肌腱干细胞研究新进展

如何恢复损伤肌腱的正常结构和功能是目前骨科以及运动医学领域面临的最大挑战之一。近年来，学者们认识到肌腱干细胞（又称肌腱祖细胞）在肌腱病（一种慢性肌腱损伤）的退行性改变过程中起到重要作用。作为肌腱特异性来源的干细胞，肌腱干细胞与其他组织来源的干细胞相比表达更多的肌腱特异性基因，有望作为理想的种子细胞促进肌腱修复和再生。同时，将自体富血小板血浆（PRP）用于急慢性肌腱损伤的治疗在这一领域已得到极大关注。最近的研究发现，PRP的作用机制可能与促进肌腱干细胞参与体内肌腱损伤修复有关。该文将围绕以上方面就目前肌腱干细胞的研究进展作一综述，并探讨其在肌腱损伤修复中的应用价值。     

肌腱干细胞研究新进展

如何恢复损伤肌腱的正常结构和功能是目前骨科以及运动医学领域面临的最大挑战之一。近年来，人们认识到肌腱干细胞（TSC，又称肌腱祖细胞)在肌腱病（一种慢性肌腱损伤）的退行性改变过程中起到重要作用。作为肌腱特异性来源的干细胞，肌腱干细胞与其它组织来源的干细胞相比表达更多的肌腱特异性基因，有望作为理想的种子细胞促进肌腱修复和再生。同时，将自体富血小板血浆（PRP）用于急慢性肌腱损伤的治疗在这一领域已得到极大关注。最近的研究发现，PRP的作用机制可能与促进肌腱干细胞参与体内肌腱损伤修复有关。本文将围绕以上方面就目前肌腱干细胞的研究进展作一综述，并探讨其在肌腱损伤修复中的应用价值。     

肌腱腱病分子生物学发病机制研究进展

肌腱腱病的准确发病机制尚无定论。肌腱基质的重塑以及前列腺素E2在肌腱腱病发病过程中所起的作用是目前研究的热点之一。该文对此作一综述。     

肌腱病的病理改变及凋亡的研究

肌腱病是由过度使用所引起的肌腱及腱周疼痛、肿胀和功能障碍的综合征。三十年来,它的发病率明显增加。尽管人们对肌腱病进行了广泛研究,但目前仍然不能完全阐明肌腱病的发病机制、病理改变和治疗方案。本文阐述了肌腱病的病理分类、形态学、光镜及电镜下的特点,以及光镜下凋亡细胞的形态学特点。并着重介绍了最近关于从各种刺激到凋亡再发展为肌腱退变这一热点问题的研究。     

糖尿病影响肌腱修复分子生物学机制研究进展

肌腱病发生的主要原因是肌腱修复异常。糖尿病可能影响损伤肌腱的修复过程,故糖尿病患者是肌腱病高危人群。糖尿病对肌腱修复的影响涉及肌腱细胞、肌腱干细胞、细胞外基质及肌腱中其他组织等多方面。该文分别从细胞、细胞外基质和血管神经3方面对糖尿病影响肌腱修复的分子生物学机制作一综述。     

射频肌腱成形术在肌腱病治疗中的应用

肌腱病并非炎性病变,多为进行性、重复性和慢性积累性运动伤引起。肌腱过度超负荷重复运动和劳损及血供不良是肌腱病的主要原因。对肌腱病的治疗是综合治疗,多数保守治疗收效甚微。射频肌腱成形术可促进血管再生、胶原重建,消除病理性神经长入,维持力学强度,从而消除疼痛、恢复功能。射频治疗创伤小、恢复快、费用低、效果好,优于其他手术方法。该文就肌腱病病因、传统治疗、射频肌腱成形术治疗及其可能机制、疗效等作一综述。     

间充质干细胞外泌体在肌腱损伤修复中的作用

肌腱损伤为临床常见病,由于肌腱自身愈合能力较差,自然愈合常形成瘢痕组织,无法达到功能性恢复,严重影响患者的运动功能及生活质量。现有治疗手段虽均已取得一定成效,但仍无法完全恢复损伤肌腱的原有结构及功能。近年来,间充质干细胞衍生的外泌体作为组织修复与再生领域的新兴手段虽已广泛应用,但针对间充质干细胞外泌体治疗肌腱损伤的研究较少,且具体机制并不完善。本文针对不同源性间充质干细胞外泌体对肌腱损伤修复作用的研究进展及其相关组织工程技术作一综述,为肌腱损伤的临床治疗及应用研究提供理论支持。     

衰老对肌腱功能及病变的影响

腱病患病风险随年龄增加而增加,提示了衰老对肌腱的影响。相关研究探讨了衰老对肌腱的结构、细胞、代谢及力学性能等方面的影响,但存在相矛盾的结论,这可能是由于肌腱在功能和内部层次上的差异所致。目前对衰老所致腱病的治疗方法仍有限,而腱病患病率逐步上升,迫切需要对致病机制的进一步认识。该文对衰老在肌腱结构、力学性质及腱病患病风险方面的影响作一综述。     

肌腱干细胞的生物学特性及应用

在运动医学领域,肌腱相关疾病的治疗目前仍是一项挑战,如何恢复肌腱的正常结构和功能是亟待解决的难题。肌腱干细胞(TDSC)是肌腱组织来源的新型多能干细胞,具有多向分化的潜能,未来有望成为治疗肌腱相关疾病的有力工具。本文综述TDSC的生物学特性、鉴定与培养、分化影响因素、应用及与其他干细胞对比等方面的研究进展,旨在为后续肌腱干细胞的相关基础研究与临床应用提供参考。     

手部屈肌腱损伤修复的新进展

近年来,手部屈肌腱修复术后生物学过程的研究取得了重要进展。随着从分子和基因水平对肌腱愈合过程的理解不断深入,细胞因子水平的调控、基因治疗、干细胞治疗和组织工程技术的临床应用,已成为屈肌腱损伤修复领域的新热点。     

骨髓基质干细胞与肌腱修复

骨髓基质干细胞在肌腱修复中的应用越来越受到重视.肌腱细胞是肌腱基本功能单位,经多次传代后甚至可能丧失进入增殖期的能力,寻求种子细胞是组织工程化肌腱构建的关键所在.骨髓基质干细胞向类肌腱细胞分化的关键因素是目前的主要研究方向,其中生长因子和力学刺激尤为重要.骨形态发生蛋白家族中的几种生长因子具有诱导肌腱和韧带形成的作用,保持新生肌腱形成过程中的正常力学刺激对新生肌腱的"塑形"可能是至关重要的.     

富血小板血浆治疗肌腱病的疗效分析

富血小板血浆(PRP)已被广泛应用于骨科和运动医学等领域来治疗肌腱病。然而临床运用PRP治疗肌腱病疗效究竟如何仍具有争议。本文回顾了近年来所报道的基于良好控制条件下所进行的关于PRP的基础科学研究,并联系临床试验结果,进行对比和讨论。事实上,无论是体内研究还是体外研究,都描述了PRP对肌腱具有促进合成代谢和抗炎作用。虽然一些临床试验支持这些发现,但也有一部分试验否认这些观点。本篇综述将基于基础研究呈现的证据来讨论PRP治疗肌腱损伤的有效性,同时探讨部分临床试验结果出现争议的潜在原因。最后,文章总结了用于改善PRP对肌腱病疗效的方法。     

肌腱干细胞的研究进展

由运动损伤导致的跟腱断裂、肩袖撕裂、肌腱止点撕脱等常需通过手术修复,然而肌腱组织再生能力较差,患者术后将面临肌腱的瘢痕愈合或骨-腱接点愈合困难的问题.最近新发现的肌腱干细胞已被证实具有干细胞的特性,其在肌腱组织中的修复潜能逐渐获得人们的重视,有望成为组织工程中新的种子细胞.本文对肌腱干细胞的一般特性与年龄、微环境、力学的关系及其在骨-腱接点愈合中的作用作一综述.     

间质干细胞成骨过程中外泌体内miRNA-222-5p对肌腱细胞损伤的修复作用及其机制

目的:探讨间质干细胞成骨过程中外泌体转运的miRNA-222-5p对肌腱细胞损伤的修复作用及其机制。方法:收集、分离和鉴定间质干细胞外泌体。小鼠跟腱切断后1周安乐死后取其肌腱,分离培养肌腱细胞,得到肌腱细胞损伤模型（损伤组）;将成骨分化过程中的间质干细胞与肌腱细胞共培养（共培养组）;将miRNA-222-5p模拟物转染...     

肌腱组织工程和基因转染

骨髓源间充质干细胞是肌腱组织工程最为常用的种子细胞.脂肪源干细胞具备相似的多分化潜能,有望成为肌腱组织工程的种子细胞. 纳米纤维材料可以模拟细胞外基质的结构和功能,作为肌腱组织工程的支架有明显的优越性.基因转染技术可克服外源性细胞因子在肌腱修复处作用短暂的不足.肌腱组织工程及基因转染的前景令人鼓舞,但仍面临诸多挑战,需进一步研究.     

富血小板血浆治疗肌腱病的研究进展

肌腱损伤是运动医学常见疾病。受损的肌腱只能瘢痕修复,无法重建力学结构,再断裂发生率高。富血小板血浆(PRP)富含多种生长因子和细胞因子,能促进新生血管生成,提供受损组织细胞再生所需的血供和营养,并促进受损组织吸收新细胞和碎片。已有大量基础研究显示,PRP可以促进肌腱细胞的迁移、增殖、分化和分泌胞外基质,但PRP治疗肌腱病的临床研究结果仍争议较大。该文对PRP治疗肌腱病的基础及临床研究进展作一综述。     

肌腱干细胞在骨肌腱接点纤维软骨带重建中的作用机制研究进展

目的对肌腱干细胞(tendon-derived stem cells,TDSCs)在骨肌腱接点(bone-tendon junction,BTJ)纤维软骨带重建中的作用机制进行综述。方法广泛查阅国内外有关TDSCs促进BTJ纤维软骨带重建的研究文献,并总结分析。结果 TDSCs具有向骨细胞、纤维软骨细胞及肌腱细胞分化的能力,因此具备形成纤维软骨带的潜能;决定TDSCs成骨、成软骨分化的因素有力学刺激、生物活性因子、细胞外基质及炎性因子等。结论TDSCs因其来源的特殊性,具有成为重建BTJ纤维软骨带种子细胞的潜能,通过外界刺激可诱导TDSCs形成类似于纤维软骨带结构。     

与肌腱损伤修复有关的生长因子及转基因治疗

近年来随着肌腱愈合机制研究的不断深入以及分子生物学研究的发展,发现许多生长因子参与肌腱损伤后的修复。人们对生长因子在肌腱损伤修复中的作用以及将编码生长因子的基因片段转入肌腱细胞来实现肌腱损伤修复的转基因治疗,越来越感兴趣。许多学者通过建立动物模型来研究生长因子与肌腱损伤修复的关系及转基因治疗,并取得一定进展。     

基质血管组分对肌腱损伤修复的研究进展

肌腱损伤是一种常见的肌肉骨骼疾病,常规治疗效果不佳.基质血管组分(SVF)富含干细胞和多功能细胞,在组织修复与再生中呈现出巨大的潜能,为肌腱损伤修复提供了新的治疗观点和方向.已有大量研究证实,SVF富含多种细胞因子和生长因子,具备促血管生成、抗凋亡、免疫调节等功能,可改善纤维排列结构和提高肌腱生物力学性能.本文就SVF...     

骨-肌腱结合部损伤愈合研究进展

骨-肌腱结合部愈合过程中重建正常的纤维软骨移行带是恢复肌肉-肌腱-骨关节间动力传导功能的关键.纤维软骨带结构复杂,再生能力较差,致使骨-肌腱结合部的再生十分困难而缓慢.研究骨-肌腱结合部愈合过程中特征性结构纤维软骨移行带的修复机制,对指导临床治疗及术后康复锻炼具有深远意义.影响骨-肌腱结合部愈合过程的因素很多,手术重接技术、局部固定方法、局部生物力学环境、术后康复锻炼方案等,均对骨-肌腱结合部愈合及纤维软骨移行带重建产生重要影响.该文就近年骨-肌腱结合部愈合相关研究进展作一综述.