利多卡因联合异丙酚用于人工流产术的临床观察

目的观察利多卡因联合异丙酚在人工流产术中的临床效果。方法将200例妊娠妇女,要求人工流产者随机分为A组100例,应用异丙酚静脉注射;B组100例,应用异丙酚静脉注射的同时,行宫颈注射利多卡因。观察两组手术时间、宫颈扩张情况、术中出血量及术中疼痛情况。结果两组手术时间、宫颈扩张情况、术中出血量及术中疼痛情况比较,差异有显著性(P<0.05)。结论利多卡因联合异丙酚用于人工流产术,可缩短手术时间、减少出血量、使宫颈松弛、减轻疼痛程度、安全可靠的优点,适于临床推广。     

瑞芬太尼复合利多卡因用于预防异丙酚注射痛的临床探讨

异丙酚是常用静脉麻醉药,其起效迅速、作用时间短、恢复陕的药理特点倍受广大麻醉工作者的青睐。但文献报道证实静脉注射异丙酚会引起注射部位疼痛,并不同程度给患者心理伤害。目前公认的有效预防异丙酚注射痛的方法是用利多卡因混合异丙酚静脉注射。尽管此法能有效的减少异丙酚注射痛的发生率及疼痛发生的程度,但仍不能完全避免异丙酚注射痛的发生。本研究拟观察瑞芬太尼与利多卡因复合应用或单用瑞芬太尼对异丙酚注射痛的镇痛效果,探讨有效的预防异丙酚注射痛的临床方法。     

异丙酚行无痛人工流产术的观察及护理

目的：探讨异丙酚的镇痛效果、不良反应及异丙酚行无痛人流术的护理要点。方法用静脉注射短效麻醉药异丙酚，结合心理护理，对100例育龄妇女施行无痛人流术。结果所有受术者未发生明显疼痛或人流综合征。结论短效麻醉药结合认真细致的护理，能对人流受术者产生无疼痛、扩张宫口顺利、手术时间短、术后不良反应少等特点。     

异丙酚静脉麻醉用于人工流产400例临床分析

目的：探讨异丙酚静脉麻醉下行人工流产术的镇痛效果及安全性。方法：实验组（要求无痛人流）与对照组（不用药物）。实验组术前静脉注射异丙酚2．5mg／kg,观察两组疼痛、发生人流综合征（PAAS）、宫颈松弛程度、术中出血量、苏醒时间等情况。结果：实验组无痛率达100％,无一例发生人流综合征,宫口扩张松弛明显,与对照组差异有显著性（P〈0．01）。两组术中出血量无明显差异。结论：异丙酚静脉麻醉下人工流产术是较理想的镇痛方法,安全有效,值得临床推广使用。     

氟比洛芬酯注射液用于防治异丙酚注射痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯对防治异丙酚注射痛的效果。方法将90例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者随机分为:利多卡因组(n=30),2%利多卡因2 mL与1%异丙酚18 mL混合,30 s后注射;氟比洛芬酯注射液组(n=30),静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg后,立即注射生理盐水2 mL与1%异丙酚18 mL混合液;对照组(n=30),生理盐水2 mL与1%异丙酚18 mL混合,30 s后注射。观察每组疼痛发生率,并根据Ambesh法进行疼痛评分。结果氟比洛芬酯和利多卡因均可降低异丙酚注射痛的发生率(P<0.01),两者疗效无显著性差异(P>0.05)。结论预注1 mg/kg氟比洛芬酯能有效降低异丙酚注射痛的发生率并减轻疼痛程度。     

小剂量氯胺酮预防异丙酚注射痛的临床观察（附60例分析）

目的　探讨氯胺酮预防异丙酚静脉注射痛的效果。方法　 6 0例 ASA ～ 级择期全麻病人 ,随机分为两组 ,氯胺酮组 (K组 )和对照组 (C组 ) ,予异丙酚静脉注射前 30秒预注。在静注异丙酚 2 0 s内询问病人手背及上肢疼痛情况 ,并进行比较。结果　 K组疼痛的发生率明显低于 C组 (P<0 .0 1)。结论　氯胺酮可有效预防异丙酚所致的注射痛。     

瑞芬太尼联合异丙酚静脉麻醉加术终芬太尼静脉注射效果分析

目的探讨瑞芬太尼联合异丙酚静脉麻醉加术终芬太尼静脉注射的效果。方法将全身麻醉择期手术患者100例随机分为观察组和对照组各50例。2组入室后均予瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导,观察组术终予以静脉注射芬太尼,对照组术终予以静脉注射生理盐水。比较2组麻醉恢复、术后疼痛及术后不良反应情况。结果观察组术后10min、30min疼痛情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者麻醉恢复情况和术后24h内不良反应情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚静脉麻醉加术终芬太尼静脉注射,不影响静脉全身麻醉的苏醒过程,且能明显改善仅应用瑞芬太尼出现的"疼痛窗口"现象,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼对小儿异丙酚静脉注射痛的预防作用

目的探讨瑞芬太尼减轻小儿异丙酚麻醉诱导时所引起的注射痛及其具体的实施方案。方法98例ASAⅠ级需要全身麻醉的小儿,随机分为3组:芬太尼组(F组)、瑞芬太尼组(R组)、瑞芬太尼与利多卡因混合液(RL组)。观察预注不同药物对静脉给予异丙酚后所致的小儿疼痛反应,即Ambesh评分。结果RL和R组异丙酚静脉注射痛的发生率明显低于F组,RL组混合利多卡因能够明显降低异丙酚引起的注射痛(P<0.05)。结论静脉预先给予0.5μg/kg瑞芬太尼可以明显减轻小儿由异丙酚诱导引起的注射痛,混合应用利多卡因可以进一步降低疼痛发生率。     

氟比洛芬酯复合异丙酚用于烧伤换药镇痛的效果观察

目的 评价氟比洛芬酯复合异丙酚用于烧伤换药的镇痛效果.方法 将50例Ⅱ0烧伤病人随机分成观察组和对照组.观察组先缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射异丙酚2.5mg/kg,对照组静脉注射异丙酚2.5mg/kg.结果 两组患者麻醉前的疼痛评分无统计学差异（P〉0.05）,换药后,观察组的VAS评分显著低于对照组（P〈0.01）.结论 氟比洛芬酯复合异丙酚可有效的缓解烧伤换药的创面疼痛.     

山莨菪碱在防治药物不良反应中的应用

山莨菪碱在防治药物不良反应中有广泛的用途。可以减少红霉素、氧氟沙星等药物所致的消化道不良反应，减少静脉滴注氯化钾、华蟾素、二磷酸果糖等药物所致的疼痛，防治七叶皂苷钠、甘露醇等药物所致的静脉损伤，治疗静脉注射药物所致的静脉炎，治疗药物性肝病，减轻异烟肼、利福平、环孢素的肝毒性，抢救妥拉唑林中毒等。     

氯胺酮消除丙泊酚注射痛的量效关系

丙泊酚具有起效快、作用时间短等优点,是目前最常用的静脉麻醉药.但丙泊酚静脉注射时常在注射部位产生烧灼样的疼痛.有许多方法用来减少丙泊酚的注射痛,例如选取较大静脉注射、改变丙泊酚的温度和稀释用药等,也有使用药物如利多卡因、氯胺酮、麻黄碱、昂丹司琼、胃复安、阿片类等预处理或与丙泊酚混合使用来减轻丙泊酚的注射痛.但到目前为止,只有氯胺酮可以完全消除异丙酚的注射痛[1].本研究拟用序贯法来确定氯胺酮消除丙泊酚注射痛的量效关系.     

芬太尼或咪唑安定辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术的临术观察

目的:比较芬太尼或咪唑定安定辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产术的麻醉效果。方法:选择全麻下人工流产孕妇18802例,分为对照组(Ⅰ组)、芬太尼组(Ⅱ组)、咪唑安定组(Ⅲ组)。Ⅰ组不给任何辅助性镇静镇痛药,Ⅱ组芬太尼2μg/kg静脉滴注,Ⅲ组咪唑安定0.1mg/kg静脉滴注。各组均按异丙酚2.0mg/kg剂量缓慢静脉注射,待睫毛反射消失后即行人流操作。观察SBP、DBP、HR及SpO2,记录不良反应。结果:三组在异丙酚麻醉后2分钟,对SBP、DBP、SpO2与麻醉前比较差异有显著,HR无明显变化;术毕Ⅱ、Ⅲ组宫缩疼痛者与Ⅰ级比较差异有显著性,其VAS评分3~6分,属轻,中度疼痛。结论:芬太尼、咪唑安定辅助异丙酚静脉全麻用于人工流产镇痛时具有较好镇痛效果、苏醒程度高、术中呼吸循环功能基本稳定等。     

异丙酚用于无痛人工流产术麻醉对宫缩影响的临床观察

异丙酚人工流产术麻醉能完全解除手术疼痛,不良反应少,麻醉效果好,广泛临床应用。异丙酚麻醉下对术中子宫平滑肌收缩,术中子宫出血量有无影响报道甚少,我们用西安力帮制药有限公司生产的异丙酚(双异丙酚)完成门诊人工流产术麻醉,观察其对子宫平滑肌收缩的影响。资料与方法门诊人工流产术ASA I级病人100例,年龄17~40岁,体重45~70kg,妊娠38~90d。麻醉方法:自愿接受麻醉病人术前禁饮禁食4~6小时,麻醉前未用药,入手术室后测脉搏氧饱和度,脉搏。异丙酚组异丙酚1·5~2mg/kg前臂静脉注射,待睫毛反射消失后手术,对照组手术中不用任何麻醉药物和镇…     

利多卡因联合地塞米松对减轻异丙泊酚注射疼痛及早期炎性因子影响的临床观察

目的：探讨利多卡因联合地塞米松对缓解异丙酚注射疼痛的疗效和对早期炎症因子的影响.方法：选取2012年7月-2013年7月妇科门诊及住院拟行无痛人流的患者210例,随机分成3组（A、B、C组）,每组各70例,使用橡胶止血带将前臂的回流阻断后,向A组患者静脉注射20mg利多卡因,向B组患者静脉注射7.5mg地塞米松,向C组患者静脉注射A组与B组的混合液.1min后将止血带松开,注射异丙酚,3组患者在注射异丙酚10s后,向患者询问疼痛情况,并对疼痛评分进行记录.结果：3组患者注射异丙酚后,均产生程度不同的疼痛,其中A组中有38.6％（27/70）的患者感到疼痛,B组中有42.9％（30/70）的患者感到疼痛,C组中仅有5.7％（4/70）的患者感到疼痛,由此可以看出,相较于A、B组,C组患者的疼痛感下降明显（P＜0.05）,差异具有统计学意义.C组患者血清中促炎细胞因子TNF-α、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）浓度各时点明显低于A、B组（P＜0.05）.结论：利多卡因联合地塞米松能有效缓解注射异丙酚产生的疼痛;地塞米松能有效减轻患者手术麻醉相关的应激反应,抑制早期炎性因子的产生,减少手术后产生的呕吐、恶心等不良反应.     

应用异丙酚诱导实施无痛内镜的临床应用探讨(附170例分析)

目的探讨应用异丙酚实施无痛内镜的临床价值。方法回顾性分析应用异丙酚进行无痛内镜检查的170例临床资料,观察异丙酚麻醉下内镜检查的效果、药物副作用、并发症及其相应的防治措施。结果所有患者均顺利完成检查,患者血压、血氧饱和度、心率均有不同程度下降,除2例患者血氧饱和度降至90%以下,其余均为一过性下降;出现注射部位疼痛5例,呛咳7例,呃逆3例,术后头晕2例。结论应用异丙酚诱导的无痛内镜检查是安全有效的。     

异丙酚用于无痛人工流产术5600例效果分析

目的通过对异丙酚用于人工流产术与传统有痛人工流产术进行临床对比观察,进一步肯定异丙酚用于无痛人工流产术安全有效、不良反应少、方法简便。对5600例自愿选择无痛人工流产的早孕妇女,方法给予异丙酚静脉注射,同时选择2000例传统有痛人工流产的早孕妇女对照,观察麻醉效果及不良反应、人工流产综合征发生率、术中出血量、手术时间、术后出血时间和吸宫不全发生率。结果异丙酚用于人工流产术起效快、镇痛效果显著,有效率100%,无一例发生人工流产综合征,手术时间明显缩短。两组对比术中出血量、术后出血时间和吸宫不全发生率差异无显著性,而各手术医生之间对比差异有显著性。:异丙酚结论静脉注射用于无痛人工流产术是安全有效的。     

异丙酚用于无痛苦纤维支气管镜检的效果观察

目的:评价异丙酚静脉全身麻醉,减轻纤维支气管镜检查痛苦的效果。方法:将160例接受纤维支气管镜检患者随机分为异丙酚组和对照组。异丙酚组90例,给予剂量为1.5mg/kg、静脉注射速度为30mg/10s的异丙酚麻醉后镜检;对照组70例,行常规纤维支气管镜检。结果:异丙酚静脉注射后平均(40.73±7.91)s出现睫毛反射消失,停止注射药物后平均(5.39±1.85)min出现唤醒反应,完全清醒时间为(10.82±2.73)min。异丙酚组未见血压明显改变、心肌缺血和心律紊乱,术后满意率为96%,患者愿意接受第2次纤维支气管镜检;对照组患者进镜后明显出现咳嗽、挣扎,术后满意率为81%,20%的患者拒绝接受第2次纤维支气管镜检。结论:异丙酚用于无痛苦纤维支气管镜检安全、有效。     

异丙酚联合芬太尼用于人工流产术麻醉的临床观察

目的探讨异丙酚联合芬太尼用于人工流产手术的麻醉效果。方法人工流产术患者80例随机分为2组,实验组40例,静脉注射异丙酚与芬太尼,对照组40例,静脉注射异丙酚。观察2组患者诱导及苏醒时间,异丙酚用量及呼吸抑制情况。结果实验组诱导时间、苏醒时间均快于对照组,异丙酚用量少于对照组,呼吸循环抑制发生率对照组大于实验组。组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论芬太尼与异丙酚用于人流术,不仅能提供满意的镇痛,而且可减少并发症的发生,是一种安全有效的配伍方法。     

无痛流产术常用麻醉方法和药物选择

目的观察异丙酚在无痛流产术中镇痛效果,对心血管系统的影响,并与氯胺酮进行临床比较。方法选择要求无痛流产术患者100例,随机分为两组,异丙酚组(A组)和氯胺酮组(B组),每组50例,两组患者于术前8h禁饮食,肌内注射阿托品0.5mg作为术前用药,麻醉方法,A组缓慢静脉注射异丙酚(1.5～2.0mg/kg),待睫毛反射消失后开始手术,根据有无疼痛反射决定是否追加给药;B组缓慢静脉注射氯胺酮(0.5～11.0mg/kg)方法同上。结果表明,A组具有起效快,苏醒迅速,离院时间短,无任何人流综合征,是人流术首选药物。     

苏芬太尼对异丙酚静脉注射疼痛的预防作用观察

目的　与利多卡因和对照组比较 ,观察苏芬太尼对异丙酚注射引起的疼痛缓解程度。方法　选择 1 60例ASAI-II级的病人行胃癌根治术、肝肿瘤切除术、胆囊切除术、结肠切除术等随机分为 4组 ,组I在施行异丙酚诱导之前 60s,给与苏芬太尼 50mg(2ml) ;组II在施行异丙酚诱导之前 60s给与利多卡因 40mg(2ml) ,组III在施行异丙酚诱导之前 60s给与苏芬太尼 50mg+利多卡因 40mg(2ml) ;组IV对照组在施行异丙酚诱导之前 60s给与生理盐水 (2ml)。根据Ambesh法进行疼痛评分观察每组疼痛的发生率。结果　与组IV相比 ,组I、组II和组III静脉异丙酚注射疼痛发生率降低 (P <0 .0 5) ,组III较组I、组II疼痛的发生率更低 (P <0 .0 5) ,而组I、组II间疼痛的发生率无显著差异(P >0 .0 5)。结论　苏芬太尼作为麻醉的辅助用药与利多卡因一样可降低异丙酚引起的静脉注射痛 ,与利多卡因之间无明显差异 ,而苏芬太尼与利多卡因和用有协同作用 ,静注异丙酚的疼痛发生进一步降低。