神经导航系统在颅内肿瘤的显微手术中的应用

近年来神经导航技术的应用明显地改变了传统的开颅手术模式。2005年9月至2008年6月，我院对154例颅内肿瘤患者进行了神经导航系统辅助下的显微手术，效果良好。通过回顾性分析病例资料，总结肿瘤显微外科手术中导航仪的使用经验，评价神经导航系统的临床应用价值。     

应用股静脉置管抢救失血性休克置管的护理

经股静脉置管技术于上世纪末在临床开展后 ,因其操作安全 ,设备简单 ,成功率高 ,迅速得到普及。我科近期对 10例失血性休克患者应用股静脉置管技术抢救 ,经科学、精心护理未出现并发症 ,保证了导管的正常使用。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男     

隐匿性脑血管畸形的诊断治疗体会

目的 总结隐匿性脑血管畸形的诊断和治疗体会,以供临床工作参考.方法 将本院2009年8月～2012年7月收治的18例隐匿性脑血管畸形患者纳入本研究,经磁敏感加权成像（SWI）技术确诊后采用显微外科手术治疗.回顾性分析患者的临床资料,总结诊断和治疗体会.结果 所有患者中海绵状血管瘤15例、毛细血管扩张症1例、发育性静脉畸形2例.病变位于额叶10例,顶叶5例,颞叶2例,小脑半球1例.经显微外科手术治疗后随访12个月,痊愈13例,轻度偏瘫5例,未发生癫痫发作和再次出血.住院时间为（21.74±4.27）d.结论 SWI技术在隐匿性脑血管畸形的临床诊断中具有重要的价值,经显微外科手术治疗后患者预后良好,在今后的临床诊断和治疗工作中应予以重视.     

白质束示踪辅助功能区脑膜瘤神经导航手术

<正>生长于功能区的肿瘤其本身因占位效应或侵袭生长,可影响相应神经功能。手术切除可因操作引起相应神经功能障碍,或为避免造成术后功能障碍手术趋保守致肿瘤组织残留。本研究应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)结合神经导航系统辅助功能区脑膜瘤的手术切除,探索保护神经功能的方式方法。1资料与方法1.1临床资料:患者18例,男性8例,女性10例,年龄28~     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现及诊断价值

<正>本文收集25例经手术病理证实的卵泡膜细胞瘤患者的CT和临床资料,探讨卵泡膜细胞瘤的CT表现及术前CT诊断价值。1资料与方法1.1临床资料:收集2006年1月至2010年3月经手术病理证实并且有完整CT和临床资料的卵巢卵泡膜细胞瘤25例。年龄15～82岁,平均54.4岁。绝经后患者19例。临床表现腹痛伴下腹部包块10例,其中4例腹痛持续性加重,     

附睾肿块186例临床分析

附睾肿块为男性常见病,病因各异,临床表现各不相同。为探讨附睾肿块的病因和临床特点,现将我院2009年1月至2013年12月收治的186例经手术治疗的附睾肿块患者的资料进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料186例患者年龄14-75岁,平均45岁,病程10天至12年。临床无症状者67例,局部酸胀下坠感或明显疼痛者119例,并发阴囊窦道2例。     

自发性食管破裂10例诊治体会

目的总结自发性食管破裂的诊治经验,提高诊治成功率。方法回顾总结分析该科10年来收治的10例自发性食管破裂的临床资料。结果 10例患者中自发性食管破裂非手术治疗4例痊愈,手术治疗5例均痊愈,1例放弃治疗。结论食管自发性破裂经早期正确的诊断、合理的手术治疗、术后仔细的管理是取得良好的治疗效果的关键,患者条件许可,应放宽手术指征。     

神经导航系统的临床应用

目的 探讨神经导航系统的临床应用价值。方法 术前将MRI或CT薄层扫描数据传入神经导航系统计算机工作站，进行三维建模、标记点定位，初步规划手术入路，开颅前行标记点匹配、手术切口设计，术中实时导航并处理病变。自2003年1月17日始进行神经导航手术10例，其中胶质瘤6例，脑膜瘤2例，淋巴瘤1例，脑血管病1例。结果 本组颅内病灶或重要解剖结构定位准确，机显病灶定位误差均在3mm以内，术后神经功能均有不同程度改善。结论 神经导航系统定位精度高，实时导航手术达到微创效果。     

小儿梅克尔憩室误诊分析

梅克尔憩室是常见的消化道畸形,通常不出现临床症状,常因并发症就诊.因没有特异性诊断指标,容易出现漏诊、误诊.为此将我院2007至2011年经手术及病理证实的30例小儿梅克尔憩室临床资料总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男20例,女10例;年龄4个月～2岁6例,3～7岁9例,8～14岁15例.其中便血15例,阑尾炎10例,肠梗阻3例,肠套叠2例均经手术证实梅克尔憩室.     

腹膜后腹腔镜技术在泌尿外科中的临床应用分析

目的探讨腹膜后腹腔镜技术在泌尿外科中的临床应用效果和安全性。方法选择2015年8月至2016年8月我院收治的经腹膜后腹腔镜技术治疗的泌尿外科患者的临床资料,总结分析患者的手术情况及并发症发生率等信息。结果入选的90例患者,均手术成功。肾切除手术患者23例,肾囊肿去顶减压手术患者48例,行肾上腺切除术手术的患者7例,行输尿管切开取石术患者12例,所有患者术后1 d开始正常饮食,并于术后2 d将创腔引流管拔除。平均住院时间(9.3±2.4)d。无伤口感染等并发症及不良事件发生,无复发病例。结论腹膜后腹腔镜技术应用于泌尿外科,取得了良好的手术效果,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜联合胆道镜手术的护理配合

我院于2008年1月-2010年1月对23例胆管结石患者进行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石手术,手术疗效满意,现将手术中护理的配合报告如下。 1临床资料 入选的23例患者经B超、CT等确诊为胆管结石。     

边缘系统胶质瘤20例分析

<正>2007年2月至2011年10月,我科收住边缘系统胶质瘤20例,均经手术治疗,现将其报告如下。1资料与方法1.1临床资料:20例患者中女性患者16例,男性患者4     

急症子宫切除术在产科中的应用

回顾性分析近7年来我院产科子宫切除术患者的临床资料。1资料与方法1995年～2001年我院共分娩6764例。其中10例实施了产科子宫切除术 ,回顾性分析患者的一般情况、妊娠期及分娩期合并症与子宫切除术的指征、手术方式、手术时间、估计出血量、产妇术后转归情况。2结果2 1不同时期剖宫产 (CS)子宫切除术的比较见表1。10例子宫切除术除1例阴道分娩后其余均为剖宫产后术中经过多种止血措施无效而决定手术切除 ,10例产妇经抢救成功。2 2急症子宫切除术手术指征 :宫缩乏力4例 ,子宫破裂1例 ,胎盘早剥1例 ,前置胎盘3例 ,DIC1例。3讨论本组10例急…     

腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗重症胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析行胰体尾切除术的20例重症胰腺炎患者的临床资料。结果腹腔镜手术治疗患者10例,治愈7例（70％）,显效1例（10％）,有效1例（10％）,死亡1例（10％）;开腹手术治疗患者10例,治愈7例（70％）,显效1例（20％）,死亡1例（10％）。死亡主要原因是急性呼吸窘迫综合征、多系统器官功能衰竭。腹腔镜组手术时间、术后住院时间、术后拔管时间、手术切口长度与经腹组差异有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组术中出血量与经腹组差异无统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组只有1例发生胰漏及肺部感染,无再次手术,而经腹组有2例术后并发症出现,包括1例肺部感染,1例发生胰漏,其中1例再次手术。结论腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗急性重症胰腺炎是安全可行的,与常规开腹手术相比,具有创伤轻,恢复快,并发症少等优点。     

真菌性鼻窦炎的CT诊断

近年来,随着CT的普及应用和鼻内窥镜技术的开展,临床上确诊的鼻窦真菌感染日趋增多,我院在2002年4月至2006年12月共收治了经手术证实的真菌性鼻窦炎患者23例,术前均行鼻窦CT检查,现将其CT表现作一回顾性分析,旨在提高对本病的认识和诊断水平。1资料与方法1.123例患者中,男10例,女13例;年龄21~65岁,平均36岁。全部病例均经手术和病理证实。主要临床表现:经常流脓涕、涕中带血或回吸性血涕12例,鼻塞、间隙性擤出或吸出豆渣样碎屑4例,头痛面颊部痛或胀感10例。体检见鼻腔脓血性分泌物10例,中鼻甲黏膜浅表糜烂9例,鼻息肉5例,鼻中隔偏曲6例。1…     

耻骨上前列腺摘除围手术期的护理

前列腺增生是老年男性的常见病,症状明显者仍以手术治疗为主。我院多采用耻骨上经膀胱行前列腺摘除手术。现将手术前后的护理总结如下。1 临床资料本组患者100例,最大年龄72岁,最小年龄56岁,平均年龄64岁。入院前经肛指检、膀胱镜检确诊,前列腺Ⅱ°或Ⅱ°以上增生。合并慢性尿潴留22例,急性尿潴留30例,合并膀胱结石10例,高血压5例。     

电视输尿管硬镜经T管治疗胆道术后残余结石15例应用体会

输尿管硬镜一直被用于输尿管或肾结石等疾病的临床诊治。由于输尿管镜技术的经验积累,其适应证也在不断的扩展,笔者将输尿管硬镜运用于经皮T管窦道清除胆道术后残余结石手术,取得了良好效果,且无严重并发症及死亡发生。1资料与方法1.1临床资料15例患者中,男4例,女11例;年龄35～77岁,中位年龄52岁;病程为5个月～10年。所有病例术前常     

分析经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值

目的研究分析经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值。方法选取2015年1月至2016年5月我院收治的经手术或病理检查进行确诊的子宫切口妊娠患者23例,收集所有患者的临床资料,回顾性分析阴道三维及彩色多普勒超声技术在子宫切口妊娠患者中的临床应用价值。结果诊断结果显示宫腔下段及瘢痕处孕囊植入型8例,瘢痕处孕囊完全植入型3例,混合型包块10例,另有1例患者被误诊。结论经阴道三维及彩色多普勒超声诊断技术,在子宫切口妊娠的临床诊断中,诊断准确率高,值得推广应用。     

经脐单孔腹腔镜手术39例体会

<正>2013年3月至5月,笔者在德国科隆大学(Universitaet zu Koeln)勒沃库森(Leverkusen)医院研修,该院外科将经脐单孔腹腔镜技术(LESS)技术应用于普通外科临床实践中,对39例成年患者行LESS手术,取得了良好效果。现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料2013年3⁵月,德国科隆大学勒沃库森医院外科共完成经脐单孔腹腔镜手术39例。其中男性15例,平均年龄(52±10)岁;女性24例,平均年龄(56±9)岁。因胆囊结石行胆囊切除16例,因胆囊息肉行胆囊切除7例,肝囊肿行开窗引流术4例,急性阑尾炎行阑尾切除术3例,慢性阑尾炎行阑尾切除术1例;结肠癌行右半结肠切除术3例,左半结肠切除术5例。     

男性腹膜前腹股沟疝修补术10例

<正>腹股沟疝是普通外科常见病,一般需要手术。随着医疗技术的进步,疝的手术方法越来越多,微创疝修补术也逐渐兴起。为减小手术瘢痕,顺应人们爱美的需求,我院采取腹膜前腹股沟疝修补术治疗了10例,受到患者好评,现报道如下:1资料与方法 1.1临床资料2010年6月至2011年7月,共开展腹股沟疝手术60例,其中经腹壁后(腹膜前)腹股沟疝修补