维生素E治疗迟发性运动障碍及作用机理研究

探讨维生素E对迟发性运动障碍的疗效及其可能的病生理机制。     

迟发性运动障碍案

张×× ,女 ,2 8岁 ,2 0 0 1年 11月 2 8日初诊。主诉 :睁眼困难 ,舌及下颌运动受限伴下颌右偏 1天。 4天前服过量氯丙嗪昏睡 2天后清醒 ,1天前出现舌及下颌运动受限 ,下颌向右偏斜 ,不能言语 ,进食不便 ,睁眼困难 ,来我科就诊。查 :语言受限 ,睁眼困难 ,舌及下颌刻板运动 ,舌肌张力增高 ,舌僵直 ,下颌运动受限并向右偏斜 ,张口时更明显。无阳性病理体征。诊断 :氯丙嗪中毒并迟发性运动障碍。采用针刺治疗。取穴 :廉泉、地仓、颊车、阳白、合谷。患者取仰卧位 ,穴位消毒 ,进针后提插泻法为主 ,得气后留针 30分钟 ,每 10分钟行针 1次。留针约…     

中西医结合治疗迟发性运动障碍8例

迟发性运动障碍 ( TD)是精神科病人长期服用经典类抗精神病药物致锥体外系不良反应的一种。其发生率各家报告不一 ( 0 .5 %～ 40 % ) [1] ,我院统计发生率为 1 .5 %。目前在国内外这一不良反应无特效方法治疗 ,我们采用非典型抗精神病药物氯氮平和芍药甘草汤加减治疗 8例 ,疗效较好 ,总结如下。　　　1　临床资料本组 8例 ,全部为门诊病人 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 1～ 5 4岁 ,平均 37.2岁 ;病程 3～ 5 0个月 ,平均1 9.8个月。诊断符合精神病学的症状标准。2　治疗方法西医治疗确诊为迟发性运动障碍 ( TD)的病人 ,根据精神症状征求家属的…     

甲氧氯普胺致迟发性运动障碍3例

<正>甲氧氯普胺又名胃复安,临床常用胃动力药,常见不良反应为昏睡、烦躁不安、锥体外系反应等。2009年美国FDA要求所有含甲氧氯普胺的药品生产商在产品标签上增加一条醒目的 "黑框"警告,以警示长期使用这类药物易致迟发性运动     

智能电针配合穴位注射治疗迟发性运动障碍28例

迟发性运动障碍 (TD)是由于长期、大量服用抗精神药物引起的一种锥体外系副反应 ,以面部或肢体不自主的、有节律的刻板式运动为特点 ,睡眠时可消失 ,情绪紧张、激动时加重。笔者采用电针加穴位注射治疗该病取得了较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料选择自 1 995年～ 1 999年在我院住院的精神病缓解期患者 2 8例 ,全部病例不自主运动评定量表均在 4分以上 ,并排除其他器质性运动障碍。其中 45岁以下者 1 1例 ,45岁以上者 1 7例 ;男 1 6例 ,女 1 2例 ;服用抗精神病药物 1年～ 1 5年 ,TD出现时间 3个月～ 3年 ;口、舌、颊三处不自主运动者 2 …     

中西医结合治疗迟发性运动障碍31例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗抗精神病药物致迟发性运动障碍副作用的临床疗效。方法：将62例患者随机分为治疗组、对照组各31例，两组同时肌注异丙嗪，2周后改为氟哌啶醇口服，治疗组全程给予中药辨证论治。治疗1—3个疗程。结果：治疗后不自主运动量表（AIMS分）分值对比，治疗组（1．90±1．77），对照组（3．00±2．24），经统计学处理有显著性差异，（P〈0．05）。临床疗效比较，治疗组总有效率为90．32％，对照组为61．29％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗迟发性运动障碍的效果优于单纯西医治疗。     

中药治疗迟发性运动障碍24例

迟发性运动障碍 (TD)在精神科临床并非少见 ,它是由于长期大量使用抗精神病药引起的一种持久而特殊的锥体外系综合征 ,其患病率为 9%～ 4 0 % [1 ] 。关于TD的治疗比较困难 ,以往曾有应用维生素E、多巴胺拮抗剂、GABA能药、拟胆碱能药等药物治疗的报道 ,但疗效都不肯定。笔者运用中药滋肾补肝熄风汤治疗迟发性运动障碍 2 4例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 4例 ,均系我院住院患者或门诊患者 ,符合DSM -Ⅲ -R诊断TD的有关标准 ,且不自主运动评定量表 (AIMS1- 7项 )在 2分以上 ,TD病程 >3月 ,排除原发性巴金森氏综合…     

中西医结合治疗迟发性运动障碍临床研究

迟发性运动障碍是指由长期服用抗精神病药物引起的一种持续性运动障碍,它是由于长期大量使用抗精神病药引起的一种持久而特殊的锥体外系综合征,其患病率为9%～40%。关于迟发性运动障碍的治疗比较困难,对迟发性运动障碍尚无有效     

白虎养阴汤治疗迟发性运动障碍22例临床观察

长期使用大剂量神经阻滞剂(抗精神、病药物)，易出现迟发性运动障碍，目前现代医学尚缺乏有效治疗。我院中医精神科近几年对应用“白虚养阴汤”治疗迟发性运动障碍进行了系统观察。现将22例临床观察结果报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 22例病人中，男性10例，女性12例；年龄最小者20岁，最大者65岁，以30～60岁居多。……     

电针配合穴位注射治疗迟发性运动障碍

迟发性运动障碍(TD)是长期、大量服用抗精神病药物引起的一种锥体外系副反应，药物治疗效果差。本文报告使用电针加穴位注射液治疗取得了较好疗效，现总结如下。     

女贞白附汤治疗迟发性运动障碍31例

目的:观察女贞白附汤治疗迟发性运动障碍的疗效和安全性。方法:62例迟发性运动障碍患者随机分为治疗组和对照组,分别给予女贞白附汤和丙戊酸钠治疗,疗程8周。使用异常不自主运动量表(AIMS)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率67.8%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:女贞白附汤治疗迟发性运动障碍疗效确切。     

硫必利合异丙嗪治疗迟发性运动障碍疗效观察

笔者对我院确诊为迟发性运动障碍 (TD)的 8例患者以硫必利合并异丙嗪治疗 ,现将疗效报道如下。1　临床资料8例患者中 ,男 7例 ,女 1例 ;年龄 2 5～ 5 0岁。根据 CCMD- 2 - R标准 ,均被确诊为精神分裂症 ,且是在使用奋乃静、氟哌啶醇、氯丙嗪治疗期间发生的 TD,TD病史均在 2年以上。予硫必利 4 0 0～ 60 0 mg/ d口服 ;异丙嗪 2 5 mg/次 ,2次 /日肌肉注射 ,或静脉滴注 5 0 mg/次 ,肌注和静滴每 2周交替 1次。有 6例于 30～ 60天 ,TD症状完全消失 ,后改用氯氮或利培酮治疗也未再发生。另 2例男患者于治疗 90天后症状好转 ,除有轻微躯体后…     

电针加穴位注射治疗迟发性运动障碍17例

迟发性运动障碍（TD）是长期、大量服用抗精神病药物引起的一种锥体外系副反应，药物治疗效果差。笔者应用电针加穴位注射治疗该病17例，取得了较好疗效，现总结如下。     

针刺治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

本文阐述了针刺治疗４６例一氧化碳中毒迟发性脑病的方法及疗效。治则：醒神开窍,通利机关。取穴：风府、内关、人中、合谷、太冲、风池、完骨、天柱、百会、四神聪。并分别观察了治疗前后血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及过氧化脂质（ＬＰＯ）的变化。结果表明：痊愈１０例,显效２５例,好转 ９例,无效 ２例,总有效率 ９５． ６５％。实验结果表明：针刺提高了 ＳＯＤ水平,清除有害的自由基,ＬＰＯ明显下降,经统计学处理 Ｐ＜ ０． ０５,具有显著性差异。     

醒脑开窍针刺结合高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病

目的:观察针刺与高压氧结合治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(COFM)的临床疗效。方法:对120例COFM患者随机分组治疗,进行脑电图、下肢体感诱发电位检查,比较疗效。结果:两组治疗后治愈率、脑电图、下肢体感诱发电位指标均有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺配合高压氧治疗COFM疗效较好,值得在临床推广。     

白虎养阴汤治疗迟发性运动障碍22例临床观察

长期使用大剂量神经阻滞剂(抗精神、病药物)，易出现迟发性运动障碍，目前现代医学尚缺乏有效治疗。我院中医精神科近几年对应用“白虚养阴汤”治疗迟发性运动障碍进行了系统观察。现将22例临床观察结果报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 22例病人中，男性10例，女性12例；年龄最小者20岁，最大者65岁，以30～60岁居多。……     

益气活血生新汤治疗迟发性运动障碍50例临床观察

目的：观察自拟益气活血生新汤治疗迟发性运动障碍（TD）的临床疗效。方法：据《中国精神障碍分类与诊断标准》,50例均诊断为精神分裂症,同时出现迟发性运动障碍（TD）,用益气活血生新汤治疗。结果：痊愈24例,占48%;显效14例,占28%;有效7例,占14%;无效5例,占10%。结论：益气活血生新汤旨在益气活血,祛瘀生新,通畅血脉,从而改善脑部及全身的血液循环,使筋脉得到充分的营养,同时解除抗精神病药物对神经细胞的某些不良亲和力,降低黑质—纹状体多巴胺功能相对增高的趋势,从而达到治疗TD的效果。     

中西医结合治疗迟发性运动障碍35例疗效观察

迟发性运动障碍(TD)是精神病患者最常见的药物副反应,因为患者用药时间长,药物有效浓度不稳定。患者往往在用药过程中逐渐出现异常的不自主运动综合征。如唇、舌、面部出现不自主运动,有时伴有肢体和躯干舞蹈样运动,多以小幅震颤为主,常在服药、减药或停药时出现,睡眠时常不明显,目     

针刺拔罐治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病21例

一氧化碳在空气中浓度超过0.02％,2～3小时后即可出现中毒症状,急性一氧化碳中毒的病人中约有9％出现远期神经系统并发症,称为急性一氧化碳中毒后迟发性脑病。笔者在近3年的临床治疗中,应用针刺拔罐治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效显著,现报告如下。