阴道镜下宫颈活检病理诊断宫颈鳞状上皮内病变的价值研究

目的：探讨对宫颈鳞状上皮内病变实施阴道镜下宫颈活检病理诊断的临床价值。方法：选取2019年1月-2021年3月佛山市三水区人民医院收治的78例宫颈鳞状上皮内病变患者作为研究对象,所选患者均接受阴道镜下宫颈活检病理检查,同时在短期内接受子宫全切除术或宫颈锥切术、宫颈电刀环切术,以手术结果为准,统计阴道镜下宫颈活检病理诊断的符合率。结果：78例患者中,慢性宫颈炎4例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级15例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级41例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级16例,早期浸润癌2例。经阴道镜下宫颈活检病理检查显示,慢性宫颈炎6例,诊断符合率为66.67%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级18例,诊断符合率为83.33%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级35例,诊断符合率为85.36%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级18例,诊断符合率为88.89%;早期浸润癌1例,诊断符合率为50.00%;总体诊断符合率为82.05%。结论：对于宫颈鳞状上皮内病变,早期筛查非常重要,阴道镜下宫颈活检的诊断价值较高,而且操作简单,无严重创伤,经济性良好,建议应用并予以推广。     

液基细胞学检查联合阴道镜宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)诊断配合阴道镜宫颈活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:对165例行TCT筛查阳性患者行阴道镜宫颈活检,采用TBS分级系统进行诊断,并与病理结果进行比较。结果:123例经TCT诊断为ASCUS患者中,诊断为CIN 61例,与阴道镜宫颈活检符合率为49.6%(CINⅠ50例,CINⅡ8例,CINⅢ3例);29例LTC诊断为HSIL患者中,诊断为CIN21例,与阴道镜宫颈活检符合率为72.4%(CINⅠ11例,CINⅡ8例,CINⅢ2例);12例TCT诊断为LSIL患者中,诊断为CIN 8例,与阴道镜宫颈活检符合率为66.7%(CINⅠ5例,CINⅡ2例,CINⅢ1例);TCT诊断为SCC的1例患者,诊断为浸润癌,与阴道镜宫颈活检符合率为100.0%。结论:TCT配合阴道镜宫颈活检诊断宫颈病可以降低漏诊率,是宫颈癌前病变简单有效的诊断方法,值得临床推广应用。     

HPV、TCT检查联合阴道镜下活检对宫颈病变的筛查

目的：探讨TCT、HPV检查联合阴道镜下活检对宫颈病变的筛查效果。方法整群选取2015年5月—2016年5月该院就诊的1270例患者为研究对象,回顾分析其临床资料,给予TCT、HPV检查联合阴道镜下活检,分析筛查结果。结果该组1270例患者,经病理检查,阳性率为5.51%(70/1270),TCT、HPV检出符合率分别为88.57%(62/70)、92.86%(65/70),二者比较,差异无统计学意义；TCT、HPV检查联合阴道镜下活检的检出符合率为100.00%(70/70)。结论宫颈病变筛查过程中采用TCT、HPV检查联合阴道镜下活检,效果显著,值得推广。     

阴道镜宫颈活检与 TCT 联合检测在宫颈病变中的应用

目的：探讨阴道镜宫颈活检与宫颈薄层液基细胞学（ TCT ）在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选取2012年1月～12月在妇科门诊行宫颈薄层液基细胞学（ TCT）检查异常的483例患者,并同时行阴道镜宫颈活检组织病理检查,对临床资料进行回顾性分析。 TCT检查报告采用TBS 诊断系统,结合病理检查报告,作出诊断。结果 TCT结果为不能明确意义的非典型鳞状细胞（ ASC-US）351例,阴道镜下宫颈活检病理检出CINⅠ～CINⅢ223例（63．53％）,鳞状上皮内低度病变（LSIL）82例中,阴道镜宫颈活检病理检出符合CINⅠ～CINⅢ75例（91．46％）,鳞状上皮内高度病变（HSIL）44例中,阴道镜下宫颈活检病理检出符合CINⅠ～CIMⅢ41例（83．67％）,在SCC 6例中,阴道镜下宫颈活检检出符合SCC 6例（100．00％）。结论 TCT检查与宫颈活检诊断符合率较高,对高级别 CIN及宫颈癌诊断准确率高,采用阴道镜宫颈活检联合TCT检测可以早期发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查的安全、可靠、准确的检查方法。     

TCT及阴道镜在宫颈病变诊断中的应用分析

目的 分析比较TCT及阴道镜在宫颈病变中的应用价值.方法 对310例TCT检查阳性的宫颈病变患者进行阴道镜检查,并在可疑病变区取多活检后送病理检查,比较TCT、阴道镜及病理组织学的诊断符合率.结果 TCT诊断的ASCUS、LSIL、HSIL、SCC结果与病理组织学的阳性符合率分别为38.9%、77.5%、97.5%、100%,1例SCC病例的病理组织学结果为CINⅡ,无漏诊病例;阴道镜诊断的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、浸润癌与病理组织学的阳性符合率分别为69.8%、91%、100%、95.7%,阳性符合率为88.7%,有1例CINⅡ和4例CINⅢ过度诊断为宫颈癌,有11例宫颈癌被阴道镜诊断为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ,尚有1例宫颈癌被诊断为慢性炎症.结论 TCT与阴道镜在宫颈病变诊断中各有优劣,两者不能互相替代,而是互为补充,合理的联合应用可以提高宫颈病变的检出率.     

液基薄层细胞检测系统与阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的 探讨液基细胞检测系统(TCT)宫颈细胞涂片及阴道镜检查对宫颈病变尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值.方法 回顾性分析2005年6月至2006年12月324例宫颈病变患者的TCT涂片和阴道镜检查结果并与阴道镜下宫颈活检病理结果进行比较分析.结果 TCT检查炎症及鳞状上皮内低度病变(LSIL)与病理结果炎症及轻度CIN符合率为86.42%(121/140),阴道镜检查炎症及低度CIN与病理结果炎症及轻度CIN符合率为76.49%(198/258),两者差异无显著性(P＞0.05).对宫颈炎症及早期CIN,TCT与阴道镜检查均具有较高的诊断价值;TCT检查鳞状上皮内高度病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)与病理结果CINⅡ、CINⅢ及SCC符合率为56.75%(42/74),阴道镜检查高度CIN及SCC与病理结果CINⅡ、CINⅢ及SCC符合率为76.66%(49/64),两者差异有显著性(P＜0.01),对中、重度CIN及宫颈鳞状细胞癌(SCC)阴道镜检查诊断价值高于TCT.结论 TCT与阴道镜联合检查并配合阴道镜指导下宫颈活检可提高宫颈疾病尤其是CIN的诊断率.     

液基超薄细胞技术(TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变诊断结果分析

目的 对液基超薄细胞技术(thinprep cytolgic TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变诊断中的临床应用价值进行评价.方法 2006年5月～2006年12月对新疆自治区人民医院妇科住院的110例患者进行TCT检查配合阴道镜检查对子宫颈病变进行诊断.以细胞学诊断为金标准.阴道镜活检发现异常的患者进行宫颈锥切术或宫颈癌根治术.结果 110例患者中,88例有组织病理学诊断,57例诊断为宫颈鳞状上皮内瘤变(SIL)占64.7%(57/88).其中高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)为43.2%(38/88),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)21.6%(19/88),不典型鳞状细胞(ASC-US)23.9%(21/88),宫颈癌9例为10.2%(9/88).110例阴道镜检查80例阴道镜下活检,阴道镜诊断与阴道镜下活检组织学诊断的符合率为65.0%(52/80).65例同时有阴道镜下活检和宫颈术后病理,两种方法病理诊断的符合率66.15%(43/65)以病理诊断为标准.TCT技术配合阴道镜检查对宫颈病变诊断的符合率为80.1%.结论 TCT技术配合阴道镜检查及活检,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段.     

三阶梯筛查宫颈病变的价值

目的 探讨三阶梯式诊断技术在宫颈病变中的应用价值,使患者得到早期诊断和治疗的方法.方法 对笔者所在医院妇科门诊1562例患者进行宫颈液基细胞学(TCT)检查,筛查阳性143例,配合阴道镜检查及镜下定位活检.结果 143例TCT筛查阳性者中,LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活检的符合率分别是71.05%、84.21%、88.89%.结论 TCT筛查阳性者,必须遵循细胞学-阴道镜-组织学三阶梯诊断程序,三阶梯式诊断技术是筛查、诊断宫颈病变的重要手段,值得临床广泛应用.     

阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切术后病理检查结果对比分析

目的对比分析阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切术后病理检查结果。方法选取该院收治的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者91例,均行阴道镜下宫颈活检,行宫颈锥切术后进行病理检查,对比两种检查结果。结果阴道镜下宫颈活检CIN1符合率68.42%,阴道镜下宫颈活检CIN2符合率62.50%,阴道镜下宫颈活检CIN3符合率92.00%;阴道镜下宫颈活检总符合率72.53%。阴道镜下宫颈活检CIN3符合率高于CIN1、CIN2,差异均有统计学意义(P0.05)。阴道镜下宫颈活检诊断CIN1、CIN2的符合率间差异无统计学意义(P0.05)。结论阴道镜下宫颈活检受取样点的影响,对于低度病变检出符合率较低,不足以取代宫颈锥切术后病理检查,但仍具有临床价值。     

三阶梯筛查宫颈病变的临床探究

目的:探讨三阶梯式诊断技术在宫颈病变中的应用价值,使患者得到早期诊断和治疗的方法.方法:对我院妇科门诊1562例患者的宫颈进行液基细胞学(TCT)检查筛查阳性143例,配合阴道镜检查及镜下定位活检.结果:43例TCT筛查阳性中,LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活检的符合率分别是71.05%、84.21%、88.89%.结论:TCT筛查阳性者,必须遵循细胞学-阴道镜-组织学三阶梯诊断程序,三阶梯式诊断技术是筛查、诊断宫颈病变的重要手段,值得临床广泛应用.     

TCT联合阴道镜检查提高宫颈疾病检出率

【目的】探讨液基薄层细胞学（TCT）联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。【方法】选择妇科门诊临床可疑患者610例进行宫颈病变筛查,其中338例行TCT联合阴道镜活检（实验组）,272例直接阴道镜检查并镜下取材活组织检查（对照组）。最终以病理组织诊断为标准,比较两组组织学诊断阳性率。【结果】TCT联合阴道镜检查与病理组织阳性符合率为71．30％（241／338）,直接阴道镜下取材活检阳性率为31．25％（85／272）。【结论】TCT联合阴道镜下活组织病理检查可提高宫颈病变诊断率,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段。     

阴道镜指引下宫颈活检与宫颈锥切术后病理结果的对比研究

目的研究阴道镜指引下宫颈活检与宫颈锥切术后病理结果的对比。方法所选研究病例均选取自2017年6月至2018年6月我院诊治的宫颈病变患者中,共71例;术前均行阴道镜指引下宫颈活检;并行宫颈锥切术;对切除的组织进行术后病理检查,对比两种检查的结果。结果 (1)阴道镜引导下宫颈活检检出宫颈炎症15例(21.13%),术后病理检查显示宫颈炎症9例(12.68%),阴道镜下宫颈活检的宫颈炎症符合率为60.00%。(2)阴道镜引导下CIN1的符合率为45.45%、CIN2的符合率为54.55%、CIN3的符合率为91.66%,其中,阴道镜引导下宫颈活检CIN1、CIN2的符合率对比(P 0.05),但阴道镜下宫颈活检CIN3的符合率明显高于CIN1、CIN2(P 0.05)。结论阴道镜指引下宫颈活检可作为宫颈病变的初步诊断方案,但仍无法替代宫颈锥切术后病理检查,但仍存临床应价值。     

4300例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的 探讨液基薄层细胞涂片(TCT)检查对早期宫颈癌及癌前病变诊断的临床意义.方法 对本院4300例宫颈疾病就诊者行TCT检查,并与阴道镜宫颈活检病理结果相对照. 结果 检出TCT阳性病变并做病理活检的289例,占6.7%,其中LSIL与病理检查符合率为63.8%(90/142),HSIL的符合率为71.7%(38/53),宫颈癌的符合率为100%(5/5). 结论 TCT检查是一种准确、可靠的宫颈病变筛查方法,结合宫颈活检可提高对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断率.     

液基薄层细胞联合阴道镜筛查宫颈病变的临床研究

目的:研究液基薄层细胞学(TCT)联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床应用价值.方法:选择妇科门诊临床可疑患者476例进行宫颈病变筛查,其中255例患者行TCT联合阴道镜检查并镜下指导活检(实验组),221例直接阴道镜检查并镜下指导活检(对照组),最终均以组织学诊断为金标准,比较两组组织学诊断阳性符合率.结果:实验组组织学诊断阳性符合率为74.12%(189/255),对照组为52.49%(116/221),两组诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:TCT联合阴道镜活检可提高宫颈上皮内瘤变阳性诊断率,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段.     

液基细胞学联合人乳头瘤病毒在宫颈病变筛查中的作用

目的：探讨（Thin Prep cytologic Test,TCT）联合人乳头瘤病毒（Human papilloma virus HPV）检测在宫颈病变筛查中的价值。方法：采用TCT联合HPV检测的方法,对阿克苏地区人民医院门诊及住院的4000名患者行宫颈病变筛查,阳性者行阴道镜宫颈活检。结果：4000例中,HPV阳性检出率为27.00%,TCT阳性检出率为8.00%,HPV＋TCT阳性与宫颈活检阳性病理结果的符合率为90.00%。结论：TCT联合HPV检查在宫颈病变筛查中具有重要价值。     

液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变诊断中的应用分析

目的探讨液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值。方法采集650例受检者的宫颈脱落细胞,采用TCT技术,诊断按TBS标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变者行阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果650例TCT检测的患者中,宫颈病变发生率达81.5%,其中良性病变351例,占66.2%;宫颈上皮内病变179例,占27.5%;对179例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较,符合率为89.4%。结论TCT技术在宫颈病变诊断中,具有准确率高的特点,配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的有力措施。     

液基细胞学联合阴道镜检查在筛查宫颈病变中的作用

目的探讨液基细胞学（TCT）联合阴道镜下组织病理学检查对宫颈病变的筛查价值。方法选择妇科门诊519例临床可疑患者进行宫颈病变筛查,其中268例做TCT检查联合阴道镜活检（观察组）,251例直接阴道镜检查、活检（对照组）,以组织学诊断为金标准,比较两组组织学诊断阳性符合率。结果观察组组织学诊断阳性符合率为72.0%（193/268）,对照组为50.2%（126/251）,两组比较差异有高度显著性（P〈0.005）。结论TCT检查联合阴道镜活检可提高宫颈病变的诊断符合率。     

TCT联合阴道镜下活检在诊断宫颈病变中的应用价值分析

目的探究对宫颈病变患者应用TCT(液基薄层细胞检测)、阴道镜联合检查的临床诊断价值。方法取笔者所在医院2013年至2018年病理科收集的妇科门诊患者为分析对象,有1000例,对其进行TCT筛查后提示为细胞学阳性的患者再进行阴道镜检查,并与单纯阴道镜下活检所得数据进行比较,所有患者同时进行病理活检并将其作为金标准。结果单纯阴道镜下活检患者诊断符合率为48.1%,联合检测诊断符合率为77.6%,两者差异存在统计学意义(P0.05)。结论对宫颈病变患者进行筛查过程中应用TCT联合阴道镜下活检对于宫颈癌、癌前病变的检出率有积极保障作用,为医生制定治疗方案提供更好的引导价值,值得推广。     

三阶梯法在宫颈病变筛查中的重要意义

目的 研究宫颈TCT结果与阴道镜下活组织检查病理结果之间的关系,并探讨宫颈病变三阶梯法在宫颈病变筛查中的重要意义.方法 回顾性总结了2010年3月～2010年12月顺义区妇幼保健院体检中心采用ThinPrep膜式液基超薄细胞学检查系统(TCT),共计943例.其中细胞学筛查结果异常的38例病例,建议患者行阴道镜检查及宫颈多点活检送病理检查,将结果按CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ/CIS分类,描述细胞学检查结果与病理检查结果之间的关系,并行统计学相关分析.结果 943例受检TCT标本中,正常或炎症占894/943(94.80%),ASCUS占38/943(4.03%),LSIL占6/943(0.64%),HSIL占4/943 (0.42%),CA占1/943(0.11%).TCT检测的阳性率为49/943(5.20%).TCT与阴道镜活检结果符合率为LSIL66.67%,HSIL100.00%,CA100.00%.结论 采用TCT初筛,可提高宫颈病变的阳性检出率,TCT配合阴道镜检查及病理活检可进一步提高宫颈病变的诊断准确率.     

阴道镜下活检诊断宫颈病变临床分析

目的:回顾性分析阴道镜下活检临床宫颈病变的诊断。方法:将收治的宫颈病变患者1 468例,按照阴道镜图像定位后取出活组织行病理常规检查。结果:阴道镜下活检病理组织学诊断完全符合率为77.8%。宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断符合率为64.0%,宫颈炎诊断符合率为93.9%,浸润癌诊断符合率为100%。结论:阴道镜下检查有积极意义,阴道镜下定位活检能使提高宫颈病变诊断的准确性得到提高,检出率高。