急性心肌梗死患者的血脂改变

1　对象和方法在 10 2例符合ＷＨＯ的急性心肌梗死 (ＡＭＩ)诊断标准的患者中 ,男性 6 6例 ,女性 36例 ,平均年龄 (6 4.9± 10 .2 )岁。5 1例经冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组 ,其中男性 32例 ,女性 19例 ,平均年龄 (6 2 .2± 10 .2 )岁。ＡＭＩ发病后2 4ｈ内、对照组于冠状动脉造影前 1周内在患者空腹 12ｈ卧位采清晨静脉血 ,测定血脂有关项目 ,包括总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、高密度脂蛋白Ｃ(ＨＤＬ Ｃ)。以上各指标异常临界值判定依照《血脂异常防治建议》标准进行 ,ＴＧ/ＨＤＬ Ｃ比值以对照组的 ｘ±ｓ为异常临界值 (…     

冠状动脉造影确诊老年女性冠心病危险因素的分析

1　资料与方法随机抽取临床诊断可疑为老年女性冠心病 (ＣＨＤ) 6 0岁以上女性 16 1例 ,根据冠状动脉造影 (ＣＡＧ)结果分为两组 ,ＣＨＤ组 :97例 ,年龄 6 2～ 71岁 ,平均 6 6 .5 7岁 ;对照组 :ＣＡＧ正常者 ,6 4例 ,年龄 6 1～ 6 9岁 ,平均年龄 6 5 .17岁。对二组患者进行ＣＨＤ危险因素调查 ,包括血浆总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)、高密度脂蛋白胆固醇 (ＨＤＬ Ｃ)及血糖水平测定 ,吸烟史 (每日吸烟量、吸烟年限 )、高血压病及糖尿病病史的调查 ,低密度脂蛋白胆固醇 (ＬＤＬ Ｃ)及血脂联合指标 (ＴＣ/ＨＤＬ Ｃ、(ＴＣ ＨＤＬ Ｃ) /…     

多种生物活性肽与冠心病的关系

为了探讨血浆多种生物活性肽 ,即内皮素 (ＥＴ)、神经肽Ｙ(ＮＰＹ)、心钠素 (ＡＮＰ)、降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)、神经降压素 (ＮＴ)含量与冠心病的关系 ,我们对 93例冠心病患者血浆生物活性肽进行了检测 ,了解这些生物活性肽在冠心病 (ＣＡＤ)发生发展过程中的变化及其临床意义。对象与方法1.对象 :( 1)对照组 36例健康者 ,男性 19人 ,女性 17人 ,平均年龄 ( 6 1.5 1± 13)岁。 ( 2 )冠心病心绞痛组 6 3例 ,男性 35例 ,女性 2 8例 ,平均年龄 ( 6 8.0 2± 9.48)岁。 ( 3)急性心肌梗死组(ＡＭＩ) 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,平均年龄 (…     

新疆维汉两民族冠心病患者载脂蛋白E基因多态性研究

冠心病的危险因子除了常见的高血脂、高血压、糖尿病和吸烟等 ,人们逐渐关注一些新的危险因子如促凝血因子、同型半胱氨酸和基因多态性。本研究从基因水平探讨载脂蛋白Ｅ(ＡｐｏＥ)基因与冠心病的关系。1 .资料与方法 :新疆乌鲁木齐地区维汉两民族人群 ,冠心病 1 0 3例 ,汉族 84例 ,维族 1 9例 ,平均年龄 (57± 1 0 )岁 ,男性 94例 ,女性 9例 ;正常对照组 54例 ,汉族 39例 ,维族 1 5例 ,平均年龄 (43± 1 0 )岁 ,男性 44例 ,女性 1 0例。ＤＮＡ分析用酚氯仿抽提核酸法从外周血白细胞中提取基因组ＤＮＡ ,应用聚合酶链式反应方法扩增ＡｐｏＥ…     

肺炎衣原体感染与冠心病关系的临床研究

应用酶联免疫吸附试验检测 12 0例冠心病 (ＣＨＤ)患者血清肺炎衣原体 (Ｃｐｎ)特异性抗体ＩｇＭ、ＩｇＧ及ＩｇＡ ,结合同期血脂水平 ,以探讨Ｃｐｎ感染与ＣＨＤ的关系。一、资料与方法⒈研究对象 :ＣＨＤ患者 12 0例 ,男 6 9例 ,女 5 1例 ,年龄34～ 80 (6 1.86± 12 .5 6 )岁。急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 2 6例 ,不稳定性心绞痛 (ＵＡ) 4 2例 ,慢性冠心病 (ＣＣＨＤ) 5 2例 ,ＵＡ及ＣＣＨＤ除部分陈旧性心肌梗死患者外均经冠状动脉造影证实至少 1支冠状动脉狭窄≥ 5 0 %。对照组 111例 ,男 5 4例 ,女 5 7例 ,年龄 41～ 80 (5 6 .5 8± 10 .10 …     

65例慢性重型肝炎病原学分析

为了探讨慢性重型肝炎患者病毒重叠感染情况和ＨＢＶ ＤＮＡ阳性与相应乙型肝炎病毒标志 (ＨＢＶＭ )表现形式 ,我们检测了 6 5例患者甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒血清学指标。现报道如下。对象与方法1.对象 :1997年 6月～ 1998年 9月本院住院患者 6 5例 ,排除慢性酒精性肝病、血吸虫肝病、药物中毒性肝损害。男性 5 6例 ,女性 9例。年龄 17～ 77岁 ,平均年龄 ( 4 0 .7± 10 .5 )岁。诊断根据 1995年全国传染病寄生虫学术会议修定标准。2 .方法 :空腹静脉血清查抗ＨＡＶＩｇＭ。ＨＢＶＭ、抗ＨＣＶＩｇ Ｍ /ＩｇＧ、ＨＣＶ ＲＮＡ、抗ＨＤ…     

无症状心肌缺血的监测与分析

随着对ＳＭＩ可能为急性心肌梗死或猝死先兆[1 ] 的报道增多 ,无症状心肌缺血 (ＳＭＩ)的研究已日益受到重视[2、3] 。这对改善冠心病 (ＣＨＤ)的预后有着重要意义。作者结合临床 ,应用动态心电图对其发生率和规律进行了监测和分析。1　资料与方法84例ＣＨＤ患者 ,分为 3组 :Ａ组为完全无症状心肌缺血2 5例 (男 17例 ,女 8例 ) ,平均年龄 (60 7± 5 6)岁 ;Ｂ组为心绞痛 45例 (男 2 9例 ,女 16)例 ,平均年龄 (5 7 9± 6 3 )岁 ;Ｃ组为陈旧性心肌梗死 14例 (男 11例 ,女 3例 ) ,平均年龄 (60 3± 7 6)岁。后 2组又分为 :有症状组 (心肌缺血…     

2型糖尿病患者脂蛋白脂酶基因多态性与冠心病关系的研究

高甘油三酯 (ＴＧ)血症是 2型糖尿病 (ＤＭ )常见并发症 ,而且是其并发冠心病 (ＣＨＤ)的独立危险因子 ,其机制尚未阐明。本研究旨在探索 2型ＤＭ患者脂蛋白脂酶 (ＬＰＬ)基因多态性与血脂及ＣＨＤ的关系。一、对象和方法1.对象 :2型ＤＭ患者 2 16例 (2型ＤＭ组 ) ,年龄 (5 8±12 )岁 (4 0～ 89岁 ) ,男 114例 ,女 10 2例 ;77例并发ＣＨＤ(伴ＣＨＤ组 ) ,年龄 (5 9± 11)岁 ,男 40例 ,女 37例 ;139例不伴ＣＨＤ(不伴ＣＨＤ组 ) ,年龄 (5 7± 14)岁 ;正常人 6 3例作为对照。2 .方法 :(1)空腹新鲜血标本测定空腹血糖 (ＦＢＧ)、总胆固醇 (ＴＣ…     

绝经后女性冠心病性激素与血脂,载脂蛋白的关系

测定３６例绝经后女性冠心病病人和２４例对照者的血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡⅠ（ＡｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）水平。结果显示：ＣＨＤ组Ｅ２、ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ显著低于对照组。ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＢ１００显著高于对照组。Ｅ２和Ｔ与ＡｐｏＡⅠ呈显著正相关。表明绝经后女性ＣＨＤ存在性激素环境失衡，Ｅ２水平不足，引起血脂、脂蛋白代谢紊乱，支持Ｅ２对女性ＣＨＤ有直接保护作用。     

冠状动脉病变与冠心病临床表现的关系:血管内超声的研究

冠状动脉血管内超声 (ＩＶＵＳ)明确了冠状动脉病变的性质和程度 ,对探讨冠心病 (ＣＨＤ)的发病机制有一定的意义。本研究通过ＩＶＵＳ观察冠脉缺血相关斑块的特征 ,并探讨其与ＣＨＤ临床表现的关系。一、材料与方法1 临床资料 :2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 12月住院患者 116例 ,男 77例 ,女 39例 ,年龄 36～ 78( 6 5 0±11 2 )岁。所有患者均详细询问病史 ,行心电图、超声心动图、冠状动脉造影 (ＣＡＧ)及ＩＶＵＳ检查。根据ＣＡＧ血管狭窄程度及临床表现分为Ⅰ组 (冠脉硬化组 ,ＣＡ组 ,血管狭窄 <5 0 % ) ,4 6例 ;Ⅱ组 (ＣＨＤ组 ) ,血管…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效观察

我们对慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者用拉米夫定治疗 ,取得一定疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的肝炎后肝硬化 ,进行前瞻性研究 ,将 38例患者随机分为治疗组与对照组 ,两组均含肝炎后肝硬化 (Ｃｈｉｌｄ ＰｕｇｈＢ级 10例 ,Ｃ级 9例 ) ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性。治疗组男性 18例 ,女性1例 ,平均年龄 ( 4 3± 10 )岁 ,平均病程 ( 4 .6± 3 .3)年 ,其中ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ均为阳性 ,曾脾切除者 2例 ;对照组男性17例 ,女 2例 ,平均年龄…     

Ⅱ导联R／S比值对左前分支阻滞诊断价值探讨

1　资料与方法1 1　对象及分组　左前分支阻滞(ＬＡＦＢ) 6 1例。男 4 6例、女 15例 ,平均年龄 (5 5 4± 6 9)岁。临床诊断以冠心病、可疑冠心病最多共 37例 ,高血压及高血压合并冠心病 8例 ,脑血栓形成 9例 ,其它 7例。心电图示 :心电轴 - 30°～ -74° ;ＱＲＳⅠ、ａＶＬ 呈ｑＲ型 ,ＱＲＳⅡ、Ⅲ、ａＶＦ 呈ｒｓ型 ;ＳⅢ >ＳⅡ ,ＲａＶＬ >ＲⅠ >ＲａＶＲ;ＱＲＳ时限<0 11ｓ。符合ＬＡＦＢ心电向量图 (ＶＣＧ)标准。对照组 4 7例 ,男 30例、女 17例 ,平均年龄 (5 3 2 1± 7 2 )岁 ,其中冠心病、可疑冠心病 18例 ,高血压 12例 ,其它 17…     

冠心病合并高血压病、糖尿病与载脂蛋白E基因多态性

目的　载脂蛋白Ｅ(ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＥ ,ＡｐｏＥ)是低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和部分高密度脂蛋白的结构蛋白 ,在脂质代谢中起重要作用。ＡｐｏＥ基因存在多态位点 ,检测 2 5 0例不同组合患者及 90例对照组ＡｐｏＥ基因型 ,研究ＡｐｏＥ基因多态性与高血压病 (ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＥＨ )、2型糖尿病(ｔｙｐｅ 2ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ ,Ｔ2ＤＭ )及冠心病 (ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＨＤ)的关联。方法　对照组 90例 ,年龄 (6 5± 9)岁。无ＣＨＤ ,ＥＨ和Ｔ2ＤＭ以…     

老年冠心病病人血清脂质水平研究

测定１０２例老年冠心病病人血清ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＢ含量并计算ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＢ的比值，与１００例健康人进行比较。结果表明：冠心病病人ＡｐｏＢ明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ低于对照组（Ｐ＜０．０５）。９１．２％男性病人和７８．９％女性病人ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ低于对照组，男女之间下降比例有差异，提示ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ比值下降同样是老年冠心病病人的危险因素     

美多心胺治疗扩张型心肌病心力衰竭80例报告

我科自 1992年 8月至 1996年 9月试用美多心胺治疗扩张型心肌病 (ＤＣＭ)心力衰竭 86例 ,取得了较好的疗效。资料与方法1 病例选择 :86例ＤＣＭ患者 ,男 5 2例 ,女 34例 ,年龄16～ 72岁 ,平均年龄 48岁 ,均经临床、动态心电图、超声心动图 [平均左室舒张末期压 (6 6 0± 7)ｍｍ ,平均左室收缩末期压(5 7 0± 7)ｍｍ],胸片以ＷＨＯ ＩＳＦＣ 1980年诊断标准确诊。均合并充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)。心功能ＮＹＨＡ分级 ,Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 42例 ,Ⅳ级 2 8例。病程 2～ 10年 ,平均 6年。伴有心律失常 6 1例 ,其中室性早搏 40例 ,房性早搏 10例 ,…     

癌抗原125:肝硬化患者腹水的一种敏感标志物

[英 ]/ＺｕｃｋｅｍａｎＥ…∥ＡｍＪＧａｓｔｒｏｅｎ ｔｅｒｏｌｏｇｙ 1 999,94( 6) 1 61 3～ 1 61 8 本文对癌抗原 1 2 5 (ＣＡ1 2 5 )作为慢性肝病患者腹水定量检测的一种标志物进行了评价。病人和方法　 1 70例患者分为 2组 :Ⅰ组1 2 3例 ,系各种类型的无腹水的慢性肝病患者 ,平均年龄 ( 5 9± 1 2 )岁。Ⅱ组为患有腹水的慢性肝病 (ＣＬＤ)患者 47例。平均年龄 ( 66± 1 1 )岁 ,排除低血清 腹水白蛋白梯度 (ＳＡＡＧ)腹水和(或 )肝内肝外有癌症者。 1 70例中 1 3 6例作了肝活检。每例均测血清ＣＡ1 2 5水平。对Ⅱ组31例失代偿性肝…     

血小板糖蛋白Ⅰbα基因型与缺血性脑血管病有关

在缺血性脑血管病 (ＣＶＤ)中 ,血小板起着关键性作用。ｖｏｎＷｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子 (ｖＷＦ)受体是血小板糖蛋白 (ＧＰⅠｂ、ＧＰⅨ和ＧＰⅤ)混合物 ,在血小板高切率应激状态下 ,在激活的最初阶段起着重要作用。该研究探索了ＧＰＩｂａ基因变异与ＣＶＤ之间的联系。2 0 0例经头颅ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ证实的缺血性ＣＶＤ病人 ,平均年龄 (5 8 2± 7 7)岁 ,317例年龄和性别相匹配的无关对照者 ,平均年龄 (5 9 0± 3 6 )岁。ＣＶＤ分为短暂性缺血发作 (ＴＩＡ ,ｎ =2 4)、动脉血栓性梗死 (ｎ =5 1)和腔隙性梗死 (ｎ =12 5 )。用多聚酶链反应…     

冠心病患者红细胞变形性和全血粘弹性的变化

一、对象和方法　　 1.对象 :选择 1998年 7月至 2 0 0 0年 11月在我科的住院患者 10 1例 ,分组进行对比分析。 (1)冠心病 (ＣＨＤ)组 :按1979年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ的冠心病诊断标准 ,经选择性冠状动脉(冠脉 )造影确诊为ＣＨＤ患者 6 6例 ,其中冠脉单支局限病变(ＣＨＤ 1组 ) 34例 ,男 18例 ,女 16例 ,年龄 6 1～ 79岁 ,平均(6 9 5± 4 5 )岁 ;2支、3支或弥漫性病变 (ＣＨＤ 2组 ) 32例 ,男18例 ,女 14例 ,年龄 6 4～ 75岁 ,平均 (6 9 9± 2 5 )岁。 (2 )对照组 :选择同样有ＣＨＤ易患因素并感心前区不适患者 35例 ,经冠脉造影证实冠脉无异常…     

冠状动脉造影与运动试验诊断冠心病的对比分析

我们以 1998年来冠状动脉造影结果为标准 ,对72例患者行次级量运动平板试验 (ＥＥＴ)评价及分析ＥＥＴ对冠心病的诊断价值。资料与方法一、病例选择经临床检查拟诊或可疑冠心病患者 72例 ,其中男性 30例 ,女性 4 2例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 (5 6 3±9 7)岁 ,接受冠状动脉造影 (ＣＡＧ)及ＥＥＴ检查。二、方法1 ＣＡＧ采用Ｊｕｄｋｉｎ法 ,穿刺右则股动脉行选择性多体位左右冠状动脉造影 ,经ＣＡＧ诊断冠心病标准 :至少一支主要冠状动脉或其主要分支的内径有>5 0 %的狭窄。2 ＥＥＴ采用ＣＥＮＴＲＡＭＡＲＱＵＥＴＴＥ(美国产 )型活动平板…     

冠心病患者血清总胆红素和脂质水平的Logistic回归分析

目的对冠心病患者进行血浆总胆红质、脂质水平的对数回归相关分析。方法采用１１配对病例对照研究的方法检测１２０例冠心病（包括心绞痛、心肌供血不足、心肌梗塞等）患者的血清总胆红素和ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬＣ、ＬＤＬＣ、ＡｐｏＡⅠ、ＡｐｏＡⅡ、ＡｐｏＣⅡ、ＡｐｏＣⅢ、ＡｐｏＥ、ＡｐｏＢ、Ｌｐ（ａ）、ＬＰ，采用多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进行分析。结果血清总胆红素是冠心病具有统计学意义的保护因子，而ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡⅠ、ＬＤＬＣ和Ｌｐ（ａ）则为冠心病的危险因子。结论血清总胆红素降低时冠心病的发生率会有较为明显上升。