后房型人工晶状体植入术病例分析

后房型人工晶状体植入术病例分析史玲萍现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术早已在全国广泛开展，但我区属贫穷落后地区，１９９７年９月才购置手术显微镜引进这项技术，至１９９７年底，成功地一期植入后房型人工晶状体５１例６９只眼。大部分眼术后获得满意视力。在取代...     

后囊膜破损行一期后房型人工晶状体植入术的术式选择

后房型人工晶状体植入术以其术后效果好，成功率高，术后反应轻和术后并发症少等优点，在我国已广泛普及。尽管术者的技术不断完善和熟练，术中发生后囊膜破损或悬韧带断裂的病例依然难免，若能利用残余的后囊膜或者透巩膜缝线睫状沟固定术，仍可以将后房型人工晶状体植入到睫状沟或者囊袋内，从而获得较好的效果。对１９９６年２月～１９９８年１２月５８例后囊膜不完整时行一期后房型人工晶状体植入术的术式选择和体会报告如下。１　资料和方法１－１　临床资料本组５８例５８只眼，男３２例，女２６例，年龄１２～８６岁。５８例中老年性…     

5-氟尿嘧啶和皮质类固醇联合应用治疗人工晶状体前膜

人工晶状体前膜形成是白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术后的一种早期并发症 ,若治疗不及时 ,往往影响患者的术后视力 ,后果严重。本文回顾性分析了我院近 5年来施行的后房型人工晶状体植入术患者中有关人工晶状体前膜形成的病例 ,经 5-氟尿嘧啶和皮质类固醇联合治疗 73只眼人工晶状体前膜 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　资料和方法1 995年～ 1 999年我院共施行后房型人工晶状体植入术 82 5只眼 ,其中 73只眼出现了人工晶状体前膜。男 4 0例 ,女 33例 ,年龄 4～ 87岁 ,平均 51 2岁。所用人工晶状体为进口ＰＭＭＡ ,襻为ＰＭＭＡ或聚丙…     

白内障术后前房出血的治疗体会

前房出血是白内障术后常见并发症之一 ,经过及时妥善处理 ,对白内障术后的视力恢复不会造成影响。但是 ,若延误治疗 ,出血长时间不吸收 ,可导致继发性青光眼、角膜血染等 ,对视力造成永久性的损害。对 1 998年 2月至 2 0 0 1年 1月本诊所 785例 1 0 2 6只眼白内障联合人工晶状体植入术患者中共发生前房出血 1 6只眼分析如下。1　资料和方法临床资料 :在本诊所白内障联合人工晶状体植入术患者 785例 1 0 2 6只眼中白内障联合小梁切除术 3 8只眼 ,白内障超声乳化联合人工晶状体植入术 81 7只眼 ,白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术 1 71只眼…     

后囊破裂人工晶状体植入术式的选择

根据不同情况对后囊破裂选择相应的人工晶状体植入术式 ,是为了最大限度提高术后效果。现将我们自 1 992年以来后囊破裂的临床病例总结报告如下。1　资料与方法72例 72只眼 ,男 4 9例 ,女 33例。外伤性白内障 4 3只眼 ,白内障囊外摘除 2 7只眼 ,囊内摘除 2只眼。年龄最大 86岁 ,最小 9岁 ,平均 4 8 2岁。一期植入 65只眼 ,二期植入 7只眼。直接植入后房型人工晶状体 2 8只眼 ,睫状沟单襻缝线固定术 1 0只眼 ,双襻缝线固定术 1 3只眼 ,新型弹性开放襻前房人工晶状体植入术 2 1只眼 (用于外伤性白内障 1 6只眼 ,二期植入 5只眼 )。方法 :后囊…     

白内障超声乳化术中后囊破裂时人工晶状体植入的临床观察

白内障超声乳化术过程中难免会出现白内障囊外摘除术中常见的并发症—后囊膜破裂 ,而如何处理并发症 ,并预期的植入后房型人工晶体 ,是提高手术成功率至关重要的过程〔1〕。现将我院在开展超声乳化术中后囊膜破裂后的人工晶状体植入病例 ,进行平均1 2个月随访情况分析如下。1　资料和方法1 1　临床资料1 997年 1 1月～ 1 998年 1 1月行白内障超声乳化摘除并植入人工晶状体术中 2 2 8例 2 2 8只眼 ,其中老年性白内障 1 4 7只眼 ,并发性白内障 68只眼 (其中糖尿病性 4 5只眼、高度近视 1 5只眼、青光眼性 8只眼 ) ,先天性白内障 1 3只眼。术…     

无巩膜瓣的后房型人工晶状体缝线固定术

目的：评估无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术效果。方法：２６例２６只无晶状体眼接受了改良无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术。２３只眼外伤性晶状体脱位或白内障囊外摘出术中后囊破裂者行一期固定术,３只眼白内障囊内摘出术后无晶状体眼行二期植入固定术。结果：术后随访时间为６～１８个月,平均１０个月。矫正视力在０５或０５以上者２０只眼（７６９％）。术后主要并发症是角膜水肿和葡萄膜炎。结论：无巩膜瓣后房型人工晶状体缝线固定术是后囊膜破裂或无后囊膜的无晶状体眼进行眼内人工晶状体植入的方法之一。     

囊袋张力环在晶状体半脱位白内障超声乳化术中的应用

晶状体悬韧带部分断裂在白内障患者中常有发生，尤其是外伤性白内障。这不仅给手术操作带来困难，而且术后不可避免的会有人工晶状体偏心，甚至脱位。自1995年Cionni和Osher将晶状体囊袋张力环（capsular tension ring，CTR）用于临床之后，使摘除悬韧带断裂的晶状体及植入人工晶状体这一难题得以解决。1999年12月～2003年5月我们用CTR对21例（23只眼）晶状体悬韧带断裂的患者行白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入术，获得满意临床效果，报告如下。     

超声乳化白内障吸除术治疗合并白内障的闭角型青光眼

目的观察超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗伴白内障闭角型青光眼的疗效。方法收集合并白内障的闭角型青光眼患者35例(37只眼),施行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植人术,术后随访至少6个月,对比术前、术后视力、眼压、前房深与前房角的变化。结果术后视力、眼压均较术前改善,比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);前房加深,大部分患眼房角较术前增宽。结论超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术,是治疗伴白内障闭角型青光眼的一种可行的有效方法。     

虹膜固定前房型人工晶状体植入治疗-12D以上高度近视体会

目的探讨虹膜固定前房型人工晶状体植入术治疗-12.0D以上高度近视的疗效、安全性。方法对符合临床手术标准的高度近视患者39眼,前房内施行虹膜夹持固定的有晶状体眼人工晶状体植入术。结果术后病例均达到术前最佳矫正视力或高于术前矫正视力;32眼(84.2%)术后最佳矫正视力较术前最佳视力明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月平均裸眼视力0.6±0.2优于术前最佳矫正视力0.4±0.1,差异有统计学意义(P0.05);最佳矫正视力≥0.8者为47.4%(18/39)。结论对符合手术条件的患者实施虹膜夹持固定前房型人工晶状体植入术治疗-12.0D以上的高度近视方法有效。     

基层医院白内障摘出36例分析

目的：探讨在有限的条件下,行小切口现代白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术的可行性,有效性,达到复明的目的。方法：对36例白内障患者行球后麻醉及表面麻醉下行小切口现代白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术。结果：手术经过顺利,术中术后并发症少,手术时间短,视力恢复快,术后1周视力：0．5以上者20眼,0．1～0．4者12眼,0．1以下4例。结论：在基层医院比较简陋的条件下行小切口现代白内障囊外摘出联合后房型人工晶状体植入术,其术式经济、安全、有效,能使广大基层白内障患者得以重见光明,尤适宜于基层医院推广开展。     

伴有高度近视白内障超声乳化的临床观察

目的探讨白内障超声乳化吸除＋人工晶体植入术治疗伴有高度近视眼白内障的手术方法、技巧和疗效。方法采用白内障超声乳化吸除＋人工晶体植入术治疗伴有高度近视白内障共53例,61只眼,其中男性20例20只眼,女性33例41只眼。结果术后3个月最佳矫正视力除1例因术后发现其黄斑裂孔,其术前及术后视力均为眼前数指,占1．6％,其余均大于或等于0．3;≥0．5者38只眼,占623％;≥0．8者7只眼,占11．5％。结论高度近视眼合并白内障行白内障超声乳化及后房型人工晶状体植入手术,具有术后视力恢复快,效果好,手术并发症较少的特点。     

以前囊膜为支撑施行后房型人工晶状体植入的临床观察

１　资料与方法１９９２年３月～１９９７年２月在施行白内障现代囊外摘出后房型人工晶状体植入术中发生后囊膜破裂,但前囊膜保留完整者（均为线状截囊法）１６例１６只眼,其中男６例,女１０例。年龄６４岁～８２岁,平均７３岁。方法：术中发生后囊膜破裂较大,前囊膜除线状截开处外完整者。在注吸冲洗晶状体皮质后,前房内注入Ｈａｌｏｎ。以睫状沟内植入后房型人工晶状体,然后用囊膜剪呈三角形剪除与瞳孔相对应处的前囊膜,三角形边长约２ｍｍ线状截囊处为底边,使瞳孔领中心部保持透明,调整晶状体位置,用囊膜剪将前房内玻璃体尽量…     

白内障超声乳化术中后囊破裂的临床分析

目的探讨白内障超声乳化手术中晶状体后囊破裂的原因、处理方法及预后。方法 2005年10月—2011年2月在我院行白内障超声乳化术中发生晶状体后囊破裂的患者32例(32只眼),术者为有10年以上超声乳化手术经验的医师,入组患者随访6～24个月。结果 1.术前情况:年龄相关性白内障21只眼,其中膨胀期白内障6只眼,Ⅳ级硬核白内障4只眼。外伤性白内障4只眼,后极性白内障3只眼,玻璃体切割术后并发性白内障2只眼,高度近视并发白内障1只眼,青光眼术后白内障1只眼。2.人工晶状体植入情况:一期植入人工晶状体31只眼,其中后房型29只眼,前房型2只眼;二期人工晶体植入1只眼。3.术后情况:视力提高在3行以上的25只眼;1只眼出现视网膜脱离。无角膜失代偿、眼内炎等严重并发症。结论对具有白内障超声乳化术中后囊破裂高危因素的病例,除术中及时发现,恰当处理,尽量减少并发症,提高患者有用视力外,术前对病情评估和提高患者对病情的认知程度也同样重要。     

Nd：YAG激光治疗白内障人工晶状体植入术后囊膜混浊

氩离子激光与钇铝石榴石激光应用于临床眼科以来 ,已成为眼科除药物和手术治疗以外的又一重要治疗手段 ,钕—钇铝石榴石激光 (Ｎｄ :ＹＡＧ激光 )切开白内障前囊膜及治疗白内障囊外摘除术后囊膜混浊国内多有报道〔1,2〕。 1 997年 2月～ 1 998年 1 0月应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗白内障后房型人工晶状体 (ＰＣ -ＩＯＬ)植入术后囊膜混浊 3 2只眼报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料3 2例白内障ＰＣ—ＩＯＬ植入术后囊膜混浊均为单眼 ,男 1 9只眼 ,女 1 3只眼 ;年龄 3～ 78岁 ,平均60 4岁。激光治疗距离手术时间为 4～ 2 4个月。病因 :老年…     

青光眼白内障101例联合手术治疗临床观察

目的：观察青光眼白内障联合手术的临床疗效。方法：对101例青光眼合并白内障患者施行白内障超声乳化吸出术合并虹膜周边切除术及后房型折叠式人工晶状体植入术或白内障超声乳化吸出术合并小梁切除术及后房型折叠式人工晶状体植入术。结果：术后视力：光感3只跟（1．32％）．手动9只眼（3．95％）,指数-0．05者5只眼（2．20％）,0．06～0．2者45只眼（19．82％）,0．3～0．5者37只眼（38．33％）,0．5以上者28只眼（34．36％）。结论：青光眼早期诊断及时治疗疗效显著,高眼压状态下的青光眼白内障联合手术易发生并发症。     

白内障超声乳化人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障

目的：观察对葡萄膜炎并发白内障进行超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法：对28例32只眼葡萄膜炎并发白内障行超声乳化及人工晶状体植入术，其中2只眼联合小梁切除术，2只眼联合周边虹膜切除术。结果：术后30只眼（93．75％）视力较术前提高。术后6个月裸眼视力≥0．5者25只眼（78．13％），0．3－0．5者2只眼（6．25％），0．1－0．3者3只眼（9．38％），＜0．1者2只眼（6．25％）。结论：白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障术后炎症反应轻，视力恢复好。     

白内障超声乳化手术治疗晶状体溶解性青光眼的临床分析

目的探讨晶状体溶解性青光眼的临床特点及白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗本病的临床效果。方法对我院23例(23只眼)住院治疗的晶状体溶解性青光眼患者实施白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,通过术后6～24个月的随访,观察患者视力及眼压的变化情况。结果所有患者术后眼压均降至正常范围,视力均有不同程度提高。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术可有效治疗晶状体溶解性青光眼。     

眼前段结构紊乱的人工晶状体植入

眼前段结构紊乱合并白内障或无晶状体眼是眼科临床医生较重要的课题,现将我院近3年多来对此类患者进行的眼前段重建、游离后房空间、植入后房型人工晶状体63只眼的经验报告如下. 1资料与方法     

前房型人工晶体植入高度近视有晶状体眼术的护理

目的：总结有晶状体眼前房型人工晶体植入术的护理经验。方法：对51例（99只眼）高度近视患者行有晶状体眼前房型人工晶体植入术的术前准备、术中及术后护理进行总结。结果：到位的心理护理、健康教育使51例（99只眼）患者主动配合治疗;经术后密切观察病情,及时采取有效措施使眼部并发症短时间内趋向正常。结论：对此类患者术前准备重点在于做好心理护理、相关知识宣教,使患者自愿接受手术,积极配合手术的实施;术后密切观察眼压的动态变化;严格尢菌操作,控制术后感染。