上腹部手术并发胸腔积液17例报道

目的探讨上腹部手术后并发胸腔积液的发病机制、诊断、治疗及预防措施。方法对我院2006年4月～2009年7月收治的17例上腹部手术后并发胸腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果17例患者中脾切除术5例（29％）,脾切除＋断流术3例（17％）,肝切除术3例（17％）,胃癌根治术3例（17％）,开腹胆囊切除术1例（6％）,肝破裂修补术2例（14％）。所有患者采取对症治疗后均痊愈出院。结论有效的围手术期预防可降低此病的发生率,及时、准确的诊断与治疗是此病预后的关键。     

胸腔积液360例

目的 分析胸腔积液的病因、诊断和治疗特点.方法 回顾性分析360例胸腔积液患者的临床资料.结果 360例患者中结核性胸腔积液200例(78.1％),恶性胸腔积液104例(28.9％),外伤26例(10.1％),心功能不全10例(3.9％),结缔组织病8例(3.1％),脓胸6例(2.3％),肝硬化6例(2.3％).结论 ...     

心源性胸腔积液误诊为结核性胸腔积液18例分析

胸腔积液是呼吸内科常见的临床病症 ,可原发于胸膜本身亦可继发于其他系统的疾病 ,明确诊断是指导治疗的基础。 1989～ 1997年 ,我们收治心源性胸腔积液病人 2 5 2例 ,其中 18例被误诊。现将误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料18例病人中 ,男 13例 ,女 5例 ;年龄 5 5～ 82岁 ,平均 6 6岁。既往有冠心病史 3例 ,风湿性心脏病史 4例 ,肺源性心脏病 2例 ,慢性支气管炎 3例 ,余 6例无“心肺疾患史”。误诊时间 30～ 90ｄ ,平均 45ｄ .根据心电图、彩色多谱勒等检查 ,并结合临床 ,最后确诊为冠心病 6例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张型心肌病…     

60例胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液患者的病因及临床特点。方法通过对60例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性的分析。结果胸腔积液的病因依次为:结核性胸腔积液34例(56.67%),癌性胸腔积液10例(16.67%),类肺炎性胸腔积液8例(13.33%),心功能不全5例(8.33%),结缔组织病2例(3.33%),不明原因性1例(1.67%)。结论结核和癌性肿瘤是引起胸腔积液的主要病因,应该尽早的明确病因,为病人的治疗争取时间。     

老年性双侧胸腔积液33例分析

本文收集我院 1 994年至 1 998年内科收治的老年性双侧胸腔积液 (ＢＰＥ)患者 33例 ,对其病因、胸腔积液的性质及临床特点进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料本组 33例ＢＰＥ患者 ,男性 2 0例 ,女性 1 3例 ;年龄 6 0 -78岁 ,平均 6 7.0岁。1 .2　临床症状发现胸腔积液时症状 ,呼吸困难 33例(1 0 0 % ) ,咳嗽 2 7例 (81 .82 % ) ,双下肢肿 1 7例(5 1 .5 2 % ) ,胸痛 9例 (2 7.2 7% ) ,咯血及发热各1例 (各占 3.0 3% )。1 .3　胸水量经胸片及胸腔Ｂ超检查证实 ,双侧中至大量胸水者 6例 (1 8.1 8% ) ,一侧中量或大量而另一侧少量胸水者…     

急性乙型肝炎并发胸腔积液2例报告

慢性活动性肝炎肝外表现已受到临床广泛重视。但急性乙型肝炎（急性乙肝）肝外表现文献报道不多。笔者临床中遇到2例。     

200例胸腔积液临床分析

目的:探讨胸腔积液患者的病因及临床特点。方法:回顾性分析200例胸腔积液患者的临床资料。结果:胸腔积液的病因依次为:结核性胸腔积液113例(56.5%),癌性胸腔积液33例(16.5%),类肺炎性胸腔积液27例(13.5%),心功能不全17例(8.5%),结缔组织病7例(3.5%),不明原因性3例(1.5%)。结论:结核和癌性肿瘤是引起胸腔积液的主要病因,应该尽早的明确病因,为患者的治疗争取时间。     

以胸腔积液就诊63例肺癌临床分析

我院于 1987～ 1997年收治因胸腔积液症状诊为肺癌患者 6 3例 ,现就临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 8例 ,女 35例 ,男女之比 0 .8:1;年龄 31～ 79岁 ,平均 5 7.8岁 ,<45岁 8例 ,占 12 .7% ,<5 5岁 37例 ,占 5 8.7%。初诊时 6 2例无发热症状 ,1例有发热症状。初诊时检查 :颈部淋巴结肿大 14例 ;胸部 X线透视示中量胸腔积液 45例 ,大量积液 18例。B超、CT提示肝转移癌 10例 ,腹腔淋巴结肿大 3例 ,肾上腺转移癌 1例。出现症状到诊断胸腔积液时间 3d～ 4个月 ,平均 38d。胸腔积液情况 :胸水均为渗出液 ,血性胸水 17…     

胸腔积液116例临床分析

目的探讨以胸水为主要表现患者的病因,临床特点。方法对该院以胸水为主要表现的116例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受胸腔穿刺胸水检查及胸膜活检,X线及胸部CT及各项实验室检查。结果 116例患者中,恶性肿瘤27例（23.3%）,结核性胸水63例（54.3%）,系统性红斑狼疮1例（0.8%）,病源性胸水1例（0.8%）,感染性胸液10例（9%）,肝硬化7例（6%）,心衰竭4例（3.4%）,诊断不明3例（2.6%）。结论胸腔积液的主要病因依次为结核性、恶性胸腔积液、感染性胸腔积液、心力衰竭、肝硬化等,尽管有许多手段可用于确定病因,但仍有3例诊断不明。     

消化系统的疾病引起的胸腔积液

胸腔积液（pleural effusion，简称胸液或胸水）是肺、胸膜或其他许多全身疾病的常见临床表现之一。胸腔积液的病因有100多种，除常见的肺、胸膜疾患外，还可有心脏、肾脏、结缔组织病和消化系统疾病等多系统疾病引起。消化系统疾病中有肝硬化、胰腺炎、消化道恶性肿瘤、食管穿孔、腹腔内脓肿和腹部手术后等，常可累及胸膜出现胸腔积液而产生呼吸困难、咳嗽、胸痛等相应的呼吸系统症状。     

胸腔积液误诊10例分析

胸腔积液是胸科常见病 ,绝大多数都能找到病因 ,随着诊断技术的进步 ,其确诊率在不断提高。但还是有些顽固性的胸腔积液始终原因不明 ,或长期误诊。现将我院近几年来胸腔积液长期误诊 10例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 11月共收治胸腔积液 4 10例 ,误诊达 3个月以上者 10例。男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 5 3 7岁。1 2　临床表现 :咳嗽 6例 ,气紧 8例 ,胸痛、胸闷各 3例 ,低热 4例 ,乏力 3例 ,盗汗 2例。 10例均有胸腔积液的体征 ,双下肢轻度水肿 1例。其中单侧积液6例 ,双侧 4例。1 3　…     

以胸腔积液收入院的艾滋病1例报告

患，男，34岁。因“咳嗽3月余，伴活动后气促1个月”，以胸腔积液待查收入院，入院查：T38．1℃，P120次／min，消瘦明显，双颈部及锁骨上可触及多个肿大淋巴结，大小不一，质软，无压痛，不活动，右侧呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊浊音，右肺呼吸音低。门诊胸片示右侧胸腔大量积液。患入院前曾住过3家大医院，均诊断为胸膜炎，     

胸腔积液23例临床分析

正常人胸膜腔内有3—15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用。但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500—1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床则产生胸腔积液（Pleural effusion，简称胸水）。胸腔积液在临床上较为常见，可由多种疾病引起。诊治时若不提高警惕，很容易造成漏诊、误诊。本文采集了23例胸水患者的临床资料进行分析，以便总结临床经验，提高诊断率，现报告如下。     

胸腔积液135例临床分析

胸腔积液是临床上较为常见的一种症状，在诊断原发病的基础上常导致误诊或难以确诊。我院于1982年1月－1998年6月收治有胸腔积液的患者135例，现将其分析整理如下：     

老年人恶性胸腔积液14例误诊分析

老年人恶性胸腔积液１４例误诊分析倪笑媚浙江省永康市第一人民医院（３２１３００）老年人胸腔积液是内科领域常见病之一，老年人常有基础病并存，临床表现复杂多样，如不作综合分析，极易误诊，现将我科１４例恶性胸液误诊为良性病例报告如下。１临床资料一般情况：男１...     

胸腔积液间皮细胞和巨噬细胞对良,恶性胸腔积液的鉴别诊？…

对８７例结核性胸腔积液与５４例恶性肿瘤所致的胸腔积液,进行间皮细胞和巨噬细胞对比分析,结果发现间皮细胞在结核性胸腔积液和恶性肿瘤胸腔积液的比例分别为０．０２３和０．１８８,巨噬细胞在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的比例分别为０．０１６和０．００２,差异均有显著性（Ｐ〈０．０５）,结果表明,胸腔积液间皮细胞和巨噬细胞在胸腔积液细胞中的比例,对胸腔积液的良性与恶性有重要鉴别诊断价值,是重要垢鉴别诊断依据     

胰性胸腔积液一例报告

患者,男,47岁.因喘憋10余天,胸痛2天于2000年3月28日入院.患者10余天前饮酒后出现喘憋,左侧胸痛,加重2天.平卧受限,左侧卧位疼痛更剧.恶心、纳差,无腹痛、腹泻、发热等.既往:饮酒史20多年,约3两/日左右,酒精性肝硬化病史近10年.1995年11月因急性坏死性胰腺炎行手术治疗治愈出院.以后常在饮酒后腹痛,1999年11月又因饮酒后腹痛诊断为慢性胰腺炎住院治疗.查体:T 36.8℃,P 95次,R 28次,BP 100/75mmHg.神清,皮肤无黄染,唇紫绀,颈静脉怒张,气管右偏.左胸饱满,叩诊浊音,左肺呼吸音几乎听不到,右肺可闻及哮鸣音,肺底可闻及细湿口罗音;心界右移,HR 100次,律齐,心音低钝;腹软,肝大,肋下5cm、剑突下2cm,质中;脾大,肋下2cm,移动性浊音(-),双下肢不肿.实验室检查:血WBC 8.4×109/L,N 84.6%,L 15.4%,Hb 94g/L,血清淀粉酶2 130U/L;ALT 95.46U/L;AST 97.54U/L;TP 61.41g/L.