Gamma钉闭合复位内固定治疗股骨粗隆骨折56例分析

目的探讨股骨粗隆骨折Gamma钉内固定治疗的临床效果。方法总结分析江苏省泗阳康达医院2006-2009年使用Gamma钉内固定治疗56例股骨粗隆骨折。结果除1例30 d死亡外,其他55例均获得4～30个月随访,平均18个月,骨折愈合53例,占94.6%,2例髋内翻内固定失败,占3.6%。结论Gamma钉内固定是治疗股骨粗隆骨折的有效方法。     

闭合复位PFN治疗股骨粗隆间骨折38例分析

目的：研究分析PFN在治疗股骨粗隆间骨折中的应用与疗效。方法：闭合复位、经髓内固定PFN治疗股骨粗隆间骨折。结果：平均随访18个月（3~24个月）,骨折临床愈合时间平均12周,骨折愈合率100%。无主钉或锁钉断裂,无头颈切割。患肢短缩、髋内翻畸形各1例（5.26%）。功能优良率94.5%。结论：闭合复位、PFN内固定具损伤小、出血少、可早期活动,值得推广。     

闭合复位Gamma钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

【目的】探讨应用Gamma钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。【方法】在C型臂X光机监视下进行闭合手法复位并Gamma钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折160例,分析其疗效。【结果】平均手术时间为(72±21)min,失血量平均为(300±120)ml,围手术期无一例死亡,住院时间平均(12±5)d。无Gamma钉内固定钉及锁钉断裂,关节活动良好,全部达骨性愈合,愈合时间平均3个月;所有病人术后未出现感染及脂肪栓塞。12~32个月随访:骨折移位9例,复位不理想4例,下肢静脉血栓18例;按董氏分级评定标准,关节功能优良率为91.88%。【结论】闭合复位Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、感染率低,疗效好等优点,值得临床应用及推广。     

锁定加压接骨板固定治疗老年股骨粗隆间骨折55例分析

目的探讨应用锁定加压接骨板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2008-06-2010-01采用LCP治疗55例老年股骨粗隆间骨折患者,C型臂X线电视透视下,骨膜外置入LCP并固定。结果随访5～16(平均12)个月,55例患者均获骨性愈合。髋关节功能评分按Harris标准评定:优38例,良13例,可3例,差1例,优良率为92.7%。结论锁定加压接骨板是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定材料,疗效可靠。     

改良Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折41例分析

我院骨科2000-03～2003-09以来采用改良Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折41例，取得了良好疗效，现分析如下。     

闭合复位中空加压螺钉固定治疗股骨颈骨折46例分析

目的探讨闭合复位中空加压螺钉固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 2000-08-2008-06采用中空加压螺钉治疗股骨颈骨折46例,对所有患者进行回访,根据股骨颈骨折愈合情况及股骨头是否发生坏死评价。结果总体疗效满意,优良率95.65%。结论闭合复位中空加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,具有手术易于复位,操作简单,固定可靠牢固,手术创伤小,对髋关节周围的解剖结构影响不大,如术后发生股骨头缺血坏死、塌陷及骨折术后骨不连,对改行人工髋关节置换术影响较小的优点。     

闭合复位PFNA治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折54例分析

目的 探讨应用股骨近端髓内钉PFNA闭合复位治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的临床效果.方法 采用PFNA对54例老年股骨粗隆间粉碎骨折进行治疗.结果 本组54例患者出院后48例得到随访,平均随访时间为14个月(6个月～2 a).患者均获得一期骨性愈合,平均时间为5个月.根据髋关节功能按高堂成标准进行评定:优32例,良10例,可4例,优良率为87.5％.结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间粉碎骨折具有操作简单、创伤小、固定牢固、减少并发症、早期负重、提高生活质量等优点,是目前较理想的固定方法.     

闭合复位Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折36例分析

目的 探讨应用Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2008-01-2011-01采用闭合复位Gamma3治疗股骨粗隆间骨折36例进行分析.结果 36例均获得随访,1例因脑梗死后遗症致术后4个月出现内植物断裂并髋内翻,功能较差,1例老年痴呆卧床,功能恢复可,其余病例均获得6～24个月的随访骨折全部愈合,平均愈合时间16周.髋关节功能按Harris髋关节评分标准优31例,良3例,可1例,差1例.结论 采用闭合复位Gamma3治疗老年股骨粗隆间骨折固定牢固,创伤小,恢复快,预后好.     

PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折26例分析

目的评价PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2006-07-2008-06采用PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折26例。结果所有患者获得随访,随访时间4-15个月,平均8个月,按Harris髋关节评分,优18例,良6例,中2例,优良率92.3%。结论采用PFN-A治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定可靠、操作简单,术后恢复快,尤其适用于骨质疏松老年人的股骨粗隆间骨折。     

股骨粗隆间骨折麦氏鹅头钉钢板内固定失效7例原因分析

我科1993／1998年共行股骨粗隆间骨折麦氏鹅头钉钢板内固定术58例，其中内固定失效7例，失效率达12．07％，分析如下。     

股骨粗隆间骨折使用DHS、解剖型钢板内固定45例治疗分析

自2002-06／2006-03使用DHS、解剖型钢板治疗粗隆间骨折45例，取得满意效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女13例，年龄45～87（平均69．5）岁。根据粗隆间骨折Evans分型，Ⅱ型5例，Ⅲ型18例，Ⅳ型13例，Ⅴ型5例，反粗隆间及转子下骨折4例。本组均为闭合性骨折，入院后行胫骨结节骨牵引，伤后3～7d行内固定术。     

闭合复位空心钉内固定治疗老年人股骨颈骨折40例

【目的】探讨空心钉内固定治疗老年人股骨颈骨折的疗效。【方法】回顾分析40例经闭合复位,空心钉治疗的老年人股骨颈骨折的临床资料。其中GardenⅠ～Ⅱ型20例,GardenⅢ～Ⅳ型20例,平均年龄60岁以上。随访术后并发症及功能恢复情况。【结果】所有病人均获得随访,9例术后股骨头坏死;5例骨折不愈合;26例无股骨头坏死及骨折不愈合,各项功能良好。【结论】闭合复位空心钉内固定治疗老年人股骨颈骨折创伤小,安全实用。     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折39例分析

目的探讨PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。方法应用股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PF-NA)治疗老年人股骨粗隆间骨折39例并进行随访。结果本组手术时间45~90(平均55)min,出血量110~220(平均140)ml,39例患者均获得随访,随访时间3~30(平均12)个月。骨折全部愈合,愈合时间为10~20(平均14)周,无感染、脂肪栓塞、下肢深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形、头钉切割或主钉退出等并发症发生。按Harris髋关节评分,优23例,良13例,中3例,优良率92.31%。结论 PFNA内固定操作简单、创伤小、出血少、手术时间短、并发症少及患者可早期离床负重、康复快等优点,有利于骨折稳定以及进行早期的功能锻炼,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

老年股骨粗隆间骨折DHS内固定失败16例分析

老年股骨粗隆间骨折在临床应用的手术方法中,采用动力髋螺钉钢板系统（DHS）的比较普遍。随着手术量的增多,也出现了一些失败病例。本院2002／2008年采用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折98例,其中失败16例。本文拟结合笔者经验探讨失败原因。     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子周围骨折52例分析

对我院2002-08～2005-03股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨转子周围骨折52例分析如下。     

Richards钉治疗老年人股骨粗隆间骨折

[目的]总结用Richards钉治疗股骨粗隆间骨折的临床经验.[方法]对36例股骨粗隆间骨折病人采用Richrds钉内固定治疗.[结果]随访6～24个月,骨折平均愈合时间为14周.有2例发生轻度髋内翻,无钢板螺丝钉断裂,关节功能优良34例(94%),疗效满意.[结论]Richards钉是治疗股骨粗隆间骨折较好的方法,选择恰当的手术时机,采用正确的手术方法,术后适当的功能锻炼是取得疗效满意的关键.     

DHS结合防旋转钉治疗股骨粗隆间不稳定骨折18例分析

目的：探讨DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法：采用DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折18例。结果：本组术后获8~30个月随访,优13例,良5例,优良率100%。无髋内翻、内固定断裂、螺钉切割等并发症发生。结论：DHS结合防旋转钉内固定治疗股骨粗隆间不稳定骨折,其固定可靠、抗旋转力强,是一种理想方法。     

空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折142例分析

我院1996—06～2006—08使用空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折142例，分析如下。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折136例分析

目的：探讨动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对我院2004-01／2006—01使用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折136例，对其骨折类型、手术方法、术后处理及疗效进行评价。结果：136例全部得到随访，随访8～30个月，骨折全部愈合，治疗效果优良率92．6％。结论：正确掌DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的手术指征，规范的手术操作及完善的围手术期处理，是提高疗效的关键。     

应用DHS治疗老年股骨粗隆间骨折46例分析

目的探讨DHS治疗股骨粗隆间骨折的手术方法,并发症及功能性恢复情况。方法对46例股骨粗隆间骨折进行DHS内固定,术后早期功能锻炼,延迟负重。结果随访1~3 a(平均2 a),按黄公怡疗效评定标准,优34例,良11例,差1例,优良率98%。结论 DHS系统是老年股骨粗隆间骨折可靠的内固定方法,可以早期进行功能锻炼。