颌面部牙源性皮肤窦道的临床分析

颌面部皮肤窦道以往临床较常见,随着医疗水平提高,目前已经比较少见,且以牙源性感染为主。临床上常因忽视对病源牙的检查和处理,致使患者多次就诊于其他科室,使窦道长期排脓,经久不愈。为提高临床颌面部皮肤窦道的诊治水平,避免误诊误治,作者对近10年我院治疗41例牙源性皮肤窦道患者的临床资料进行分析,其中27例来自边远农村和牧区,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组41例均为牙源性感染所致,     

颌骨囊肿受累牙保存术的临床疗效观察

目的观察颌骨囊肿受累牙保存术后的临床效果。方法 34例颌骨囊肿患者共453颗受累牙于术前完成根管治疗,颌骨囊肿切除术中对受累牙行根尖切除,保存囊肿受累牙,术后随访1年,分别于1、3、6、12个月复查,检查病灶受累牙的松动、咬合情况并摄X线全景片。结果 134例患者中,除13例患者43颗受累牙失访外,其余121例患者410颗受累牙术后均随访1年,X线全景片示原病灶区与周围骨质基本接近,骨纹理清晰。所有病例均未发现颌骨囊肿复发,保留牙齿无叩痛,无松动或松动度较术前明显减轻。结论颌骨囊肿受累牙术后可予保留,且不增加囊肿复发率。     

前牙冠折的自体再接

1985年以来,我们对92颗因外伤冠折的前牙用自体断冠行再接修复,经3年～5年临床观察效果良好,现报告如下: 临床资料 本组外伤性断牙92颗。男67人断牙81颗;女性8人断牙11颗。上中切牙76颗,上侧切牙14颗,下中切牙2颗。切端2/3以上断牙23颗,颈1/3断牙69颗。92颗断牙牙髓均已暴露,牙根无松动,x线显示无根折,并作根管治疗。患者就诊时均保留了完整的无明显裂纹的断裂部分牙冠。     

前牵引矫治替牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]的疗效分析

骨性Ⅲ类错[牙合]是临床上较常见且矫治难度较大的错[牙合]畸形，发病率约为5％-14％．上颌前牵引是治疗上颌发育不足所致骨性Ⅲ类反牙[牙合]的常用方法。作者从2006年1月～2009年8月对8例替牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]患者进行前牵引治疗，取得预期疗效，现报道如下。     

Nd∶YAG激光治疗牙本质过敏

多少年来 ,人们采用各种方法治疗牙本质过敏 ,但疗效多不理想。本文对Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗牙本质过敏的临床疗效进行分析。资料和方法1 临床资料　 2 7例牙本质过敏患者 ,男性 15例 ,女性12例 ;年龄 5 0～ 70岁 ,平均年龄 6 1 4岁。共 119颗患牙 ,均经临床探诊、热牙胶刺激检查确诊。患牙无填充体、龋坏、隐裂及■创伤 ,无牙髓炎症状。2 临床分组和激光处理　 (1)每例患者在选定其敏感患牙以后 ,随机选择其中至少一个患牙不作处理 ,作为空白对照。激光治疗牙为 89颗 ,对照牙为 30颗。 (2 )采用国产Ｎｄ∶ＹＡＧ连续激光器。波长 1 0 6 μ…     

OT式组合修复体修复38例残根冠的临床观察

ＯＴ式组合修复体修复３８例残根冠的临床观察李怀淋１哈尔滨工业大学医院１５０００６临床对后牙牙体大部缺损及残根（根尖无明显病灶，牙根坚实无松动的牙），除少数可做全冠修复外，大多数都要拨除，做义齿修复。许多患者由于害怕拨牙而不能及时治疗及修复，从而影响饮...     

外伤性牙槽损伤固定方法的临床研究

目的　分析方丝弓托槽技术和牙弓夹板技术在外伤性牙槽损伤的临床应用。　方法　随机将 91例外伤性牙槽损伤需进行单颌固定的患者分为两组 ,共 134颗牙齿 ,分别采用方丝弓托槽技术和常规牙弓夹板技术固定 ,记录患者复诊过程中固定装置的稳固情况 ,以及半年后临床疗效和牙周相关指标 ,并进行统计学处理。　结果　两组患者复诊过程中固定装置稳固情况和在牙龈炎、牙周袋形成、牙槽骨吸收的改变上差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,在临床疗效评定结果上差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论　方丝弓托槽技术是治疗外伤性牙槽损伤可靠的单颌固定方法     

种植牙修复牙列缺损246例分析

目的：观察种植牙修复牙列缺损的临床效果。方法：本样本回顾分析2008-09-2010-08门诊治疗246例患者植入种植牙500颗的临床资料。结果：246例手术适应症患者,植入500枚种植体全部行义齿修复。术后3月随访,患者无不适感,咀嚼良好,无牙龈出血,X线牙片结果骨吸收均〈0.2 mm,种植体周围无透视区,与骨结合均较好。仅2例种植体脱落,成功率高达99.6%。结论：应用骨内牙种植体修复方法修复不同部位牙列缺损,能达到稳定、舒适、美观、咀嚼功能良好的效果。     

外伤移位前牙两种固定方法的疗效比较

目的评估片段弓固定法与高强纤维夹板固定法在外伤移位前牙固定术中的临床效果。方法将34例因训练和运动导致上前牙移位和半脱位的门诊军人随机分成两组,分别采用片段弓固定法与高强纤维夹板固定法进行复位固定,8周后通过临床和X线检查,比较其临床应用效果。结果两组34例患者固位效果稳固、无松脱,牙龈组织健康;去除固定后检查外伤牙均无松动,无叩痛;X线检查未见牙槽骨及牙根吸收现象。在即刻效果的美观、舒适方面高强纤维夹板固定法优于片段弓固定法。结论对于外伤所致的上前牙移位和半脱位患者,两种固定法均可有效的固定松动患牙;高强纤维夹板固定法更为美观和舒适,是松动牙固定较为理想的选择。     

前方牵引矫治高角型生长发育期骨性Ⅲ类错(牙合)h

目的 探讨上颌高位前方牵引联合上腭快速扩弓矫治生长发育期骨性Ⅲ类高角型患者的临床效果.方法 对高角型骨性Ⅲ类错牙合,且伴有上颌骨深度发育不足,并根据矫治前左手腕X线片及头颅侧位片颈椎发育程度判断,均处于生长发育期的21例患者先行上腭快速扩弓,之后开始前方牵引,牵引力作用于口外牙合平面上方18 mm 处,分析矫治前后头颅侧位片的相关指标.结果 上颌骨向前生长,并且未发生旋转,上颌牙合平面顺时针旋转,上前牙舌倾伸长.结论 口外高位上颌前方牵引力,能有效避免上颌骨逆时针旋转,其作用线接近上颌骨阻抗中心,可用于高角型或伴有前牙开牙合倾向的骨性Ⅲ类患者.     

Er:YAG激光联合行为诱导在儿童多生牙致恒牙迟萌的治疗应用

<正>儿童多生牙是一种牙齿数目的发育异常,可发生于牙弓内任何部位,常见于上颌前牙区~([1,2]),影响恒牙的生长发育。本文报道1例发生在上颌前牙区多生牙致恒牙迟萌病例,采用Er:YAG激光联合行为诱导成功拔除多生牙,同期行恒牙助萌术。资料与方法1.临床资料男性患者,8岁,于2017年6月1日就诊,家长代诉发现左上前牙迟萌半年余,无特殊不适。患者无慢性疾病史,无光敏史,无药物过敏史。临床检查52、51、62已脱落,11萌出2/3,12、21未见萌出(图1见第347页),锥形束CT(Cone beam     

后牙纵折保守治疗5年效果观察

后牙系主要咀嚼功能牙 ,承受牙合力较大 ,常由于龋病 ,牙合面磨损不均致使牙体组织抗力下降 ,另外临床医生在备洞时忽视抗力形及充填后不调牙合等原因 ,致牙体折裂在后牙多见。牙折有局部牙折 ,纵折 ,斜折 ,横断和根折。其中纵折牙较为常见[1] 。本文对 5 2例纵折后牙施以保守治疗 ,经 5年观察 ,取得了十分满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料选择来我科就诊的 5 2颗纵折后牙 ,均为涉及髓室底的完全折裂 ,但无尖周病变亦无松动 ,且均可行根管治疗。折裂时间在 1月以内 ,其中男性 31例 ,女性 2 1例 ,年龄 2 7～ 70岁。纵折牙体分布见表 1。…     

everStick PERIO高强纤维夹板在外伤移位前牙中的应用评价

目的评价everStick PERIO高强纤维夹板在前牙外伤中的应用效果。方法选择12例因训练和运动导致上前牙移位和半脱位的门诊男性军人,采用everStick PERl0高强纤维夹板对松动牙进行固定。固定8周后通过临床检查和X线检查,评估everStick PERIO高强纤维夹板的临床应用效果。结果12例患者的高强纤维夹板稳固,无松脱;牙龈组织健康,无红肿;去除夹板后检查外伤牙均无明显松动,无叩痛;X线片检查未见根尖异常,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于外伤所致的上前牙移位和半脱位的病例,采用ever-Stick PERIO高强纤维夹板对松动牙进行固定是较为理想的选择。     

拔除下颌阻生智齿468例临床分析

下颌阻生智齿在青壮年中发病率很高,绝大多数因冠周炎、邻牙远中面龋引起的牙痛、间隙感染而就诊,单纯因智齿阻生而要求拔除比较少。由于此牙阻生,且牙根形态变异较大,临床上拔除此牙有一定难度。     

恒牙早期骨性反(牙合)矫治的临床研究

目的 观察恒牙早期骨性反(牙合)患者应用上颌快速扩弓联合前方牵引治疗的临床疗效.方法 选择l6例恒牙早期骨性反(牙合)患者,均采用上颌快速扩弓联合前方牵引矫治,治疗前、后分别拍摄X线头颅侧位定位片进行测量分析.结果 治疗后前牙反(牙合)全部解除,A点前移,SNA角、ANB角、 Wits值、N-ANS及N-ME均增大,且差异有统计学意义(P<0.05), 上、下颌骨间不调改善明显,侧貌改善明显.结论 恒牙早期骨性反(牙合)患者由于生长潜力有限,上颌快速扩弓和前方牵引联合应用是有效的矫治方法之一.     

左上颌第三磨牙埋藏异位阻生1例

患者 ,女性 ,5 5岁 ,主因左上颌残根常刺伤颊黏膜 2年而就诊。检查 :第二磨牙残根 ,其残根端高出龈缘约 3mm ,残根端向颊侧倾斜 ,第一磨牙缺失。第二磨牙远中牙槽脊粗大膨隆 ,向颊侧突出 ,扪之质硬 ,无红肿压痛 ,第二磨牙颊黏膜呈刺伤癍痕状。　　患者要求拔除残根 ,在无禁忌症的情况下 ,行利多卡因局部麻醉拔除残根。术毕清理牙槽窝时 ,发现在拔除之残根的牙槽窝底部有一牙尖清楚可见。X线摄片显示 :第三磨牙埋藏水平阻生 ,可见之牙尖系第三磨远中尖 ,其颌面颊向前倾 ,整个牙体水平埋藏颌骨内 ,征得患者同意后拔除。　　讨论 :临床上多见…     

登腾种植系统用于口腔种植的临床疗效观察

目的：探讨登腾种植系统在牙列缺损缺失修复中的临床应用效果。方法对80例牙列缺损缺失的患者采用100枚韩国登腾种植体进行种植修复。种植修复后1周、1个月、3个月、6个月和1年时随访，通过X线检查对比修复前后的种植体周围骨组织情况和种植体周围软组织状态变化等指标作出客观的临床评价。结果100枚种植体均未发生种植体周围炎，无1枚松动脱落，无1例患者基台松动、中央螺丝折断；除有3例牙周炎患者出现轻度水平状食物嵌塞外，其余患者修复效果均较为满意。结论登腾种植系统临床适应证广泛，在牙列缺损缺失修复中的临床效果确切。     

变异式烤瓷冠矫正前牙反临床观察

目的:探讨运用变异式烤瓷冠修复个别上前牙重度反的临床设计、牙体预备及修复效果。方法:对上前牙反27例(38颗)采用变异式烤瓷冠进行修复,烤瓷冠设计按照临床要求进行调整,修复后经2～3年随访,观察修复前后牙周情况和患者满意度。结果:修复2年后,变异式烤瓷冠修复后基牙牙龈无明显炎症,无崩瓷、瓷裂发生,前牙美观程度明显改善,患者无不适,效果满意。结论:变异式烤瓷冠可以有效纠正个别前牙反,改善美观,可作为正畸治疗的替代手段。     

核桩烤瓷冠在前牙修复中的应用体会

近年来。由于烤瓷修复技术水平的提高,已被广泛应用于临床,尤其是前牙的缺失、残冠、残根及牙科美容等。我们本着保存牙体与美容治疗的原则,从1997年3月至今,对46例前牙残冠、残根患者进行了核桩烤瓷修复。就核桩烤瓷修复中易出现的龈缘密合性问题谈谈笔者的体会:1 一般资料 患者共计46例残根、残冠,其中中切牙36例,侧切牙6例,尖牙4例。患者最大年龄62岁,最小21岁,男性23例,女性23例,患牙经根管治疗后临床检查无松动。X线显示根尖无阴影,牙槽骨无明显吸收。1.1 材料与方法     

前方牵引加推磨牙远移延长牙弓长度的临床研究

临床上常见有反牙合伴牙列拥挤的患者,其中大多数表现为上颌发育欠佳、上牙弓长度不足,下牙弓相对过大过长,治疗方法大都考虑拔牙矫治方法,有时很难让患者接受。而采用前方牵引加推磨牙远移矫治器通过口外支抗牵引刺激上颌骨向前生长,口内利用上颌第1前磨牙舌侧焊腭托做支抗推磨牙远移同时也刺激上颌骨向前生长,可以在很大程度上延长上牙弓长度,解除拥挤,纠正反牙合,避免拔牙,使面型得到明显改善。1材料和方法1.1临床资料:2004-01~2008-12来我科就诊的错牙合患者60例,其中男29例,女31例。年龄10~15岁,平均12岁。临床诊断为骨性安氏III类错牙合,头颅定位侧位片测量结果显示下颌正常或稍前突,上颌后缩,ANB<0;°存在牙性和骨性反牙合,磨牙为中性或近中关系;根据Hagg手腕骨片判断患者骨龄为MP:E-F,即所有样本均处于生长发育高峰前期和高峰期;患者未接受过正畸治疗,身体健康。1.2前方牵引加推磨牙远移延长牙弓长度矫治器矫治方法:取模,灌注石膏模型,制作上颌第1前磨牙和第1磨牙的个别带环(白合金片φ0.20 mm),临床试戴合适后,咬蜡牙合记录使前牙形成咬合打开或对刃牙合,解除下牙阻挡,然后戴带环取模,将带环...