一例表现为双肺弥漫囊状改变的原发性肺腺癌的影像学演变过程

临床资料患者男,61岁.因"反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月"于2019年3月9日入住我科.患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服"头孢"等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复.近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血.3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT...     

结节病1例

患者，女，58岁，主因反复咳嗽、咳痰1年，近日加重入院。缘于1年前无明显诱因开始出现咳嗽、咳白色黏痰。无畏寒、发热、咽痛、咯血，无胸痛、心慌、气促。曾多次拍胸片检查未见明显异常。经口服“消炎药”、“止咳药”症状无好转，并缓慢加重，伴盗汗、消瘦，经常感到全身乏力。近日因咳嗽、咳痰明显加重，再次行胸片检查发现肺门淋巴结肿大，     

临床病理讨论——第83例——咳、痰、喘、猝死

患者男，68岁，美籍牙买加裔，因咳嗽、咳痰伴喘息4年，加重伴胸痛2周，于2004年3月18日入院。患者近4年出现咳嗽、咳痰伴喘息，外院诊断为心脏病，住院治疗1个月症状无好转；后转院诊为哮喘、高血压，给予西拉普利降压及激素必可酮吸入和抗生素治疗，症状明显好转，此后未再发作。2周前患者着凉后出现咳嗽、咳痰伴喘息，咳白痰，量中等，无痰中带血，无发热、胸闷、胸痛等，无夜间憋醒。     

支气管异物误诊13年1例

患者 ,男 ,5 9岁 ,因反复咳嗽、咳痰 13年 ,加重 2个月于2 0 0 1年 9月 18日入院。于 13年前 ( 1988年 7月 )患者因剧烈咳嗽从睡眠中醒来 ,咳嗽呈刺激性呛咳 ,无痰 ,伴气促、胸痛 ,无咯血 ,发现义齿缺失 ,当时遍寻不着 ,立即到当地卫生院就诊 ,考虑为异物 (义齿 )进入食道 ,未给予特殊处理 ,症状无缓解。于10d后到某医院就诊 ,未做进一步检查 ,给予消炎、止咳等对症治疗 (具体诊疗不详 )病情仍无缓解。此后患者长期反复剧烈刺激性呛咳 ,多为干咳无痰 ,左侧卧位咳嗽稍缓解 ,无季节差异 ,每遇受凉感冒后加重 ,可出现咳黄色脓痰 ,未再到医院检…     

洛汀新引起咳嗽误诊为支气管炎2例

例1，男，68岁，因阵咳，咳少量自粘痰3个月，经反复治疗无效就诊，患者于3个月前因感冒出现发烧，咳嗽，咳痰，在当地医院治疗好转，但咳嗽一直不消失，反复发作，呈阵咳，无血丝痰，无胸痛，曾多次治疗无好转，在多家医院给予胸部X线检查3次，都诊断为慢性支气管炎，但有抗炎治疗均无效，遂再次到本院就诊。     

星座链球菌脓胸1例

1 临床资料 患者,男,78岁.以"反复咳嗽、咳痰3个月,再发伴发热7天"于2019年12月24日入大连医科大学附属第一医院呼吸内科.患者于3个月前着凉后出现咳嗽,咳大量黄色脓痰,伴低热,体温最高为37.8℃,伴有胸闷、气短及胸痛.期间就诊于外院并住院治疗,诊断为"胸腔积液待查结核性胸膜炎?"后转诊至本地结核病院,经胸腔穿刺检查,诊断为"肺脓肿合并脓胸",经予10天抗感染等治疗后好转出院,但患者出院后未继续抗感染治疗.入院前7天发热、咳嗽、咳黄痰及胸闷、气短症状加重,伴有左侧胸痛,遂入我科.既往脑梗塞病史5年,留有言语障碍,肢体活动受限.     

结节性硬化症一例

正临床资料患者女性,23岁。因"反复胸闷气紧1+年,加重半个月"于2019年5月30日入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科。患者1年前无明显诱因反复出现胸闷、气紧,伴左侧胸痛,无发热、咳嗽、咳痰、咯血,无乏力、盗汗、体重减轻,无双下肢水肿等,于当地医院诊断为"自发性气胸",行胸腔闭式引流等治疗后好转。半个月前患者再次出现胸闷、气紧,伴干咳,院外就诊考虑     

侵袭性肺曲菌病1例

患者,男,48岁,个体户.因咳嗽、咳痰2个月余,于2012年3月7日入院.患者2个多月前无明显诱因下开始出现咳嗽,咳少量白色黏液痰,无臭味.间断出现左侧胸痛,呈胀痛感,咳嗽时加剧.自觉畏寒,无发热,无鼻塞、流涕、呼吸困难、咯血.在当地医院诊治(具体不详),稍好转,但查胸部CT示:左肺门空洞性病变伴左肺阻塞性炎症,不排除肺癌及肺结核.患病后体重无下降.否认高血压、糖尿病、冠心病、肝炎、肺结核病史,无吸烟、酗酒史,近期无特殊接触史.     

短程化疗治疗肺结核出现类赫氏反应1例

1 病历摘要 患者,女,19岁,农民.反复咳嗽、咳痰3月,加重伴胸痛、低热.右颈淋巴结肿大二周入院.该患者以往无慢性支气管炎及结核病史.3个月前始出现咳嗽、咳痰,白色粘液痰,以夜间为甚.自购"先锋四号胶囊、强力枇杷露"治疗后无好转,近二周感咳嗽、咳痰加重,咳黄色脓痰,伴有双侧朐痛,午后低热、乏力、纳差、盗汗,右颈部出现一肿大淋巴结,逐渐增大伴局部不适.     

EB病毒感染引起的多器官损伤

1病历简介 患者女,59岁,因“咳嗽、咳痰伴活动后气短1个月余”于2012年12月13日入院。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽,伴咳白色痰,夜间为重,量中等,较易咳出。伴活动后气短,呈进行性加重,上一层楼梯需休息5～6分钟,偶感心悸。无发热、胸痛、胸闷、咯血。     

"肺隔离症"误诊为"肺脓肿"1例分析

患者方某,男,30岁。因咳嗽、胸痛、胸闷1个月为主诉于2009年7月16日15时20分住院,患者于1个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少许黄白痰,伴胸痛、气短,于咳嗽时加剧,在家静点“头孢曲松钠”半个月,自觉咳嗽胸痛略好转,但觉气短,为求进一步诊治而来诊。既往史：曾诊断“肺脓肿”13年,2次住院治疗,青霉素过敏,入院查体：T37．0℃,R18次／分,P82次／分,Bp：120／80mmHg,神清言明,呼吸平稳,     

咳嗽、发热、抗炎治疗病灶吸收缓慢

临床资料患者,女,31岁.因咳嗽、咳痰、胸痛伴发热1个月于2000年12月1日入院.1个月前患者在剖腹产后20 d左右出现咳嗽,偶咳少量白痰,并伴有畏寒、发热,体温最高达39.2℃,且有左侧胸背部隐痛.……     

肺蠊樱毛滴虫病1例

<正>肺蠊樱毛滴虫病临床病例稀少,临床易误诊。我院呼吸科于2014年8月24日诊治肺蠊樱毛滴虫病1例,现报道如下。1病例介绍患者女,25岁,未婚;主诉"阵发性咳嗽咳痰1年,再发伴发热2天"。患者1年前无明显诱因下出现阵发性咳嗽咳痰,咳嗽呈阵发性,白色泡沫痰,无明显胸痛咯血,无畏寒发热,无咳粉红色泡沫痰,无     

反复咳嗽咳痰六年余,加重一个月伴双下肢浮肿

病史摘要 患者男性,78岁。因“反复咳嗽咳痰6年余,加重并伴双下肢浮肿1个月”于2012年11月26日入院。患者6年前受凉后出现反复咳嗽咳痰,白色黏痰,偶有黄色脓痰,晨起较重。一般好发于季节变化时,每次发作3个月以上。于长海医院就诊,检查肺功能后诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。入院前1个月再次出现以上症状,并感气促,伴双下肢浮肿,在长海医院予抗感染、化痰、利尿、平喘等治疗,症状稍有改善,但仍咳嗽咳痰,伴双下肢浮肿。既往患者有“肺源性心脏病”、“心房颤动”、前列腺增生病史,间断服用地高辛。个人及家族史无特殊。     

肺奴卡菌病并脓胸一例及文献复习

临床资料患者女性,40岁,无业。因“发热、咳嗽、咳痰4个月,加重伴胸痛1个月”于2008年6月23日入院。既往史：确诊为“皮肌炎”8个月并先后应用环磷酰胺、甲氨蝶呤,同时规律口服泼尼松并逐渐减量治疗。入院前4个月无明确诱因出现间断性发热,体温最高39．6oC,咳嗽、咳黄痰,有时痰中带血丝。1个月前上诉症状加重,伴有右胸痛,     

抗磷脂综合征1例报告

<正>1病历摘要患者,女,50岁,因间断咳嗽、咳痰伴乏力2个月,加重伴下肢肿胀、腹胀1周于2012年4月16日入院。该患缘于2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白色粘痰,伴全身乏力,检查,无胸痛、咯血,无胸闷、气短及呼吸困难,于当地医院行血常规示     

反复咳嗽咳痰八个月——肺黏膜相关性淋巴癌一例

患者女性,73岁,家庭主妇,因“反复咳嗽咳痰8个月,痰中带血1个月”于2010年9月9日入院、患者于8个月前无明显诱因出现咳嗽,以晨起明显,咳白色黏痰,量不多,无发热,无胸痛,无咯血,无胸闷气促,无皮疹．无夜间盗汗,无关节肿痛等情况,曾间断至当地医院就诊,胸片示“左下肺炎”,拟诊“肺炎”,予“抗感染”治疗（具体用药不详）好转,但停药后反复。     

支气管鸡骨头异物误诊一例

老年患者、男生、65岁。因反复咳嗽、咳痰3月余,加重一周伴胸痛入院。X线胸征检查提示:1.左侧支气管炎、肺气肿。2.左侧支气管异物可能。追问患者病史:三个月前有进食鸡骨头异物病史,当时剧咳不止,但无呼吸困难现象,约半小时后缓解。患者本人未再重视,亦未及时就医。三个月来,反复咳嗽、咳痰、发热2次,体温在38℃-39℃之间,均在当地农村卫生院以感冒就诊,给予青霉素抗炎治疗,症状缓解。入院后经胸部CT及纤支镜检查,确诊为:左主干支气管异物,异物表面覆盖白苔。明确诊断后,确诊为:积极完善术前准备,在全麻下行气管镜下异物取出术,取出鸡骨…     

支气管哮喘并纤维素性支气管炎1例

患者，男性，２３岁。因反复发作喘息伴咳嗽，咳痰６月，加重１月于１９９７年７月１０日入院。喘息以夜间及清晨发作明显，咳嗽，咳白色泡沫样痰或白粘痰，不伴胸痛及咯血，在外院行抗炎及对症治疗，症状可缓解，但反复发作。起病后无低热、盗汗，否认结核病史。体格检查...     

慢性咳嗽症状也可由支气管结核引起——回顾一例肺结核合并支气管结核病例的诊疗启示

病例简介 患者,女,21岁,因“反复咳嗽半年,加重伴喘憋4个月”来门诊就诊。 患者半年前受凉后出现咳嗽,咳少量白痰,无发热,无咯血及胸痛,自服阿莫西林及复方甘草片等药,上述症状减轻,但仍间断咳嗽,尤以晨起及入睡时明显,胸部x线检查示右下肺纹理粗乱,未予重视。