KX-21自动血细胞分析仪两种检测模式测定结果的比较分析

摘要：目的 对KX-21自动血细胞分析仪全血模式（WB）和稀释模式（PD）的测定结果进行比较分析。方法 先将KX-21 WB进行校对，与本室XT-1800全自动血细胞分析仪进行结果比对，然后再进行KX-21 WB与PD结果间比对。每天选取高中低值病人6~8例，抽取病人静脉血2ml于EDTA-K2真空抗凝管中混匀，用于XT-1800和KX-21 WB测定：同时取静脉血20ul加于500ul稀释液中混匀，用于KX-21 PD测定。共测定51例。 结果 在HCT 、PLT测定中，KX-21 WB与PD相关性好，回归系数b与1均无显著差别（P＞0.05）；在WBC、HGB测定中， 相关性较差，回归系数b与1有显著性差别(P＜0.05)； 在RBC测定中，相关性差，回归系数b与1无显著性差别（p＞0.05）。 结论 同一台血细胞分析仪的不同检测模式结果间可能存在差异，要定期对两种检测模式的结果进行比对，保证检测结果的准确性和可比性。     

抗凝剂EDTA-K2引起的血小板减少原因分析

目的 探讨抗凝剂乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)引起血小板减少的相关过程及原因.方法 利用Sysmex XE2100全自动血液分析仪对EDTA-K2与枸橼酸钠两种抗凝剂的血液标本进行血小板 (PLT)与白细胞(WBC)的检测,并与Sysmex KX-21血液分析仪稀释模式及人工镜检的检测结果进行对比和统计学分析,同时对EDTA-K2及枸橼酸钠两种抗凝血在5、30和60 min的PLT与WBC数值进行对比和统计学分析,并对EDTA-K2抗凝血与未抗凝末梢血涂片进行染色,对比观察PLT数目和形态变化.结果 EDTA-K2抗凝血的PLT与WBC数值与枸橼酸钠抗凝血以及KX-21稀释模式和人工镜检的结果对比,差异有统计学意义(P<0.01),EDTA-K2抗凝血在5 min时的PLT与WBC值与30 min及60 min的值之间差异有统计学意义(P<0.01),EDTA-K2抗凝血涂片较未抗凝的末梢血涂片明显出现了大量PLT聚集以及卫星现象.结论 EDTA-K2能促进PLT聚集而导致PLT假性减少,其作用过程在彼此接触后5 min内发生,30 min内全部完成.     

低值WBC模式和全血模式检测低值WBC的比对分析

<正>XN-1000血液分析仪低值WBC模式检测低值WBC,相对于全血模式WBC检测结果精密度较高,本研究旨在对二者结果进行比对分析。1材料与方法1.1标本来源收集我院门诊部2013年3~10月EDTA-K2抗凝血标本共63例,WBC均1×109/L。1.2仪器与试剂XN-1000全自动血液分析仪及其配套试剂、校准品和质控品(Sysmex公司);FACS Canto-Ⅱ流式细胞     

KX-21血液分析仪两种模式下白细胞分类异常报警的临床价值

目的：探讨KX-21血液分析仪在两种模式下白细胞分类异常报警的可靠性。方法：分别在预稀释（PD）模式和全血（WB）模式下,取检测无异常报警的标本120例及异常报警标本100例,分别作血涂片,经Wright-Giemsa混合染色后人工镜检,分析仪器检测结果与人工镜检结果的符合率。结果：在PD模式下,KX-21血液分析仪对异常细胞报警的敏感性为96.0%,特异性为69.4%,阳性预示值为48.0%,阴性预示值为98.3%,准确性为75.4%;在WB模式下,KX-21血液分析仪对异常细胞报警的敏感性为97.9%,特异性为73.0%,阳性预示值为46.0%,阴性预示值为99.2%,准确性为75.0%。结论：KX-21血液分析仪白细胞分类在两种模式下为无异常细胞报警时,结果均可信。在异常细胞报警时,必须进行人工镜检。     

Sysmex XE-2100血液分析仪检测系统应用评价

目的 对Sysmex XE-2100血液分析仪的使用性能进行评价.方法 采用检测项目均无报警的EDTA-K2抗凝的静脉血液标本对Sysmex XE-2100血液分析仪的准确度、精密度、携带污染率、线性范围进行检测,将其结果与Sysmex公司提供的设计标准相比较,采用两种不同进样模式分别检测50例样本,比较二者之间的差异.结果 Sysmex XE-2100血液分析仪的准确度、精密度、携带污染率、线性范围等结果均符合设计所规定的要求;两种进样模式在允许偏倚范围内.结论 Sysmex XE-2100血液分析仪性能良好,能满足血液常规分析的一般要求.     

负压采血管内残余负压对ADVIA 120血液分析仪测定结果的影响

ADVIA 120血液分析仪有3种进样检测方式,其中自动进样方式检测不需掀盖、无污染、速度快,为临床大批量标本的主要检测方式。在使用市售EDTA-K2负压抗凝管采血作自动进样方式检测时,我们发现负压管在去除残余负压前后检测结果有明显差异。一、材料和方法1.仪器ADVIA 120血液分析仪(Bayer公司)及原装配套试剂。2.标本本院住院非血液系疾病患者静脉血100份,以市售(浙江拱东医用塑料厂生产)EDTA-K2抗凝管[(1.5±0.25)g/L]采血1~1.5 m l,混匀后置室温平衡30m in后测定;健康体检者50名,分别用浙江拱东医用塑料厂及江苏省姜堰市康健医疗器…     

6σ理论在血液分析仪质量控制中的应用探索

目的通过对血液分析仪质量控制（QC）数据的σ值研究,探讨如何应用σ值来判断方法性能和选择QC规则。方法从我院2005至2006年Sysmex K-4500和Sysmex KX-21参加上海地区血液分析仪室内QC的数据中抽取12次,采用公式σ值=[允许总误差（TEa）-偏倚（bias）]/变异系数（CV）,按照美国临床实验室改进修正法案（CLIA′88）允许误差标准,得出各项的σ值。同时与仪器厂商、血液分析仪组和Sysmex组σ值比较。结果Sysmex K-4500白细胞（WBC）计数、红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）量、红细胞压积（Hct）和血小板（PLT）计数等项目σ均值分别为11.09、7.35、11.68、6.01和9.35,Sysmex KX-21分别为8.51、7.55、10.40、6.39和8.55,Sysmex组分别为4.37、3.81、5.63、2.18、5.33,与我院2台仪器比较σ值差异有统计学意义（P〈0.01）。结论本实验室Sysmex K-4500和Sysmex KX-21血液分析仪的σ值已达6.0以上,采用13.0s（n=2）QC规则就能满足质量要求,但应注意仪器校准和分析前、后质量问题。     

6σ理论在血液分析仪质量控制中的应用探索

目的通过对血液分析仪质量控制(QC)数据的σ值研究,探讨如何应用σ值来判断方法性能和选择QC规则。方法从我院2005至2006年Sysmex K-4500和Sysmex KX-21参加上海地区血液分析仪室内QC的数据中抽取12次,采用公式σ值=[允许总误差(TEa)-偏倚(bias)]/变异系数(CV),按照美国临床实验室改进修正法案(CLIA′88)允许误差标准,得出各项的σ值。同时与仪器厂商、血液分析仪组和Sysmex组σ值比较。结果Sysmex K-4500白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)量、红细胞压积(Hct)和血小板(PLT)计数等项目σ均值分别为11.09、7.35、11.68、6.01和9.35,Sysmex KX-21分别为8.51、7.55、10.40、6.39和8.55,Sysmex组分别为4.37、3.81、5.63、2.18、5.33,与我院2台仪器比较σ值差异有统计学意义(P<0.01)。结论本实验室Sysmex K-4500和Sysmex KX-21血液分析仪的σ值已达6.0以上,采用13.0s(n=2)QC规则就能满足质量要求,但应注意仪器校准和分析前、后质量问题。     

Sysmex KX-21预稀释模式结果分析

Sysmex KX-21是三分类，提供十八项指标的自动血细胞分析仪，它以两种模式(全血、预稀释)进样，有关预稀释模式进样结果评价的报道较少，本文就其结果进行了分析评价。 1 材料与方法 1．1 仪器与试剂 Sysmex KX-21自动血细胞分析仪，所……     

裂红细胞对Sysmex XE-2100血液分析仪检测血小板计数的影响

裂红细胞(schistocyte)指红细胞碎片(RBC fragments),其大小不一,外形不规则,系红细胞通过因阻塞而管腔狭小的微血管所致。健康人血涂片中裂红细胞<2%。我们对有"RBC fragments"报警提示的标本,利用Sysmes XE-2100全自动血液分析仪上不同的血小板检测方法,进行血小板绝对计数,并对所得结果进行统计学分析。1材料与方法1.1仪器与试剂XE-2100全自动血液分析仪及其配套试剂、质控品(日本Sysmex公司),EDTA-K2抗凝管(美国BD     

高浓度EDTA-K2对血细胞计数仪的结果分析

抗凝剂对血细胞计数仪有一定影响[1].日常工作中发现,当抽取全血小于0.2 ml(要求2.0 ml)及EDTA-K2浓度大于10 mg/ml时,其检测值与真实值有较大差异.本文用SYSMEX KX-21血细胞计数仪检测高、低浓度EDTA-K2抗凝标本,并对高浓度标本进行稀释模式检测对比,报道如下.     

应用新鲜全血对多台血液分析仪比对的临床应用

目的应用正常人新鲜全血对多台血液分析仪进行比对，使血液分析仪各参数之间具有可比性。方法用Sysmex XT-1800i血液分析仪作为规范操作检测系统，对正常人新鲜全血进行定值，分别对2台Sysmex KX-21和1台KX-21N血液分析仪进行比对。结果3台血液分析仪比对前偏倚超过允许范围的参数占53．3％（8／15），比对后偏倚超过允许范围的参数占13．3％（2／15）。结论比对后各参数之间可比性增加，同时提高了检测结果的一致性。     

自动化分析仪在胸腹水白细胞计数及分类中的可比性研究

目的 对Sysmex XE-5000血细胞分析仪、Sysmex KX-21血细胞分析仪及UF-1000全自动尿液分析仪在检测胸腹水白细胞计数及分类时与手工进行可比性研究.方法 对142例胸腹水标本先用1%的冰醋酸按1∶2稀释,放置15 min后,手工计数其白细胞总数,同时分别在Sysmex XE-5000血细胞分析仪、Sysmex KX-21血细胞分析仪及UF-1000全自动尿液分析仪3台仪器上检测胸腹水标本,记录其白细胞总数及分类结果;对于手工计数白细胞总数大于30×106/L的标本,用离心沉淀法收集白细胞作瑞氏染色,并进行白细胞分类.结果 与手工计数相比,Sysmex XE-5000血细胞分析仪和UF-1000全自动尿分析仪的P值分别为0.60、0.19,均大于0.05,结果差异无统计学意义;而与Sysmex KX-21血细胞分析仪相比,其P值为0.01,小于0.05,结果有统计学差异.白细胞分类中,手工分类计数与Sysmex XE-5000血细胞分析仪分类计数比较,单个核细胞的P值为0.116,多个核细胞的P值为0.062,均大于0.05,结果差异无统计学意义.结论 在检测胸腹水白细胞计数时不能用Sysmex KX-21血细胞分析仪代替手工计数,可以尝试用Sysmex XE-5000血细胞分析仪、UF-1000全自动尿分析仪代替手工白细胞计数,白细胞分类可以尝试用Sysmex XE-5000血细胞分析仪的分类计数;但是当仪器有报警信息时建议还是需用手工计数复核仪器检测结果的准确性.     

Sysmex KX-21血液分析仪常见故障及排除方法

Sysmex KX-21血液分析仪是日本希森美康公司推出的血液细胞三分类及其异常检测信息提示的仪器.该仪器具有操作简单、检测速度快、性能稳定、维护方便等优点[1],已广泛应用于各级医院临床.但在日常使用中也出现故障提示以及一些按排障方法难以排除的故障,现介绍如下.     

MEK6318血细胞分析仪两种操作模式间的精密度分析

目的探讨MEK6318血细胞分析仪全血(WB)和预稀释(PD)两种模式之间的差异。方法采用两种模式、3组实验结果对仪器主要指标的精密度进行统计分析。结果WB模式与PD模式之间,PD模式两组检测结果的精密度显著低于WB模式组,主要与测定时稀释液及标本量准确与否(稀释倍数)密切相关。结论MEK6318血细胞分析仪具有良好的分析性能,测定参数准确精密,但不能代替显微镜检测和涂片检查。临床对于血细胞的分析要求应尽量采集静脉血,才能保证血液分析结果的准确性。     

虎门地区3356名幼儿静脉血细胞参数参考值调查

我们就广东虎门地区 3356名正常幼儿静脉血血细胞各参数进行了调查 ,现将结果报告如下。一、材料和方法1 .调查对象　虎门地区幼儿园 3356名幼儿 ,男 1 896名 ,女 1 460名 ,年龄 3～ 5周岁 ,经体检均无慢、急性疾病和隐性贫血。2 .仪器和试剂　日本 Sysmex K- 450 0血细胞分析仪和配套试剂和抗凝管 (EDTA- K2 浓度为 60mg/L,每管用量 0 .0 5ml,抗凝管不烘干直接使用 )。3.方法和质量控制　按要求空腹抽取静脉血2 ml于 EDTA- K2 抗凝管内充分混匀 ,室温放置 ,所有标本均于 1 6h内测定。测定前均进行室内质控物白细胞 (WBC:5.8× 1 0 9…     

虎门地区3 356名幼儿静脉血细胞参数参考值调查

我们就广东虎门地区3 356名正常幼儿静脉血血细胞各参数进行了调查,现将结果报告如下。 一、材料和方法 1.调查对象虎门地区幼儿园3 356名幼儿,男1 896名,女1 460名,年龄3～5周岁,经体检均无慢、急性疾病和隐性贫血。 2.仪器和试剂日本Sysmex K-4500血细胞分析仪和配套试剂和抗凝管(EDTA-K2浓度为60 mg/L,每管用量0.05 ml,抗凝管不烘干直接使用)。 3.方法和质量控制按要求空腹抽取静脉血2 ml于EDTA-K2抗凝管内充分混匀,室温放置,所有标本均于16 h内测定。测定前均进行室内质控物白细胞(WBC：5.8×109/L),红细胞(RBC：4.08×1012/L),血红蛋白(Hb：120 g/L),血小板(Plt：156×109/L),平均红细胞体积(MCV：84 fl),(HCT：0.40 L/L)及标准液(Hb：120 g/L,WBC：8.0×109/L)测试和监控,结果符合要求后再进行标本测定。由有多年工作经验和参加过质控及分析仪上机操作培训的技师负责操作。 4.统计方法采用南方医院设计的检验数据管理系统软件进行数据统计,所有结果均按x±2s进行统计。     

1898名学龄前儿童贫血的临床分析

贫血是儿童的常见病,主要是体内的铁缺乏引起的缺铁性贫血,贫血在一定程度上影响儿童的智力发育与生长。为了解本地区学龄前儿童贫血情况,我们对1898名健康儿童体格检查,贫血情况进行分析现报告如下:1对象与方法1.1分析对象1898名学龄前儿童均系来自于我院儿童保健查体的3岁至6岁儿童,并且排除其他疾病引起的贫血。1.2方法采集肘静脉血1-2ml,EDTA-K2抗凝,检测血常规。贫血患儿行血涂片、染色、镜检以观察RBC大小与形态,同时测定全血中锌原卟啉含量。1.3仪器与试剂检测血常规仪器为日本Sysmex公司生产的XT-2000i全血细胞分析仪,试剂为日…     

Sysmex XT1800i血液分析仪两种进样模式比对及分析

<正>随着医学检验的飞速发展,血液分析仪已在医院中被广泛应用并作为常规的检测项目。全自动血液分析仪为方便日常检测会有两种或两种以上进样模式,因此对不同模式的检测结果的比对及校正尤为重要,以下就是我们对Sysmex XT1800i血液分析仪的手动和自动模式进行了比对分析。1材料和方法1.1材料1.1.1仪器日本Sysmex公司生产的XT1800i全自动血液分析仪。     

血液分析仪全血与稀释模式测定值的比较

过去 ,血液分析仪室内质量 (IQC)一直采用稀释模式 (PD)作为常用测定法 ,由于稀释液质量、加量准确性、复溶量及方法等因素 ,给评价工作带来诸多问题。为此 ,我们对血液分析IQC中PD与全血模式(WB)测定值进行了分析比较 ,现报告如下。使用SysmexKX 2 1血液分析仪 ,全血质控物来自四川迈克集团 ,批号 10 110 1。分别用WB和PD进行血液分析 8个项目测定 ,共测 30 0次。结果见表 1。结果显示 ,血液质控物WB测定值差异较小 ,结果更接近参考值 ,尤其是WBC ,RBC ,Hb的测定值误差较小。PD测定值差异较大。分析原因 ,PD测定存在如前述的…