CT诊断盆腔木质异物存留7年1例

病例男,33岁。因尿频、尿急、尿痛伴肛周不适反复发作5年,加重伴发热2d来院就诊。患者自发病以来无明显肉眼血尿,偶有大便带少量分泌物。自服抗炎药缓解。经详细追问病史,患者曾于7年前秋天在山坡放羊时跌坐于灌木丛中,当时肛门右侧皮肤穿透伴少量出血,于当地医院行简单外科处理而愈。超声诊断：膀胱右侧壁增厚伴软组织包块,占位？     

CT诊断下直肌木质异物1例

眶内异物为常见病例,眶内下直肌木质异物少见,现报道1例. 病例男,50岁,左眼外伤,近下眼睑处少许出血.患者主诉:酒后不慎户外摔倒,当时意识不清,醒后左眼疼痛,溢泪,视物重影.抗炎治疗1d后,左眼怕光,流泪,疑眶内异物.建议CT检查,CT示左眼眶下直肌肿胀,直肌内见柱状空气样密度影,边缘大部分规则.考虑下直肌异物或下直肌内积气.     

迟发性脑挫裂伤的CT表现及复诊时间

目的:探讨迟发性脑挫裂伤的CT表现及复诊时间。方法:回顾分析152例经2 次以上CT检查证实的迟发性脑挫裂伤的CT首诊时间、首诊CT 表现、CT首次检出脑挫裂伤的时间及表现。结果:伤后24小时内复查CT共检出迟发性脑挫裂伤88例,占57.9%;首诊CT发现伴蛛网膜下腔出血和广泛脑水肿的31例中,27 例日后形成重型或极重型迟发性脑挫裂伤。结论:头部外伤后,应于伤后24小时内复查头部CT,以尽早明确有无迟发性脑挫裂伤。对临床累计昏迷超过30分钟,首诊CT呈现伴有蛛网膜下腔出血的广泛脑水肿者尤应密切随诊。     

眼异物螺旋CT空间定位的临床应用价值

目的:探讨眼内异物螺旋CT空间定位的临床应用价值。方法:采用螺旋CT水平扫描115例眼异物伤病人,同时行X线检查,其中男92例,女23例,年龄6~65岁,平均32岁。受伤原因:工业伤51例,农业伤15例,生活意外伤49例。检出异物83例并应用多角度多断面二次重建测量确定异物的空间位置,与手术结果做对比分析。结果:CT检查115例病人中发现异物83例,其中金属异物81例,非金属异物2例,球内异物78例,球外异物5例。眼球破裂25例,眶骨骨折11例。经CT精确定位球内异物全部取出,球外异物取出1例。螺旋CT眼内异物的检出率及空间定位准确率高于X线。结论:螺旋CT具有大范围采集、高分辨率、多平面重建等功能,使眼内异物的检出及空间定位更准确,具有极大的临床应用价值。     

眼眶及颅内巨大木质异物CT误诊分析

1 病例资料 男,9岁.不慎摔倒后,左眼被树枝刺伤,即在当地医院自左眼眶内取出一木质异物.因渐出现意识不清,3小时后转我院.查体:嗜睡,左眼睑肿胀、青紫,左眼眶下方见2处长约1.5 cm横行皮肤裂伤,右侧瞳孔直径3 mm,对光反射灵敏.头颅CT示:左侧额叶、侧脑室前角及同侧顶叶、左眼眶内连续数个层面见直径1.0 cm圆形低密度影,CT值为-213 Hu,大脑纵裂密度增高,左眼眶顶骨折.     

多层螺旋CT在气管支气管异物诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT诊断气管、支气管异物的临床应用价值.方法 20例气管、支气管异物病例行多层螺旋CT检查,结合后处理重建图像分析,全部病例经纤维支气管镜或临床证实.结果 19例检查结果为阳性, 阳性率95%, 16例直接显示异物本身,占80%.多平面重建(MPR)、CT仿真支气管镜(CTVE)能显示支气管异物的位置、形态、异物与支气管黏膜的关系等.结论多层螺旋CT是一种有效的无创性诊断气管、支气管异物的检查方法.     

CT对眼球内异物所致球后壁组织损伤判定的意义

眼球穿孔伤球内异物存留患者的手术预后除与球内异物大小、异物存留位置时间和眼内感染情况相关外，眼球内后壁组织一视网膜脉络膜组织的损伤情况将直接影响到患者的术后视力，由于眼球穿孔伤患者伤后多伴有屈光间质混浊。术前对眼球内后壁组织损伤的判定缺乏准确性。通过临床实践我们发现，眼CT检查对球内异物所致眼球内后壁组织损伤判定有意义。     

复杂食管异物的薄层CT特征分析

目的:探讨复杂食管异物的薄层CT特征.方法:回顾性分析温州医学院附属第一医院2007年1月至2009年7月15例复杂食管异物患者的临床资料.15例患者均行薄层CT扫描,再将CT征象与手术及手术结果比较.结果:15例复杂食管异物均为CT所显示,呈大小、形态不一的稍高或高密度影,单纯食管异物无并发症12例,其中并发颈部皮下气肿1例、脓肿1例、食管周围炎1例.结论:复杂食管异物在薄层CT扫描上有较为特征性表现,CT检查有利于观察食管壁的完整性及连续胜,还可以观察邻近组织、气管及纵隔情况.     

CT和MRI诊断眼部非金属异物的实验研究

目的　探讨CT和MRI诊断眼部非金属异物的价值和限度。方法　对 8种大小约 3～ 5mm的非金属异物包括干木屑、湿木屑、干竹签、湿竹签、棉线、塑料、玻璃、石块 ,随机植入 10只犬 2 0个眼球内或球后 ,做CT平扫 ,并对其中 2只犬做了MRI平扫。结果　共植入 3 2枚异物 ,CT检出 3 0枚 ,2枚未检出 ,其中一枚为湿木屑、另一枚为棉线 ,此 2只犬做了MRI平扫 ,异物全部检出。结论　CT能检出大部分眼部非金属异物 ,但对等密度异物检出有一定的困难。MRI对非金属异物的检出较CT更具有优势 ,MRI是CT的必要补充。     

小儿气管异物15例CT冠状面扫描结果分析

目的：探讨CT冠状面扫描对小儿气管异物的诊断价值。方法：对15例疑诊气管异物的患儿作气管CT冠状面扫描。结果：15例均能直观地显示气管、支气管透X线性异物的存在，并经支气管纤维镜手术取出证实。结论：气管CT冠状面扫描对透X线性异物的诊断可靠性高，有推广使用价值。     

眼内异物的CT诊断和定位

目的 探讨CT在眼内异物定位中的使用价值。方法 参阅CT横扫序列片将异物按照测量的结果标画在CT眼内异物定位图上。结果 40例可疑眼内异物患者有16例查出为眼内异物或球壁异物(其中6例普通x线不显影)，采用此法定位，迅速、准确地作出了诊断和定位。结论 利用CT诊断和定位眼内异物，简便易行、迅速准确，值得推广。     

多排螺旋 CT 诊断食管枣核异物的应用价值

目的：探讨多层螺旋 CT(MSCT)诊断食管枣核异物的应用价值。方法回顾我院16例食管枣核异物行食管钡餐造影检查、MSCT 扫描的患者资料,分析食管枣核异物食管钡餐造影检查及 MSCT 表现,并与内镜结果对照。结果16例食管枣核异物患者中,MSCT 检出异物16例(100%),食管周围并发症6例;食管钡餐造影检出异物6例(37.5%),并发症未检出。MSCT 对异物及并发症的检出率明显高于钡餐造影。结论 MSCT 及其重建技术如能准确显示食管异物及其周围并发症,可以作为食管枣核异物的首选检查方法。     

腹腔纱布异物CT表现及误诊分析

目的：总结腹腔纱布异物的CT表现特征,分析误诊原因。方法回顾性分析3例经手术病理学检查证实的腹腔纱布异物患者的CT检查结果及临床资料。结果腹腔纱布异物在CT平扫时早期因气体较多而表现为蜂窝状肿块,后期表现为软组织密度肿块,中心密度低于边缘,增强扫描均表现为包膜明显强化而内部无强化。结论腹腔纱布异物在CT增强检查中有一定的特征性表现,综合分析患者CT检查特征表现和临床手术史,能减少误诊的发生。     

螺旋CT多平面重组对诊断眼眶内异物的应用价值

目的探讨螺旋CT多平面重组（MPR）技术在眼眶内异物的定位诊断中的价值。方法收集我科5年来12例经外科手术证实的病例，采用以色列Marconi公司Sele型螺旋CT进行眼眶轴位薄层扫描，并利用MPR技术对异物进行三维定位分析。结果所有异物通过MPR定位诊断与手术结果相符。结论CT多平面重组技术对眼眶异物的三维定位有重要价值。     

骨盆功能不全性骨折18F-FDG PET/CT表现

目的 观察骨盆功能不全性骨折（PIF）¹⁸F-FDG PET/CT表现。方法 回顾性分析23例接受¹⁸F-FDG PET/CT检查的PIF患者,观察其PET/CT表现。结果 23例PIF中,17例为肿瘤患者,均未见明显骨转移;6例因排查肿瘤而接受检查,均排除肿瘤;其中20例（20/23,86.96%）为双侧、3例（3/23,13.04%）为单侧PIF,多累及骶、髂骨,少数累及耻骨;主要表现为骶骨翼或/和骶骨体或/和髂骨高密度影,部分病灶可见骨折线,累及耻骨时表现为局部骨质中断;病灶放射性摄取轻-中度增高,最大标准摄取值（SUV_max）为5.01±2.21,与肝脏血池平均标准摄取值比值（SUR-BP）为1.97±0.78。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT中,PIF主要表现为骶骨翼或/和骶骨体或/和髂骨高密度影,部分病灶可见骨折线,累及耻骨时局部骨质中断,而无溶骨性破坏及周围软组织肿块形成,伴轻-中度放射性摄取增高,有助于与骨转移癌相鉴别。     

小儿体部棘球蚴病CT表现

目的探讨小儿体部棘球蚴病的CT表现特点。方法经手术及病理证实的20例小儿体部棘球蚴病,其中单发棘球蚴病7例,多发棘球蚴病13例,共有32个囊肿,包括肝包虫囊肿17个,肺包虫囊肿9个,腹腔包虫囊肿4个,颈部包虫囊肿1个,胸膜包虫囊肿1个。20例患儿全部接受CT扫描,其中14例同时接受增强扫描。结果 20例患儿32个病灶中,21个表现为单纯性囊肿,11个呈囊肿破裂表现,未见钙化和多子囊征象。结论小儿体部棘球蚴病以多发和单纯性囊肿为主,CT表现特点与成人棘球蚴病存在差异。     

婴幼儿支气管异物CT扫描方案的优化

目的 通过调整CT扫描方案,探讨降低诊断婴幼儿支气管异物CT检查辐射剂量的可行性。方法 收集拟诊为支气管异物的患儿62例,按就诊顺序分别采用CARE Dose 4D常规CT扫描和新型CT扫描方案进行扫描。常规CT扫描方案先行定位像扫描确定扫描范围,后行螺旋扫描,管电压为100 kV,有效管电流为39~52 mAs;新型CT扫描方案以激光定位扫描范围,管电压为80 kV,有效管电流设为[体质量(kg)+20]mAs。比较两种扫描方案的有效辐射剂量、图像质量以及诊断准确率。结果 新型CT扫描方案有效辐射剂量低于常规扫描(P<0.05);新型扫描方案的图像诊断满意度、空间分辨力及伪影水平评分略低于常规扫描,但差异无统计学意义(P均>0.05);常规和新型CT扫描方案的诊断准确率分别为96.77%(30/31)和93.55%(29/31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新型CT扫描方案可明显降低辐射剂量,图像质量能够满足婴幼儿支气管异物的诊断要求,具备一定临床应用价值。     

多层螺旋CT图像后处理在诊断儿童气道透X线异物中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术在诊断儿童气管、支气管(透X线)异物中的价值。方法对30例临床疑诊为气管、支气管异物患儿行MSCT检查,然后用多平面重建(MPR)、CT仿真支气管镜(CTVB)、容积再现(VR)技术进行原始图像处理并分析其影像表现。结果共检出异物30例,其中气管异物2例,左侧支气管异物13例,右侧支气管异物14例,双侧支气管异物1例,全部病例经纤维支气管镜证实。后处理图像清晰地显示了异物形状、位置及异物与支气管黏膜的关系等。结论 MSCT是一种有价值的无创性诊断气管、支气管异物且易为儿童所接受的检查方法 。