血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜

血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是一种临床少见的、以微血管血栓形成并导致全身多系统损害为主要临床表现的疾病。可发生于任何年龄段 ,女性多见。该病病情凶险 ,起病急骤 ,对一般治疗反应差 ,病死率高达 6 6 6 %～ 95 0 % [1] 。我们对收治的TTP病人采用了血浆置换 (PE)治疗 ,取得了满意的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 1- 0 6～ 2 0 0 3- 0 6收治的 7例TTP病人 ,女 6例 ,男 1例 ,年龄 31～ 6 2岁 ,平均 4 5 8± 10 3岁。 7例均为住院病人 ,符合国内TTP诊断标准[2 ] 。 7例均有皮肤黏膜出血、微血管病性溶血性贫血、…     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的护理体会

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种少见的病因未明的血栓性微血管病。临床上以血小板明显减低,微血管病溶血性贫血及神经和精神异常为主要特点,常伴有发热和不同程度的肾脏损害,常称为TTP五联征。多数患者起病急骤,病情凶险,早期误诊及病死率高[1~2]。血浆置换(PE)是治疗TTP最有效的方法,其机制是通过血细胞分离机将患者血液在体外分离出血浆和血细胞成分,血细胞回输人体,弃去血浆,同时补充新鲜冰冻血浆和一定容量的晶体溶液,以去除体内的病理性物质,补充血浆中缺失因子,而达到治疗目的。我科自1997年11月~2006年12月对24例TTP患者进…     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察血浆置换（PE）治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的疗效。方法对2006年3月至2010年3月由我科确诊的12例TTP患者给予血浆置换联合糖皮质激素治疗。结果本组经治疗后有11例患者症状明显改善,1例死于脑梗死并发急性肾功能衰竭,总有效率为91.7%。血浆置换治疗后5 d血小板恢复正常。住院9～14 d后均好转出院。结论血浆置换辅助应用免疫疗法是临床治疗TTP的首选有效方法。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种少见的、病因不明的危重综合征。临床上以血小板减少性紫癜、微血管病性贫血、神经系统症状、肾脏损害以及发热五联征为特征,至今尚无特异性治疗方法。有人认为,患者血浆中存在一种血小板聚集因子,能促进血小板聚积活性增强,输入正常人血浆后,可使患者的某种血浆因子的缺陷得以纠正。笔者为1例TTP患者实施血浆置换术（PE）,现报告如下。     

血栓性血小板减少性紫癜2例治疗分析

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是累及多器官系统的血栓性微血管病（TMA）,其特征为微血管病性溶血性贫血（MHA）、血小板减少和系统性微血栓所致的器官缺血。TTP中继发性占43％～66％,常继发于自身免疫性疾病、感染、药物、恶性肿瘤、妊娠和造血干细胞移植等。目前,血浆治疗为本病治疗的主要方法,其中血浆置换（PE）优于血浆输注（PI）,本文就2008-08／2008-11经PE治疗的2例TTP患者的诊疗经过分析如下。     

血栓性血小板减少性紫癜的治疗

由于血浆置换疗法的推广应用，血栓性血小板减少性紫癜（ＴＴＰ）的预后有了很大改善。本文在重点介绍近年来血浆置换治疗ＴＴＰ方面研究的进展的同时，概述对血浆输注，药物，脾切除和支持疗法等治疗ＴＴＰ作用的评价及临床应用这些疗法的注意事项。     

血栓性血小板减少性紫癜的治疗

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是以微血管病性溶血性贫血和血小板减少为主要表现的综合征,其起病急,进展快,有致命危险。目前血浆疗法为主要的治疗方法,对于复发性、难治性病例可以联合其它疗法。本文就TTP近几年的治疗进展作一综述。     

血浆冷上清物等治疗血栓性血小板减少性紫癜的临床观察

血栓性血小板减少性紫癜 (thrombotic thrombocytopenicpurpura,TTP)为一少见的获得性、多系统的微血管血栓 -出血综合征 ,起病急骤、发展迅猛、病情严重 ,常于短期内死亡。我院自 1992年以来 ,共收治 TTP患者 8例 ,预后极差 ,近二年通过血浆冷上清、血浆置换、丙种球蛋白等综合治疗 ,预后明显改善 ,现结合文献分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男女各 4例 ;年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 33岁。就诊前病程 4～ 2 5天。1.2　诊断、疗效标准及分型　诊断、疗效标准均按张之南主编《血液病诊断及疗效标准》[1 ] 所定。临床类型…     

血栓性血小板减少性紫癜二例

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是以溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状、发热和肾损害为特征的临床综合征,其典型病理损害为透明血栓广泛分布于全身小血管[1].该病临床症状及体征变异度大,容易误诊或漏诊.1924年Moschuqitz首先报道此病.1936年Baehr等描述了本病的病理特征.1958年开始使用血栓性血小板减少性紫癜这一名称.近20多年来,血浆置换的应用已使本病从致命性疾病转变为可以治疗的疾病.现将我院近年来收治的2例TTP报道如下.     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜13例

以血浆置换(PE)为主治疗13例血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者取得了良好的疗效,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:13例TTP患者中男8例,女5例;年龄26～73岁,中位年龄56岁.均为急性起病,表现为发热、紫癜、黄疸、贫血、出血、意识障碍及肾功能损害,均有间接胆红素(IBil)和网织红细胞计数增加,可见到破碎红细胞.     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜疗效分析

目的 观察血浆置换(PE)治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效.方法 12例TTP患者进行PE治疗,观察其临床症状、血液学指标缓解及不良反应.结果 10例患者临床症状缓解,外周血破碎RBC消失、Hb、PLT、LDH、sCr恢复正常,2例死亡.104次PE治疗中过敏反应3次.结论 PE治疗TTP安全有效.     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的临床疗效观察

选取2011年1月~2013年12月在我院就诊的且符合《血液病诊断及疗效标准》的血栓性血小板减少性紫癜患者8例纳入研究对象,予以其血浆置换治疗。对比治疗前与治疗6个月后患者的血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化情况。结果给予患者血液置换治疗后,患者的血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);患者的尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。有1例患者行3次治疗后复发,再次予以其2次血浆置换治疗后痊愈。有2例行3次血浆置治疗后痊愈,有2例行血浆置换治疗4次后痊愈,有3例行血浆置换治疗5次后痊愈。血浆置换在治疗血栓性血小板减少性紫癜有着良好的治疗效果,提高治疗的成功率和治愈率。     

血浆置换救治血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一种罕见的微血管血栓一出血综合征,又称血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征（TTP—HUS）。该病病情危重,发病急骤,临床表现复杂,由于多以神经系统表现为主,常被误诊、漏诊,延误治疗。现将笔者诊治的1例报告如下。     

血浆置换术救治血栓性血小板减少性紫癜2例

血浆置换术救治血栓性血小板减少性紫癜２例１１６００１大连市红十字血液中心席惠君血栓性血小板减少性紫癜（ＴＴＰ）患者，起病急，病情发展快，死亡率高。国外迄今为止已有５００多例报道［１］。我国报道数１０例，多为常规药物治疗，死亡率亦很高。笔者行血浆置换（...     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜14例分析

目的观察血浆置换（PE）治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的疗效。方法对14例患者进行血浆置换治疗,并结合免疫抑制剂、抗血小板药物及营养支持等治疗。结果血浆置换14例患者中11例存活。存活患者血浆置换治疗后清醒,发热消退,皮下无新鲜出血点和淤斑,黄疸消失。结论血浆置换治疗TTP疗效好,可明显改善TTP的预后,是治疗TTP的首选有效方法。     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜病人的护理

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP)是一种少见的微血管病。该病病情凶险，病死率高达66．6％～95．0％。血浆置换(plasma exchange，PE)是近年来医学领域里发展起来的现代医学先进技术。PE应用于TTP治疗后，TTP疗效明显改善，死亡率降到20．0％～10．0％。近两年来，我院应用。PE技术抢救4例急性重症TTP病人，收到了满意的效果。现报告如下。     

冷上清在治疗血栓性血小板减少性紫癜中的应用

目的探讨冷上清在治疗血栓性血小板减少性紫癜中的临床应用价值。方法用冷上清做置换液,采用血浆置换疗法,对20例血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者进行治疗,判定治疗效果。结果20例TTP患者的治疗有效率达90％。结论冷上清做置换液对TTP患者进行血浆置换的疗效显著,且节约血液资源。