2型糖尿病并自发性脑出血50例临床分析

目的:探讨糖尿病并脑出血的临床特点.方法:回顾性分析2型糖尿病并自发性脑出血(SICH)50例的临床资料,并与同期住院的50例不伴糖尿病的自发性脑出血患者进行比较.结果:糖尿病并自发性脑出血组患者出血部位以基底节区为多(占48%),稍高于非糖尿病组的40%,差异无显著性,P＞0.05;但偏瘫、失语、意识障碍等表现较非糖尿病组患者严重,死亡率高,差异有显著性,P＜0.05.结论:糖尿病并自发性脑出血患者出血部位以基底节区为多,神经功能受损严重,死亡率高.     

高血压脑出血早期血肿扩大发生率及相关因素分析

【目的】探讨高血压脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间、相关因素及其对预后的影响。【方法】对384例急性脑出血患者在发病后6h、24h、72h及病情变化时行CT检查动态观察颅内血肿量,并结合临床进行分析。【结果】脑出血早期血肿扩大的发生率为18．75％,在血肿扩大病例中,76．39％发生在6h内,19．44％发生在6～24h,4．17％发生在24h以后。经logistic回归分析发现：血压增高明显、临床表现有头痛、呕吐及躁动不安、出血部位、血肿形态等与血肿扩大有显著相关性（P〈0．05）,而年龄、血肿量与血肿扩大无相关性（P〉0．05）,多数患者血肿扩大后病情加重,病死率明显高于非血肿扩大组（P〈0．01）。【结论】原发性高血压脑出血患者早期存在活动性出血,血肿扩大后病死率明显增高。     

脑出血并发肠源性脓毒症1例分析

本文对脑出血并发肠源性脓毒症1例分析如下.1病历摘要男,53岁.被人发现意识不清3h急诊入院.既往有高血压病史20 a余.查体:BP 190/110 mm Hg,HR 92次/min,中度昏迷,压眶反射存在,双侧瞳孔正大等圆,直径约2 mm,对光反射迟钝.双肺呼吸音粗,未闻及于湿性啰音,HR 92次/min,律齐,无杂音.四肢肌力查体不合作,双侧巴氏征未引出.头颅CT示:左侧基底节区5.4 cm×4.2 cm×4 cm肾形高密度影共45ml.临床诊断:(1)脑出血;(2)高血压病3级(极高危组).     

急性脑出血致尖端扭转性室性心动过速1例

女,75岁.因右侧肢体活动不灵,呕吐,继而昏迷收入医院.查体：BP 170/80 mm Hg,神志不清,呼吸急促,口唇无紫绀,颈软,左肺呼吸音粗,少许干湿罗音,HR 80次/min.律规整,无杂音,腹部（-）,右巴林斯基征（＋）.实验室检查：血清K＋ 2.87 mmol/L,Cl- 105.6 mmol/L,Ca2＋1.1 mmol/L.脑CT：左侧基底节区血肿.心电图示：窦性心律,各导联Q-T间期显著延长,ST段无偏移.见T-U融合,U波大于T波.心电图诊断：（1）Q-T间期延长；（2）低血钾.次日,患者仍有呕吐,再次复查心电图可见：窦性P波,HR 80次/min,Q-T间期延长＞0.6 s可见U波.频发性室性早搏,有时成对出现,有时形成RonT现象,可见短阵性的室性心动过速形态多变,且QRS波群尖端在等电位线上下扭转,历时5～10个心搏,再转为另一个方向.     

老年人糖尿病低血糖昏迷28例临床分析

[目的]探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的诊治和预防经验.[方法]对28例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]26例2～4d后痊愈出院,2例遗留反应迟钝和明显记忆力减退.[结论]老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的急危重症之一,及时诊断、治疗很重要,同时应加强预防措施,减少老年糖尿病患者低血糖昏迷的发生.     

不同时机微创手术治疗高血压脑出血156例临床分析

【目的】探讨高血压脑出血的微创手术治疗的时机及其疗效。【方法】回顾性总结2005年5月至2007年12间共156例高血压脑出血患者进行微创穿刺术的治疗经验,分别对超早期、早期及24 h后(常规期)的高血压脑出血患者的手术疗效进行对比。【结果】早期或超早期微创手术比常规期病死率低,生存质量较高。【结论】早期、超早期微创手术是治疗高血压脑出血有效的方法之一。成功的关键是掌握时机,准确定位,精确操作,调控血压,预防再出血。     

糖尿病脑出血患者并发肺部感染相关因素及预防

目的：探讨糖尿病脑出血患者并发肺部感染相关因素及预防。方法：按照诊断标准将糖尿病脑出血患者分为感染组和非感染组,并与同期住院的非糖尿病脑出血组进行比较分析。结果：糖尿病脑出血并发肺部感染与出血部位、出血量、血糖高低及神志改变等因素有关。非糖尿病脑出血肺部感染的发生率22.1%,糖尿病脑出血肺部感染发生率63.8%,差异明显。结论：加强呼吸道管理,严格控制血糖,合理应用抗生素能提高抢救成功率。     

脑出血后并发低钠血症与出血部位及预后分析

[目的]探讨脑出血患者出血部位与低钠血症的关系,并发低钠血症后患者的预后情况.[方法]对256例脑出血患者的出血部位,血清钠降低情况及头部CT等临床资料进行分析.[结果]全组患者死亡54例(21.1%);低钠血症患者31例,死亡19例(61.3%)(χ2 =25.357,P<0.01),低钠血症的程度与病死率呈负相关(...     

维持性血液透析并发脑出血临床分析

现将我院2003／2005年126例行维持性血液透析治疗患者并发脑出血分析如下。     

脑出血后继续出血58例分析

对我院2004／2007年收集的脑出血后继续出血58例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组年龄43～72岁。其中有明确高血压病史者48例，34例有长期饮酒史。本组均来源于住院患者，     

脑出血后发作性血压下降

女,62岁。发作性血压下降5 d,持续血压降低10 h于2009-07-07入院。患者入院前8 d,因左侧肢体运动不灵活,无意识障碍,就诊于当地医院。当时BP 140/100 mm Hg,头部CT提示右侧基底节区出血,量约10 ml。给予甘露醇脱水,营养神经等治疗,未口服降压药物。于入院前5 d,无明显诱因心悸、头晕,测BP 65/45 mm Hg,给予补液（0.9%氯化钠溶液）后约5 min,血压恢复至120/80 mm Hg。     

2型糖尿病合并高血压相关因素临床分析

研究表明高血压是2型糖尿病的常见并发症,本文旨在探讨影响2型糖尿病合并高血压患者的相关因素.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料选择我院2008-07-2010-07糖尿病合并高血压患者200例,以上患者诊断符合世界卫生组织1999年提出的糖尿病诊断标准.同时排除在糖尿病诊断前已经有原发性高血压患者、肾病合并高血压患者、继发性高血压患者等.对以上患者进行血压监测.     

脑出血致脑心综合征176例分析

急性脑血管病变引起的心脏功能改变或心电图异常临床上称为脑心综合征。本文报告我院自 1 996 - 0 1～ 2 0 0 0 - 1 0间收治1 76例脑出血患者心电图的变化情况及分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 1 3例 ( 6 4 .2 0 % ) ,女 6 3例 ( 35.80 % ) ,年龄 2 7～ 89岁 ,平均     

脑出血后便秘的原因及综合护理

便秘是指个体排便习惯的改变,其特征是排便次数减少,2～3d或更长时间排便1次,并伴有排便困难、腹胀、腹痛、食欲不振等表现叭。脑出血本身可由用力排便诱发,而在脑出血患者中由于诸多因素又容易导致便秘。在脑出血患者中便秘往往导致颅内压升高,造成颅内血管在次出血,甚至危及生命。     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血32例分析

晚发性维生素K缺乏症是指婴儿期缺乏维生素K而引起的凝血功能障碍所导致的自发性疾病,颅内出血常为本病首发症状,由于本病起病突然,病情变化迅速,极易导致死亡或留有严重后遗症.尽早诊断、及时治疗十分重要.对我院1990-01～2002-12收治晚发性维生素K缺乏症致颅内出血32例分析如下.     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血72例分析

我院儿科 1997- 10～ 2 0 0 0 - 0 5收治晚发性维生素 K缺乏症72例 ,分析如下。1　临床资料本组均按照《儿科学》的诊断标准 [1 ]。经头颅 CT均证实 ,男4 7例 ,女 2 5例 ,起病年龄 2 8日龄～ 5月龄 ,其中 <2月龄 6 0例(83.3% ) ,纯母乳喂养 6 9例 (95 .8% ) ,混合喂养 1例 ,人工喂养2例 ,未添加辅食 ,起病前发育及营养均好 ,都在起病数小时至2 d内入院 ,均未进行维生素 K缺乏症的预防 ,且家族中无出血病史。症状及体征 :发热 35例 ,惊厥或抽搐 4 2例 ,前囟隆起 6 4例 ,面色苍白 4 8例 ,呕吐 2 5例 ,烦躁不安 2 8例 ,拒乳 2 5例 ,呕血及便…     

脑出血后并发持续性低血压临床分析

脑出血仍然是目前死亡率很高的急诊危重病,造成死亡的原因除了血肿压迫形成脑疝外,更多的原因是患者死于各种并发症。多数脑出血患者发病后伴随血压的持续升高,临床多重视降低血压或者尽量控制血压,避免颅压进一步升高导致继续出血和再出血。脑出血后并发持续性低血压临床不多见,往往容易忽视,一旦发生,治疗将更为棘手,死亡率明显增加。本院近10年收治18例脑出血并发持续性低血压的患者,现报道如下。     

自发性气胸致心电图改变56例分析

本文收集 5 6例自发性气胸对心电图改变的观察与分析 ,现报告如下。1　临床资料本组男 38例 ,女 18例 ,年龄最大 78岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 47岁。本组肺部正常因劳累感冒剧咳发病者 9例 ,肺部结核11例 ,支气管哮喘 2 1例 ,其它肺部疾患者 5例。有吸烟史者 35例 ,无吸烟史者 2 1例 ,其中吸烟 1～ 5 a者 16例 ,5～ 10 a以上者 40例。肺组织萎缩程度与心电图的变化 :本组左侧气胸 34例 ,右侧气胸 2 2例。肺组织萎缩 2 0 %以下者 2 2例 ,左肺 18例 ,右肺 4例 ,心电图出现低电压 16例 ,轻度顺时钟转位 2 1例 ,正常心电图 1例。肺组织萎缩在 2 0…     

自发性小脑出血临床分析

2002年3月～2006年12月我院共收治86例自发性小脑出血患者，现分析报告如下。     

糖尿病并发脑出血患者的饮食管理

目的：寻求科学的饮食管理促进糖尿病并发脑出血患者的康复。方法：90例糖尿病并发脑出血患者通过评估营养需求，确定饮食的质与量，制定饮食计划，血糖监测与热量的分配，指导患者按要求进食；观察患者进食后情况并进行营养状况的评定。结果：63例(70．0％)饮食管理成功。结论：科学的饮食管理有利于疾病的康复。