细辛脑注射液引起过敏性休克1例

1病历摘要女,因肺部感染,于2006-03-01入院治疗。查体:T 36℃,P75次/min,HR 77次/min,BP 160/100 mm Hg。2006-03-02T08:30静脉输液细辛脑注射液16 mg(桂林南药,批号为050903)加入到5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,用药约2min时,患者突然出现胸闷、气喘、头晕、腹痛、四肢无力、烦躁不安、面色苍白、口唇紫泔、脉搏细弱、四肢发凉、血压下降,BP13.5/8.5 kPa,考虑为过敏性休克。立即停药,给予吸氧,地塞米松10 mg静脉注射,非那根25 mg等药物进行抢救后,测BP15.9/10.5 kPa,急查:心肌酶、胸片、心脏、腹部B超、心电图无特殊异常。排除急性…     

注射用细辛脑致过敏性休克

女,2岁.因发热咳嗽喘息2d于2011-03-01入院.既往有咳喘史,无药物及食物过敏史.查体:T 37.5℃,R 30次/min,BP 80/50 mm Hg,体重12 kg,神志清楚,口唇无发绀,无三凹征,咽腔充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音及粗湿啰音.心脏听诊无异常,腹软,不胀.     

细辛脑注射液致变态反应1例分析

我科在临床应用中发现1例细辛脑注射液引起的变态反应,现报告如下. 1 病历摘要 男,3岁3月龄,体重15 kg.因咳嗽伴发热6 d入院.查体:T 38.7 ℃,P 110次/min,R 25次/min,咽部充血,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音.胸部X线片示:支气管肺炎;血常规:WBC 8.36×109/L,RBC 4.4×1012/L,Hb 109 g/L,CRP 9.4 mg/L;心肌酶:LDH 281 U/L,CK-MB 18 U/L.诊断支气管肺炎,既往无药物过敏史.     

细辛脑注射液引起过敏性哮喘1例

女，12岁。既往无过敏史。因左肺部感染来我院治疗。给予细辛脑注射液静脉滴注，16mg／d。静滴10min后患者感觉胸闷、憋气，并出现恶心、呕吐。查体：BP110／70mmHg（1mmHg-0．133kPa），HR96次／min，律齐，心音有力，无杂音，面色潮红、意识清、双肺可闻及哮喘音。其余未见异常。临床诊断：药物过敏。处理：立即停药，给予5％葡萄糖注射液250ml，维生素C2g静滴，予地塞米松5mg滴斗入，非那根25mg肌内注射并给予吸氧。经治疗症状好转。     

细辛脑注射液过敏反应1例的护理

细辛脑注射液的主要成份是细辛脑，能对抗组胺、乙酰胆碱，对缓解支气管痉挛起到平喘作用，对咳嗽中枢有较强的抑制作用，常用于肺炎、气管炎、哮喘等疾病的治疗。我院于2009—02—25收治细辛脑注射液过敏反应患儿1例，护理体会如下。     

1例低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏性休克的护理

1病例 简介患者,女性,65岁,2007年6月22日因双膝关节间断性疼痛加重伴活动受限半年余来院就诊。入院查体：神志清,精神差,双膝关节肿胀、疼痛、活动受限。入院诊断双膝关节退行性变,曾于2006年6月26日在硬膜外麻醉下行双膝关节清理术,术程顺利,术后给予抗炎、止血,保持患肢功能位等对症处理。于2007年7月2日患者主诉膝关节疼痛,肿胀明显。遵医嘱给予静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液。     

盐酸利多卡因注射液致过敏性休克1例

1病历摘要男,46岁。因车祸致伤头部,急来我科就诊,患者头顶部有约5cm伤口需清创缝合。用2%盐酸利多卡因注射液(天津金耀氨基酸有限公司,H12021000)5ml作局部麻醉。当时无不良反应,约15min后,患者突然出现抽搐,自感头晕、胸闷、心悸、气促,继而出现冷汗,面色苍白,脉搏细数、短暂     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

头孢曲松钠致过敏性休克1例的急救和护理

我科在静脉滴注过程中出现过敏性休克1例,急救及护理体会如下. 1病历摘要 女,12岁5月龄.因发热2d伴咽痛于2011-07-09收治人院.患儿入院前在我院门诊就诊,行头孢唑啉钠皮试结果为阴性,即于头孢替安静脉滴注,无不良反应.入院后仍有高热,2011-07-10遂遵医嘱于头孢曲松钠抗感染治疗,头孢类继用.患儿10:03于静脉滴注头孢曲松数10 s后突然出现剧烈呕吐,为胃内容物,非喷射性,并伴有腹痛,当即于清理呕吐物.约2min后患儿全身皮肤出现潮红,有红色皮疹,诉瘙痒,立即予停止输液,汇报医生,并予异丙嗪肌内注射.用药后患儿症状未有缓解,继出现口唇面色苍白、四肢冰冷,伴有花纹、大汗淋漓、烦躁不安.测HR 150次/min,R 38次/min,BP为0 mm Hg.立即予面罩氧气吸入10 L/min、心电监护,建立双静脉通道,肾上腺素0.5 ml皮下注射、多巴胺20 mg+5％葡萄糖注射液20ml微泵维持2h、地塞米松10 mg+0.9％氯化钠注射液10 ml静脉注射,0.9％氯化钠注射液500ml、低分子右旋糖酐250ml快速静脉滴注扩容.经过抢救后患儿HR 143次/min,R 36次/min,BP 84/44 mm Hg,氧饱和度90％.     

复方氨基酸注射液引起过敏性休克1例

1病历摘要 老年女性,主诉上腹不适,右上腹痛6h,呕血3h以消化道出血收入院。     

静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性休克1例分析

2006年我院发生静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性休克1例，分析如下。 1病历摘要 女，56岁。因咳嗽，咳少量白痰3d，伴发热1d，于2006—05就诊。该患既往：健康，青霉素过敏。查体：T37．8℃，P72次／min，R18次／min，BP130／80mmHg，神情，一般状态可，双肺可闻及干鸣音，心音纯，律正，各瓣膜听诊区未闻及异常，腹软，肝脾未及，余（-），血常规WBC11．5×10^9／L，N0．78，胸片示：     

西迪林致过敏性休克1例的护理

对西迪林致过敏性休克1例的护理体会总结如下。1病历摘要女，72岁。于2005—12—27来我院，确诊为急性脑血栓，多发腔隙性脑梗死。查体：BP152／93mmHg，P82次／min，R18次／min。给予改善脑部血液循环，增加脑血供量等对症治疗。2005—12-30因患者出现支气管感染，给予抗炎治疗。患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，给予西迪林（沈阳第一制药厂，批号051011）1．5g静脉滴注。静滴3min后，患者突然出现大汗，面色青白，有痰，有恶心作呕动作，意识不清，     

对复方麝香注射液致过敏性休克1例抢救分析

现对复方麝香注射液致过敏性休克1例抢救分析如下。1病历摘要女,16岁。主因头痛、头晕3d入院。于2周前患上呼吸道感染,未经规律服药而自行好转。近3d自感头痛、头晕、头脑反应迟钝,偶有嗜睡且上午尤著,为进一步诊治而来我科。查体：T37．1℃,P80次／min,R27次／min,BP110／80mmHg。血常规检查：     

环丙沙星致过敏性休克1例

1病历摘要男,25岁。因颈椎损伤致高位截瘫,术后0.5 a,入我科行康复治疗。因其行膀胱造瘘术,出现尿路感染迹象,T 38.5℃,尿蛋白(±),庆大霉素已有抗药性,青霉素皮试(+),改用环丙沙星静脉滴注。用药后约5 min,患者诉胸闷、恶心、憋气,随即口唇发绀,大汗淋漓,四肢冰冷,即刻停用环丙沙星,给予高流量吸氧,盐酸肾上腺素0.5 mg皮下注射,地塞米松5 mg肌肉注射,多巴胺5 mg肌肉注射,以及5%碳酸氢钠250 ml,静脉点滴纠正酸中毒,10%葡萄糖液500 ml+地塞米松5 mg+维生素C2.5 g,静脉点滴,10 min后呼吸平稳,0.5 h后四肢转暖,面色红润,继续对症治疗,2 h痊愈…     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克3例

1 病例报告 　　例1：男,65岁.因呼吸道感染于2005-06-20来我院治疗.既往无药物过敏史.给予盐酸左氧氟沙星200 ml（0.2 g）静滴,2次/d.当日输液时患者无明显不适,第2天9：00第2次输液,开始15 min左右,患者突然出现头晕、大汗、乏力、憋喘,并有一次性意识障碍.     

茵栀黄注射液致过敏性休克1例

1 病例报告 女，59岁。因乏力、纳差、尿黄7d于2006-04-16入院。查体：皮肤巩膜重度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，腹软，化验室检查：丙氨酸氨基转移酶1325U／L，总胆红素137．7μmol／L，直接胆红素85．4μmol／L，白蛋白41．9g／L，球蛋白33．9g／L，有青霉素过敏史，诊断：病毒性乙型肝炎（急性黄疸型）。入院后给予5％葡萄糖液250ml加茵栀黄30ml（神威药业有限公司，批号：Z13020772，有效期3a，配药前检查安瓿无裂痕，药液无混浊、变色、沉淀）静滴，滴速为50滴／min，在用量约1／2时患者出现上肢皮肤瘙痒，后遍及全身，可见风团样皮疹，     

克林霉素磷酸酯致过敏性休克1例

女,28岁。因右乳胀伴发热1d,于2010—07一06来我院就诊,诊断为右乳腺炎。给予克林霉素磷酸酯0．6g静脉滴注。输注约10min,患者出现胸闷、憋气。体检：T36．5℃,P110次／min,R18次／min,BP90／50mmHg,面色苍白,神清,双肺闻及湿啰音,HR110次／min,律齐。给予地塞米松5mg,肾上腺素0．5mg,甲强龙40mg静脉推注后,胸闷、憋气减轻,     

注射用头孢哌酮钠致过敏性休克1例

1病例报告 男，5岁。因发热及脓血便于2006-02—15住院。查体：T38．3℃，R15次／min，BP80／60mmHg，P110次／min，双肺呼吸音正常，HR110次／min，律齐，腹软，脐周有压痛感。便常规：外观脓血便，白细胞满视野。诊断为急性细菌性痢疾。因既往无青霉素过敏史，随给予注射用头孢哌酮钠2g加入0．9％氯化钠注射液250ml静滴，用药8min后．患儿出现鸡鸣样咳嗽，烦躁不安，头面部皮肤潮红，瘙痒，出汗，继而喘憋，呼吸困难．口唇及四肢末梢发绀，脉搏细速。测BP50／20mmHg．P142次／min，两肺可闻及大量哮鸣音及痰鸣音。HR142次／min。立即停用注射用头孢哌酮钠，给予地塞米松5mg静脉注射、10％葡萄糖酸钙10ml＋25％葡萄糖注射液40ml静脉注射；盐酸肾上腺素0．2mg肌肉注射、盐酸异丙嗪12．5mg肌肉注射；吸氧；改善微循环、强心、对症处理。1h后，患儿症状缓解。查体：BP80／60mmHg，呼吸平稳，面色红润．心肺功能恢复正常。诊断为注射用头孢哌酮钠过敏。     

阿奇霉素致过敏性休克1例

1病历摘要男,31岁。因发热、咳嗽、咳痰于2006-09-03来我院就诊。查体:T 37.6℃,BP 110/75 mm Hg。听诊:双肺闻及湿罗音,血常规正常,X线胸片显示两肺纹理增粗,诊断:支气管肺炎。给予注射用阿奇霉素500 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中静滴。约30 min患者突感胸闷、心慌、气短、全身乏力、大汗淋漓、双手麻木。查体:表情淡漠,面色苍白,四肢厥冷,口唇轻度紫绀,呼吸稍促;脉搏不能触及,血压测不到;HR 127次/min,律齐;腹部检查及神经系统检查均未见异常。初步诊断:注射用阿奇霉素引起的过敏性休克,立即停药,给予盐酸肾上腺素注射液1mg、盐酸异丙…     

静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析

对静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析如下. 1 病历摘要 男,21岁.2009-12-13因患牙周脓肿1 d来我院就诊.给予甲硝唑片0.4,去痛片0.5口服,2 d后未见好转,给予替硝唑葡萄糖注射液静脉滴注,每瓶100 mI含0.4 g.静脉滴注约15 min后,患者自感胸闷、气短、心慌、头晕、恶心,观察发现其面色苍白,口唇发绀,精神萎靡,皮肤湿冷 ,呼吸急促,全身出冷汗.查体:HR 110次/min ,BP 70 /40 mm Hg ,脉搏细数,无皮肤瘙痒,无湿疹.立即停止静脉滴注替硝唑葡萄糖注射液,皮下注射肾上腺素1 mg,给予氧气吸入,静脉滴注5%葡萄糖液250 mI加地塞米松10 mg,头低脚高位,给予保暖.20 min后患者神志逐渐转清,肢端转暖,头晕、恶心、胸闷、气短、等症状减轻.患者血压恢复到100 /72 mm Hg, HR 85次/min,呼吸平稳.1 h后症状逐渐消失,但仍觉全身乏力,四肢膝软.观察3 h后,患者病情无反复,心率、血压、脉搏、 呼吸均平稳,离院回寝.第2天随访患者无不良反应.