贝伐单抗联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液临床研究

目的探讨贝伐单抗联合顺铂胸膜腔内灌注对非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法将2011年1月至2015年1月解放军180医院收治的94例伴有恶性胸腔积液的非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组,每组各47例。观察组患者给予贝伐单抗联合顺铂胸膜腔内灌注,对照组给予顺铂胸膜腔内灌注。观察并比较两组患者临床疗效及毒副反应发生情况。结果观察组治疗有效率(70.2%)高于对照组(44.7%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。毒副反应中,观察组的恶心呕吐及皮疹的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐单抗联合顺铂胸膜腔内灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能取得较好疗效,且毒副反应发生率较低,值得临床推广。     

热灌注化疗联合贝伐珠单抗治疗消化道癌合并胸腔积液疗效观察

目的:观察热灌注化疗联合贝伐珠单抗治疗消化道癌合并胸腔积液的临床疗效。方法:选择晚期消化道癌合并胸腔积液67例,随机分为观察组34例和对照组33例。对照组采用单纯胸腔内热灌注化疗,观察组在此基础上联合贝伐珠单抗治疗,每2周1次,连用2次。比较两组近期疗效、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率82.4%,显著高于对照组的72.7%(P<0.05);综合生活质量改善率79.4%,显著高于对照组的63.6%(P<0.05);5种功能状态(躯体、角色、情感、认知及社会功能)改善率均显著高于对照组(P<0.05);乏力、食欲减退、呼吸困难、胸闷胸痛及咳嗽等消化道癌相关症状改善率均显著高于对照组(P<0.05)。两组发热、白细胞减少、恶心呕吐、咯血发生率比较,差异均不显著(P>0.05)。经对症治疗后,白细胞减少、恶心呕吐及咯血均有所缓解,未发生转氨酶升高和肾功能损害。结论:热灌注化疗联合贝伐珠单抗治疗消化道癌合并胸腔积液,有效、安全,且有助于改善患者生活质量,延长其生存期。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床研究

结直肠癌是常见恶性肿瘤之一,目前临床上转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)通常采用以化疗为主的综合治疗方案.贝伐珠单抗是一种重组抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的单克隆抗体,主要作为mCRC的靶向治疗药物,联合化疗方案提高患者的生存率[1-2].本研究通过回顾性分析,探讨贝伐珠单抗联合不同化疗方案在mCRC治疗中的临床疗效及不良反应.     

氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂联合贝伐单抗治疗转移性结肠癌疗效观察

 目的 评估氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂(FOLFOX)方案联合贝伐单抗(Bevacizumab)在转移性结肠癌(MCRC)治疗中的疗效和不良反应.方法 回顾分析我院2004年5月到2007年6月间接受FOLFOX联合贝伐单抗一线解救方案的32例MCRC患者的疗效和不良反应数据.Kaplan-Meier法计算生存曲线.结果 共有32例MCRC患者接受了FOLFOX联合贝伐单抗一线解救治疗,其中21例中途停用奥沙利铂.全组患者总体有效率为40%.生存分析估计中位TTP为9.8个月,中位OS为22.9个月.3级神经病变、中性粒细胞减少症和腹泻的发生率分别为15.6%、9.4%、9.4%.结论 使用FOLFOX联合Bevacizumab一线解救治疗MCRC患者有效,不良反应可以耐受.     

贝伐单抗联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌的现状与前景

贝伐单抗（bevacizumab）是抗血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体。研究证实,贝伐单抗联合治疗,能增加铂类为基础的双药化疗方案治疗进展期NSCLC的疗效。本文就贝伐单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌的的研究进展作一综述。     

贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂治疗非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法将2011年10月至2014年10月我院收治的98例NSCLC患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组给予培美曲塞+顺铂方案化疗,观察组给予贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂方案化疗。在化疗前和化疗每2个周期后进行临床症状、血常规、生化和影像学检查,分别观察并比较两组患者临床疗效及毒副反应发生情况。结果观察组的治疗有总效率(59.2%)高于对照组(40.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在毒副反应方面,观察组患者的白细胞减少、恶心呕吐及皮疹的发生率均低于对照组,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐单抗联合培美曲塞+顺铂治疗非小细胞肺癌可取得较好疗效,且毒副反应发生率低,有积极的临床意义。     

贝伐珠单抗联合放疗及动脉栓塞灌注化疗药物治疗局部晚期宫颈癌的临床观察

目的 探讨贝伐珠单抗联合放疗及动脉栓塞灌注化疗药物治疗局部晚期宫颈癌患者的疗效。方法 选取我院2015年4月～2020年4月收治的50例晚期宫颈癌患者作为观察对象,按照治疗方式分为对照组(放疗及动脉栓塞灌注化疗药物治疗)和观察组(贝伐珠单抗联合放疗及动脉栓塞灌注化疗药物治疗),随访并比较两组有效率、疾病控制率、血清肿瘤指标表达水平及不良反应发生率的差异。结果 对照组的有效率和疾病控制率分别为20%和64%,观察组的有效率和疾病控制率分别为36%和84%,与对照组相比,观察组的有效率和疾病控制率均明显增加(2分别为6.349和10.400; P分别为0.012和0.002);与对照组治疗后的血清鳞状上皮细胞癌抗原(4.22±0.67)μg/L、癌胚抗原水平(21.33±2.44) g/L和CA19-9(33.55±3.63) kU/L的水平相比,观察组各指标水平分别为(2.23±0.32)μg/L、(13.77±2.45)μg/L和(24.72±2.56) kU/L,表达水平均明显减少(P均<0.001);此外,与对照组的肝损伤率(32%)和骨髓抑制率(28%)相比,观察组患者的...     

贝伐珠单抗与奥沙利铂联合雷替曲塞治疗晚期结直肠癌临床效果观察

目的 探讨贝伐珠单抗与奥沙利铂联合雷替曲塞治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法 选取池州市人民医院自2016年1月至2020年1月收治的63例晚期结直肠癌患者为研究对象.根据不同的治疗方式将其分为A组(n=28)与B组(n=35).A组患者采用贝伐珠单抗+奥沙利铂+卡培他滨治疗,B组患者采用贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞治...     

培美曲塞-顺铂联合贝伐珠单抗治疗未接受化疗的晚期肺腺癌患者的临床疗效

目的 探讨培美曲塞-顺铂双药联合贝伐珠单抗与单独双药在未接受化疗的晚期肺腺癌患者中的疗效。方法 选取2019年6月-2022年11月的肺腺癌患者作为研究对象,根据纳入及排除标准筛选100例患者,采用随机数字法分为两组：对照组(n=46)和观察组(n=54)。观察组患者接受培美曲塞500 mg·m^-2d1+顺铂75 mg·m^-2d1-d3联合贝伐珠单抗7.5 mg·m^-2d1静脉滴注,对照组患者仅接受培美曲塞500 mg·m^-2d1+顺铂75 mg·m^-2d1-d3静脉滴注,21 d为1个周期,比较两组治疗效果。结果 治疗后,观察组ORR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多变量Cox回归分析显示,联合或不联合贝伐珠单抗(P=0.001)、性别(P=0.008)和肾上腺转移(P=0.001)以及肝转移(P=0.013)是PFS的独立危险因素。观察组不良反应发生率为89.1%,对照组不良反应发生率为94.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单独...     

载药微球加载贝伐珠单抗介入栓塞治疗兔VX2肝癌的抗血管生成效果

目的 探讨载药微球加载贝伐珠单抗经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗兔VX2肝癌模型的抗血管生成效果.方法 构建30只新西兰大白兔VX2肝癌模型,随机分为HepaSphere载药微球加载贝伐珠单抗组(A组,n=10)、Embosphere微球联合贝伐珠单抗组(B组,n=10)、单纯HepaSphere载药微球组(C组,n...     

多层螺旋CT灌注对非小细胞肺癌放、化疗疗效价值的评估

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在非小细胞肺癌放、化疗治疗过程中疗效价值的评估。方法:分析经病理证实的20例非小细胞肺癌在放、化疗治疗前后行MSCT灌注模式扫描,利用CT灌注软件对图像进行后处理,测定病变治疗前后的强化峰值(PEI)、对比剂达峰值时间(TTP)和血容量(BV)值,并经统计学处理,比较两者的差异。结果:非小细胞肺癌治疗前后的PEI、BV值差异有统计学意义(P<0.01),TTP值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT灌注可以用于非小细胞肺癌放、化疗治疗过程中疗效价值的评估。     

实体肿瘤用考布他汀A4磷酸盐和贝伐单抗治疗后表观扩散系数的重复性和变化:两中心一期临床试验

<正>本研究的目的是通过两中心的一期临床试验确定表观扩散系数(ADC值)的可重复性,并且在序贯给予血管阻断剂考布他汀A4磷酸盐(CA4P)及抗血管生成药物贝伐单抗后追踪ADC值的变化。16例有实性肿瘤的病人接受了CA4P和贝伐单抗的治疗。采用6个b值(b=0~750s/mm2)分别在第一次给予CA4P前(2次),给     

紫杉醇- 顺铂方案经导管动脉灌注化疗治疗不可切除非小细胞肺癌的临床应用

【摘要】 目的 评价TP方案（紫杉醇- 顺铂）经导管动脉灌注化疗（TAI）治疗不可切除非小细胞肺癌（NSCLC）临床价值。 方法 随访64例行TP方案TAI治疗的不可切除NSCLC,分析预后相关因素及安全性。 结果 64例患者共接受172次TAI,平均每例（2.7±1.9）次。37例仅支气管动脉为肿瘤供血动脉,27例除支气管动脉外,还有肋间动脉、胸廓内动脉、胸外侧动脉、膈动脉参与供血。无严重TAI相关并发症。随访1～60个月,死亡63例。客观反应率为46.9%,疾病控制率为81.3%。全部患者肿瘤无进展的平均时间为6.7个月,中位无进展时间3个月。平均总生存时间（OS）9.8个月,中位OS 6个月。6个月、12个月、24个月累积生存率分别为54.7%、29.7%、9.4%。基于单因素分析,OS的独立影响因素是TAI治疗次数和更多的肿瘤供血动脉。 结论 TAI是治疗不可切除NSCLC安全、有效的方法,给不可切除NSCLC患者带来了明显的临床获益,可延长患者生存时间,提高生存质量,值得临床应用与推广。     

化疗联合DC-CIK生物治疗非小细胞肺癌的临床价值及CT灌注成像的疗效评价

目的 探讨化疗联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)生物治疗在非小细胞肺癌(NSCLC)中的治疗价值,并且通过多层CT肺灌注成像的方法评价治疗效果的可行性.方法 选取经确诊的NSCLC患者30例(男性15例、女性15例),平均年龄(70.5±2.1)岁,将患者按照随机数字表分成对照组(n=15)和治疗组(n=15).对照组选用奥沙利铂+多烯紫杉醇的化疗方案,治疗组在此基础上增加DC-CIK生物治疗,两组治疗前、后均进行多层螺旋CT肺灌注成像.比较两组的临床治疗有效率(RR)和临床获益率(CBR),比较两组治疗前、后的CT灌注指标,包括血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)、达峰时间(TP)和平均通过时间(MTT).结果 对照组和治疗组的总RR为70.0％,总CBR为96.7％.其中,对照组的RR为46.7％、CBR为93.3％;治疗组的RR为93.3％、CBR为100％.在RR方面,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(x2=9.210,P＜0.05).对照组治疗后的CT灌注指标较治疗前变化不具有统计学意义,治疗组治疗后的CT灌注指标较治疗前差异有统计学意义,表现为BF、BV、PS、TP均减低,MTT延长,治疗组的CT灌注指标与对照组比较差异有统计学意义.结论 联合DC-CIK治疗NSCLC比单纯化疗可以显著提高RR和CBR,并且多层螺旋CT灌注成像可以有效评价治疗效果.     

光动力疗法与光动力疗法联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变的比较研究

目的比较光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)与PDT联合玻璃体腔注射贝伐珠单抗(bevacizumab)治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)的临床疗效及安全性分析。方法 CEC患者46例46只眼,随机分为两组,对照组22例22只眼,联合组24例24只眼。对照组单纯PDT治疗,联合组行PDT治疗1周后行玻璃体腔内注射贝伐珠单抗1.5 mg(0.06 ml)。两组患者术后1、3、6和12个月随访复查最佳矫正视力、眼底、眼底荧光造影(FFA)、吲哚青绿荧光造影(ICGA)和光学相干断层扫描(OCT)。随访时若发现脉络膜新生血管(CNV)部分闭合或仍有渗漏,联合组再行玻璃体腔注射贝伐珠单抗治疗,最短间隔1个月;对照组再行PDT治疗,最短间隔3个月。比较两组患者治疗前后最佳矫正视力、眼底改变、FFA、ICGA、OCT等,评价其疗效及安全性。结果两组患者视力较治疗前均显著提高。两组患者眼底病灶缩小、出血吸收、视网膜水肿消退。联合组19只眼(79.2%)CNV完全闭合,5只眼(20.8%)CNV大部分闭合,轻微荧光素渗漏;对照组15只眼(68.2%)CNV完全闭合,7只眼(31.8%)CNV大部分闭合,轻微荧光素渗漏。OCT显示两组患者术眼视网膜下液吸收,CNV强反射区域明显缩小;联合组和对照组患者黄斑区视网膜厚度均显著缩小。联合组患者仅接受一次PDT治疗,贝伐珠单抗玻璃体腔注射平均治疗次数1.75次;对照组患者PDT平均治疗次数为1.86次。两组患者治疗过程中及术后随访均未见明显眼部或全身不良反应。结论 PDT或PDT联合玻璃体内注射贝伐珠单抗治疗CEC均安全有效,联合治疗能更有效封闭CNV,促进视网膜渗出及出血的吸收,同时减少PDT治疗次数,减轻患者的经济负担,降低并发症发生。     

单纯化疗与化疗放疗联合治疗局限性中、高度恶性非何杰金淋巴瘤的比较

为明确对Ⅰ、Ⅱ期中、高度恶性非何杰金淋巴瘤(NHL)的治疗是单纯化疗还是化疗放疗联合应用效果更好,作者研究401例病人,均为新诊断的Ⅰ、Ⅱ期NHL。分为化疗组201例,年龄≤60岁103例,>60岁98例,Ⅰ期135例,Ⅱ期66例;乳酸脱氢酶(LDH)正常159例,增高42例,体能状态0或1级193例,2级8例;危险因素(即年龄>60岁、分期、LDH、体能状态)无或1项142例,2项44例,3项14     

TACE术中灌注氟尿嘧啶、奥沙利铂及吡柔比星治疗原发性肝癌的临床效果分析

目的观察评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合灌注奥沙利铂（OXA）、氟尿嘧啶（5-Fu）及吡柔比星（THP）方案治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法回顾分析采用TACE术中动脉灌注OXA/5-Fu/THP化疗药物治疗的原发性肝癌患者65例,及同期行单纯肝动脉栓塞（TAE）治疗的原发性肝癌患者21例,分为TACE组和TAE组。对TACE灌注OXA/5-Fu/THP的疗效、不良反应发生率、无进展生存时间（PFS）及总生存期（OS）进行综合评价,并与单纯肝动脉栓塞进行对比分析研究。结果 TACE联合OXA/5-Fu/THP治疗的65例患者中,客观缓解率（ORR）55.4%,疾病控制率（DCR）81.5%;患者的中位PFS时间为11.5个月,中位OS时间为18.5个月;单因素分析中,Child-Pugh A级、无门脉癌栓、无肿瘤转移、肿瘤直径小及TACE治疗次数多的患者预后较好,差异有统计学意义（P＜0.05）;巴塞罗那分期（BCLC）B期的患者预后优于C期的患者,差异有统计学意义（P=0.000）;Cox多因素分析中门脉癌栓及肿瘤远处转移是患者预后的独立危险因素。与单纯TAE 相比,TACE 联合OXA/5-Fu/THP 可提高患者的mPFS。结论TACE术中动脉灌注OXA/5-Fu/THP治疗原发性肝癌的疗效较好,不良反应少。     

吉西他滨、顺铂动静脉联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的 探讨选择性经支气管动脉灌注(BAI)吉西他滨、顺铂结合吉西他滨静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效;方法 随机选择60例经病理证实的原发性晚期NSCLC初治病例行GP方案(吉西他滨 1 000 mg/m2 BAI d1,顺铂 50 mg/m2 BAI d1;吉西他滨1 000 mg/m2 静脉滴注 d8)治疗.结果 在可评价的60例患者中,CR 3例,PR 35例,SD 17例,PD 5例,总有效率63%.其中腺癌22例,有效率45%;鳞癌38例,有效率74%(P ＜ 0.05);中央型37例,有效率73%;周围型23例,有效率48%(P ＜ 0.05).结论 GP方案经动静脉联合化疗治疗晚期NSCLC的近期效果确切,疗效与肿瘤的解剖部位、病理分型有明显相关性.