多囊卵巢综合征患者的远期健康风险

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是女性常见的内分泌失调性疾病,在育龄期女性中发病率为5%～10%,PCOS患者的临床表现多种多样,主要与内分泌异常的程度有关[1-3].过去PCOS患者常因生殖系统功能紊乱而就诊,临床工作者也主要是针对这些问题展开诊治.现在人们越来越重视Pcos所引起的代谢功能紊乱及其远期健康风险,包括高胰岛素血症、胰岛素抵抗、代谢异常、高血压以及其他心血管疾病等.除此之外,PCOS患者若缺乏系统的治疗,可能增加肿瘤的发病风险.     

多囊卵巢综合征流行病学研究

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病之一,我国育龄妇女患病率5.6%,也是引起无排卵性不孕的主要原因。PCOS以月经紊乱、多毛、不孕、高雄激素症等为主要表现,易发生胰岛素抵抗、高胰岛素血症、2型糖尿病(diabetes mellitus, T2DM)（非胰岛素依赖型）、高血脂、心血管疾病、代谢综合征、睡眠窒息、非酒精性脂肪肝、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病等,PCOS患病率与不同种族、地区、调查对象和诊断标准有关,大多数文献报道其患病率在5%～10%。     

重视多囊卵巢综合征代谢紊乱问题

正多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科常见病之一,影响着全球5%～10%育龄期妇女的健康,主要临床表现为月经紊乱(月经稀发、闭经、排卵障碍性异常子宫出血等)、不孕不育、高雄激素症状(多毛、痤疮、脂溢性脱发等)。PCOS病因不明,其病理生理涉及神经内分泌系统及糖脂代谢障碍,肥胖、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及代偿性高胰岛素血症、血脂代谢异常等导致的代谢综合征     

噻唑烷二酮类药物治疗多囊卵巢综合征的进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起无排卵性不孕的最常见原因.其临床表现包括月经紊乱、不孕、肥胖、高雄激素血症和胰岛素抵抗等.由于胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗、月经紊乱、不孕和肥胖具有治疗作用,已经应用于PCOS的治疗.其中,新型噻唑烷二酮类药物吡格列酮和罗格列酮,也被越来越多的研究证明可改善PCOS患者的胰岛素敏感性,降低胰岛素浓度,增加胰岛素清除率,改善月经和排卵,提高妊娠率,成为治疗PCOS的新药物.     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的诊断方法及治疗策略

多囊卵巢综合征（polyeystic ovarian syndrome，PCOS）为妇科临床常见的内分泌疾病，可能起病于青春期。PCOS内分泌紊乱的基本特征为长期不排卵及雄激素过多。自Reaven于1989年首次提出PCOS患者存在胰岛素抵抗（in—sulin resistance，IR）以来，愈来愈多的研究认为，胰岛素抵抗可能是病情的始动因素和中心环节。近年许多证据提示PCOS普遍存在胰岛素抵抗，表明PCOS功能紊乱远超过生殖轴。由于胰岛素抵抗是代谢综合征的中心环节，使得PCOS患者成为2型糖尿病、[第一段]     

多囊卵巢综合征患者组织胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征.其发病原因至今尚未阐明,近年大量研究表明胰岛素抵抗(IR)与PCOS之间关系密切,胰岛素抵抗可能是PCOS发生发展的主要因素之一.胰岛索作用的经典靶器官是肝脏、脂肪及肌肉.目前,对PCOS患者组织胰岛素抵抗的研究主要有脂肪、肌肉、卵巢及子宫内膜,对其作一综述.     

多囊卵巢综合征排卵障碍的规范化诊治

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种生殖功能障碍与糖脂代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。PCOS以月经稀发或闭经、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等为主要临床表现，在无排卵性不孕中占30%～60%,常伴有代谢异常如肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等，可增加2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌的发病几率，危害女性健康。在全球范围内，PCOS患病率5%～15%,     

达英-35联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌及代谢异常性疾病,发病率占育龄期妇女5%～21%[1].PCOS具有高度异质性,不能治愈及进行性发展等特点,临床表现多样,主要症状为月经稀发或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖,内分泌主要表现为高雄激素血症、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及代偿性高胰岛素血症等.     

血清白介素-18在PCOS患者的表达及临床意义

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,P-COS)是导致无排卵性不孕最常见的内分泌紊乱性疾病,主要表现为闭经、多毛、肥胖、游离睾酮(T)及黄体生成素(LH)增高.胰岛素抵抗(IR)是PCOS发病机理和病理生理的重要环节[1].近年,炎症学说受到关注,PCOS患者亚临床慢性炎症因子水平升高,并与胰岛素抵抗密切相关,PCOS-IR的发病机制可能与自身免疫及慢性低度炎症性疾病有关[2].现就PCOS患者血清IL-18与PCOS发病的关系探讨如下.     

噻唑烷二酮类药物治疗多囊卵巢综合征的进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起无排卵性不孕的最常见原因。其临床表现包括月经紊乱、不孕、肥胖、高雄激素血症和胰岛素抵抗等。由于胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗、月经紊乱、不孕和肥胖具有治疗作用,已经应用于PCOS的治疗。其中,新型噻唑烷二酮类药物吡格列酮和罗格列酮,也被越来越多的研究证明可改善PCOS患者的胰岛素敏感性,降低胰岛素浓度,增加胰岛素清除率,改善月经和排卵,提高妊娠率,成为治疗PCOS的新药物。     

口服避孕药对多囊卵巢综合征患者代谢及心血管系统的影响

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌疾病,其发生率约为6%.PCOS的临床症状主要包括月经失调、雄激素过多症(以痤疮为多见,此外还有多毛、脱发等)及卵巢多囊样改变.值得注意的是,PCOS患者普遍存在肥胖及胰岛素抵抗,患代谢综合征的风险是一般人群的6～14倍.     

多囊卵巢局部胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征(PCOS)是糖代谢异常与生殖功能障碍高度关联的一种特殊疾病,也是开展能量代谢与生殖活动关系研究的难得临床模型。PCOS是以卵巢功能障碍为显著标志,但目前研究发现胰岛素抵抗主要限于胰岛素作用的经典靶组织———骨骼肌、脂肪、肝脏等。很显然,以卵巢组织外的胰岛素抵抗和高胰岛素血症来解释卵巢本身的功能异常可能是不准确的。此外,胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS和2型糖尿病的共同表现,且胰岛素敏感性下降均为35%～40%,但是卵巢功能障碍仅存在于PCOS患者,而不常见于2型糖尿病患者。这表明PCOS患者卵巢本身的糖代…     

多囊卵巢综合征的病因及诊断标准

正多囊卵巢综合征(polycysti covary syndrome,PCOS)是育龄期女性一种常见的内分泌紊乱疾病,并且临床表型具有高度异质性。PCOS总体发病率为5%～10%,而在我国汉族育龄期女性中的发病率为5.6%。PCOS是以稀发排卵或不排卵、高雄激素或胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱疾病。病征包括月经稀发或闭经、慢性无     

肠道菌群与多囊卵巢综合征关系的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,主要特征为稀发排卵或不排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症,是导致育龄期女性不孕症的主要原因之一,其发病机制至今仍不完全清楚。肠道菌群作为"成人的第二大脑",可通过脑-肠轴途径与大脑实现相互影响,从而整合肠道和大脑之间的神经、激素、免疫学信号等多种元素。因此,肠道菌群的失调与肥胖、高脂血症以及胰岛素抵抗等代谢性疾病有极为重要的关系。肠道菌群谱的改变与PCOS的发病及病理过程有关,现综述肠道菌群与PCOS可能的发病机制。     

多囊卵巢综合征患者组织胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征。其发病原因至今尚未阐明，近年大量研究表明胰岛素抵抗（IR）与PCOS之间关系密切，胰岛素抵抗可能是PCOS发生发展的主要因素之一。胰岛素作用的经典靶器官是肝脏、脂肪及肌肉。目前，对PCOS患者组织胰岛素抵抗的研究主要有脂肪、肌肉、卵巢及子宫内膜．对其作一综述。     

高雄激素血症诱发多囊卵巢综合征慢性轻度炎症的分子机制研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是常见的生殖内分泌失调及代谢紊乱性疾病之一,有4%～12%的青春期及育龄期妇女患有PCOS,长期无排卵、高雄激素血症是PCOS重要的内分泌代谢特征.胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)在PCOS发病中起着重要作用.雄激素能抑制胰岛素受体后信号通路的传导而引起IR.研究还发现,PCOS患者体内还普遍存在着慢性轻度炎症,其通过炎症信号传导通路与胰岛素信号传导通路进行交叉对话(crosstalk),诱发IR,是PCOS IR的始动因素和中心环节.PCOS患者体内炎症因子的水平往往与雄激素水平呈正相关,两者似乎存在着联系.但迄今为止,PCOS处于慢性轻度炎症状态的机制仍不清楚.阐明PCOS慢性轻度炎症的机制对预防PCOS的心血管疾病、糖尿病等远期并发症有着重大意义.     

ENPP1基因在多囊卵巢综合征发病机制中的研究进展

多囊卵巢综合征（polyeystic ovary syndrome，PCOS）基本的病理生理改变为慢性持续的无排卵和高雄激素血症，其发生发展机制至今尚不清楚。据统计，育龄妇女发病率高达5％～10％。大量的研究证实胰岛素抵抗与PCOS间存在密切关系，且近50％～60％PCOS患者存在胰岛素抵抗，而在普通人群中仅为10％～25％。在PCOS患者中，无论肥胖与否均有不同程度的胰岛素抵抗及高胰岛素血症，胰岛素抵抗可能是PCOS发病的始动因素和中心环节。     

PCOS胰岛素抵抗的检测和评估

据报道大约50%到70%的多囊卵巢综合征(PCOS)患者有不同程度的胰岛素抵抗(insulinresis tant,IR)。在PCOS患者中早期发现和早期治疗胰岛素抵抗能降低糖尿病(diabetesmellitus,DM)、脂质紊乱、高血压和心血管疾病的发生率和严重程度。目前关于如何评估PCOS患者的胰岛素敏感性仍未有定论。以下对目前有关胰岛素抵抗的检测方法及其评估做一简介。1评估胰岛素敏感性的方法1.1钳夹技术和胰岛素灌输试验1.1.1正常血糖高胰岛素钳夹试验(hyperinsulinemic euglycemicclamptechnique)这一技术由DeFronzo1979年创立,方法如下:①受试者空腹12小…     

多囊卵巢综合征患者的肥胖和代谢功能障碍

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女常见的内分泌紊乱性疾病,与代谢紊乱性疾病,如血脂异常、代谢综合征、睡眠呼吸暂停综合征和2型糖尿病等的发生密切相关。肥胖和胰岛素抵抗是PCOS常见的两种症状。PCOS患者肥胖的患病率明显增加,即使在非肥胖的患者中亦存在腹部脂肪堆积的现象。脂肪组织的功能紊乱是代谢紊乱的高风险因素。PCOS患者的脂肪组织存在明显的功能异常,包括脂解作用的受损、胰岛素作用的削弱,脂肪因子分泌的异常等,而PCOS脂肪功能的异常加速了胰岛素抵抗的发展。总结PCOS脂肪组织功能异常的特点及其对代谢紊乱的影响。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床应用

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科最常见的内分泌紊乱性疾病,胰岛素抵抗是PCOS发病机制的重要因素和显著临床特征.近年研究发现胰岛素增敏剂二甲双胍单独或与克罗米芬合用有助于诱导卵巢排卵、恢复规则月经周期,对克罗米芬抵抗者亦有效,并可改善其他症状,妊娠期应用亦可能减少早期流产及妊娠糖尿病的危险,副作用相对较少,可作为PCOS临床治疗的一个可行选择.