急性海洛因中毒12例抢救体会

近年来 ,吸毒呈上升趋势 ,而因吸食海洛因一次过量致急性中毒者亦屡有发生。我科自 1 996年 1 2月至 1 998年 6月共成功抢救急性海洛因中毒患者 1 2例 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2例患者中男 1 0例 ,女 2例 ;年龄 1 7～ 32岁 ,平均 2 4.3岁 ;吸毒方式 :1 1例静脉注射海洛因 ,1例吸食海洛因 ,剂量不详 ;吸毒年限 0～ 5年 ,首次吸食海洛因中毒 1例 ,戒毒后复吸者 3例。1 .2　临床表现　本组病例均在 1ｈ内吸食或静脉注射过海洛因 ,均出现意识障碍 ,其中浅昏迷 3例 ,深昏迷 9例 ;均有呼吸抑制 ,其中潮式呼吸 1例。其他症…     

住院戒毒者渴求冲突的心理护理

海洛因依赖者这类人群存在诸多心理问题,主要表现为对毒品既想摆脱又非常渴求的冲突心理,单纯的药物戒毒难以解决。我们在常规护理基础上,给予心理干预护理。对象入组样本为2 0 0 1年6月～2 0 0 2年5月住我院的戒毒者,符合CCMD 2 R有关“海洛因依赖综合症”的诊断标准。共46例,其中男性3 2例,女性14例,年龄18～3 5岁,平均( 2 2 .46±2 8.67)岁、吸毒时间6个月～8年,平均( 3 .62±2 .11)年,吸毒种类均为海洛因,吸食量0 .5～3 .5 g ,平均( 1.68±1.2 4)g ,吸毒方式有单纯烫吸2 6例,静脉注射11例,烫吸 静注9例,住院次数为初次住院19例,复吸…     

针刺耳穴配合美沙酮联合戒毒32例

笔者在马耳他工作期间 ( 1 999— 2 0 0 1年 )与马耳他国家戒毒中心医生们合作 ,运用针刺耳穴配合美沙酮递减疗法联合戒毒 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料62例海洛因依赖者均系马耳他国家戒毒中心自愿戒毒学员 ,其中男性 49例 ,女性 1 3例 ;年龄最大 42岁 ,最小 1 8岁 ,平均年龄 2 6.6岁 ;吸毒时间最长 1 8年 ,最短 2 0个月 ,平均 5年 3个月。吸毒方式以肌肉注射者 2 5例 ,静注者 2 0例 ,烫吸者 1 2例 ,混合使用者 5例 ,日吸毒品量平均为1 .2 3ｇ。1 .2　诊断标准62例海洛因依赖者均符合ＥｕｒｏｐＡＳＩ及ｃｃＭＤ- 2 -…     

82例海洛因依赖者临床分析

目的　探讨海洛因依赖病例的特点。方法　对首次住本中心的 82例海洛因依赖者的临床资料进行回顾性分析。结果　男性 80例 ,女性 2例。平均年龄 ( 2 5 .9± 4.5 )岁。以个体户或待业人员居多 ,占 74.4%。文化程度偏低 ,初中以下文化程度占 75 .6 0 %。 97.6 0 %的吸毒史在 3年以内 ,平均 ( 14 .32± 7.79)月。平均日吸毒量 ( 1.37± 0 .71)g。吸毒方式 :8.5 4%放在香烟内吸 ,89.0 2 %烫吸 ,2 .44%静脉注射。主要用丁丙诺啡替代递减法脱瘾 ,近期疗效较满意 ,平均住院 ( 8.6 3± 1.6 9)d。结论　出院后短期复吸率高 ,当务之急是进行长期的康复治疗、广泛开展吸毒危害的宣传教育、实行全面综合治理和加强康复机构的建设。     

40例海洛因依赖者婚姻质量调查

为了对付吸毒这一世界性的公害 ,近年来人们越来越重视对脱瘾者的心理康复 ,已有对吸毒者精神心理、生活质量等方面的研究报道[1～ 2 ] 。但对海洛因依赖者的婚姻质量的研究尚未见报道。本文对此作一初步探讨。对象与方法一、对象1.海洛因依赖组 :40例 ,为在本院戒毒病区的有婚姻史的病人 ,入组标准 :符合ＤＳＭ Ⅳ及ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ精神活性物质所致精神障碍、海洛因依赖诊断标准 ,无重大精神及躯体疾病 ,无重性精神病者。男性 31例 (77.5 % ) ,女性 9例(2 2 .5 % )。年龄 2 2～ 40岁 ,平均 (2 6 .9± 7.2 )岁 ,平均吸毒时间 (2 .13± 1.96 …     

住院戒毒者渴求冲突的心理护理

海洛因依赖者这类人群存在诸多心理问题,主要表现为对毒品既想摆脱又非常渴求的冲突心理,单纯的药物戒毒难以解决.我们在常规护理基础上,给予心理干预护理. 对象入组样本为2001年6月～2002年5月住我院的戒毒者,符合CCMD-2-R有关"海洛因依赖综合症"的诊断标准.共46例,其中男性32例,女性14例,年龄18～35岁,平均(22.46±28.67)岁、吸毒时间6个月～8年,平均(3.62±2.11)年,吸毒种类均为海洛因,吸食量0.5～3.5g,平均(1.68±1.24)g,吸毒方式有单纯烫吸26例,静脉注射11例,烫吸+静注9例,住院次数为初次住院19例,复吸住院27例.两组间在年龄、吸毒时间和吸毒量方面无显著差异(P＞0.5).     

248例海洛因依赖者谵妄分析

谵妄是由于脑部广泛性代谢失调所致的急性精神病性反应,吗啡类物质滥用者的戒断可产生谵妄症状,国外有文献报道而国内报道较少。本人对本科开展戒毒业务以来收治的首次入院脱毒治疗的248例海洛因依赖者进行临床观察,现报告如下。临床资料248例均符合CCMD-2-R海洛因依赖诊断标准,且均为首次入院接受脱毒治疗;其中男180例,女60例,平均年龄(29.5±9.6)岁;患者入院前一月内使用海洛因剂量为0.5～3.5g/d,平均(1.69±0.43)g/d;滥用时间4～36个月,平均(20.4±10.9)个月;滥用方式:肌静脉注射共78例,其余为锡纸烫吸。入院时常规体检,X线拍片、实验…     

海洛因依赖脱瘾后复吸原因及动机调查分析

我国对吸毒人员采取了一系列措施 ,其中之一是对吸毒人员进行自愿和强制戒毒治疗。但目前海洛因依赖脱瘾治疗后复吸率仍居高不下 ,为探究其原因 ,我们对 2 76例海洛因依赖脱瘾治疗后复吸者进行调查 ,寻找其复吸的原因和动机及对策 ,以期提高戒断成功率。1　资料与方法　资料来源于 1 998年至 1 999年 2ａ中脱瘾治疗 2次以上的 2 76例海洛因依赖者。全部病历均符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ诊断标准 ,为海洛因依赖 ;最小年龄1 8岁 ,平均年龄 ( 2 5 1 2± 8 1 4 )岁 ,男 2 4 4人 ,女 32人 ;个体 52人 ,无业 1 56人 ,工人 59人 ,学生或干部 9人 ;小学 1 6…     

纳洛酮抢救急性海洛因中毒23例临床疗效

急性海洛因中毒多发于海洛因依赖者静脉注射或口鼻吸入过量海洛因引起的急性中毒 ,常伴有严重心肺功能障碍 ,如抢救不及时常因呼吸衰竭而死亡。本院 1996～ 1999年采用纳洛酮 (ＮＬＸ)成功抢救海洛因急性中毒患者 2 3例 ,全部成功 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例均为海洛因依赖者 ,男19例 ,女 4例 ,年龄 17～ 38岁 ,平均 2 4 3岁 ,毒龄1～ 5年 ,2 1例为静脉注射 ,2例为鼻腔吸食 ,一次海洛因用量约 0 1～ 0 4ｇ。吸毒至入院时间为 2 0ｍｉｎ～6ｈ。其共同的临床表现为 :昏迷、针尖样瞳孔、对光反射迟钝或消失、呼…     

94例海洛因依赖患者强制戒毒后EEG及TCD分析

目的探讨海洛因依赖者强制戒毒后脑电图(EEG)和脑血液动力学的变化。方法选择94例吸食海洛因成瘾并依赖行强制戒毒后患者(病例组)和60例正常健康者(对照组),分析吸食海洛因成瘾依赖患者强制戒毒后的脑电图(EEG)及经颅多普勒超声(TCD)检测结果。结果病例组EEG异常率为16%,对照组异常率10.0%,差异无统计学意义(P>0.05);病例组TCD的Vp、Vm、PI均高于对照组,(P<0.01)。结论TCD可对吸食海洛因成瘾并依赖者强制戒毒后的脑功能情况进行判定,EEG对海洛因依赖者脑功能的判定会受到多方面影响,与TCD比较,异常率低。     

急性海洛因中毒158例院前急救体会

近几年来 ,随着吸毒人员的增加 ,因海洛因中毒得不到及时有效救治而死亡的病例也逐年增加。因此 ,加强禁毒戒毒宣传 ,加强院前急救 ,对降低患者的病死率有重要意义。我院急诊科 1992年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,出诊救治了急性海洛因中毒 196例 (38例到达现场时患者已死亡 ,不列入观察范围 ) ,现将救治结果报告如下。临床资料　　 1.一般资料　男 118例 ,占 6 0 .2 % ;女 78例 ,占39 .8% ;年龄 17～ 4 2岁 ,平均 2 6岁。吸毒方式 :均为“毒瘾”患者静脉注射致死量海洛因。用量 :2 0 0～ 12 0 0ｍｇ/次。其中 77例为短期戒断后再“吸毒”者 ,1…     

海洛因依赖行为与血脂水平的研究

目的　探讨海洛因依赖者血脂水平及临床意义。方法　采用酶法和免疫比浊法检测 37例海洛因依赖者和 2 0名健康对照者的血清胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白 -胆固醇 (LDL C)、脂蛋白(a) (Lp(a) )、载脂蛋白AI(apoAI)和载脂蛋白B(apoB)水平 ,并比较戒断综合征患者 (2 6例 )、非戒断综合征患者 (11例 )、吸食年限超过 5年患者 (2 1例 )和吸食年限少于 5年患者 (16例 )与正常对照组的血脂水平。结果　海洛因依赖组血清TC(4.5±0 .7)mmol/L、HDL C(1.0 8± 0 .36 )mmol/L均低于对照组 (4.9± 0 .8)mmol/L、(1.2 0± 0 .32 )mmol/L ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,LP(a) (40 2± 76 )mg/L高于对照组 (2 86± 38)mg/L ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。戒断综合征组血清LP(a) (5 2 0± 86 )mg/L显著高于对照组 (2 86± 38)mg/L ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。吸食年限超过 5年组血清TC(3.8± 0 .6 )mmol/L、HDL C(0 .92± 0 .2 8)mmol/L显著低于对照组 (4.9± 0 .8)mmol/L、(1.2 0± 0 .32 )mmol/L ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　海洛因依赖者血清TC、HDL C和LP(a)水平存在异常变化 ,低血清TC、HDL C水平可能与依赖者强迫性觅药行为和抑郁情绪有关 ,高血清LP(a)水平可能     

150例海洛因依赖者戒断前后的血压观察

本文报告 15 0例接受盐酸美沙酮替代治疗的海洛因依赖者 ,在戒断前后的血压变化。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 15 0例患者均为 2 0 0 0年 10月至 12月间住院戒毒者 ,其中男 10 6例 ,女 4 4例 ;年龄在 18～ 4 6岁之间 ,其中 2 5～ 4 5岁占 90 %以上 ;吸毒方式为烫吸、肌注或静脉注射 ;曾戒毒 1次者为 2 6例 ,占 17 33% ,大部分有 2～ 5次戒毒史 ;吸毒量一般为 0 5～ 2 0克不等 ;吸毒时间 1～ 2年 4 7例(31 4 % ) ,3～ 4年为 4 0例 (2 6 7% ) ,5～ 6年为 37例(2 4 6 % ) ,7～ 8年为 2 4例 (16 % ) ,9～ 10年 2例(1 3% ) ;体重除 1例…     

98例吸毒成瘾者强制戒毒的观察与护理

毒品尤如蔓延的白色瘟疫 ,具有极强的侵蚀和诱惑能力 ,吸毒者一旦吸食成瘾 ,往往丧失理智、失去人性 ,为满足毒瘾 ,不惜以身试法。且吸毒也可引起自身的各种病变 ,如 :反应迟钝、性病、皮肤溃烂、丧失劳动能力乃至死亡等。我所从 1996～ 1999年对 98例吸毒成瘾者进行强制戒毒 ,现将观察与护理报告如下。1　临床资料98例患者均为男性 ,年龄 18～ 40岁 ,吸毒时间最长者为 8年 ,最短 6个月。从吸毒种类看大多数患者吸食海洛因 ,少数吸食艾妥啡、杜冷丁、吗啡、大麻等 ;吸食最多者一日 2 5 0 0ｍｇ ,最少一日 5 0 0ｍｇ ;患者文化程度 :高中占 1…     

静脉吸毒者败血症5例分析

吸毒是当今一个严重的社会问题 ,越来越多的青少年也染上毒瘾 ,由此而引起的疾病亦逐年增加 ,尤以静脉吸毒导致败血症常见[1] 。本文收集我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月静脉吸毒者致败血症 5例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :5例中男 4例 ,女 1例 ,年龄 19岁～ 3 3岁 ,平均 2 6岁。职业 :均无业。均有吸食海洛因史 ,计有 1～ 2年等 ,平均 1 5年。吸毒后期均用开水或矿泉水稀释海洛因粉末静注 ,每天 4～ 5次 ,每次 0 2～ 0 5克 ,静注时间 1～ 6个月 ,平均 3 5个月。吸毒前身体健康。1 2　临床表现 :本组 5例均有发热、畏寒、…     

救迷断瘾丸治疗海洛因依赖临床效果观察

海洛因依赖是世界性公共卫生问题,各学者都在探索有效治疗药物。作者采用救迷断瘾丸口服治疗海洛因依赖者156例,疗效满意,兹将结果报告如下:1临床资料1·1一般资料男性119例,女性37例;年龄最小17岁,最大40岁,平均吸食年龄279·6岁;吸食时间3~48个月;平均吸食时间15·118·02月;     

纳洛酮治疗海洛因依赖者安定中毒诱发戒断反应10例分析

近年来 ,毒品蔓延较严重 ,不少瘾君子由于毒瘾发作得不到毒品 ,常服大量安定片以减轻戒断反应 ,或因自悔而服安定片自杀 ,致安定中毒而急诊。纳洛酮为抢救安定中毒的常用药物 ,但可诱发戒断反应。我院自 1996～ 1999年收治海洛因依赖者因安定中毒用纳洛酮治疗而诱发戒断反应 10例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10例为我院急诊科抢救病例 ,均为女性海洛因依赖者 ,年龄 16～ 32岁 ,烫吸 7例 ,静脉注射 3例 ,吸毒时间平均 2 .1± 1.2年。1.2　临床表现　 10例患者均有明确安定片服药史 ,服药量5 0～ 10 0片 5例 ,10 0～ 2 0 0片 3…     

吸毒对肺结核病情影响的观察

我院自 1997年与某劳教所实行医疗合作以来 ,收治了 30 0余例吸毒者肺结核患者 ,通过临床观察 ,,探讨吸毒对肺结核病情的影响。1　对象与方法1.1　对象1987年 1月～ 2 0 0 2年 10月肺结核初治患者5 80例 ,均符合肺结核诊断标准 ,痰菌阳性或阴性 ,具有典型胸片Ｘ线征象 ,并排除其它肺部疾病 ,且抗痨治疗有效。所有病例均无慢性心、肝、肾、内分泌疾病 ,无服用激素药物治疗史。吸毒组 :共 30 0例 ,男 2 64例 ,女 36例 ,年龄 19～ 39岁 ,平均 2 8岁 ,平均吸毒时间 ( 2 0± 12 )月。吸毒者均为吸食或静脉注射海洛因。吸毒者均符合《美国精神障碍…     

27例海洛因中毒抢救体会

吸毒在我国有逐年增多趋势 ,海洛因是目前流行的主要毒品 ,因吸毒过量导致死亡的现象时有发生。现就我院 1998～ 2 0 0 0年收治的 2 7例急性海洛因中毒病人的临床表现和治疗作简要分析和讨论。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 7例中男 2 5例 ,女 2例 ,年龄 17～30岁 ,吸毒方式均为静脉注射海洛因。主要临床表现 :轻度13例 ,平均年龄 (2 4.15± 3.74)岁 ,神志浅昏迷 ,瞳孔 <1mm,呼吸浅慢 ,血压 >12 /8k Pa。中度 14例 ,平均年龄(2 3.2 9± 3.81)岁 ,神志深昏迷 ,瞳孔 <1m m,呼吸呈叹气样 ,血压 <12 /8k Pa。1.2　治疗方法　吸氧 ,立即静…     

中药配合美沙酮脱瘾50例

1998年7月至1998年12月,我们采用中药配合美沙酮,对50例海洛因依赖者进行脱瘾治疗,现报告如下。1　临床资料50例中,男39例,女11例。年龄19～35岁,平均27岁。吸毒方式:烫吸37例,烫吸混合静脉注射13例。吸毒种类:海洛因42例,海洛因、杜冷丁和安定混合吸食8例。吸毒史:最短1...