酚妥拉明与巯甲丙脯氨酸联合治疗小儿顽固性心力衰竭10例

小儿顽固性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)临床多由重症肺炎、急性心肌炎、心肌病、严重心脏瓣膜反流、左向右分流、先天性心脏病、心脏病术后、高血压心脏病引起。临床上ＣＨＦ用洋地黄、利尿剂后心功能仍未改善时 ,常加用血管活性药物 ,帮助改善心功能[1 ] 。现报道 10例ＣＨＦ患儿联合用酚妥拉明、巯甲丙脯氨酸的治疗结果。1　资料与方法1.1　对象　为 1998年 4月～ 2 0 0 0年 7月在我院经强心、利尿等常规治疗心功能无改善的 10例ＣＨＦ患儿。诊断标准参考1985年制订的小儿心力衰竭的诊断标准[2 ] 。男 6例、女 4例。年龄 4个月～ 9岁(平均年…     

新型降血压药——Captopril(甲巯丙脯酸)

自Ferreira及ondetti等从巴西蛇毒中分离出多肽类物质,人工合成了新药——血管紧张素转化酶抑制剂,近年来将本类药物用于高血压等的临床报道日益增多。本文仅对甲巯丙脯酸(Captopril)加以讨论。     

巯甲丙脯氨酸治疗肝硬化腹水

<正> 巯甲丙脯氨酸是一个口服的血管紧张素转化酶抑制剂,在临床上主要用于治疗高血压和充血性心力衰竭。近年来,国外学者采用该药治疗肝硬化腹水,取得了一定的效果。 肝硬化病人肾素—血管紧张素—醛固酮系统亢进,后者引起肝、肾及其他内脏动脉收缩,进一步引起腹水。巯甲丙脯氨酸则通过抑制血管紧张素转化酶使血管紧     

口服小剂量甲巯丙脯酸(captopril)治疗慢性心力衰竭

本文报告口服小剂量甲巯丙脯酸(注:血管扩张药,为血管紧张素抑制剂)治疗慢性先血性心力衰竭的即时和远期疗效。共治疗男性17例,女性1例,年龄37～74岁。均为严重慢性心力衰竭患者(8例Ⅲ°、10例Ⅳ°),心力衰竭时限2～15年。全部病例都用过地戈辛和口服速尿。以漂浮导管测定服用甲巯丙脯酸前后每小时的血液动力学数据,共19小时。甲巯丙脯酸首剂1毫克,每2小时累加剂量,共给5次,总量达22.25毫克。长期给药者每8小时口服12.5～50毫克,3个月作血液动力学复查。     

巯甲丙脯氨酸治疗充血性心力衰竭17例报告

本文报道用国产巯甲丙脯氨酸治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床观察结果。服药剂量25～50毫克,每日三次。17例各种原因的CHF 病人,治疗后16例临床症状好转,大部分客观检查指标趋于恢复。有2例作了血液动力学检查,心排血量与心脏指数均增加,肺血管与周围血管阻力均下降。疗程半月至2月。服药期间未发现明显副作用。     

甲巯丙脯酸在高血压病中的临床应用

甲巯丙脯酸(Captopril,SQ_(14226))的化学名称是D—2一甲基—3巯基丙酰—L—脯氨酸,1976年人工合成,是第一个口服有效的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。从1978年首次用于临床治疗高血压病至今已十年。本文就甲巯丙脯酸在高血压病临床应用的目前概况作一综述。一、药理作用 (一)对肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)的作用甲巯丙脯酸的主要药理作用是抑制血管紧张素转换酶(ACE),使无活性的十肽血管紧张素Ⅰ(ATⅠ)转化为有高度血管收缩活性的八肽血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)减少。这是甲巯丙脯酸的主要降压机理。由于血浆ATⅡ浓度     

巯甲丙辅酸和硫酸镁佐治顽固性心衰

巯甲丙辅酸和硫酸镁佐治顽固性心衰０５０３００井陉县医院段群录我院于１９９１年２月～１９９３年６月，收治顽固性心衰４９例，其中２５例在常规方法治疗基础上，给予巯甲丙辅酸和硫酸镁治疗为观查组，２４例用常规方法治疗为对照组，经统计学处理，观查组疗效优于对照...     

巯甲丙脯氨酸治疗充血性心力衰竭33例临床观察

近年来，我们应用琉甲丙脯氨酸口服治疗33例充血性心力衰竭的患，疗效尚满意。现报道如下。     

甲巯丙脯酸治疗慢性充血性心力衰竭

本文报道一个口服有效的血管紧张素转化酶抑制剂甲巯丙脯酸(Captopril,SQ14225),用于治疗慢性、顽固性的充血性心力衰竭。 10例Ⅲ度充血性心力衰竭患者,平均年龄65岁(45～87岁),9例缺血性心脏病、1例原因不明的心肌病。心力衰竭的时间为1～3年,用洋地黄和利尿剂治疗均难控制。患者治前停用任何血管扩张药,但每日仍继续服常用量的洋地黄和利尿剂,限钠饮食2克/天。口服甲巯丙脯酸,剂量根据血压情况而定(从25—150毫克/天)。服药后每隔30     

应用巯甲丙脯氨酸、硝苯吡啶联合治疗老年高血压病的疗效分析

伴随老化,机体发生许多生理和病理变化,这些可影响药物代谢动力学和药物的反应,并使用药个体差异变化很大,目前并无一个普遍适用的规律。一个老年人通常一脏多病或多脏同病,传统降压药物如利血平、心得安、克尿噻等由于对代谢、生化、心功能、心理与行为的不良作用,可能抵销药物降压带来的益处。     

甲巯丙脯酸对难治性心力衰竭的治疗作用及其不良反应

本文报告40例狄戈辛、利尿剂联合治疗无效的难治慢性心衰患者,加用甲巯丙脯酸后总有效率为70%,未发现有洋地黄心脏中毒者。但肾功能恶化和高钾血症比较明显,主要见于老年患者。血钾升高及肾功能损害与并用滞钾利尿剂或氯化钾有关,而肾功能恶化可能是由于肾脏血流动力学改变所致。     

左西孟旦在顽固性心力衰竭中的临床应用

目的 探索顽固性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗的临床效果。方法 顽固性心力衰竭患者34例,按用药方式的不同分为治疗组和对照组,每组17例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用左西孟旦治疗,观察两组患者的临床效果和不良反应情况。结果 治疗组患者的血压和呼吸困难程度评分情况显著优于对照组,治疗组患者的临床射血分数和钾离子情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 顽固性心力衰竭患者加用左西孟旦治疗,有效的改善了患者的临床症状,明确了用药后产生的不良反应为室性过早博动和低血钾。     

洋地黄在HF(心力衰竭)中的应用

1适应症用于中重度HF,心脏扩大或伴有快速心房颤动者疗效更佳。2患者选择在利尿剂、ACEI、β-受体阻滞剂联合应用基础上医生可考虑使用洋地黄改善HF症状和患者临床状况。已接受ACEI或β-受体阻滞剂治疗但尚未有症状改善的患者可尽早使用洋地黄减轻症状。洋地黄治疗也可推迟至ACEI或β-受体阻滞剂治疗起效后,仅用于那些尽管接受神经激素拮抗治疗仍有症状的患者。如果患者接受洋地黄治疗但没有进行ACEI或β-受体阻滞剂治疗,不需停用洋地黄,只要加上合适的神经激素     

美托洛尔在慢性充血性心力衰竭中的应用

在 1998年国外先后公布了两个关于β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的试验结果 :心功能不全比索洛尔研究和充血性心力衰竭美托洛尔控释片的随机干预试验 ,以令人信服的证据结束了使用 β-受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭中的争议与困惑 [1 ]。近几年来国内也做了相关的     

无创正压通气(BiPAP)在治疗顽固性心力衰竭患者中的临床研究

目的探讨无创正压通气(Bi PAP)在顽固性心力衰竭患者中的治疗作用。方法收集60例顽固性心力衰竭患者,随机分为Bi PAP呼吸机组30例,常规吸氧组30例。将住院治疗结果分为显效,有效,无效,死亡4类,分析两组患者治疗效果的差异;并在入院后当日、住院10 d、出院后1个月分别检测血氧饱和度(Sa O2),脑尿钠肽(BNP),部分神经内分泌指标,包括肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE),同时利用超声心动图检测其心室结构及功能,对两组患者的上述指标进行对比研究分析。结果 Bi PAP呼吸机组有效26例,无效3例,死亡1例,总有效率86.67%,病死率3.33%;常规吸氧组有效18例,无效8例,死亡6例,总有效率60%,病死率13.33%。两组比较有效率有显著性差异(P<0.05,χ2=4.043,P=0.044);病死率有显著性差异(P<0.05);两组患者在脑尿钠肽(BNP)、部分神经内分泌指标、心室结构及功能变化方面有显著性差异(P<0.05)。结论 Bi PAP呼吸机治疗顽固性心力衰竭患者疗效显著,可明显降低近期病死率,降低脑尿钠肽(BNP)、部分神经内分泌指标浓度、改善心肌重塑及心功能。     

参麦在慢性充血性心力衰竭中的应用

参麦注射液由人参和麦冬为主要成分，具有补元气、益气固脱、养阴生津、补心复脉的作用。我们通过对30例慢性充血性心衰使用参麦，观察对该类病人的疗效。 1资料与方法 1．1一般资料：治疗组30例，男20例，女10例；年龄32—75岁，平均55．3岁：包括冠心病7例，慢性肺源性心脏病7例，高血压性心脏病12例．风湿性心脏病4例；心功能分级按NYHA标准，心功能3级7例，4级23例。对照组30例，年龄、诊断及心功能分级与治疗组基本相似。两组病人均有不同程度的心悸、气短及浮肿，均有不同程度的紫绀、肺部啰音、颈静脉怒张、肝肿大、胸水等体征。     

卡维地洛在慢性心力衰竭中的应用观察

目的:研究小剂量卡维地洛对慢性心力衰竭的影响。方法:选择Ⅱ级、Ⅲ级和稳定的Ⅳ级心功能患者38例,除外慢性阻塞性肺疾病、哮喘、Ⅱ度以上传导阻滞,严重心动过缓,肝肾功能不良等。服用卡维地洛前及服后8周分别作超声心动图,观察服药前后各参数变化。结果:用药前后左室射血分数(LVEF)及E/A有增加(P <0 .0 5、P <0 .0 1) ,等容舒张时间(LVRT)及肺动脉压力(PASP)明显下降(P <0 .0 5、P <0 .0 1)。疗效:临床总有效率73.7%。结论:卡维地洛能使慢性心力衰竭患者在常规治疗的基础上进一步改善心功能、提高生活质量     

卡维地洛在慢性充血性心力衰竭中的应用

卡维地洛是第三代β－受体阻滞剂，具有非选择性β－受体阻滞及选择性α1－受体阻滞作用，本文主要对卡维地洛的药理作用，治疗充血性心力衰竭的作用机理及临床疗效进行了介绍。     

中医在顽固性心力衰竭治疗中的运用

目的 探讨中西医结合治疗顽固性心力衰竭的优势,中医治疗顽固性心里衰竭的优势。方法 运用中医治疗手段在整体观的指导下辨证论治疗顽固性心力衰竭。结果 中医治疗顽固性心力衰竭中起到重要作用。结论 顽固性心力衰竭的治疗过程中病理病机是动态变化的,不仅要确立总的治疗方向,更需针对虚实寒热转换而将治疗方案不断优化整合,才能取得更好的效果。