应用热牙胶充填系统进行复杂根管充填术的护理配合

目的：探讨应用热牙胶充填系统进行复杂根管充填术的护理四手操作配合方法。方法：选取2011年3月～2012年3月在我院高级专家诊疗中心牙体牙髓科就诊,因钙化导致的狭窄根管、异型根管等复杂根管治疗的56例患者为研究对象,配合医师应用热牙胶充填系统进行根管充填术的四手操作的护理配合。结果：56例复杂根管治疗患者,其中44例钙化狭窄根管充填密合性良好;12例异型根管充填仅有2例需进行2次充填。结论：护士配合医师开展热牙胶充填系统的临床应用,大大缩短了治疗时间,提高了根管充填的密合性,为临床处理复杂根管的充填技术提供了有效的方法。     

B&L无线热牙胶充填机行根管充填术的护理配合

[目的]总结B&L无线热牙胶充填机行根管充填术的护理。[方法]对310例病人392颗患牙应用B&L热牙胶充填机行热牙胶根管充填,同时加强护理配合。[结果]310例病人392颗患牙的热牙胶充填过程顺利完成,术中未发生烫伤等意外情况,充填完毕行X线片显示97%为恰填,术后未出现明显肿胀、疼痛等不适。[结论]熟悉仪器的性能和使用方法、掌握热牙胶根管充填的治疗步骤,才能给予高效的护理配合,成为医生的好助手,从而提高根管充填的成功率。     

四手操作应用于SybronEndo热牙胶根管充填术的效果分析

目的探讨Sybron Endo热牙胶根充系统根管充填的护理配合。方法将136例使用Sybron Endo热牙胶根充系统行根管充填术的患者随机分成2组,分别采用四手操作护理和常规护理,比较2组的护理效果。结果四手操作护理组的术前、术后护理满意度为97%,术中舒适满意度为95.6%,充填密合成功率为98.5%;常规护理组术前术后护理满意度为89.2%,术中舒适满意度为87.2%,充填密合成功率为88.2%,四手操作护理组的效果明显优于常规护理组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论正确熟练的四手操作护理配合可充分发挥护士在工作中的主动性,可缩短充填时间,提高患者的舒适度和满意度,提高充填成功率。     

热牙胶根管充填术四手操作的护理配合

【目的】探讨根管治疗术中,医生护士四手操作的护理配合技术。【方法】选择60例65颗不可复性牙髓炎和根尖周炎的患牙在热牙胶垂直加压充填术过程中应用四手操作技术,护士术前做好环境物品准备、患者心理准备;术中及时准确传递热牙胶器械并注意防止烫伤患者,保持医生手术视野干燥、清晰;术后对患者交代注意事项。【结果160例不可复性牙髓炎和根尖周炎患者充填后x线片示充填密合、恰充,其中57例（62颗牙）一次充填到位、2例（2颗牙）欠充,1例（1颗牙）充填不密合（有气泡）,接受了二次充填。【结论】熟练掌握热牙胶充填系统的性能以及热牙胶垂直加压充填术的操作步骤,通过医生护士准确的四手操作配合,提高根管治疗效率。     

四手操作在热牙胶充填根管中的护理要点

总结了2014年2月~2014年6月,四手操作配合医生应用BL热牙胶系统进行热牙胶充填的120名患者的护理体会,主要包括术前、术中和术后的四手操作配合的护理配合要点,认为无菌护理操作、医护默契配合、器械准确传递、良好的护患沟通是热牙胶根管充填治疗术成功的关键,也是提高医疗效率、增加医患信任,提高患者满意度的重要保证。     

应用热牙胶充填系统行根管充填术的护理配合

根管治疗的主要目标是尽可能地清洁和成形根管，并将其完全封闭，以防止根管的再感染和根尖病变的发生。根管充填是这个过程中的一个关键步骤，根管充填的质量与根管治疗术的预后呈现正相关。为了寻求根管充填所获得最好的根管封闭效果，学者们进行了多项研究心。目前常用的充填方法有冷侧压，垂直加压和热牙胶等。我科于2004年引进连续波技术SystemB和ObturaⅡ热牙胶充填系统，为了更好地开展此项工作，我们对采用根管充填技术中的护理配合总结如下。     

连续波热牙胶充填技术在后牙弯曲根管治疗中的应用

目的研究根管治疗中连续波热牙胶根管充填方法治疗后牙弯曲根管的临床效果。方法后牙弯曲根管患者120例,分为两组各60例。观察组、对照组分别采用连续波热牙胶和冷牙胶侧压法充填根管,对比根管充填时间、根充效果。结果连续波热牙胶根管充填技术所需时间更少,充填疗效更佳,与传统冷牙胶侧压法相比,差异有显著性(P<0.05)。结论连续波热牙胶充填法对后牙弯曲根管治疗有很好的效果,简单高效,值得临床推广使用。     

椅旁清洁用于根管热牙胶充填术的护理实践

总结牙体牙髓科根管热牙胶充填术中实施椅旁清洁的护理经验。根据根管热牙胶充填操作流程,制订椅旁清洁护理规范,组织椅旁清洁护理操作的专项培训,在根管热牙胶充填四手操作配合过程中,椅旁护士对使用后的器械立即实行椅旁清洁,以免充填材料凝固在器械上,以确保手术顺利进行,利于提高器械清洗质量,延长器械使用寿命。本组患者根管热牙胶充填治疗获得满意治疗效果,椅旁清洁护理获得医生好评,所有器械经过清洗机清洗达到理想的清洗效果。     

热牙胶充填与冷牙胶侧方加压在根管充填中应用的临床效果比较

目的比较在根管填充中分别应用热牙胶和冷牙胶侧方加压进行充填的临床效果。方法选择60例急性牙髓炎和根尖周病患者行根管充填,随机将其分为治疗组、对照组各30例。治疗组应用热牙胶填充,对照组为冷牙胶侧方加压填充。术后均随访3个月,比较两组患者的术中、术后效果。结果治疗组根管充填时间明显低于对照组(P0.05);术后根尖周疼痛病例数比较组间差异不明显(P0.05);治疗组术后3个月临床总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.0%(P0.05)。结论应用热牙胶进行根管填充可减少术后根尖周疼痛发生人数,缩短治疗时间,能较好地封闭侧枝根管,有效提高临床疗效,可作为根管充填的首选方法。     

高温牙胶热塑注射根管充填技术的护理配合

报告了高温牙胶热塑注射根管充填技术的护理配合。操作前掌握高温牙胶热塑注射根管充填技术的相关知识,准备好所需器械、材料,并与患者进行良好沟通消除其紧张情绪。操作中注意与医生配合协调,动作轻、准、快,以取得良好的根管充填效果。操作后即刻关闭电源,对仪器进行清洁保养以备用。认为高效的护理配合可提高根管充填成功率,有利于该技术在临床上的推广使用。     

两种根充方法在老年人牙齿根管治疗中的临床观察

目的比较两种根充在老年人牙齿根管治疗中的效果。方法选择125例老年根管治疗患者,共140颗患牙,其中70颗牙采用连续波热牙胶垂直加压法充填根管;70颗牙采用冷牙胶侧方加压法充填根管,通过术后X线牙片观察,比较两种病例的根管充填情况。结果 X线牙片显示连续波热牙胶垂直加压术充填组欠填率2.86%,超填率5.71%,恰填率91.43%,冷牙胶侧方加压法充填组欠填率12.86%,超填率4.28%,恰填率82.86%,比较两组间欠填率与恰填率差异有统计学意义(P0.05)。结论热牙胶垂直加压法充填质量高于冷牙胶侧方加压法。     

两种根充法治疗牙髓病和根尖周病的临床效果比较

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法,以防止根尖周组织的感染或再感染,使牙髓病和根尖周病得以控制,进而达到治疗目的。而根管充填是根管治疗最后和最关键的一步,根管充填是否完善关系着根管治疗的成败。目前根管充填大多采用冷牙胶侧压充填法和热牙胶垂直加压充填法。冷牙胶侧压充填法较常用,也是各种根管充填法比较     

热牙胶根管充填技术对下颌第二磨牙C形根管充填效果的研究

目的：利用染料渗入实验测量根尖微渗漏方法评价热牙胶垂直加压充填技术对C形根管充填后根尖封闭能力,并观察热牙胶充填技术治疗下颌第二磨牙C形根管的疗效,从而为临床运用热牙胶根管充填技术提供一定的理论及临床依据。方法（1）选取40个为 C形根管的离体下颌第二磨牙,ProTaper镍钛锉预备后随机分为两组,每组20个。实验组使用热牙胶垂直加压充填技术,以常规冷侧压技术作为对照组。两组样本在同样的实验条件下进行根尖微渗漏实验,用根管显微镜和游标卡尺测量每个根管染料渗透长度,所得数据使用统计软件SPSS 17.0进行统计分析,评价热牙胶根管充填技术对C形根管的封闭能力。（2）将40例下颌第二磨牙需做根管治疗并被诊断为C形根管的患者按就诊顺序分为两组,每组20例。Protaper镍钛锉预备后,实验组使用热牙胶垂直加压充填技术,常规冷侧压技术作为对照组。3个月后复查,拍摄X线片并结合临床以及患者的主观症状检查,对其疗效进行评价。结果（1）热牙胶充填组根管根充后的渗透长度小于常规组,统计学检验有统计学意义（P＜0.05）。（2）热牙胶充填组根管根充时间远远短于常规组,两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）热牙胶充填组治愈率明显高于常规组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论热牙胶由于其良好的物理性能,根充后根尖封闭能力优于冷牙胶侧方加压技术。高温牙胶热塑注射法操作简单,快速安全,术后反应少,疗效明确,是一种比较理想的C形根管充填技术,值得推广应用。     

两种热塑牙胶与冷牙胶侧方加压充填离体下颌中切牙的效果

背景:传统的侧方加压充填,在充填时因器械滞留易形成死角,充填致密性难以得到保证.热牙胶充填是利用牙胶在加热软化时能够顺应管壁的复杂形态,进入管腔的不规则间隙,达到较理想的充填效果.目的:比较BeeFill 2 in1热牙胶充填和Obtura Ⅱ热牙胶充填与冷牙胶侧方加压充填旁路根管的效果.方法:将离体下颌扁根管中切牙60颗随机分为3个组,每组20颗,用BeeFill 2 in 1热牙胶充填和Obtura Ⅱ热牙胶充填与冷牙胶侧方加压充填根管,扫描电镜观察距根尖5 mm处空隙占根管横截面积的百分比.结果与结论:在体外条件下,旁路Obtura Ⅱ热牙胶充填后空隙占根管横截面积的百分比与旁路冷牙胶侧方加压充填比较,差异有显著性意义(P=0.013),旁路BeeFill 2 in1充填后空隙占根管横截面积的百分比与旁路冷牙胶侧方加压充填比较,差异有显著性意义(P=0.014);BeeFill 2 in1充填效果好于旁路Obtura Ⅱ充填但差异无显著性意义(P=-0.088).结果提示用分离器械旁建立通路并进行根管预备和BeeFill 2 in1热牙胶充填,可达到严密封闭根管的目的.     

应用热牙胶根管充填的临床研究

选取2010年9月～2011年9月于我院就诊治疗的84例牙髓病或根尖周病患者（96颗患牙）,根据患者的治疗意愿分为热牙胶充填组和冷侧压充填组,对比两组的充填效果及1年后根管充填成功率。结果热牙胶充填组恰填44颗患牙（88%）,冷侧压充填组恰填34患牙（73.9%）,热牙胶充填组恰填率显著高于冷侧压充填组（P〈0.05）;热牙胶充填组根管充填时间显著低于冷侧压充填组（P〈0.05）;1年后热牙胶充填组的成功率为92%（46/50）,冷侧压充填组的成功率为78.2%（36/46）,两组差异显著（P〈0.05）。应用热牙胶进行根管充填的临床疗效显著、操作简便、成功率较高,值得临床大力推广应用。     

牙髓病及根尖周病患者根管治疗中热牙胶充填的临床效果

目的分析牙髓病以及根尖周病患者根管治疗中热牙胶充填的临床效果。方法将本院就诊的90例牙髓病以及根尖周病患者分为参照组和研究组,每组患者各45例。其中参照组给予侧压充填治疗,研究组给予热牙胶充填方法治疗,比较2组治疗效果和不良反应发生情况。结果参照组患者并发症发生率显著高于研究组(P 0. 05),填充时间显著长于研究组,术后疼痛程度评分显著高于研究组(P 0. 05)。结论根管治疗中应用热牙胶充填方法治疗牙髓病以及根尖周病具有良好的治疗效果,能够有效降低不良反应发生率。     

不同热牙胶旁路充填牙根表面的温度变化

背景：热牙胶充填可以实现完善的三维根管充填效果,但由于扁根管结构的特殊性,特别是在旁路预备过程中,部分牙体组织被过度切削造成局部区域牙体组织薄弱与不规则,同时分离器械为导热良好的金属,那么热牙胶在操作过程中产生的热量是否会烧伤牙周组织？目的：利用红外成像仪分析两种热牙胶充填方法在扁根管内器械分离行旁路充填牙根表面的温度变化。方法：选取40颗扁根管离体人下颌第一前磨牙,将新的15#不锈钢K锉分离在距根尖3 mm处,分离长度3 mm。在根管手术显微镜下采用TF镍钛锉进行根管旁路预备,随机分为2组,每组20颗,分别运用Thermafil热牙胶充填方法与E＆Q plus热牙胶垂直加压充填方法进行根管旁路充填。采用红外成像仪测定根管充填前后离体牙牙根表面的温度变化。结果与结论：两种热牙胶充填方法在扁根管内器械分离行旁路充填,均引起牙根表面温度升高,但均小于10℃：Thermafil热牙胶充填组温度变化范围为3.2-8.1℃,平均4.97℃;E＆Q plus热牙胶垂直加压充填组变化范围为5.5-9.8℃,平均为7.35℃,两组温度变化值比较差异有显著性意义（P 〈0.05）。表明Thermafil热牙胶充填方法在扁根管内器械分离行旁路充填时会导致牙根表面温度升高,但不会烧伤牙周组织,其充填安全性优于E＆amp;Q plus热牙胶垂直加压充填法。     

四手操作提高热牙胶垂直加压充填效率与效果的体外研究

目的 探讨四手操作在提高热牙胶垂直加压充填技术效果和效率中的作用.方法 制作可分离式根尖不规则形态及根尖侧支根管模型,对四手操作组和独立操作组分别充填10次,比较2组的操作时间；分离根管模型,根据对根尖不规则区和对根尖区侧支根管的复制能力分为0～2级,记录不同级别的根管数目,配对等级秩和检验比较2组根管根尖区的充填效果.结果 在充填时间上四手操作组明显少于独立操作,在充填效果上2组比较差异亦有统计学意义.结论 四手操作可以明显提高热牙胶根管充填的效率,并且可以提高热牙胶根管充填质量.     

热牙胶垂直加压与冷牙胶侧方加压在慢性牙髓炎、根尖周炎治疗中的临床效果对比

目的对比热牙胶垂直加压与冷侧方加压用于慢性牙髓炎、根尖周炎治疗的临床效果。方法 134例慢性牙髓炎、根尖周炎患者随机分为观察组(n=67)与对照组(n=67),观察组给予热牙胶垂直加压根管充填治疗,对照组给予冷牙胶侧方加压根管充填治疗,对比两组患者临床疗效和根管填充效果。结果观察组有效率为97.0%,显著高于对照组的82.1%(P0.01);观察组恰填率为92.5%,显著高于对照组的68.7%(P0.01)。结论热牙胶垂直加压根管充填用于慢性牙髓炎、根尖周炎的治疗,疗效确切,可通过更好的形变从而获取更好的密合,符合人体工程学,值得推广。     

热牙胶垂直加压根管填充术的临床疗效分析

选取深圳市龙华新区人民医院口腔科2011年3月~2013年8月收治的86例根尖周病变患者。随机分成观察组和对照组各43例。对照组患者通过冷牙胶侧压填充术进行治疗,观察组通过热牙胶根管填充术进行治疗,比较两组患者在临床方面的疗效。结果对照组的患者治疗的总有效率为83.72%,对照组患者治疗的总有效率为97.67%。两组患者治疗效果进行比较,观察组的疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。使用热牙胶根管充填术治疗根尖周病变,有显著的治疗效果,极大的缓解了牙龈出血和红肿的情况,恢复效果明显,无需再次进行治疗,根管填充方法值得临床的推广和应用。