巨大儿1192例临床分析

目的探讨巨大儿分娩方式与妊娠结局的关系,以进行早期识别,预防母婴并发症。方法回顾性分析2005年1月～2006年12月在本院分娩的1 192例巨大儿资料。结果初产妇剖宫产率显著高于经产妇(P<0.01),孕周>41周时剖宫产率明显增高(P<0.05),阴道分娩者产后出血率、新生儿窒息率及产伤率明显高于剖宫产者(P<0.05)。结论选择合适的分娩方式有助于降低母婴并发症。     

191例巨大儿分娩方式及结局探讨

目的 早期识别巨大儿,减少母婴并发症.方法 回顾性分析2007年1～12月笔者所在医院分娩的191例巨大儿资料.结果 阴道分娩114例（包括1例产钳）,剖宫产77例,阴道分娩中经产妇明显高于初产妇（P〈0.05）,初产妇剖宫产率显著高于经产妇（P〈0.01）,阴道分娩者产后出血率、新生儿窒息率及产伤率明显高于剖宫产者（P〈0.05）.结论 选择合适的分娩方式有助于减少母婴并发症的发生.     

380例巨大儿临床分析

1 临床资料 1.1 巨大儿发生率 1998年7月～2000年6月在我院分娩的产妇为2634例,其中初产妇2392例,经产妇242例,体重超过4000g为380例。占新生儿总数的6.9％,超过4500g34例,占1.74％,初产妇306例占80.5％,经产妇74例,占19.5％;过期妊娠26例占6.84％。     

巨大儿152例临床分析

近年巨大儿发生率有增高趋势,为避免分娩巨大儿受到产伤,保护母、婴健康,现将我院近两年分娩的巨大儿有关资料分析如下:一、资料与分析1.临床资料 1999年6月至2001年6月在我院住院2314例,其中巨大儿152例,发生率为6.57%,高于文献报道,初产妇122例,占80.26%,经产妇30例,占19.74%,同期分娩的非巨大儿2162例,经产妇243例,占11.24%,两组     

巨大儿200例临床分析

目的分析巨大儿发生的有关因素,提高对其认识及处理,改善母婴预后.方法将400例足月单胎分为巨大儿组200例,非巨大儿组200例,对其分娩方式及并发症进行比较.结果巨大儿组剖宫产率为40%,明显高于对照组14%(P＜0.01),产后出血发生率10.5%,明显高于对照组2%(P＜0.01).结论巨大儿对母婴预后影响较大,产前诊断率低,加强预防,提高诊断率是关键.     

巨大儿164例临床分析

目的 :探讨巨大儿妊娠期对母体的影响 ,其分娩时机及分娩方式的选择与母儿预后的关系 ,以降低母婴并发症 ,提高产科质量。方法 :回顾分析我院 3年间住院分娩 1 64例巨大儿妊娠期对母体的影响 ,其分娩时机及分娩方式的选择与母儿预后的关系 ,随机抽取同期单胎正常体重儿的分娩情况进行比较分析。结果 :巨大儿组与正常体重儿组比较 ,妊娠期母体并发症中、重度妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病明显升高 ,差异有高度显著性 (P<0 .0 1 ) ;并发胎膜早破明显增多 ,差异有显著性 (P<0 .0 5) ;妊娠 40 w前分娩较妊娠 40 w后分娩难产发生率明显降低 ,差异有显著性 (P<0 .0 5) ;剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息及产伤发生率明显降低 ,差异有高度显著性 (P<0 .0 1 ) ;阴道分娩时 ,巨大儿组母体产后出血、软产道裂伤发生率明显升高 ,差异有高度显著性 (P<0 .0 1 )。结论 :巨大儿妊娠期母体易出现多种严重并发症 ;妊娠 40 w前终止妊娠可降低难产发生率 ;选择剖宫产术终止妊娠可降低母婴并发症 ,减少新生儿窒息及产伤的发生     

162例巨大儿临床分析

新生儿出生体重＞40009为巨大儿。本文对我院1992年1月至1997年12月间分娩的巨大儿162例进行回顾性分析。1临床资料及分析1．1一般资料6年间巨大儿发生率为4．69％（162／3451）。初产妇147例，经产妇15例；男婴107例，女婴55例。同时随机抽取同期正常体重儿（即新生儿出生体重2500～39999）6O例为对照组。1．2终止妊娠时间162例中38～40周分娩11例（6．79％），40～42周134例（82．72％），大于42周17例（10．49％）。1．3分娩方式162例巨大儿中，剖官产57例，其中6例因妊高症，臀位择期剖宫产，51例因头盆不称，胎儿宫内窘迫，第二产程延…     

156例巨大儿临床分析

目的:研究永康市妇女儿童医院巨大儿发生率、临床特点及分娩方式,降低母婴并发症,改善产科质量。方法:回顾性分析2005～2006年住院分娩的156例巨大儿的诊治情况,随机抽取同期单胎、胎儿体重正常的产妇作为对照组。结果:巨大儿发生率呈上升趋势,巨大儿组产妇宫高+腹围≥140cm、胎儿双顶径+股骨径≥16.5cm以及体重≥70kg明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;巨大儿组妊娠期高血压疾病与胎膜早破发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);巨大儿组的分娩方式、产后出血、新生儿窒息发生率、剖宫产率均高于对照组,差异有统计学意义;巨大儿组妊娠40周前难产发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重视巨大儿的临床特点和早期诊断,选择适当分娩方式可降低母婴并发症的发生率。     

714例巨大儿临床分析

目的:通过对714例巨大儿(体重≥4 000 g)的临床分析,探讨巨大儿的产前预测及分娩方式,减少母儿并发症。方法:对2001年1月~2005年12月间在吉林省妇幼保健院分娩的714例巨大儿进行研究,选择同期分娩的714例正常体重儿(体重≥2 500 g,<4 000 g)作为对照,两组孕周、宫高、腹围、分娩方式、妊娠合并症及分娩并发症进行回顾性分析。结果:巨大儿组孕周、宫高、腹围均高于对照组,并有统计学差异。巨大儿组分娩方式以剖宫产率高于对照组,经阴道分娩巨大儿组并发症高于对照组。结论:产妇分娩孕周及分娩时宫高、腹围是产前预测巨大儿的相关因素,超声检查对预测巨大儿有参考价值。巨大儿的分娩方式以剖宫产为相对安全。     

巨大儿256例临床分析

本文就巨大儿的发病因素、胎心监护、分娩方式的比较及并发症的预防等问题做了简要分析。并提出一种预测胎儿体重的方法。现报道如下。 1 临床资料我院自1997年1月至1999年10月共住院分娩产妇为8167例,除病理产科1230例外,足月正常体重儿6681例,其中包括巨大儿256例,巨大儿发生率为3.67％。较白桦1987年报道的2.8％为高。256例中,初产妇为183例,占71.8％,经产妇73例,占28.2％。     

巨大儿280例临床分析

目的:探讨巨大儿的发生因素、产前诊断及分娩方式。方法:回顾性分析自2004年1月～2006年12月在该院分娩的280例巨大儿发生的相关因素、诊断、分娩方式及分娩结局。结果:280例巨大儿孕妇有112例(40.00%)身高≥162cm,103例(36.79%)超重,138例(49.29%)经产妇,孕周>40周占53.93%;宫高+腹围≥138 cm者与对照组比较有统计学差异(χ2=114.07,P<0.01),双顶径和股骨长与对照组比较有统计学差异(P<0.01),产程异常率和剖宫产率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:巨大儿的发生与孕妇身高、体重、产次、孕周及遗传因素有关;巨大儿的诊断要通过宫高+腹围、双顶径、股骨长等多项指标综合判断;巨大儿不宜作为剖宫产的常规指征,但出现异常应放宽剖宫产指征。     

有关巨大儿相关围产因素变化的探讨

目的:探讨近年来巨大儿相关围产因素的变化。方法:回顾性分析我院分娩巨大儿的完整在案病历共435例,按年份分为1984年组、1994年组及2004年组。比较及分析3组巨大儿的发生率、产科相关因素、剖宫产率及剖宫产指征的变化情况。结果:3年间巨大儿的发生率分别为4.57%、6.06%及9.91%(P<0.05)。巨大儿孕妇的剖宫产率分别为56.55%、61.33%及84.38%(P<0.01)。3组巨大儿孕妇择期及临产后剖宫产率:1984年组与1994年组比较均无显著性差异(P>0.05)。1984年组及1994年组各与2004年组比较均有显著性差异(P<0.05)。3组剖宫产手术指征的变化:无论是临产后或择期手术以家属要求为指征的剖宫产率均呈上升趋势(P<0.001)。3组比较巨大儿合并过期妊娠的发生率分别为11.9%、9.3%及2.1%(P<0.001)。而巨大儿合并经产妇的发生率则分别为8.9%、13.3%及18.8%(P<0.01)。结论:对存在可能发生巨大胎儿倾向因素的孕妇适当采取一些有效的措施,尽量减少巨大胎儿的发生是降低剖宫产率及保障母婴安全的一项重要措施。     

临床回顾性调查巨大儿340例分析

目的:探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系.方法:通过对1999年至2001年间340例巨大儿进行回顾性分析.结果:巨大儿的发生率为6.8%(340:5007),呈逐年升高趋势.巨大儿组的手术产率,产后出血,新生儿窒息发生率分别为57.4%,17.4%,12.4%,明显高于非巨大儿组(P＜0.01),影响母儿预后.结论:巨大儿的发生与孕妇的孕周、体重有关,更主要是孕期营养摄入与消耗失衡所致.定期的产前检查,根据妊娠情况指导孕妇合理膳食及运动,适时分娩是预防巨大儿发生的有效措施.提高巨大儿的诊断率,选择适当的分娩方式,适当放宽剖宫产术指征,是减少母儿并发症的关键.     

187例巨大儿临床分析

目的探讨巨大儿的发生、诊断及分娩方式，降低母儿并发症。方法回顾分析187例巨大儿的产前检查、分娩方式及母儿预后。结果诊断巨大儿的相关因素是孕周、产次、孕妇的身高体重、宫高腹围、胎儿双顶径和股骨长径及合并糖尿病有关。分娩以剖宫产为主，能有效降低并发症。结论加强产前检查，能减少巨大儿发生。诊断巨大儿必须综合多项指标，分娩方式要考虑母婴安全，适当放宽剖宫产指征，避免困难的阴道助产，产程中必须重视预防并发症。     

巨大儿产科处理100例分析

目的探讨巨大儿产科处理的合理性。方法回顾性分析2001年1月～2004年1月我院收治的100例巨大儿的产前诊断、分娩方式与分娩结局。结果重视巨大儿的产前诊断符合率。剖宫产不能降低新生儿重度窒息的发生率及产后出血率。产前预测新生儿体重≥4500g以剖宫产为宜。结论巨大儿的孕妇应根据不同的临床情况选择合适的分娩方法,减少母婴损伤,避免发生医疗纠纷。     

巨大儿分娩的临床分析及产前预测

目的分析巨大胎儿的分娩方式及预后,以进一步保障母婴安全。同时寻找临床可行的预测巨大儿的方法。对近六年的分娩总数5675例,其中巨大胎儿392例,进行回顾性分析。结果剖宫产231例,占巨大儿总数的59%;阴道分娩161例,占巨大儿总数41%;产后出血18例,占巨大儿总数4.5%,新生儿窒息14例,占巨大儿总数3.6%;围产儿死亡1例。结论加强孕期监护,预防巨大胎儿的发生,选择正确的分娩时机与分娩方式,可降低母婴并发症,保障母婴安全。产前预测巨大儿可以指导临床处理。     

829例巨大儿影响因素分析

目的:探讨829例巨大儿的影响因素,为避免巨大儿的发生及预防干预提供参考依据。方法:选取2012年1月-2013年12月在台州医院分娩的829例巨大儿作为观察组,随机抽取同期分娩的810例正常体重儿作为对照组。对孕妇年龄、孕妇文化程度、孕产妇的产次、孕周、孕期体重增加、胎儿腹围、宫高+腹围、双顶径、股骨长度、胎儿性别、分娩方式等进行比较。结果:巨大儿发生率为5.67%,且男婴明显多于女婴。其中观察组孕妇文化程度、孕妇年龄、孕周、孕期体重增加、宫高+腹围、胎儿腹围、双顶径、股骨长、分娩方式较对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组间孕产次、出生胎儿性别比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇年龄、孕妇文化程度、孕周、孕期体重增加与巨大儿的发生有关。宫高、腹围、双顶径、股骨长是诊断巨大儿的重要依据,巨大儿会增加母婴并发症,应该准确估计胎儿体重,加强产前预防、产前诊断,进行合理的营养指导,选择正确的分娩方式,降低巨大儿的发生率。     

595例巨大儿分娩结局及分娩方式分析

目的：探讨巨大儿及母亲的临床特征,采取相应护理对策,减少母婴并发症。方法：选择出生体重≥4000g的新生儿595例作为巨大儿组,随机选择同期出生体重为2500g-4000g的新生儿590例作为对照组,比较两组母亲分娩结局、新生儿有关情况。结果：两组母亲分娩结局、新生儿有关情况均有明显统计学差异。结论：加强孕期宣教及监测,有助于早期诊断和减少巨大儿发生,降低围产期发病率,提高产科质量。