二维超声心动图在预测冠状动脉病变及残余心肌缺血中的价值

分析６０例急性心肌梗塞和３０例对照者的心电图、二维超声心动图及冠状动脉造影资料。结果表明，非梗塞区室壁运动增强提示单支冠状动脉病变；运动降低提示多支冠脉病变；梗塞区室壁运动在１月内明显改善提示梗塞区相关动脉（ＩＲＡ）再通和（或）良好的侧支循环形成。     

二维超声心动图诊断心肌梗塞的应用价值

<正>二维超声心动图(2D—E)是诊断冠心病、心肌梗塞(M1)敏感性和特异均高的无创伤性检查。本文对本院1990年一1996年来50例急性期、亚急性期和陈旧性MI作了2一DE追踪和分析,重点对节段性室壁运动异常进行观察。现分析如下。材料与方法一、一般资料50例MI中男性42例,女性8例,年龄;2~81岁,平均年龄62．5岁。50例中急性期5例,亚急性期16例,慢性期29例。ECG所示梗塞部位;前间壁12例,局限前壁18例,前侧壁6例,下壁11例,正后壁5例,高侧壁3例,广泛前壁7例。其中10例为2个部位梗塞,1例为3个部位梗塞。     

二维超声心动图与急性心肌梗塞

<正>目前ECG仍是诊断AMI的主要手段。研究证明:冠脉血流阻断后,室壁运动异常(Regional wall molion,RWM)比ECG改变及心绞痛先出现。二维超声心动图(two-dimensional echocardiography,2DE)能实时观察左室所有部位的RWM,迅速准确,特异性及敏感性均高,是诊断AMI的重要手段之一。为此,将有关问题综述如下。     

超声心动图对心肌缺血的诊断价值

心肌缺血是冠心病 (ＣＡＤ)发生和发展过程中的一种表现。传统认为其病因是冠状动脉病变造成管腔狭窄到一定程度甚或闭塞引起的暂时性心肌缺血 ,可伴有或不伴有心绞痛发作。常规 12导联心电图 (ＥＣＧ)显示水平型或下斜型ＳＴ段压低是诊断心肌缺血的依据 ,并一直被认为是诊断心肌缺血的经典方法之一。近年来 ,随着超声心动图 (ＵＣＧ)、心肌核素成像 (ＳＰＥＣＴ)及其负荷试验的临床应用 ,发现心肌缺血的发生远比过去估计的更为常见 ,且心血管事件的发生率和死亡率均增高 ,提示心肌缺血确是ＣＡＤ病人预后不良的预测因子。1　心肌缺血的分类…     

心肌梗塞并发室壁瘤的二维超声心动图诊断

二维超声心动图(2-DE)可显示节段性室壁运动异常,借此可推测冠状动脉受累的范围和程度且对心肌梗塞后并发室壁瘤的检出是最理想的一种无创性技术。本文报道我院58例经临床、心电图和心肌酶谱系列改变及向量图确诊的心肌梗塞患者,接受2-DE检查共检出室壁瘤15例,报告如下: 1 资料与方法 15例中男性11例,女性4例,平均年龄59.7岁(42～74岁),心肌梗塞病史3月～7年。使用日立     

二维超声心动图诊断室壁瘤的临床价值探讨

目的 通过对３８例心肌塞并室壁瘤患者的二维超声心动图资料进行分析，探讨了二维超声心动图对室壁瘤的诊断价值。方法 应用日本东芝ＳＳＨ－６５Ａ彩色多普勒超声心动图仪，探头频率２．５ＭＨｚ，常规探查心脏各切面，仔细观察心脏形态、梗塞区心肌回声特点（强度、强度、运动状况）及无膨出和心腔内有无异常回声（附壁血栓），并测量心腔大小及心功能。结果 二维超声心动图诊断的３８例室壁瘤患者均表现礤室某地局部心室壁向外     

超声心动图估测近端冠状动脉内径及病变程度

目的　探讨超声心动图评估近端冠状动脉直径及病变程度的准确性及临床意义。　方法　选择 12 2例透声条件良好、左冠脉主干及右冠脉开口及近端显示清晰的患者作为观察对象。应用二维超声心动图 (2 DE)测量冠脉开口或近端的直径 ,评估其病变程度 ,并与定量冠脉造影术 (QCA)做比较。　结果　若以 QCA测量的直径狭窄率 <5 0 %、≥ 5 0 %和≥ 75 %为界限 ,2 DE检测左、右冠脉开口病变的准确性分别为 6 6 % ,79%和 86 %。 2 DE与QCA左、右冠脉开口处直径测值分别为 4 .0± 0 .6 vs 4 .6± 0 .5 mm (P<0 .0 1,r=0 .87)和 3.5± 0 .5 vs 3.8± 0 .5mm(P<0 .0 1,r=0 .85 )。　结论　 2 DE对轻度冠脉开口病变检测准确性较低 ,对中高度冠脉开口病变检测准确性较高 ;2 DE对左主干及右冠脉开口处直径的测值虽存在低估 ,但与 QCA测值高度相关。因此 ,2 DE可作为冠脉开口病变的初筛手段     

超声心动图诊断左冠状动脉右心室瘘1例

患者男,49 岁,阵发性胸痛5 年,加重2 个月,体格检查:心界增大,心前区舒张期喷射样杂音,心电图示窦性心律,ST-T段改变. 行超声心动图检查示:左心房增大(内径42 mm ) ,余房室大小正常范围,左右冠状动脉起始部位正常,右冠状动脉开口处内径约4. 5 mm,左冠状动脉开口处内径约6. 0 mm,胸骨旁左心室长轴示室间隔右室面可见增宽的冠状动脉间隔支(见图1),最宽处内径约5 mm.     

二维超声心动图在室间隔缺损部位诊断中的价值

本文报道根据室间隔缺损的病理形态研究的结果,应用二维超声心动图诊断室间隔缺损的部位,并与手术诊断的177例进行比较,总符合率为97.5%,文内还讨论了二维超声心动图的诊断价值。     

43例急性心梗早期二维超声心动图检查结果

４３例急性心梗早期二维超声心动图检查结果宁夏自治区医院（７５００２１）葛利军詹学民蒋渊清二维超声心动图用于急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的早期诊断及预后判断有较高的价值〔１〕，对某些心电图尚未出现急性心梗的特征改变患者，二维超声心动图即可检出急性心梗的表现如...     

超声心动图在川崎病患儿冠状动脉病变诊断中的价值

目的：探讨超声心动图在川崎病患儿冠状动脉病变（CAD）诊断中的作用。方法：分析142例确诊的川崎病患儿常规超声心动图。结果：142例川崎病患儿常规超声心动图发现冠状动脉病变30例。结论：超声心动图是诊断和监测川崎病并发冠状动脉和心脏等其它部位损害的重要方法。     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对心肌梗塞病人无痛性心肌缺血检出价值

目的用多巴酚丁胺超声心动图负荷试验（ＤＥＳＴ）观察正常人和心肌梗塞（ＭＩ）病人的无痛性心肌缺血（ＳＭＩ）反应。方法ＤＥＳＴ采用分级负荷方法，并与同期的多巴酚丁胺心电图负荷试验（ＤＥＣＧ）对照。结果静息状态和ＤＥＳＴ中正常组和ＭＩ组在血流动力学指标方面均有显著性差异（组内各指标差异，Ｐ＜０．０１）。静息状态和ＤＥＳＴ中ＭＩ组室壁运动指数（ＶＭＩ）分别为１．２８±０．１６ｖｓ１．４５±０．１７（Ｐ＜０．０１）。ＤＥＣＧ和ＤＥＳＴ对ＳＭＩ检出的敏感性分别为４５％和９０％（Ｐ＜０．０１）。结论ＤＥＳＴ检出ＭＩ病人ＳＭＩ发作敏感性高，特异性亦高，具有较大的临床实用价值     

超声心动图检测川崎病冠状动脉病变的价值

目的 探讨二维超声心动图早期诊断川崎病冠状动脉病变的临床价值。方法 采用二维超声心动图观察、分析1998年3月-2002年3月我院48例川崎病患儿的冠状动脉病变声像改变。结果 发现川崎病患儿冠状动脉不同程度病变38例，其中冠状动脉扩张31例，冠状动脉瘤形成4例，巨大左冠状动脉瘤1例，2例冠状动脉管壁增厚、回声增强。结论 二维超声心动图可以早期诊断川崎病患儿冠状动脉病变，对指导临床治疗、估计预后及预防心血管意外有重要意义。     

超声心动图与心电图评价心肌缺血对照分析

目的:探讨超声心动图心肌运动变化与心电图ST-T改变结合诊断心肌缺血的临床优势。方法:对120例临床可疑心肌缺血患者进行常规超声心动图和心电图检查,统计结果、查找异同、对照分析。结果:依据心电图和超声心动图检查心肌缺血患者提示异常的相关性好(P>0.05),但诊断结果有差异(P<0.05),结合临床症状和心电图ST-T改变,认定室壁波幅增高是早期心肌缺血的超声心动图表现之一。结论:超声工作者应将超声心动图和心电图紧密结合、科学分析,利用具有心电图ST-T改变的患者中,室壁波幅增高亦是超声诊断早期心肌缺血的依据之一,减免了对心肌缺血患者的漏诊,提高了利用超声显像诊断心肌缺血的能力。     

二维超声心动图介入检查心血管疾病14例报告

方法用ALOKA SSD-710型超声心动图仪,按检查目的不同,采用以下切面观察。一、右心插管及希氏束心电图检查:经股静脉穿刺插入右心导管(或电极导管),以2-DE观察导管(电极)走行、定位,并在各部位采血、测压描记压力曲线及记录腔内心电图。通常使用的切面有:①下腔静脉长轴切面:可引导导管走行;②剑突下四腔观:可观察导管由下腔静脉进入右房,经三尖瓣口进入右室;③心尖四腔观:观察导管顶端位置及造影剂分流情形;④左室长轴观等切面。二、左心系声心造影:经股动脉穿刺插入猪尾左室造影管。以2-DE定位在相关部位注入1.5％双氧水造影剂,观察造影剂在腔室内的充填及分流情况。通常使用①腹主动脉长轴观;②胸骨上窝主动脉弓长轴观:此