宫颈癌前病变及宫颈癌与高危型HPV16,18 DNA关系的探讨

目的:通过检测宫颈癌前病变及宫颈癌患者宫颈分泌物HPV16,18的感染情况,探讨其与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法:应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对宫颈分泌物进行HPV16,18DNA定性检测。以光镜下病理学诊断作为CIN分级标准。CINⅡ及Ⅲ级是宫颈癌的癌前病变。结果:CINⅡ-Ⅲ级患者宫颈分泌物HPV16,18的检出率为67.7%。宫颈癌患者HPV16,18的检出率为91.8%。慢性宫颈炎患者的HPV16,18的检出率为28.6%。结论:HPV16,18感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的发生发展密切相关。高危型HPV16,18DNA的检测对预防宫颈癌及宫颈癌的治疗有重要的指导作用。     

宫颈中人乳头瘤病毒检测的研究进展

人乳头瘤病毒与宫颈癌及其癌前病变密切相关,高危型HPV的感染是导致宫颈癌的必要条件,宫颈HPV的检测对于宫颈癌前病变、宫颈癌的筛查及判断预后极其重要,现就国外对宫颈HPV的检测方法及临床应用的研究现况作以综述。     

宫颈癌前病变及宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染

目的 检测分析宫颈癌前病变及宫颈癌人乳头状瘤病毒(HPV)感染类型。方法 回顾性选取2020年2月—2022年6月本院HPV感染检测患者2 042例，依据检测结果分为宫颈癌组(1 164例)、宫颈癌前病变组(444例)、宫颈细胞学正常组(434例)3组。统计分析3组一般资料、HPV感染类型，并统计分析3组不同年龄、民族患者的HPV感染情况，分析3组主要感染类型分布情况，统计分析宫颈癌组不同病理特征患者的HPV感染类型。结果 宫颈癌组患者年龄≤35岁比率低于宫颈癌前病变组、宫颈细胞学正常组，>35岁比率高于宫颈癌前病变组、宫颈细胞学正常组(P<0.05)。宫颈癌组、宫颈癌前病变组患者的HPV感染率均高于宫颈细胞学正常组(P<0.05),其中宫颈癌组患者的HPV多重感染率低于宫颈癌前病变组(P<0.05),高于宫颈细胞学正常组(P<0.05)。宫颈癌组年龄>35岁患者的HPV感染率高于≤35岁患者(P<0.05),宫颈细胞学正常组年龄>35岁患者的HPV感染率低于≤35岁患者(P<0.05)。宫颈癌组患者的主要感染类型为HPV16、HP...     

人乳头状瘤病毒分型及肿瘤标志物联合检测在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断应用分析

目的探讨HPV分型及肿瘤标志物联合检测在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断应用分析。方法选取2015年6月-2017年8月本院40例宫颈癌患者纳入宫颈癌组,40例宫颈癌前病变患者纳入宫颈癌前病变组,40例体检健康女性纳入健康对照组。比较3组对象HPV亚型阳性结果以及肿瘤标志物Scc、CA125水平、Ki67阳性表达率。结果宫颈癌前病变组及宫颈癌组HPV16、HPV18阳性例数显著高于健康对照组,宫颈癌组HPV16、HPV18阳性例数显著高于宫颈癌前病变组,上述差异均有统计学意义(P0.05),而3组受试者HPV31、HPV58阳性例数差异无统计学意义(P0.05)。宫颈癌前病变组及宫颈癌组Scc、CA125、Ki67水平显著高于健康对照组,宫颈癌组Scc、CA125、Ki67水平显著高于宫颈癌前病变组;3组受试者Scc、CA125、Ki67联合检测阳性率较各单项检测阳性率显著提高,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论 HPV分型、Scc、CA125、Ki67联合检测有助于宫颈癌的早期诊断,更明确的检测结果有待于进一步研究。     

人乳头瘤病毒分型与血清糖类抗原125、癌胚抗原、鳞状细胞相关抗原在不同程度宫颈病变及宫颈癌诊断中的价值

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型与血清肿瘤标志物糖类抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)在宫颈病变不同程度检测及宫颈癌诊断中的价值,为宫颈癌诊断及癌前病变的早期诊断提供参考。方法选择2016年在建德市中西医结合医院治疗的450例宫颈病变患者为研究对象,其中宫颈癌患者42例为宫颈癌组,其他宫颈病变患者408例(宫颈熬赘生物16例、宫颈良性肿瘤19例、宫颈炎373例)为宫颈癌前病变组,以同期健康检查者100例作为对照为健康组。比较3组患者HPV分型检测及CA125、CEA和SCC-Ag指标阳性检出率,并比较不同程度癌前病变HPV亚型及CA125、CEA和SCC-Ag指标阳性检出率。结果 23种HPV分型中HPV16、HPV18、HPV31、HPV58为阳性,其中HPV16、HPV18阳性率宫颈癌组显著高于宫颈癌前病变组,宫颈癌前病变组显著高于健康组,差异有统计学意义(P 0. 05); HPV31、HPV58阳性率3组差异无统计学意义(P0. 05); HPV16、HPV18检出率较高的亚型随着癌前病变程度加深其阳性检出率显著增高(P0. 05)。宫颈癌组SCC-Ag、CA125和CEA含量显著高于宫颈癌前病变组及健康组,宫颈癌前病变组显著高于健康组,差异有统计学意义(P0. 05);宫颈癌组患者CA125、CEA和SCC-Ag阳性率均显著高于宫颈癌前病变组及健康组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 HPV感染亚型检测及CA125、CEA和SCC-Ag血清指标检测宫颈癌及癌前病变程度具有显著的相关性,不仅有助于宫颈癌诊断,还有助于癌前病变早期诊断。     

HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及临床意义

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及临床意义.方法 选取2015年9月-2016年9月收治的宫颈炎患者、宫颈癌前病变患者和宫颈癌患者各62例,将这些患者设置为宫颈炎组、癌前病变组以及宫颈癌组.对以上患者实施严格操作取样后检测HPV.结果 对宫颈炎患者采取HPV检测,得出阳性为6例,检测阳性率为9.67%;宫颈癌前病变患者当中,HPV检测结果显示阳性患者为29例,HPV检测阳性率为46.77%;宫颈癌患者通过HPV检测所得结果中,阳性36例,阳性率为58.06%.宫颈癌组HPV检测结果中,阳性率远高于宫颈癌前病变组和宫颈炎组(p<0.05),具有统计学意义.结论 HPV感染是导致患者宫颈癌变的重要因素之一,对患者实施HPV检测,能够有效帮助患者防治癌变,对患者具有重要意义.     

生殖道感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性分析

目的研究生殖道感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法选取2009年1月-2012年12月来本站及宝塔河社区卫生服务中心确诊为宫颈癌病变及宫颈癌接受治疗的294例患者，作为实验组，对照组为同一时期的3；36例正常人群。对所有病例进行宫颈癌前病变及宫颈癌相关因素检测。结果在HPV的检测方面，实验组已确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌感染率要明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。而在实验组中，CIN的病变级别越高，HPV的感染程度越大。其余的检测指标显示实验组的感染率也明显高于对照组。结论生殖道的感染与宫颈癌前病变及宫颈癌和着密切关系，只要做好生殖道感染的预防和生殖道感染的治疗，能够较好的预防宫颈癌前病变及宫颈癌。     

宫颈物理治疗对宫颈感染HPV负荷的影响

对宫颈癌前病变—宫颈上皮内瘤变（CIN）的干预,已成为防治宫颈癌的主要环节。高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,其阳性率随宫颈病变的程度增加呈上升趋势。宫颈细胞学检查联合HPV检测是目前公认的宫颈癌及宫颈癌前病变筛查最有效的手段,     

HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的检测及意义分析

目的:探讨HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况及其临床意义。方法:2009年2月～2010年9月由迪安检验中心对天台县妇幼保健所提供的218例宫颈脱落细胞标本进行HPV分型检测,分析HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况,利于指导临床工作。结果:218例宫颈脱落细胞标本经HPV基因型分型检测发现HPV阳性82例,占37.61%,HPV阴性136例,占62.39%,差异具有统计学意义(P<0.05);82例HPV阳性中慢性宫颈炎9例,宫颈癌前病变42例(其中CINⅠ10例、CINⅡ7例、CINⅢ25例),宫颈癌31例。在82例HPV阳性检测标本中发生HPV16亚型感染所占比例最高,其次是HPV31和HPV52。在82例HVP检测阳性患者中发生单一感染72例,占87.80%,多重感染10例,占12.20%。结论:高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生发展的必要条件,分析HPV在宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌中的分布情况对于预防和治疗HPV感染的人群,以及对宫颈病变患者治疗中的随访及预后进行评价等具有重要意义。     

高危型HPV感染与宫颈癌前病变与宫颈癌的相关性研究

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性,为临床治疗宫颈癌前病变和宫颈癌提供依据。方法选择2014年6月-2015年12月于医院进行治疗的244例患者,将其按宫颈细胞等改变分为癌前病变组189例及宫颈癌组55例,另选取同期健康体检者97名为对照组,对所有受试者采用宫颈刮片和宫颈液基细胞学检查法进行遴选筛查,采用达安PCR-反向点杂交法检测16种高危型HPV及3种低危型HPV,对各组受试者的检测结果进行对比并分析。结果 HPV阳性率癌前病变组为60.32%、宫颈癌组为85.45%、对照组为15.46%,3组受试者的HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05);176例HPV感染患者中,检测为高危型HPV16型的患者有82例,占46.59%。结论高危型HPV感染在宫颈癌、宫颈癌前病变中占比较大,与两者之间存在着紧密的关系,并以HPV16型为主。     

人乳头瘤病毒基因型在宫颈癌及癌前病变中的分布

目的:了解丽水地区人乳头瘤病毒(HPV)基因型在宫颈癌及癌前病变中的分布。方法:采用HPV分型基因芯片检测系统对68例宫颈癌、62例宫颈上皮内瘤变患者进行HPV基因分型检测,以100例子宫颈炎患者的HPV基因型别作为参照。结果:子宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中HPV检出率分别为75.0%、84.0%和95.5%,其间差异比有显著性。在宫颈癌及癌前病变中,主要基因型分别为HPV16,58,53,52,68和18。结论:丽水市及周边地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中HPV感染率很高,以16、58、53、52和68型最为常见。     

宫颈HPV检测在宫颈癌前病变筛选的临床价值研究

目的 分析宫颈HPV检测对宫颈癌前病变的筛选价值。方法 选择2020年12月—2022年12月在本院接受宫颈HPV检测的758例女性为研究对象（均疑似宫颈癌前病变）,分析HPV阳性率和分布特点。与病理结果相比,统计HPV检测的诊断效能。根据病理结果分为低级别病变、高级别病变与宫颈癌患者,对比不同高危型HPV的感染特点。结果 758例女性中,HPV检测的阳性率为62.53%,高危型340例,低危型134例。以病理诊断为标准,HPV检测的准确率为85.09%,敏感度为81.28%,特异度为97.24%,漏诊率为18.72%,误诊率为2.76%。对比不同亚型的低级别/高级别/宫颈癌分布特点,差异有统计学意义（P<0.05）,且多数高危型HPV属于宫颈癌前病变阶段。结论 宫颈癌前病变与高危型HPV相关,可通过HPV检测筛查癌前病变,进而预防宫颈癌。     

宫颈癌前病变和宫颈癌筛查新进展

目的:探讨宫颈癌前病变和宫颈癌筛查国内外研究最新进展,为临床诊治提供帮助。方法:查阅近年来国内外有关宫颈癌前病变和宫颈癌筛查国内外相关研究,总结筛查方式进展,寻找存在问题。结果:HPV DNA检测在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中作用关键,但与细胞学、阴道镜及病理组织学检查联合诊断方式仍然有待优化。结论:HPV DNA检测可有效提示宫颈病变预后,但其早期预测特异性较低,具有早期预测宫颈癌发生风险的实验室指标还需寻找。     

阴道镜与宫颈HPV检测对宫颈癌及癌前病变检出率的临床对照观察

目的:研究分析利用阴道镜和宫颈HPV检测对宫颈癌及癌前病变检出率的临床效果。方法:研究分析本院2017年3月~2018年12月筛查的宫颈癌患者270例,患者进行液基细胞学检查后,再进行阴道镜和宫颈HPV检测,比较两种检测方法的检出率、灵敏度、准确率和诊断率。结果:阴道镜宫颈病变的阳性检出率为75%,HPV对宫颈病变的阳性检出率为70%,比较数据具有统计学差异(P<0.05);阴道镜宫颈癌检测的灵敏度和准确率均优于HPV检测方法,组间比较数据差异显著(P<0.05);阴道镜联合HPV检测对宫颈癌及癌前病变的诊断率明显高于单独使用阴道镜或HPV检测,组间数据差异显著(P<0.05)。结论:阴道镜和宫颈HPV检测在宫颈癌和癌前病变的检测各有优势,在实际临床使用中应结合患者特点,减少漏诊情况,对患者进行早期诊断,利于患者后期治疗,提高患者生存率及生活质量。     

江西地区宫颈癌及宫颈癌前病变妇女HPV感染型别研究

目的探讨江西地区女性宫颈癌前病变及宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)主要感染型别。方法选取2015年1-12月该院肿瘤科住院患者为研究对象。采用导流杂交技术对宫颈癌前病变患者667例和宫颈癌患者394例进行HPV感染型别检测,并对不同级别的癌前病变及不同病理类型宫颈癌型别感染情况进行分析。结果宫颈癌前病变及宫颈癌中以单一HPV感染为主。宫颈癌前病变组织中总HPV感染率为90.4%,主要感染型别依次为HPV16、58、52、33、31和51;宫颈癌组织中总HPV感染率为97.5%,主要感染型别依次为HPV16、18、52和58。不同级别的宫颈癌前病变HPV感染率比较差异无统计学意义(χ~2=4.574,P=0.102),但随着级别升高,HPV16、18型感染也升高(χ~2=42.700,P=0.000)。不同病理类型的宫颈癌HPV感染率比较差异有统计学意义(χ~2=8.799,P=0.012)结论江西地区中HPV16、58、52、33、31、51型别为宫颈癌前病变中的主导型别,HPV16、18、52、58型别为宫颈癌中主导型别,HPV16、18型感染提示宫颈癌变高风险存在。     

HPV检测在癌前病变及宫颈癌诊断中的临床意义

目的:探讨HPV检测在癌前病变及宫颈癌诊断中的重要性。方法:对98例宫颈病变患者首先进行宫颈细胞学检查(TCT),细胞学诊断异常者再进行阴道镜检和宫颈活组织检查。结果:98例宫颈疾病检测者的HPV阳性率为86.73%,不同年龄段间HPV感染的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。CINⅠ级、CINⅡ～Ⅲ级、宫颈癌的HPV阳性率逐渐升高,宫颈癌组HPV阳性率明显高于CINⅠ级组(P<0.05)。85例HPV阳性患者经过药物治疗、物理治疗和手术治疗后,转阴率分别为88.23%和77.94%。结论:HPV感染与癌前病变及宫颈癌关系密切,对合并HPV早期感染的宫颈疾病给予及时的治疗,对宫颈癌预防具有一定作用。     

HPV分型和病毒载量与子宫颈癌前病变及子宫颈癌的关系分析

目的检测子宫颈癌前病变、子宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)分型及病毒载量情况,分析患者与二者之间的关系。方法回顾性分析2018年6月—2020年12月医院收治的276例宫颈炎阴道镜组织活检及各种原因子宫切除患者临床资料,病理确诊后宫颈癌患者(宫颈癌组)43例、宫颈癌前病变患者(宫颈癌前病变组)119例、正常宫颈组织(对照组)114例。采用第二代杂交捕获法检测HPV-DNA含量。用DML2000系统检测信号,并计算相对光单位(RLU)与标准阳性对照(PC)比值,检测病毒载量,分为0~9.9、10.0~99.9、100.0-999.9和>1000。分析HPV分型(高危型、次高危型、低危型)以及HPV病毒载量与患者之间关系。结果宫颈癌患者中HPV阳性率达100%,宫颈癌前病变患者中HPV阳性率达86.55%,对照组HPV阳性率达34.21%。与宫颈癌组相比,宫颈癌前病变组、对照组HPV阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与宫颈癌前病变组相比,对照组HPV阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。分别与宫颈癌组、宫颈癌前病变组相比,对照组HPV分型高危型HPV比例降低,低危型HPV比例升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与宫颈癌组相比,宫颈癌前病变组、对照组病毒载量降低,差异有统计学意义(P<0.05);与宫颈癌前病变组相比,对照组病毒载量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与宫颈癌组相比,宫颈癌前病变组病毒载量0~9.9、10.0~99.9比例升高、病毒载量100.0~999.9比例降低,差异有统计学意义(P<0.05);与宫颈癌组相比,对照组病毒载量0~9.9比例升高、病毒载量100.0~999.9、>1000比例降低,差异有统计学意义(P<0.05);与宫颈癌前病变组相比,对照组病毒载量0~9.9比例升高、病毒载量10.0~99.9、100.0~999.9、>1000比例降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者中HPV均呈阳性表达,且病毒载量高表达;宫颈癌前病变患者中HPV部分呈阳性表达,病毒载量表达较高。     

高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨宫颈TCT液基细胞学薄片检测法联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌、癌前病变筛查中的价值。方法:应用TCT液基细胞学薄片检测法联合基因杂交捕获法(HybridCapture,HC-Ⅱ)对189例20～65岁已婚妇女行宫颈细胞学薄片检测法进行检测,细胞学异常及临床高度怀疑病变者行HPV检测,同时行阴道镜下多点活检或颈管内诊刮,以组织学病理结果为确诊标准。结果:189例样本中,细胞学检测灵敏度为61.11%,单HPV检测灵敏度为94.44%,两者联合检测灵敏度为97.22%。结论:细胞学检查结合高危型HPV检测准确、快速、敏感,可用于大规模宫颈癌及癌前病变筛查,且阴性预测值可适当延长筛查间隔。HPV感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者。     

宫颈癌及其癌前病变的研究进展

宫颈癌的发生是一个渐进的过程，早期诊断及治疗对预后至关重要。该文综述近年来宫颈细胞学检查、HPV DNA检测、阴道镜检查及宫颈锥形切除等技术的发展，和其在宫颈癌及其癌前病变中的诊断及治疗价值。     

4328例宫颈疾病临床病理分析

目的探讨宫颈疾病的病理特点及临床表现。为宫颈癌早期诊治提供可靠依据。方法对4328例宫颈疾病病人病理特点、HPV检测、临床表现进行回顾性分析。结果宫颈炎性病变占88%,宫颈上皮内瘤样变占7%,宫颈浸润癌占0.3%。HPV感染阳性865例,其中宫颈上皮内瘤样变HPV感染率为65%,宫颈浸润癌HPV感染率为84%。宫颈良性病变中HPV的阳性率明显低于宫颈上皮内瘤样变及宫颈癌患者(P<0.01)。HPV感染的高峰年龄为18~28岁,宫颈癌及癌前病变的高峰年龄为30~48岁。高危HPV持续感染、多性伴、性传播疾病者是发病的高危因素。结论对宫颈炎伴有HPV阳性患者进行积极的跟踪、必要时做病理检查,使宫颈癌在癌前病变阶段得到早期预防和诊治。30~48岁是城市医院宫颈疾病诊治、宫颈癌防治的重点人群。