浅谈新生儿窒息血糖监测及临床意义

目的 总结新生儿窒息后血糖水平异常与窒息程度的关系,评价血糖水平监测对判断窒息严重程度及预后的意义.方法 监测60例确诊为窒息的足月新生儿生后12h、60h的血糖水平.结果 生后12h轻度窒息患儿血糖异常率(53.85%)显著低于重度窒息患儿(95.24 %);生后60h轻度窒息患儿血糖异常率(10.26%)也显著低于重度窒息患儿(47.62 %);重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度显著性( P 均<0.01).结论 窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良.对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标.     

新生儿窒息血糖监测及临床意义

目的总结新生儿窒息后血糖水平异常与窒息程度的关系,评价血糖水平监测对判断窒息严重程度及预后的意义。方法监测60例确诊为窒息的足月新生儿生后12h、60h的血糖水平。结果生后12h轻度窒息患儿血糖异常率(53.85%)显著低于重度窒息患儿(95.24%);生后60h轻度窒息患儿血糖异常率(10.26%)也显著低于重度窒息患儿(47.62%);重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度显著性(P均<0.01)。结论窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良。对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标。     

浅谈新生儿窒息血糖监测的临床意义

目的:探讨新生儿窒息后血糖水平异常与窒息程度的关系,评价血糖水平监测对判断窒息严重程度的意义。方法:监测62例确诊为窒息的足月新生儿生后24h、48h的血糖水平。结果:生后24h轻度窒息患儿血糖异常率(42.5%)显著低于重度窒息患儿(95.45%);生后48h轻度窒息患儿血糖异常率(10.0%)也显著低于重度窒息患儿(45.46%);重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:窒息缺氧可发生血糖异常,窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主。对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情的辅助指标。     

窒息新生儿生后24小时血糖的检测结果分析

目的 :探讨窒息新生儿生后 2 4小时血糖的变化及意义。方法 :93例新生儿于生后 2 4小时内、治疗前抽血送检 ,2 0例正常新生儿于生后次日清晨抽血送检。血糖由全自动生化分析仪进行分析。结果 :(1)重度窒息组血糖明显高于轻度窒息组及对照组。(2 )死亡儿血糖明显高于存活儿 (P <0 .0 0 1) ,且高血糖发生率亦高 (P <0 .0 0 1)。(3)重度窒息儿高血糖发生率明显高于轻度窒息儿 (P <0 .0 0 1)。结论 :窒息早期由于应激 ,儿茶酚胺及皮质醇分泌增加 ,促使血糖升高 ,与病情和预后有一定联系。病情越重 ,血糖越高 ,预后越差     

窒息新生儿血糖监测及临床意义

目的　探讨新生儿窒息后血糖的变化及其临床意义。方法　对 1 4 0例窒息新生儿和 50例正常新生儿进行血糖监测 ,并进行对比观察。结果　窒息新生儿入院时高血糖 32例 ,低血糖 5例。窒息新生儿组血糖值显著高于正常对照组 (P <0 .0 1 ) ,且以重度窒息组更甚。结论　新生儿窒息后可出现糖代谢紊乱 ,对窒息患儿应密切监测血糖变化 ,及早发现和尽快纠正高血糖或低血糖 ,以免加重脑损伤。     

新生儿窒息糖代谢紊乱的血糖监测及观察

目的探讨新生儿窒息血糖异常的观察经验,判断窒息严重程度及预后,探索有效的观察方法。方法监测我院2008年1月～2010年12月儿科收治的100例确诊为窒息的新生儿,根据Apgar评分分为重度窒息和轻、中、度窒息,用One-Touch 2型微量血糖仪监测生后1、3、12、24、72 h血糖,并进行动态对比观察血糖变化,采取相应的护理措施。结果生后3 h轻、中度窒息患儿血糖异常32例（53.33%）,显著低于重度窒息患儿38例（95.00%）;生后24 h轻、中度窒息患儿血糖异常6例（10.00%）也显著低于重度窒息患儿19例（47.50%）;重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良。对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标。     

围产期新生儿窒息并低钠血症分析

目的 :探讨围产期窒息新生儿血清钠变化情况。方法 :监测 72例窒息新生儿生后 2 4h内及 72h血清钠浓度并与对照组比较。结果 :重度窒息组血清钠浓度为 (1 2 2 4 8± 9 6 3)mmol L ,与轻度窒息组(1 33 72± 7 4 1 )mmol L比较 ,t =2 2 5 6 ,P <0 0 5。轻、中、重度HIE组患儿血清钠浓度分别为 (1 31 34±5 2 2 )mmol L、(1 2 5 6 8± 9 5 7)mmol L、(1 1 4 35± 7 89)mmol L。中度与轻度之间比较t =2 381 ,P <0 0 5 ;重度与轻度之间比较t =3 2 4 9,P <0 0 1。结论 :窒息既可导致HIE ,又可引起低钠血症 ,而严重低钠血症又可能加重缺氧缺血性脑损伤 ,窒息尤其是重度窒息患儿应对血清钠离子进行动态监测 ,以及早发现 ,及时治疗 ,改善预后     

窒息新生儿暂时性高血糖症的诊断与治疗

目的　分析窒息新生儿暂时性高血糖症的原因并探讨诊治体会。方法　对 2 2例出现暂时性高血糖症的窒息新生儿进行血糖监测 ,在控制原发病的同时 ,严格限制葡萄糖输入速度及浓度 ,并酌情应用正规胰岛素。结果　 2 4h内血糖恢复正常者 15例 ,其中 8例治愈 ,3例好转 ,治愈率 73 .3 % ;2 4h后血糖正常 5例 ,治愈与好转各 1例 ,治愈率40 % ;两者比较差异有显著意义 (P <0 .0 1)。结论　窒息新生儿的血糖变化可作为判断其病情及预后的辅助指标     

窒息新生儿血糖监测的临床意义

目的评价监测血糖水平对判断新生儿窒息严重程度的意义。方法窒息新生儿于生后6小时内及生后72小时采用血糖试纸法测定血糖水平。结果(1)窒息程度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长。(2)轻度窒息组以低血糖为主,但与正常对照组比较无显著性差异;重度窒息组以高血糖为主,与正常对照组及轻度窒息组比较有显著性差异(P<0.01)。结论对窒息新生儿要定期监测血糖,特别是重度窒息者应将血糖监测作为常规判断病情的辅助指标。     

研究血糖监测对新生儿窒息的临床意义

目的探究窒息新生儿的血糖监控的临床意义。方法选取2010年1月-2013年6月间该院收治112例窒息新生儿,作为观察组,另选取46例未窒息新生儿作为对照组,监测1h内、6h、12h、18h和24h新生儿的血糖值,根据血糖情况对患儿进行输液治疗：并根据血糖情况给予治疗,同时观察新生儿的临床情况,并进行统计学分析。结果观察组中患儿的血糖不断降低,对照组的血糖不断上升。重度窒息患儿在1h、6h和12h的血糖明显高于轻度窒息者和未窒息新生儿,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;出生1h,观察组血糖异常者的例数与对照组差异有统计学意义（尸〈0．05）。结论通过观察新生儿血糖早期动态监测,发现其血糖浓度与新生儿的窒息程度有关;所以,血糖动态监测对新生儿窒息的治疗是十分重要的作用。     

心血管病变对多囊卵巢综合征育龄妇女糖脂代谢、胰岛素抵抗及性激素的影响

目的探讨心血管病变对多囊卵巢综合征（PCOS）育龄妇女糖脂代谢、胰岛素抵抗及性激素的影响。方法选取80例PCOS病人为研究对象，均行血糖、胰岛素、血脂、性激素水平检查。根据是否合并心血管病变分为合并心血管病变组（n=17）和未合并心血管病变组（n=63），比较上述检查指标水平，并比较2组糖代谢异常、血脂异常、胰岛素抵抗（IR）、高雄激素血症（HA）发生率。结果合并心血管病变组较未合并心血管病变组餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、睾酮、性激素结合蛋白水平均明显升高（P < 0.05~P < 0.01）。合并心血管疾病组糖代谢异常、IR、HA发生率均明显高于未合并心血管病变组（P < 0.05）。结论合并心血管病变的PCOS病人发生糖脂代谢异常、IR及HA的风险更大。     

2型糖尿病与钙,磷代谢及相关激素的关系

目的 观察２型糖尿病患者钙、磷代谢及相关激素的变化及对骨代谢的影响。方法 测定２０例健康对照者和６０例２型糖尿病患者血甲状旁腺素（ＰＴＨ）、降钙素（ＣＴ）、２５羟维生素Ｄ３「「２５（ＯＨ）Ｄ３」」、环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）和血、尿钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、镁（Ｍｇ）,糖基化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）、２４ｈ尿和２４ｈ尿白蛋白定量等指标。结果 ２型糖尿病患者血ＰＴＨ水平显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,ＣＴ水平     

急性胰腺炎血糖、血清胰岛素及C肽水平检测意义

目的探讨急性胰腺炎患者血糖、血清胰岛素、C肽的水平变化。方法选择急性胰腺炎患者98例为研究对象．根据患者的严重程度分为轻型组、重症Ⅰ级组和重症Ⅱ级组,并选择健康体检者30例为对照组。测量急性胰腺炎患者不同时间点以及健康对照组血糖水平、血清胰岛素以及C肽水平。结果入院时三组血糖水平显著高于对照组,胰岛素和C肽水平也显著高于对照组（P〈0.01）。急性胰腺炎患者中,重症Ⅱ级的血糖、胰岛素、C肽水平最高（P〈0.01）。急性胰腺炎患者胰岛素和C肽水平均显著下降,而重症患者显著低于正常对照组（P〈0.01）。结论胰腺炎患者血糖显著升高,并且病情越重则血糖升高越明显。发病后6h内,患胰岛素和C肽水平都会升高,发病后次日,胰岛素水平和c肽下降,并且病情越重则下降越明显。     

窒息新生儿血糖异常临床分析

目的:分析120例窒息新生儿血糖结果,探讨监测窒息新生儿血糖对提高存活率的重要性。方法:对我院2000年以来120例窒息新生儿血糖进行回顾性分析。结果:低血糖组66例(55%),正常组51例(42.5%),高血糖组3例(2.5%),低血糖组和高血糖组与正常组进行比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:窒息新生儿低血糖的发生率较高,尤其早产儿、低体重儿,对窒息后新生儿做好血糖的监测,并及时对患儿进行诊治,可提高窒息新生儿的存活率,减少神经功能损害,有利于优生优育。     

NIDDM患者血清性激素变化与胰岛素抵抗的关系

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ） 患者血清性激素变化及其与胰岛素抵抗的关系, 应用放射免疫法检测了６０ 例５０ 岁以上ＮＩＤＤＭ 患者血清雌二醇 （Ｅ２）、睾酮（Ｔ） 等性激素水平。结果： 男性患者Ｅ２ 升高, Ｔ呈下降趋势, Ｅ２／Ｔ比值显著高于正常对照 （Ｐ＜ ０． ０５）; 女性患者Ｅ２ 较对照组显著降低（Ｐ＜ ０． ０１）, Ｔ略高于正常, Ｅ２ ／Ｔ比值平衡失调。Ｅ２、Ｅ２／Ｔ与空腹血糖 （ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩｎｓ） 呈正相关, 与胰岛素敏感性（ＩＳ） 呈负相关。认为ＮＩＤＤＭ 患者存在严重的性激素失调及胰岛素抵抗, 在“胰岛素抵抗—糖代谢紊乱—性激素内环境失衡”之间, 可能有规律性的内在联系。     

黄连素干预多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床观察

【目的】探讨黄连素单药使用对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的临床疗效。【方法】将60例PCOS-IR患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组脱落4例,对照组脱落1例,最终治疗组26例、对照组29例完成试验。治疗组给予黄连素口服治疗,对照组给予二甲双胍口服治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)及胰岛素(FINS)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的餐后2 h血糖(OGTT2h PG)及胰岛素(OGTT2h INS)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及LH/FSH比值]等指标的变化情况。【结果】治疗后,2组均能降低PCOS-IR患者BMI、HOMA-IR、TC、TG及LDL-C水平(P0.05或P0.01),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组还能使PCOS-IR患者血中T及LH水平以及LH/FSH比值较治疗前及对照组显著下降,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】黄连素能改善PCOS-IR患者的HOMA-IR,降低血中性激素水平,调节血脂代谢,其疗效与二甲双胍相当。     

Graves病并糖代谢紊乱患者甲亢控制后胰岛素敏感指数变化

目的观察甲状腺机能亢进（Graves病）并糖代谢紊乱患者甲亢控制后血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感指数变化,了解甲亢状态时,超生理浓度的甲状腺激素对胰岛B细胞分泌功能、胰岛素敏感性的影响。方法对比32例Graves病并糖代谢紊乱患者甲亢控制后前后血糖、胰岛素水平及胰岛素敏感指数的变化。结果112例Graves患者合并糖代谢紊乱32例,合并糖代谢紊乱的发生率为28．57％;治疗前后空腹血糖（FPG）及甲状腺激素水平（FF3、FT4）比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）;PPG治疗后较治疗前有下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗前后胰岛素水平（FINS、PINS）及胰岛素敏感指数（HOMA-IR、HOMA-IS）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论Graves病并糖代谢紊乱患者存在胰岛B细胞分泌功能降低及外围胰岛素抵抗,甲亢控制后,有利于胰岛素敏感指数的改善。     

2型糖尿病患者甲状腺功能、免疫功能与疾病严重程度的相关性研究

目的 探讨不同严重程度的2型糖尿病患者空腹胰岛素、空腹血糖、空腹c肽、糖化血红蛋白、甲状腺激素、血清免疫球蛋白及T细胞亚群的变化情况.方法 将186例糖尿病患者分为轻症组和重症组,在入院后第二天凌晨抽取肘静脉血测定空腹胰岛素、空腹血糖、空腹c肽、糖化血红蛋白、甲状腺激素、血清免疫球蛋白及T细胞亚群,并匹配健康查体者120例作对照.所获数据采用方差分析和t检验.结果 重症组与对照组空腹胰岛素浓度、空腹血糖、空腹c肽及糖化血红蛋白水平比较,P＜0.05,有显著性差异;轻症组与对照组在空腹血糖、空腹c肽及糖化血红蛋白水平比较P＜0.05,有显著性差异.T3、T4、FT3轻症组与对照组比较,P＜0.05,有显著性差异.T3、T4、rT3重症组与对照组比较,P＜0.05,有显著性差异.FT3、FT4重症组与对照组比较,P＜0.01,有显著性差异.CD8、CD4/CD8重症组与对照组比较,P＜0.05,有显著性差异.结论 随着糖尿病的慢性加重,甲状腺的功能也逐渐下降,机体的免疫系统紊乱现象愈加严重,理想的控制血糖、及时补充甲状腺素对终止疾病的恶性循环具有重要意义.     

绝经后性激素变化在胰岛素抵抗发病中的作用

目的：探讨绝经后妇女性激素变化在胰岛抵抗发病中的作用。方法：A组：26例绝经后糖耐量减低（IGT）妇女；B组：21例绝经后糖耐量正常（NGT）妇女；C组：17例正常月经期妇女。分别测定空复血糖、胰岛素及餐后2h血糖及胰岛素，计算胰岛素敏感性指数（IAI）。测定雌二醇（E2）、促卵泡刺激素（FSH），促黄体生成素（LH）、睾酮（T）。结果：绝经后IGT妇女E2水平和IAI明显低于另两组（P值分别＜0．01），T水平明显高于另两组（P值分别＜0．05），而葡萄糖和胰岛素水平明显升高，线性相关分析显示，E2水平与IAI呈显著正相关，T水平与IAI呈显著负相关，结论：绝经后低雌激素及高雄激素的共同作用是导致胰岛素抵抗的原因之一。