格林-巴利综合征致呼吸衰竭早期观察和护理对策

Guillain Barre综合征即格林 巴利氏综合征(GBS)大约25%~30%的患者发生呼吸衰竭,呼吸肌麻痹是GBS的主要危险[1]。因此恰当的早期干预和护理,可减少其因急性呼吸衰竭造成的缺氧性损害以及全身并发症。现将我们观察治疗和护理的46例GBS患者总结报告如下。临床资料　　1. 一般资料　2001年7月~2004年7月间观察收治的GBS患者192例,男102例,女90例,平均年龄19±0.75岁。出现呼吸衰竭46例,经治疗痊愈27例、好转13例、无变化及恶化4例、死亡2例。2.发病因素　引起 GBS呼衰的危险因素较多,如 GBS病前呼吸道与胃肠道感染、脑神经受累、延…     

基础护理在古兰-巴雷综合征患者中的应用体会

目的:探讨基础护理在格林-巴利综合征(GBS)患者中的实践应用。方法:对38例GBS患者,运用基础护理方法,对患者实施基础护理,进行维持呼吸功能的护理、预防褥疮发生、功能锻炼、心理护理等。结果:38例患者中仅1例行气管切开,余37例呼吸肌麻痹逐渐减轻至完全恢复,无1例院内感染发生。平均住院天数为14.5d。结论:对GBS持续运用有效的基础护理,有助于控制病情发展,减少气管切开率和并发症及缩短病程。     

吉兰-巴雷综合征呼吸肌麻痹患者气管切开术后的护理

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrsyndrome,GBS),即急性感染性多发性神经根炎,是一种较为严重的周围神经病,多从四肢对称性软瘫开始,病情逐渐进展可累及颅神经和呼吸肌等重要器官,呼吸肌麻痹是GBS主要的死亡原因。积极治疗呼吸肌麻痹、加强GBS急性期呼吸肌麻痹的护理,是降低病死率的关键措施之一。2000年1月～2004年10月,我院共收治GBS患者73例,其中并发呼吸肌麻痹患者28例,护理体会介绍如下。1临床资料本组患者28例,男17例,女11例,年龄最小9岁,最大60岁,平均(40.5±11.3)岁,均符合GBS诊断标准[1]。全部病例均急性起病,四肢对称性弛…     

重症格林-巴利综合征呼吸机治疗的护理

格林-巴利综合征（GBS）是迅速进展且大多数自愈的周围神经疾病。大约20%～30%的患者发生呼吸肌麻痹，往往由于呼吸肌麻痹持续时间较长而死亡，自呼吸机广泛用于临床后，救治成功率明显提高。因此加强GBS急性期呼吸肌麻痹呼吸机治疗的护理是降低死亡的关键措施之一。现将该院2004年1月～2006年3月应用呼吸机救治12例重症GBS患者的护理体会报道如下。     

丙种球蛋白治疗格林-巴利综合征的临床观察与护理

目的评价静脉应用丙种球蛋白（IviG）治疗配合护理对格林-巴利综合征GBS疗效的观察。方法56例GBS患者分为实验组和对照组各28例，对照组采用激素、抗感染、营养神经等对症治疗，实验组在对照组治疗基础上均采用IviG冲击剂量给药。结果实验组疗效显著优于对照组p〈0．05（x^2=4．383），实验组平均住院22d，对照组为29d。结论应用丙种球蛋白治疗配合护理干预对GBS患者康复治疗有显著疗效。     

格林巴利综合征伴呼吸肌麻痹患儿的抢救与护理

格林巴利综合征（GBS）即急性感染性多发性神经炎，是迅速进展而大多能治愈的周围神经疾病，多从四肢软瘫开始，并逐渐累及颅神经和呼吸肌等重要器官，呼吸肌麻痹是主要的死亡原因。目前认为GBS是一种自限性疾病，度过急性期大多数患者预后良好，因此，加强急性期呼吸肌麻痹的护理，是降低死亡率的关键措施之一。本院于2000年2月～2003年3月共收治GBS患儿33例，其中合并呼吸肌麻痹12例，现将抢救与护理体会总结如下。     

1例格林-巴利综合征(GBS)患者抢救成功的护理体会

<正> GBS是一种迅速发展的以运动障碍为主的周围神经广泛的炎症性脱髓鞘性病变。本病的主要危险是呼吸肌麻痹,及时抢救是提高治愈率,降低死亡率的关键,现将1例GBS患者抢救成功的护理体会报告如下。     

格林-巴利综合征42例临床护理分析

目的：探讨格林-巴林综合征（GBS）的临床护理措施及效果。方法收集2004年1月-2014年1月我院神经内科监护室收治的急性GBS患者42例，对每例患者的护理措施总结、记录并作回顾性分析。结果42例患者经积极治疗和精心护理，痊愈38例，2例转入ICU，2例放弃治疗。结论经过积极有效的各种临床护理，可以促进患者康复，有效提高患者的生存率及预后，良好的护理对GBS患者恢复可起到重要作用。     

格林-巴利综合征患儿血清IL_6水平的研究

白细胞介素6（interleukin6，IL6）是一种具有重要免疫调节作用的细胞因子，主要由激活的单核巨噬细胞分泌。格林-巴利综合征（GBS）是一种由细胞免疫和体液免疫共同介导的自身免疫性疾病。有关患儿GBS血清IL6水平的报道国内尚未见到。笔者采用酶联免疫测定法（ELISA）检测了23例急性GBS患儿血清IL6的浓度，旨在探讨IL6在GBS免疫病理机制中的作用。1资料与方法1．1研究对象1.1.1GBS组23例，均为本院门诊及住院患儿，诊断标准符合Asbury（1990）修订的新的诊断标准，男14例、女9例，年龄2～14岁，平均7.3岁，抽血前无感染、手术…     

急性感染性多发性神经炎80例临床护理体会

急性感染性多发性神经炎又称格林一巴利综合症（GBS）被认为是一种与免疫介导有关的自身免疫性疾病，病因不明，主要表现为急性或亚急性起病的四肢对称性驰缓性瘫痪，或伴有周围性颅神经损害［'1。该病为自限性疾病，但患者常死于极重期的呼吸麻痹及并发症，故用优良的护理帮助患者平安渡过危难期是减少死亡率的关键。现将我科1982～1993年收治的朋例（GBS）患者的护理要点介绍如下：临床资料患者，男48例，女32例，年龄14～58岁，平均年龄30岁，病重22例，病危58例。气管切开《例，有并发症者12例，其中上呼吸道感染5例，支气管肺炎五例…     

格林-巴利综合征植物神经功能障碍与预后

格林-巴利综合征（GBS）并发植物神经功能障碍，已被公认；但GBS植物神经功能障碍对预后的影响存在着争论[1]。我们对住院的68例GBS并发植物神经功能障碍36例进行比较分析，并探讨其与预后的关系，报道如下。1资料与方法1．1研究对象：68例GBS均系住院病人，严格按照《中华神经精神杂志》编委会1993年10月制定的GBS诊断标准[2]嘴诊。男39例，女29例，年龄14～56岁。68例均为急性或亚急性起病，病前有感染史38例，表现四肢无力65例，伴有面瘫或发音障碍、吞咽困难等颅神经受累12例，单纯颅神经受累3例；感觉异常48例；胆反射减弱或消失…     

31例急性感染性多发性神经根炎患儿血清-脑脊液中抗GM1抗体检测分析

目的：检测急性感染性多发性神经根炎患儿急性期、恢复期血清及脑脊液中抗神经苷脂GM1　IgG、IgM抗体变化，探讨该病的发病机制。方法：采用酶联免疫吸附试验方法研究31例GBS患儿急性期、恢复期血清及脑脊液中抗神经节苷酸GM1　IgG、IgM抗体变化，设立两组对照组，即非GBS神经系统疾病组和正常组。结果：GBS患儿血清抗神经节苷脂GM1　IgM抗体O　值高于二组对照组（P＜0．05），脑脊液中抗GM1　IgM抗体OD均值高，与疾病对照组比较（P＜0．05），血清抗GM1　IgG抗体OD均值高于正常组（P＜0．05）。结论：部分GBS患儿抗GM1　IgG、IgM抗体明显升高，尤其是在GBS亚型急性运动轴索神经病（Acute motor axonal neurpathy AMAN）中升高显著，GM1　IgM抗体阳性率75％。表明：神经节苷脂的免疫损伤在GBS发病中起重要作用，尤其在AMAN发病中作用显著。     

G5振动排痰机在危重型格林-巴利综合征排痰中的应用

格林-巴利综合征(GBS)患者由于呼吸肌麻痹常出现咳嗽无力，不能咳出痰液而发生呼吸困难加剧。护士用手叩击患者的背部是常用的排痰方法。作者使用G5振动排痰机对GBS患者进行排痰，临床效果较好，现总结如下。     

急性多发性神经根神经炎84例临床观察及护理

急性多发性神经根神经炎，又称格林-巴利综合征（GBS）。     

135例急性格林-巴利综合征的临床观察与护理

目的观察肾上腺皮质类固醇治疗急性格林一巴利综合征（GBs）过程中出现呼吸肌麻痹的发生率及其护理要点。方法收集135例急性GBS的病例资料，对激素治疗组与非激素治疗组呼吸肌麻痹发生率进行x^2检验分析。结果急性GBS患者在激素治疗中出现呼吸肌麻痹的发生率显著高于非激素治疗组（P〈O．05）。结论急性GBS患者激素治疗中易出现呼吸肌麻痹，在临床护理观察中特别应注意呼吸麻痹的早期观察并采取积极吸痰措施．     

格林——巴利综合征呼吸肌麻痹患者的护理

格林—巴利综合征 (GBS) ,即急性感染性多发性神经炎 ,是迅速进展而大多能自愈的周围神经疾病 ,多从四肢软瘫开始 ,并逐渐累及颅神经和呼吸肌等重要器官 ,呼吸肌麻痹是主要的死亡原因。目前认为 GBS是一种自限性疾病 ,度过急性期大多数患者预后良好 ,因此 ,加强 GBS急性期呼吸肌麻痹的护理 ,是降低死亡率的关键措施之一。我科自 1996年 1月～ 2 0 0 0年12月 ,共收治 GBS患者 6 8例 ,其中合并呼吸肌麻痹患者 2 5例 ,对其护理介绍如下。1　临床资料本组患者 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,年龄最小 17岁 ,最大 6 0岁。均符合 Asbury(1990 )修…     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的综合护理

格林-巴利综合征（GBS）是神经系统常见病．是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫性疾病。主要侵犯脊神经根和脊神经，常可引起不同程度的呼吸衰竭．严重时甚至危及病人的生命。所以，对GBS患者进行良好的综合护理是疾病康复的关键．现将我科38例患者的护理体会介绍如下：     

B型链球菌数量感应通路测定及LuxS缺失突变株的构建

目的对GBS中可能存在的AI-2数量感应通路进行测定，构建数量感应相关分子LuxS缺失突变株并对其基因型进行确认。方法培养GBS至不同D（λ）值．利用V．harveyi BB170作为报告菌株，对GBS诱导生物发光的能力进行测定，然后寻找GBS中LuxS同源基岗，通过同源重组法在GBS中构建LuxS缺失突变株，Southern杂交分析确证。结果GBS中的某种分泌成份可在报告菌株中诱导生物发光活性，提示GBS中存在AI-2数量感应通路，在GBS中发现了LuxS同源基因并成功地构建了LuxS缺失突变株。结论本研究为探索LuxS在GBS中AI-2数量感应通路中的重要性及GBS毒力研究建立了细菌模型     

吉兰-巴雷综合征致呼吸肌麻痹救治成功的护理

吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barr’e syndrome,GBS）是一种与免疫介导有关的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经系统疾病。少数病例病情在数小时至2d内,发展到四肢瘫痪、吞咽困难、呼吸肌麻痹而危及生命。我院2006年8月成功救治了1例GBS出现呼吸肌麻痹的患者,现将护理报道如下。     

格林-巴利综合征18例患者的护理

目的探讨格林-巴利综合征(GBS)患者的护理要点。方法回顾性分析18例GBS合并呼吸肌麻痹患者的临床护理情况。结果本组18例患者经积极治疗和精心护理,痊愈17例,放弃治疗1例。结论认真严密的病情监测,规范熟练的操作技术以及细致入微的生活护理是格林-巴利综合征治疗和康复的重要保证。