自拟通淋逐石汤治疗泌尿系结石78例

泌尿系结石 ,中医称为“石淋”。近年来笔者以清利湿热、行气活血通淋为法 ,应用自拟通淋逐石汤治疗泌尿系结石 78例 ,获得满意疗效。1　临床资料1 .1　一般资料　 78例均为 1 994年 8月～ 1 998年8月就诊的门诊病例。男 51例 ,女 2 7例 ;年龄最小1 6岁 ,最大 72岁 ;病程最短 1 3天 ,最长 6年。1 .2　结石情况　单发结石 53例 ,多发结石 2 5例。结石最小 0 .3cm× 0 .3cm,最大 1 .2 cm× 1 .7cm。其中肾结石 36例 (双侧结石 8例 ) ,肾结石最小 0 .3cm× 0 .3cm,最大 1 .2 cm× 1 .5cm。输尿管上段结石 6例 ,结石最小 0 .4cm× 0 .7cm,最大 0…     

大面积头皮缺损合并颅脑损伤修复1例报告

患者，男，30岁，1996年1月因车祸致左额预部开放性颅脑损伤合并颅骨粉碎性骨折，硬膜外血肿伴有大面积头皮缺损。手术分IV期进行。1期手术精创修复创面。急诊在全麻下行硬膜外血肿清除术，清除粉碎颅骨后颅骨缺损70cm×7．0cm，头皮缺损14．0cm×80cm，于缺损邻近部位设计14．0cm×8．0cm的头皮瓣，于帽状随膜层游离此次群，向头皮缺损区旋转修复创面，另从左大腿取中厚友片14．0cmX8．Ocm移植于供区创面。！期手术硅囊置入术。在伤口愈合半年后进行，采用第四军医大学整形外科中心研制的皮肤扩张器，在全麻下于植皮两侧头皮内分别工入30…     

CT立体定向开颅直视手术切除脑内小病灶 23例

1997年 11月至 2 0 0 0年 11月 ,我科采用 CT导向立体定向开颅显微手术切除大脑皮层下小病灶 2 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 3例 ,均为我科住院病人 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 9岁 ,平均 32岁 ;病程最长3年 ,最短 2周 ,平均 10个月。临床表现以癫为首发症状的 17例 ,其中局限性发作 11例 ,大发作 6例 ,一侧肢体进行性麻木或乏力者 6例。手术前均行 CT头颅扫描 ,病灶最小 0 .5 cm× 0 .5 cm× 1.0 cm,最大 2 .5 cm× 2 .5 cm× 3.0cm。病变部位 :额叶 8例 ,顶叶 11例 ,枕顶叶 4例。…     

矿泉浴、超短波、磁疗治疗乳腺增生症4例报告

<正> 笔者自1988年1月至今对乳腺增生症,采用矿泉浴、超短波、磁疗治疗4例患者收到满意效果报道如下。临床资料4例均为女性,年龄38～43岁,病程最短3m,最长4m,单侧3例,双侧1例,包块最小为2cm×2cm×2.5cm,最大为2cm×3cm     

中西医结合治疗斑秃42例

斑秃是一种局限性斑块脱发 ,往往为一夜间头发脱落数片 ,头皮肤色如常 ,无自觉症状。笔者近三年来 ,应用中药内服配合曲氨缩松皮损区内注射治疗该病 ,并与单服中药的疗效比较 ,现报告如下。1　临床资料　　 76例均为 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月在我科门诊病人。其中男 32例 ,女 4 4例。年龄最小 16岁 ,最大 5 6岁。病程最短 2周 ,最长 2年。皮损均发于头皮部。 3处斑秃 18例 ,2处斑秃 2 8例 ,1处斑秃 30例。平均脱发面积 2 .1cm×1.1cm。病例不包括梅毒、疤痕所致脱发。随机分为治疗组 4 2例 ,对照组 34例 ,2组性别、年龄、病程、病情等一…     

柿子粪石性小肠梗阻15例诊治分析

肠梗阻是外科常见的急腹症之一 [1],柿子粪石性肠梗阻症状常不典型 ,易延误手术时机 ,造成严重后果。我院 1995年 1月～ 1999年 12月收治柿子粪石性小肠梗阻 15例 ,现报告如下。1　临床资料　　男性 6例 ,女性 9例 ,年龄 7～ 66岁 ,15岁以下 7例 ,15～ 56岁 5例 ,56岁以上 3例。发病前均有进食柿子史 ,且多为饥饿时进食 ,少者 1个 ,多者 4～ 5个 ,食后至发病时间多为 5～ 7小时 ,发病至手术时间最短 3天 ,最长 15天。本组均经手术治愈 ,术中见小肠梗阻部位为卵圆型团块 ,最大8cm× 5cm× 4 cm,最小 5cm× 4 cm× 3 .5cm,呈“瓶塞状”阻塞 ,…     

经内镜取出上消化道异物5例

1990年5月至1991年12月,用GIF—K_2型和GIF—XQ_20型纤维胃镜取出上消化道异物5例,报告如下.1 临床资料5例中男4例,女1例.年龄最小者3岁,最大者63岁.食管异物4例,胃内异物1例.吞咽异物后来诊时间最短12小时,最长7天.主要症状吞咽困难、吞咽时疼痛、呕吐和上腹痛.取出异物分别为:直径0.1cm长3cm的铁丝、3.5cm×O.7cm×0.3cm的带有软骨的熟猪耳肉、直径2cm厚0.2cm的有机玻璃钮扣、直径0.2cm长2.5cm的鸡骨和3.5cm×2cm×1.5cm的桃核一个.2 方法 2%利多卡因咽部喷雾麻醉后,     

2％碘酊、灭滴灵治疗褥疮的效果观察

<正> 我科从1988～1992年上半年共收治褥疮病人15例,其中13例为瘫痪受压引起,2例为烫伤受压引起。经用2%碘酊、灭滴灵治疗后收到良好的效果,现报告如下: 1临床资料本组男12例,女3例,年龄最大72岁,最小45岁,平均年龄59岁。其中Ⅱ度褥疮6例,Ⅲ度褥疮9例。创面最大直径为18cm×9cm,最小为6cm×4cm。疗程最短为5～7天,最长为25天。除1例因病情恶化死亡外,Ⅱ度褥疮6例,4～7天治愈,Ⅲ度褥疮8例,14～15天治愈。 2治疗方法 2.1水泡形成的Ⅱ度褥疮,先用     

带骨膜颅骨瓣转移头皮下埋藏与再植20例

<正> 颅骨缺损采用非生物材料修补,缺点很多。我院从1984年以来,采用带骨外膜颅骨瓣转移至临近头皮下埋藏的方法,对20例病人行再植手术,效果良好,现报告如下。临床资料本组男18例,女2例,年龄最小3岁,最大62岁,以青壮年居多。闭合性颅脑损伤行去骨瓣减压术17例,颅骨粉碎凹陷2例,开放性颅脑损伤1例。骨瓣面积最大者10.5cm×9cm,最小者5cm×4cm。粉碎骨折4瓣者1例,3瓣者1例,“星状”碎裂凹陷者1例。手术方法     

钛网片修补颅骨缺损40例报告

我科于 1997年 3月～ 1999年 5月间 ,对 4 0例外伤后颅骨缺损行钛网片修补 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3 4例 ,女 6例 ,年龄 6～ 5 7岁 ,平均3 7岁。颅骨缺损部位 :颞顶部 3 0例 ,额颞部 8例 ,颞枕部 2例。缺损面积最小 5 cm× 5 cm,最大 10 cm× 12 cm。手术时机 :开颅术后切口 期愈合 3个月以上。1.2　材料和方法　选用美国进口的厚 0 .5 m m的钛网片。手术要点 :1分离颅骨损区皮瓣 ,暴露骨窗缘外 1.0 cm左右。2根据缺损区大小形状塑形钛网片 ,应超过缺损区 1.0 cm左右。 3用钛钉固定钛网片 ,放置引流管 ,…     

对Ⅱ期缝合的体会

例1.某男,76岁。因酒后撞伤,自用草药外敷3d无效,查前额头皮呈“K”形状撕裂,横向长约12cm,纵向约7cm,深见颅骨,伤口边缘不整齐、萎缩,显露一个约6cm×4cm大小的空隙,整个创面糜烂,有明显的脓苔及炎性渗出。给予清创包扎,并给予抗生素输液2d,第三天再行清创缝合,术后6d拆线,伤口愈合。     

Q-Nd:YAG激光治疗太田痣48例

我中心于1998年6月～1999年10月应用Q-Nd:YAG激光治疗太田痣48例,效果满意.报道如下.1 临床资料 太田痣患者48例,男6例,女42例;年龄最大43岁,最小3岁;病程最长43年,最短2年;病变面积最大15 cm×10 cm,最小4 cm×2 cm.全部病例均发生于单侧面部,表现为眼眶周围、额、颞、颧和鼻部皮肤上的灰蓝、黑蓝、褐青色斑片.     

用扩张器即时修复儿童头皮缺损并颅骨裸露6例报告

<正> 本组6例,男4例,女2例。年龄3～8岁。伤后病程42d至5个月。其中车祸4例,电击伤1例,烧伤后感染1例。创面骨裸露之横径均大于5cm,最小面积6cm×11cm,最大面积8cm×12cm。术中清创后凿去外露之骨外权至出血后,用1％新洁尔灭湿敷10min,选创周局部头皮瓣覆盖骨外露创面。供瓣区植刃厚皮,同时在供瓣区周围选埋合适的扩张器。注水3～4周,Ⅱ期手术时用“剩余”皮肤修复植皮区,术后皮瓣全部成活,毛发生长好,外观满意(图1、2、3)。随访6个月至1年,未见有儿童颅骨发育障碍出现。 讨论 以往修复颅骨外露创面常用骨组织肉芽上植皮,骨膜瓣上植皮,游离皮瓣转移等都有一定的优缺点。如需     

中西医结合治疗出血性中风颅内血肿12例

我们自1987—1989年收治212例急性脑血管意外病人,其中经头颅CT检查颅内血肿的有12例,除1例病情严重转外科手术外,其余均采用中西医结合治疗获得成功,现总结报告如下: 1 临床资料:本组男9人,女3人。年龄52～72岁,平均64岁。其中患高血压病有8例;冠心病6例;动脉硬化7例。12例均在活动的情况下急性起病,经CT证实为颅内血肿,其中基底节血肿9例,丘脑区血肿3例,CT显示最大血肿3.5cm×4.2cm×5cm,最小0.5cm×1.3cm×1.7cm。     

钛合金板颅骨成形16例报告

以往各级医院都采用有机玻璃修补颅骨缺损,近年来我院采用长方形凸面状钛合金板复盖修补颅骨缺损16例,取得较满意效果,现报告如下: 临床资料:本组16例,男13例,女3例。年龄最小7岁,最大53岁。16例均为外伤后去骨瓣减压,骨缺损面积最小3cm×5cm,最大11cm×14cm。损伤部位:额部4例,颞部3例,额颞部2例,顶部4例,双额颞部3例。     

老年人甲状腺癌32例分析

老年人甲状腺癌在病理、诊断及治疗中有其自己的特点。对此进行深入研究,有一定意义。本文就我院1960～1987年所收治的60岁以上甲状腺癌32例作一分析。(一)临床资料1.一般资料:本组32例,占同期甲状腺癌住院总数的8.4%(32/378),其中男8例,女24例,年龄60～76岁,平均64.7岁。临床病程最短7天,最长40年,平均4.8年。32例中有14例合并轻重不等吞咽困难、声音嘶哑,呼吸困难等症状,其中4例甲状腺未分化癌以呼吸困难急诊入院。2.病理检查:肿块最小0.5cm×1cm×1cm,最大10cm×10cm×12cm;其中乳头     

颅骨修补32例体会

我院1986～1995年共进行颅骨修补术32例，其中用有机玻璃修补21例，自体颅骨瓣回植4例，自体骼骨移植修补5例，人造颅骨修补2例，取得较满意效果。1临床资料1．1一股资料：男25例，女7例。年龄19～52岁。16例为颅内血肿清除、去骨瓣减压术后，7例为脑挫裂伤去骨瓣减压术后，7例为颅骨粉碎和凹陷骨折，1例为颅骨骨瘤切除术后，1例为额部肿瘤切除术后。颅骨缺损范围最小4cm×4．5cm，最大11cm×8cm。1．2手术时间：Ⅰ期修补者（开颅同时进行颅骨修补）5例，均为闭合性颅骨粉碎和凹陷骨折、神志清楚患者；Ⅱ期修补者27例，其中3个月以内5例，4…     

全头皮撕脱伤整张中厚皮原位回植(附6例报告)

我院 1989～ 1998年收治全头皮撕脱伤 6例 ,均采用撕脱之头皮制成整张中厚皮原位回植 期修复创面 ,获得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6例均为女性 ,年龄 2 0～ 30岁 ,均系长发被卷入高速旋转的机器致伤。伤后至入院时间最短 30min,最长 6 h。入院时合并休克 2例。 5例离体皮瓣随病人携入院 ,1例于入院后 2 h取回。撕脱范围均为全头皮 ,前侧为上眼睑缘上 0 .5～ 0 .8cm,后侧为后发际 ,左侧伴部分耳廓撕脱 2例。右侧伴耳廓撕脱 1例。头颅部大多为骨膜 ,3例伴骨膜缺损致颅骨裸露 ,裸露面积最大 12 cm× 8cm,最小 6 cm…     

白糖加生肌散治疗感染性伤口20例

<正> 感染性伤口是外科换药的常见病之一,近来笔者采用白糖加生肌散治疗感染性伤口20例,疗效甚佳。现报告如下: 临床资料一般资料:本组男12例,女8例,年龄最小4岁,最大62岁,病程最短4天,最长45天。其中手术切口感染4例,溃疡7例,其他9例,伤口面积最大7.6×8.4cm~2,最小1.5×1.3cm~2。药物组成:绵白糖,生肌散。用法用量:伤口外皮肤常规消毒,伤口内用3%双氧水(H_2O_2)清洁消毒,再用0.9%生理盐水冲洗,无菌干棉球醮干伤口内,将白糖用消毒棉签拨入伤口,与伤口周围皮肤相平为止,覆盖无菌纱布包扎。生肌散与白糖交替使用,生肌散的用药少于白糖,在伤口内覆盖一层即可。疗效观察:本组20例,用白糖加生肌散交替换药4天愈合4例,5～10天5例,11～15天5例,16～20天3例,20天以上3例,最长1例45天,平均12天左右。     

股骨颈巨大骨软骨瘤6例治疗体会

骨软骨瘤为良性骨肿瘤之一 ,分为单发、多发两种 ,临床上以单发为多见。在股骨下端、胫骨上端的干骺端最为多见 ,骨盆、肩胛骨、脊柱等部位少见。股骨颈部位骨软骨瘤较少见 ,本院自 1 998～ 2 0 0 2年收治 6例成年人股骨颈巨大骨软骨瘤患者 ,6例均行手术摘除 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :6例中 ,男性 4例 ,女性 2例 ,最大年龄38岁 ,最小年龄 2 7岁 ,平均年龄 32 .5岁。有症状病史最长 2年、最短 2个月。左侧 4例、右侧 2例。摘除肿瘤最大体积为 1 0 cm× 8cm× 5 cm、最小为 6cm× 5 cm×3cm。1 .2　临床症状体…