骨代谢指标测定在骨质疏松诊治中的应用价值

目的 比较妇女绝经前后骨代谢指标的变化，研究各指标在骨质疏松症治疗后的变化率，对各指标在骨质疏松症诊治中的应用作出初步评价。方法 48例绝经前妇女、48例绝经后妇女测定10项骨代谢指标．45例绝经后骨质疏松症患者．治疗前、治疗6个月后分别测定10项骨代谢指标，观察其变化率。12名绝经后妇女，每两个月测定10项骨代谢指标。共观察一年。结果 绝经后妇女骨代谢指标明显升高，绝经后骨质疏松症患者经抗吸收治疗后．大部分骨代谢指标明显降低，血清骨形成指标比尿骨吸收指标长期个体内的变异要小。结论 绝经后骨质疏松症患者骨转换加快，部分血清骨代谢指标优于尿骨代谢指标，尤以血清骨形成指标N—mid骨钙素和血清骨吸收指标CTX为优。     

骨代谢生化指标Crosslaps及临床应用

Ｃｒｏｓｓｌａｐｓ是骨再建过程中，骨Ⅰ型胶原降解释放出来的小肽片段，从尿中排出，对Ⅰ型胶原具有很强的特异性，是骨吸收的敏感指标。ＥＬＩＳＡ测尿Ｃｒｏｓｓｌａｐｓ为近年开展起来检测骨吸收的方法，它简便易行，结果精确，稳定性好，不污染环境，成为骨代谢生化方面一个敏感、简便的检测手段，对骨代谢疾病的诊断和研究，具有广泛的应用价值     

骨代谢生化指标Crosslaps及临床应用

Ｃｒｏｓｓｌａｐｓ是再建过程中，骨Ⅰ型胶原降解释放出来的小肽片段，从尿中排出，对Ⅰ型胶原具有很强的特异性，是骨吸收的敏感指标，ＥＬＩＳＡ测尿Ｃｒｏｓｓｌａｐｓ为近年开展起来检测骨吸收的方法，它简便易行，结果精确，稳定性好，不污染环境，成为骨代谢生化方面一个敏感、简便的检测手段，对骨代谢疾病的诊断和研究，具有广泛的应用价值。     

血尿中骨代谢指标检测的临床意义

本文主要介绍了几个反映骨代谢的临床血尿指标,并依据当前国外的实验研究进展对其特性及临床意义进行综合分析。     

糖尿病中某些骨代谢指标的测定

糖尿病性骨关节病发生率约0.1％,骨关节病的发病机理尚不清楚。本文就80例糖尿病病人的尺、桡骨骨矿含量(BMC),血清Ca、P、AKP,血、尿cAMP,血浆iPTH,尿羟脯氨酸(Hyp)测定的结果,进行分析如下。     

骨质疏松骨代谢生化指标的研究分析

目的探讨骨质疏松骨代谢生化指标的研究分析。方法抽取2014年4月-2015年4期间于我院治疗骨质疏松骨的患者及正常患者各60例,骨质疏松患者为实验组,正常患者为对照组,所有患者均给空腹采血处理、双能X线骨密度仪进行测定,观察比较两组患者BGP(骨钙素)、B-ALP(骨特异性碱性磷酸酶)、CTX(Ⅰ型胶原C端肽)、BMD(骨密度)。结果实验组患者BGP(骨钙素),明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患者B-ALP(骨特异性碱性磷酸酶)、CTX(Ⅰ型胶原C端肽)与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者BMD(骨密度),明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),实验组患者BMD(骨密度)与B-ALP(骨特异性碱性磷酸酶)成负相关,对照组患者BMD(骨密度)与CTX(Ⅰ型胶原C端肽)成负相关,其余部分比较均无相关性,差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨代谢生化指标结合BMD(骨密度)测定可以全面的对骨转换率进行合理评价,有利于对骨质疏松患者进行针对性的治疗,虽然其骨代谢生化指标具有重叠性,无法精细化的的对骨质疏松症进行诊断与分型,但可以提高治疗结果观察的准确性,极具临床推广价值。     

Graves病中某些骨代谢指标的测定

本文测定了31例Graves病病人的血清Ca、P、AKP,iPTH,血浆cAMP,尿Hyp以及骨矿含量(BMC)。结果示约有66.67％的病人BMC降低,而血清Ca、P、iPTH,血浆cAMP均在正常范围内,提示约有54.6％的病人血清AKP升高,但若无肝病AKP一般不超过25金氏单位;血清T_3与尿Hyp,尿Hyp与血清AKP间有正相关关系,而尿Hyp与BMC间呈负相关关系,所以血清AKP和尿Hyp可作为Graves病骨代谢负平衡的指标。这些骨质改变可能直接由甲状腺激素过多所引起。     

骨代谢生化指标检测在绝经后骨质疏松性腰椎骨折风险预测中价值分析

目的分析骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折发生存在的相关性,探讨该项检测在骨折风险预测中的价值.方法选取2016年2月-2017年2月86例因骨质疏松症入院治疗的绝经后妇女分为研究组(伴有腰椎骨折,n=50)、参照组(无骨折,n=36),回顾分析两组患者骨密度、骨代谢生化指标检测情况.结果在腰椎骨及髋部骨密度比较上,两组间无显著差异(t=0.961、1.102,P0.05);对比参照组,研究组25-(OH)VitD明显更低,PINP、β-CTx明显更高,组间差异有统计学意义(t=4.657、11.119、3.941,P0.05);多元线性回归分析表明,绝经后骨质疏松性腰椎骨折的发生PINP、TRAP-5b二者浓度呈显著性正相关,与25-(OH)D浓度呈显著性负相关(P0.05);与β-CTx无显著性关联(P0.05).结论骨代谢生化指标中TRAP-5b、PINP、25-(OH)D浓度与绝经后骨质疏松性腰椎骨折发生存在显著性相关,该项检测表现出良好骨折风险预测价值.     

多发性骨髓瘤骨代谢指标的测定及临床意义

目的 :了解骨代谢指标骨钙素 (BGP)和游离脱氧吡啶 (DPD)在多发性骨髓瘤 (MM)中的含量变化 ,探讨 BGP和 DPD在 MM患者诊断和治疗方面的意义。方法 :测定 12例 MM患者 (MM组 )治疗前后血清 BGP、钙、磷和碱性磷酸酶 ,以及尿游离脱氧吡啶 /肌苷的含量及其变化 ,以 12例性别和年龄相匹配的体检健康者为对照组。结果 :MM组血清 BGP含量为 (3.41± 0 .6 2 )μg/L ,明显低于对照组的 (4 .5 5± 0 .91)μg/L (P <0 .0 1) ;治疗后 BGP有所升高 ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。MM患者尿游离脱氧吡啶 /肌苷为 (10 .5 3± 1.35 )× 10 - 6 ,显著高于对照组的 (5 .6 1± 1.0 4)× 10 - 6 (P<0 .0 1) ;而治疗后下降为 (8.72± 1.15 )× 10 - 6 ,与治疗前相比差异显著(P <0 .0 1)。血清钙、磷和碱性磷酸酶与对照组无差异 ,治疗前后亦无显著变化。结论 :BGP和 DPD有可能用作了解 MM骨损害程度和评价病情的较敏感指标 ,动态测定 DPD的变化将有助于判断 MM的临床疗效     

绝经后妇女骨代谢生化指标的临床观察及应用

目的 研究早期绝经后妇女4种骨生成和骨吸收生化指标的变化及与骨密度(BMD)的关系。方法将107例绝经后妇女分为对照组和治疗组(钙剂组，钙剂 利维爱组)。分别于治疗前和治疗后测定碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TrACP)、1型胶原羧基端端肽(CTx)。并与骨密度测定方法比较。结果对照组骨吸收生化指标1年后出现降低，治疗组于治疗后1个月和3个月出现不同程度的骨代谢生化指标的改变，TrACP和CTx改变早且显著。骨密度在治疗后3个月未见改变，1年后出现骨密度增加。结论骨密度测定对于早期监测骨质疏松症的治疗效果没有意义，TrACP和CTx可作为敏感的早期监测骨代谢变化生化指标。     

地方性氟中毒骨代谢生化指标的研究

地方性氟中毒是由于长期摄入过量的氟化物，而引起的以骨骼改变为主的慢性全身性疾病。因发病缓慢临床表现形式容易受条件因素影响，给地方性氟中毒的诊断带来一定困难。许多研究者已经和正在寻找地方性氟中毒骨代谢生化敏感指标的探索，通过检测血、尿等体液中骨代谢指标含量，可间接反映骨骼的生理状态。机体骨转换终生都在进行着，只不过在生理情况下转换过程较陧。而骨代谢紊乱通常被认为是地方性氟中毒的普遍现象，是氟骨症的重要特征。     

骨代谢指标在慢性肾脏病-矿物质骨代谢紊乱中的研究进展

慢性肾脏病-矿物质骨代谢紊乱(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD描述了慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者体内钙和磷酸盐稳态的变化,其与钙、磷、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)和维生素D的异常循环水平有关,影响了骨矿化、生长和骨强度,导致心血管事件、骨折率及病死率的增加。目前对CKD-MBD的管理主要依赖于对血清钙、磷酸盐和甲状旁腺素浓度等生化指标的临床判断和评估。骨代谢标志物的应用并不广泛。本文主要针对血清骨代谢标志物对慢性肾脏病患者的临床价值做一综述,主要涉及骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BSAP)、Ⅰ型原胶原前肽(procollagen type-ⅠN terminal propeptide,P1NP)、抗酒石酸磷酸酶5b (tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP 5b)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-carboxy I terminal peptide,β-CTX)、成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor 23,FGF-23)、Klotho蛋白及硬骨抑素(sclerostin)。     

骨代谢指标在慢性肾脏病-矿物质骨代谢紊乱中的研究进展

慢性肾脏病-矿物质骨代谢紊乱(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD描述了慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者体内钙和磷酸盐稳态的变化,其与钙、磷、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)和维生素D的异常循环水平有关,影响了骨矿化、生长和骨强度,导致心血管事件、骨折率及病死率的增加。目前对CKD-MBD的管理主要依赖于对血清钙、磷酸盐和甲状旁腺素浓度等生化指标的临床判断和评估。骨代谢标志物的应用并不广泛。本文主要针对血清骨代谢标志物对慢性肾脏病患者的临床价值做一综述,主要涉及骨特异性碱性磷酸酶(bone-specific alkaline phosphatase,BSAP)、Ⅰ型原胶原前肽(procollagen type-ⅠN terminal propeptide,P1NP)、抗酒石酸磷酸酶5b (tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRACP 5b)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-carboxy I terminal peptide,β-CTX)、成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor 23,FGF-23)、Klotho蛋白及硬骨抑素(sclerostin)。     

骨代谢指标联合肌骨超声对老年膝骨关节炎的诊断及预测价值

目的 探究骨代谢指标联合肌骨超声对老年膝骨关节炎的诊断及预测价值。方法 选取老年膝骨关节炎患者102例为观察组,临床资料匹配的健康人30例为对照组。通过肌骨超声检测并对比两组髌上囊积液深度、髌上囊积滑膜厚度、股骨内髁软骨厚度及股骨外髁软骨厚度。对比两组血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX-1)的表达水平。通过Spearman相关性分析筛选与老年膝骨关节炎存在相关性的指标,进一步通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各相关性指标独立及联合预测膝骨关节炎的曲线下面积(AUC)。结果 两组髌上囊积液深度、股骨内髁软骨厚度及股骨外髁软骨厚度无显著差异(P>0.05),观察组髌上囊滑膜厚度显著高于对照组(P<0.05);两组Ca、P及ALP水平无显著差异(P>0.05),观察组血清BGP及CTX-1显著低于对照组(P<0.05);老年膝骨关节炎与髌上囊滑膜厚呈正相关性,与BGP及CTX-1水平呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析表明髌骨上囊滑膜厚度、血清BGP及CTX-1单独预测膝骨关节炎的AUC分别...     

中老年女性骨代谢指标和生活习惯

作者对35岁以上女性85例问诊,分35～39,40～39,50～59,60～69,70岁以上年龄组,调查有无工作以外运动和饮用牛奶(每日1杯以上)习惯。测定血清骨型碱性磷酸酶(B-ALP)。骨钙素(BGP),晨尿中羟脯氨酸(Hyp),以及腰椎骨密度骨代谢指标。结果血清BGP,50～59岁有运动习惯者(运动组)较不运动(非运动组)者低(P<0.05),提     

骨代谢生化标志物在氟骨症研究中的应用

氟骨症骨转换加速，骨代谢异常。用成骨细胞分泌的酶如骨碱性磷酸酶、骨钙素等骨代谢生化标志物评估骨形成，用破骨细胞分泌的酶如抗酒石酸酸性磷酸酶及骨吸收中形成的代谢产物如尿羟脯氨酸等生化标志物评估骨吸收。目的是为氟骨症的研究提供新的参考。     

维持性血液透析患者骨代谢指标变化及相关分析

目的 调查维持性血液透析患者中钙、磷及血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平的差异。方法 以98例透析龄＞3月的血液透析患者作为调查对象，根据患者透析龄的长短将患者分为透析龄<12月组、12月<透析龄<36月组以及透析龄≥36月组；生物化学仪分析各组间血钙、血磷、血肌酐、尿素氮等，采用ELISA法检测患者透析前iPTH水平。结果 血液透析患者随透析龄延长iPTH 水平逐步升高 （P<0.05）；在短透析龄（透析龄＜36月）患者中糖尿病患者iPTH水平低于非糖尿病者，差异具有显著性 （P<0.05）；回归分析显示，iPTH与血磷和透析龄相关。结论 长期血液透析患者iPTH水平随透析龄延长而升高且与高血磷相关。     

绝经早期女性性激素、骨密度及骨代谢指标

为了解绝经后女性雌雄激素与骨密度 (ＢＭＤ)和骨代谢指标间的关系 ,探讨性激素在骨丢失中的作用 ,我们对女性雌、雄激素、ＢＭＤ和相关骨代谢指标进行了观察。一、对象和方法1.对象 :74例 2 1～ 5 9岁妇女均为长沙市常住居民。所有受试对象均无肝、肾疾患及影响骨代谢疾病 ,无服用激素及影响骨代谢药物史。其中 17例女性 (2 1～ 48岁 )月经周期正常 ,5 7例已绝经者 (43～ 5 9岁 )的绝经年限为 1～ 10年。受试对象均在检查当日留取血、尿标本。标本均保存于 - 70℃冰箱待测。2 性激素和骨代谢生化指标测定 :血清雌二醇 (Ｅ2 )、睾酮 (Ｔ)和…     

甲亢患者骨密度及相关骨代谢指标的临床观察

目的探讨甲亢患者骨代谢的特点及影响因素。方法应用国产单光子骨密度仪测定７３例甲亢患者骨密度,同时测定多种骨代谢指标。结果甲亢患者骨密度明显低于正常对照组（Ｐ＜００１）;骨钙素（Ｐ＜００１）和碱性磷酸酶（Ｐ＜００５）明显高于正常,且与骨密度呈明显负相关。结论甲亢患者骨转化活跃,有明显的骨质疏松症倾向。