Creutzfeldt-Jakob病1例报告

Creutzfeldt Jakob病 (CJD)是一种表现为进行性智能减退 ,伴有小脑、锥体系和锥体外系受损的疾病 ,病变范围广泛 ,是一种罕见病。现报告 1例如下。1　病例　女 ,74岁 ,大学教授。因动作迟缓、行为异常、计算及记忆力减退半月余于 2 0 0 0年 3月 5日入院。病程中伴有视物变形、幻视及行走不稳等症状。既往病史无特殊。查体 :神志清楚、欠合作 ,表情淡漠 ,自发言语减少 ,时间、地点定向力差 ,计算力差 (10 0 - 7=97) ,远近记忆力减退 ,理解判断力差 ,四肢肌张力增高 ,以左上肢明显 ,右上肢有阵发性不自主运动 ,双下肢肌力Ⅳ + 级 ,四肢腱反…     

泰洛其口服液滥用致青年脑梗死1例报告

<正>1临床资料患者,男,33岁。因"突发左侧肢体乏力半天,口齿不清1 h"于2013年7月18日入院。患者缘于2013年7月18日上午9时左右无诱因突感左侧肢体乏力、持物不稳,未重视。晚上20时左右出现口齿不清,肢体乏力无明显加重,无头痛及恶心、呕吐,无吞咽呛咳,无意识不清及四肢抽搐。既往否认有高血压病及糖尿病病史,否认抽烟、嗜酒史,否认有海洛因、麻古、冰毒、氯胺酮等毒品吸食史,否认有不洁性行为及     

原发性癫合并特发性震颤1家系报告

原发性癫合并特发性震颤(ET)临床少见,呈家族性发病更为罕见,现报告1家系如下。1临床资料1.1先证者女,42岁。因四肢震颤4年于2006年9月入院。患者38岁起无明显诱因出现双手震颤,尤以持物时震颤明显,后逐渐累及双下肢,尤以活动或劳累后双下肢震颤振幅较大。有“癫”病史8年。查体:双上肢姿势性震颤,无其他异常。头颅CT未见明显异常;颅脑MRI检查提示右侧额叶多发缺血性梗死灶。血糖、血脂、肝功能均正常。脑电地形图示:棘-慢、多棘-慢波发放。饮酒试验可明显改善震颤。1.2家系调查家系3代23名成员中共7人发病,发病年龄均在30岁左右,先…     

急性脑梗死合并顽固性低钠血症1例报告

1临床资料患者男性,80岁。因嗜睡10d,左侧肢体活动不灵7d,于2012-06-25入院,既往有高血压、脑梗死病史,平素少盐饮食,心肺听诊无明显异常。神经系统检查:昏睡状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体无自主动作,右侧肢体能自主伸屈,左侧肢体肌张力低,四肢腱反射减退,左侧病理征阳性,四肢无水肿,余检查不合作。入院后即行头颅CT:双侧基底节区多发腔隙性梗死,皮层下动脉硬     

多技术联合治疗急性颈内动脉闭塞一例

正1病例介绍患者男性,57岁,因"四肢酸软不适13 h、突发左侧肢体无力2 h"于2016年1月7日11∶10入院。患者入院前13 h前无明显诱因出现四肢酸软不适,因未感其他不适故未就诊。入院前2 h活动过程中突然出现左侧肢体无力,不能独立行走,伴有精神差、言语不清,无头痛、头晕、呕吐,无意识丧失、肢体抽搐。既往史:有高血压病史3年,血压最高180/110 mmHg,未正规治疗及监测血压,吸     

先天性巨色素痣伴智能低下及癫痫发作1例

患者,女,21岁。右下肢、右眉部先天性大片黑痣,随身体发育面积扩大。自小智力差,未完成小学课程,但能生活自理从事农业劳动。1989年7月12日中午突发左侧搏动性头痛,右口角流涎,右上肢不能活动,当地医院治疗即日好转。7月15日又有类似发作收入院。5岁时“抽搐’一次,当时不发热。无巨色素痣及癲痫家族史。查体:神清,语言含糊,但回答问题正确;计算力差(100-7不超过三次),抽象思维能力也差。右中枢     

个体化诊疗脑动脉夹层3例病例介绍

正1病例介绍病例1患者女性,17岁,学生,因"左侧肢体麻木5 h"于2010年4月4日入院。患者5 h前在舞蹈时头部后仰,突发左侧肢体麻木伴头晕,并有头颈部疼痛不适,无明显肢体乏力。急诊入我院治疗。既往史:患者既往体健,无手术外伤史,无食物药物过敏史,无输血史,无传染病史,否认精神疾病史及其家族史。     

单纯表现二次失语的脑出血1例报告

患者,男,65岁,右利者,于1986年因剧烈头痛,突然失语,经头颅CT检查示左侧顶叶皮质下出血,治疗1个月,语言完全恢复。于1993年2月5日早起床时发现说话不清,饮水自右侧口角流出,无明显意识障碍,四肢活动自如,无头痛、恶心、呕吐及大小便失禁,既往有高血压病史10年。 查体 Bp:21.3/13.3kPa,神志清楚,合作,颈无抵抗,问话能理解,讲话不清,右侧鼻唇沟稍变浅,伸舌稍偏右,四肢肌张力、肌力正常,掌颏反射( ),头颅CT示左侧顶叶皮质下有2.0cm×1.8cm高密度区,CT值     

Dejerine-Roussy氏综合征1例报告

Dejerine－Roussy氏综合征又称丘脑综合征,主要表现有对侧半身感觉障碍、对侧半身不自主运动、对侧半身小脑性共济失调．国内未见报道．国外文献有少量报道“‘．现将一例报道如下：病例报告患者,女,服岁,于入院前3小时,午休时发觉右恻肢体活动不利,运动尚可,右上肢不自主运动呈偏侧投掷样舞蹈动作。既往有高血压病史7年,房颤病史5年。查体：BPI9／］ZkPa,神情,语畅,颅神经检查未见异常．颈软,右侧肢体肌力V级,左侧肢体肌力V级．雅反射（什）．四肢肌张力正常,右侧半身痛温觉、震颤觉、位置觉均减退。右手指鼻试验欠稳准…     

偏侧帕金森—偏侧萎缩综合征:神经放射及神经生理发现

作者报告1例一种罕见的继发性帕金森综合 征,偏侧帕金森—偏侧萎缩综合征的神经放射学结果及诱发电位研究。 病例报告:男性41岁,无家族史,母亲妊娠及分娩时正常。儿童早期有点跛行及左手笨拙,并有左侧和右侧,特别是手不对称,但他能无困难地完成船长的工作。36岁时自觉发作性左侧静止性震颤,左上臂渐僵硬,以后又发展至左腿并伴左侧手指不灵活及左腿轻微拖行。检查发现有左侧中等程度震颤及     

以脑梗死为首发表现Stanford A型主动脉夹层1例

本文报告1例以急性脑梗死为首发表现的Stanford A型主动脉夹层.患者为40岁男性,以"左侧肢体活动不灵4 h"为主诉就诊.既往高血压病史5年.入院前4 h无诱因出现左侧肢体活动不灵,伴胸前区闷痛.神经系统查体:神志清楚,言语流利;四肢肌张力正常;肌力左侧0级,右侧4级;左侧Babinski征(+).结合病史、影像...     

脑深部慢性电刺激治疗中枢性疼痛1例

患者 ,男性 ,5 5岁 ,一年半前自发性脑干梗塞伴出血 ,遗留右上肢难以忍受的疼痛、四肢不自主震颤。曾口服“美多巴”和止痛药 ,无明显疗效。查体 ,神志清楚 ,言语含混不清 ,声嘶 ,双眼复视 ,左眼外展不全 ,左侧角膜反射弱 ,左侧皱额、鼓腮、示齿差 ,伸舌左偏 ,右侧面部触觉减退     

帕金森病一家系五例报告

先证者(Ⅲ11)男,59岁。自40岁起无诱因出现右手不自主“搓丸样”抖动,右上肢发僵感,动作不灵活,静止时明显,情绪紧张时加剧,睡眠时消失。至45岁时上述症状波及左上肢。自55岁起出现表情呆板,动作变慢,记忆力下降并呈进行性加重,生活部分需家人帮助。既往无外伤、中毒史,无颅内感染、脑血管病史。体格检查:呈面具脸,讲话声音稍低,四肢肌力5级,双上肢肌张力呈齿轮样增高,双手静止性节律性震颤,精细动作差,轮替动作笨拙;双下肢肌张力正常;未引出病理征。行走碎步前冲、转身动作稍慢,双上臂摆动幅度小;姿势反射阳性。肌电图检查显示,于静止和轻…     

1例脑梗死静脉溶栓病例的思考

正1病例资料患者男性,60岁,因"左侧肢体无力3个多小时"入院。3 h前(上午9:00)无明显诱因突发左侧肢体无力,左上肢不能抬起,不能站立,言语不清,症状持续10余分钟后部分缓解能勉强站立。1个多小时前,患者左侧肢体无力、言语不清症状再次加重,急诊120送入我院。既往史:患有甲型病毒性肝炎病史,无高血压、糖尿病、心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤等慢性病史,无结核等传染病史。无药物及     

化脓性脑膜炎引起眼球震颤患者的尸解

化脓性脑膜炎引起眼球震颤未见报告,本文报道尸解1例。 患者女性,死亡时72岁,右利手。1996年6月7日起发热、疲乏,随后出现畏寒、头痛、呕吐。于6月13日呼吸急促而入院。心肺腹部正常。意识日本昏迷评分(JCS)为30。瞳孔对光右侧迟钝、左侧消失,眼底无异常。四肢无明显瘫痪,右跟腱反射减退,Babins-     

帕金森氏病合并进行性脊肌萎缩症1例报道

患者男．４６岁,因四肢震颤４年,颈肩部肌萎缩２年,加重２月入院。４年前患者无明显诱因出现四肢震颤,左侧为主,伴颈部及四肢发紧、运动迟缓．逐渐加量服用美多巴、安坦．症状可控制,曾诊断为帕金森氏病。２年前开始逐渐出现左颈肩部肌肉萎缩,左肩背部,左上肢肌肉跳动,吞咽困难,饮水呛咳。入院前２月症状加重,体重下降而就诊。无二便障碍、阳萎、感觉异常。查：记忆、计算、理解、定向力正常。双眼活动正常。伸舌居中,面纹对称,咽反射减弱,咽腭弓上提对称,构音正常。左胸锁乳突肌萎缩消失,头呈左侧强直位,左颈部．三角肌,…     

以帕金森综合征为主要表现的神经梅毒2例报告

以帕金森综合征为主要表现的神经梅毒在临床上较为少见,现报告2例如下.1临床资料例1,男,53岁,职员,主诉"记忆力减退1年,肢体抖动3月",既往体健,有吸烟史30年,每天40支,已戒烟3年,否认冶游史(诊断梅毒后承认有冶游史).入院查体:意识清,口齿清晰,近期记忆力减退,计算力差,时空定向力正常,颅神经(一),四肢肌力Ⅴ级,肌张力铅管样增高,双侧巴氏征(一),双手可见细震颤,感觉及共济检查未见明显异常.     

CT脑立体定向治疗震颤麻痹二例报告

ＣＴ脑立体定向治疗震颤麻痹二例报告福州总医院神经外科林孝文例１：男，５２岁。左侧肢体出现震颤５年，有高血压病史。药物治疗效果不佳。神经系统检查，左侧肢体肌张力增高，左手震颤，左腿抬高时也出现震颤。１９９３年３月用ＦＹ─９０型脑立体定向仪作ＣＴ脑立体定...     

Wallenberg综合征1例报道

1　病　例患者 ,男 ,5 7岁。因“突起吞咽困难、饮水呛咳、呃逆10天”于 2 0 0 2年 9月 13日入院 ,轻微眩晕 ,右上下肢发麻。吞咽困难无晨轻暮重。病程中出现呕吐咖啡渣样物数次 ,无黑便、发热。既往有高血压病史 30年 ,未正规诊治。家族史及个人史无特殊。入院时体检 :神志清楚 ,检查合作 ,左眼裂略小于右侧 ,左侧瞳孔小于右侧 ,左侧 4mm ,右侧 2mm ,对光反射灵敏 ,左软腭上抬差 ,悬雍垂偏向右侧 ,左面部、右半身交叉性痛温觉减退 ,左侧指鼻试验欠准 ,昂伯征阳性 ,向左侧倾倒 ,四肢轻瘫试验阴性 ,腱反射对称 ,无病理征 ,脑膜刺激征阴性 ,左…     

结节性硬化一个家族的报告

结节性硬化是一种少见的遗传性疾病,国内报告30例,无明显家族遗传史,现将1个家族发病情况报告如下: 例1 女,14岁。3岁时鼻侧两颊有红色丘疹,5岁开始有抽搐发作伴意识不清1～2分钟。7岁上学,学习困难,至今不会计算。四肢活动如常,视力好,无血尿和蛋白尿,亦无咳嗽咯血气喘史。家族中外祖母,姨外祖母,姨妈,姐姐,哥哥及2个弟弟均有同类疾病(见图)。检查:发育营养中等,皮肤