伤科黑膏药外敷治疗膝痹病临床观察

目的:观察伤科黑膏药外敷治疗膝痹病(KOA)的临床疗效。方法:以医院收治的60例膝痹病(膝骨性关节炎)患者为研究对象,根据就诊先后顺序按简单随机方法分为观察组与对照组各30例。观察组患者给予伤科黑膏药外敷联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组仅口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,疗程4周。分别对两组治疗前及治疗后临床疗效、VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数、血清IL-6、TNF-α水平以及安全性进行比较。结果:两组治疗前后VAS评分、膝关节WOMAC量表评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05),其临床疗效显著,观察组与对照组治疗后比较有显著性差异,具有统计学意义(P0.05),两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:伤科黑膏药外敷联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝痹病(膝骨性关节炎)临床疗效满意,可明显改善膝关节疼痛、膝关节功能活动及血清IL-6、TNF-α水平,缓解炎症因子反应,且无明显不良反应,具有安全性。     

独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取57例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,随机分为两组,其中对照组28例予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组29例在对照组治疗的基础上口服独活寄生汤,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lequesne指数评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分。结果：治疗后,两组VAS疼痛评分、Lequesne指数评分、WOMAC量表评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）;治疗组总有效率为96.55%,对照组总有效率为78.57%,治疗组临床疗效优于对照组。结论：独活寄生汤联用盐酸氨基葡萄糖胶囊可以有效治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,其疗效优于单用盐酸氨基葡萄糖胶囊,值得在临床上推广应用。     

藤黄健骨胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床观察

目的 探究藤黄健骨胶囊联合针刺治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取80例肝肾亏虚型KOA患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组予藤黄健骨胶囊配合针刺治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,比较两组膝关节功能(Lysholm评分)、骨关节炎(WOMAC评分)、临床疗效,检测血清MMP-1、MMP-2、MMP-9,记录不良反应。结果 治疗组总有效率92.5%(37/40),高于对照组的77.5%(31/40)(P<0.05)。治疗后两组WOMAC评分降低,Lysholm评分升高,仅治疗组血清MMP-2、MMP-9活性下降(P<0.05)。组间相比,治疗组WOMAC评分较高,Lysholm评分、血清MMP-2、MMP-9活性均低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论 藤黄健骨胶囊配合针刺治疗KOA(肝肾亏虚型)疗效肯定且安全性好。     

四生通络贴膏联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎30例

目的四生通络贴膏联合硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗早中期膝关节骨性关节炎临床疗效观察。方法将符合标准的60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组、对照组,每组各30例。治疗组予以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服、四生通络贴膏外敷联合治疗,对照组予以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服。在治疗前及治疗后4周对患者进行症状VAS疼痛评分、膝关节Lequesne指数评分评估并统计学分析。结果两组治疗4周总疗效比较,治疗组总有效率为96.66%,对照组总有效率为83.33%,两组间差别有统计学意义(P0.05)。结论四生通络贴膏联合硫酸氨基葡萄糖胶囊是一种治疗膝关节骨性关节炎安全、有效的方法,尤其对早中期关节疼痛改善明显,临床疗效确切,值得临床推广使用。     

复方紫荆消伤巴布膏结合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗早期膝骨关节炎临床研究

目的观察复方紫荆消伤巴布膏结合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将109例早期KOA患者随机分为观察组(55例)和对照组(54例),分别给予复方紫荆消伤巴布膏外用和硫酸氨基葡萄糖胶囊口服(观察组),疗程4周。观察两组临床疗效及治疗前后Lysholm膝关节功能评分、JOA膝关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)。结果 (1)观察组临床总有效率为94.55%,对照组为81.48%;观察组临床总体疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,观察组Lysholm评分和JOA评分均高于治疗前(P0.05),VAS评分低于治疗前(P0.05);且观察组Lysholm评分和JOA评分高于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05)。结论复方紫荆消伤巴布膏有助于改善KOA患者临床症状和膝关节功能。     

关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取100例KOA患者,按就诊顺序编号随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予关刺配合电针及中药封包治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片治疗。比较2组临床疗效及不良反应,观察2组治疗前后症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化。结果:观察组总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状积分、VAS评分及WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组症状积分、VAS评分及WOMAC评分均低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率为0,低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关刺配合电针及中药封包治疗KOA,能明显改善患者的临床症状和体征,疗效优于硫酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片治疗,且安全性较高。     

仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将68例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组34例;对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,2组疗程均为8周,观察2组临床疗效及不良反应情况,评价2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为73.53%;2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显下降(P 0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显升高(P 0.05),且治疗组评分显著高于对照组(P 0.05)。不良反应率治疗组为2.94%,对照组为11.76%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎效果确切,疗效优于单纯西药治疗。     

苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察苍膝通痹胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例DavidⅠ~Ⅱ期的KOA患者按随机数字表法分为苍膝通痹胶囊组(A组)和痹祺胶囊组(B组),每组30例,分别给予相应的药物治疗2个月,定期随访。观察比较两组患者治疗前及治疗后2周、1个月、2个月视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lequesne指数评分,比较两组临床疗效并评价药物安全性。结果:治疗2周、1个月、2个月后,两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分较治疗前均明显降低(P0.05);治疗2周后A组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC评分均低于B组(P0.05);治疗1个月、2个月后两组患者VAS、Lequesne指数和WOMAC指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后A组疗效优于B组(P0.05),治疗1个月、2个月后两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹以及恶心、呕吐等不良反应,药物安全等级均为I级。结论:苍膝通痹胶囊可以明显缓解KOA患者的疼痛、肿胀以及关节功能障碍,疗效安全可靠,与痹祺胶囊相比,具有起效更快的优势。     

养血方联合蜡疗治疗膝骨关节炎气血虚弱证的临床观察

目的观察养血方联合蜡疗治疗膝骨关节炎(KOA)气血虚弱证的临床疗效。方法将98例KOA气血虚弱证患者随机分为3组。3组均予盐酸氨基葡萄糖胶囊。治疗组34例予养血方联合蜡疗;养血方组33例予养血方治疗;蜡疗组31例予蜡疗。3组均治疗4周。比较3组治疗前后西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、Lequesne指数评分,并统计疗效。结果治疗后3组WOMAC评分、Lequesne指数评分均降低(P0.05),且治疗组均低于养血方组、蜡疗组(P0.05)。治疗组总有效率76.4%,高于养血方组(69.6%)及蜡疗组(64.5%,P0.05)。结论养血方联合蜡疗可以减轻KOA气血虚弱证患者膝关节症状,改善膝关节活动功能障碍,疗效优于单纯服用养血方或蜡疗。     

自拟中药封包联合氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊治疗轻型膝骨关节炎的临床观察

目的：观察自拟中药封包联合盐酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊治疗轻型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取72例轻型KOA患者,随机分为对照组和治疗组,每组36例。对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,治疗组在上述基础上加用自拟中药封包外敷治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分,评估临床疗效,观察不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组低于对照组（P<0.05）。治疗组优良率为94.12%(32/34),高于对照组74.29%(26/35),差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未见明显不良反应发生。结论：自拟中药封包联合盐酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊治疗轻型KOA安全有效。     

中药封包联合硫酸氨基葡萄糖治疗早中期膝骨性关节炎临床疗效

目的:探究中药封包联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗早中期膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取62例KOA患者,按随机数表法分为A、B两组,每组31例。A组(对照组)采取非甾体类消炎止痛药(塞来昔布)治疗,B组(观察组)采取中药封包联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。对两组视觉模拟评分(VAS)、临床有效率及不良反应发生率进行统计分析。结果:两组治疗后VAS评分有改变(P0.01),表明两组均能缓解疼痛;B组的有效率更高、不良反应发生率更低,提示B组在关节功能的改善及药物安全性上均优于A组。结论:中药封包联合硫酸氨基葡萄糖胶囊方案能缓解早中期膝关节骨性关节炎疼痛,且能显著改善膝关节功能,提高临床疗效,降低药物不良反应,改善生活质量。     

中药外敷联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗老年膝骨关节炎68例

目的探讨中药外敷联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。方法将136例老年膝骨关节炎患者分为两组,每组68例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,联合组给予中药外敷和口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。对比两组临床症状变化、疼痛程度变化、不良反应发生情况;采用酶联免疫吸附法检测患者血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素1(interleukin-1,IL-1)变化。结果联合组的总有效率(94.12%)显著高于对照组(79.41%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、TNF-α、IL-1均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);联合组治疗后VAS评分、TNF-α、IL-1显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后休息痛、行走能力、晨僵、局部压痛、运动痛、肿胀、Lequesne指数均显著降低(P0.05);联合组治疗后休息痛、行走能力、晨僵、局部压痛、运动痛、肿胀、Lequesne指数显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);联合组不良反应发生率为4.41%,对照组为5.88%,两组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论中药外敷联合盐酸氨基葡萄糖胶囊能显著改善老年膝骨关节炎患者临床症状,减轻炎症反应。     

利湿祛瘀法治疗膝骨关节炎88例疗效观察

目的观察利湿祛瘀法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将176例KOA患者随机分为2组,治疗组88例应用利湿祛瘀法,自拟清痹汤口服治疗,对照组88例予布洛芬缓释胶囊(芬必得)口服治疗。2组均治疗4周后观察视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数可视化量表骨关节炎指数评分和临床疗效。结果 2组治疗后VAS、WOMAC骨关节指数评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后VAS、WOMAC骨关节炎指数评分低于对照组(P0.05)。治疗组总有交效率93.2%,对照组总有效率86.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论利湿祛瘀法治疗KOA疗效肯定,能有效改善KOA症状,值得临床推广应用。     

牛膝醇溶液透药联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察牛膝醇溶液透药联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将75例膝骨关节炎患者采用随机数字表法随机分为3组,每组25例。A组为治疗组,接受牛膝醇溶液透药及口服硫酸氨基葡萄糖治疗,B,C组为对照组,B组只接受牛膝醇溶液透药治疗,C组只口服硫酸氨基葡萄糖治疗,连续治疗6周,透药为每5d后休息2d.观察、比较3组治疗前后视觉模拟系统(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)及膝关节肿胀评分。结果:治疗后3组各项临床评分较治疗前均显著好转(P0.05);其中3组间的VAS评分差异无统计学意义(P0.05),而在WOMAC评分、膝关节肿胀评分上A组优于B,C组,且差异有统计学意义(P0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:牛膝醇溶液透药联合口服硫酸氨基葡萄糖,较单用牛膝醇溶液和硫酸氨基葡萄糖,对膝骨关节炎疗效更佳,值得临床推广。     

加减独活寄生汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床疗效及对患者骨形态发生蛋白-2mRNA的影响

目的观察加减独活寄生汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎(KOA)临床疗效及对患者骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA的影响。方法将120例肝肾不足型KOA患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予塞来昔布胶囊口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗;观察组60例在对照组治疗基础上予加减独活寄生汤治疗。2组均治疗5周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、奎森功能演算指数(Lequesne)评分及血清BMP-2 mRNA变化情况。结果 2组治疗后VAS评分、Lequesne评分均降低(P0.05),且观察组治疗后VAS评分、Lequesne评分低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清BMP-2 mRNA水平均降低(P0.05),且观察组血清BMP-2 mRNA水平低于对照组(P0.05)。观察组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论加减独活寄生汤治疗肝肾不足型KOA疗效确切,并能缓解患者疼痛症状,改善膝关节活动度,降低BMP-2 mRNA水平,保护关节软骨。     

身痛逐瘀汤与盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎疗效比较

目的:观察比较身痛逐瘀汤与盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将116例轻中度膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组患者口服身痛逐瘀汤治疗,对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,疗程均为4周。观察比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogy Score,VAS)和临床疗效。结果:经过治疗,两组患者VAS评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均无明显不良反应发生。结论:身痛逐瘀汤能明显缓解膝骨关节炎疼痛症状,改善关节功能,疗效优于盐酸氨基葡萄糖胶囊,安全可靠,值得临床推广应用。     

“六味骨痹汤”治疗膝骨关节炎疗效及安全性的临床研究

目的:观察、评价"六味骨痹汤"治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法:将60例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分为2组,每组30例。治疗组接受"六味骨痹汤"治疗,对照组接受硫酸氨基葡萄糖治疗,连续治疗6周。采用VAS评分、Lequesne指数作为疗效评价标准,比较两组患者服药前后主观疼痛变化,观察膝关节症状(包括休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力)的改善程度,并记录用药期间不良反应、生命体征及实验室生化指标等。结果:治疗后两组各项临床评分较治疗前均显著好转,与治疗前差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组间差异无统计学意义(P0.05);治疗组无明显不良反应发生,不良反应率低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:"六味骨痹汤"可有效降低VAS评分及Lequesne指数,对膝骨关节炎疗效良好,安全性高,值得临床推广使用。     

子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗膝骨关节炎40例

目的:评价子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将KOA患者120例分为3组,每组各40例。对照组予中药穴位贴敷治疗,观察1组予子午流注择时普通穴位贴敷治疗,观察2组予子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷治疗。治疗2周后,观察3组患者综合疗效、视觉模拟评分量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表(WOMAC)评分及膝关节功能影响指数(Lequesne MG)评分。结果:总有效率观察2组为92.5%(37/40),观察1组为87.5%(35/40),对照组为77.5%(31/40),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察2组VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分均优于观察1组、对照组(P<0.05);3组VAS评分、Lequesne MG评分、WOMAC评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注低频治疗仪联合子午流注穴位贴敷可以有效缓解KOA疼痛症状,对关节僵硬、关节活动度等症状有一定的疗效。     

祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗膝骨关节炎脾肾两虚、湿注骨节证临床观察

目的观察祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)脾肾两虚、湿注骨节证的临床疗效。方法将83例KOA脾肾两虚、湿注骨节证患者按随机数字表法分为2组。对照组41例予双氯芬酸钠缓释胶囊治疗;治疗组42例在对照组基础上联合中药祛瘀通痹方外洗治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后膝关节功能跛行、支撑、膝软、肿胀、爬楼梯及下蹲评分变化情况,比较2组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况。结果治疗组控显率66.67%,总有效率95.24%,对照组控显率39.02%,总有效率90.24%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组控显率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后膝关节功能跛行、支撑、膝软、肿胀、爬楼梯及下蹲评分与本组治疗前比较均明显升高(P0.05),且治疗组治疗后膝软评分明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后膝关节疼痛VAS评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论祛瘀通痹方外洗联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗KOA脾肾两虚、湿注骨节证临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,促进膝关节功能恢复,缓解疼痛,提高疗效。     

针刺腹四关为主治疗膝骨关节炎疗效观察

目的比较针刺腹四关等穴位与口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为2组:治疗组30例给予针刺腹四关结合局部穴位治疗,对照组30例给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,2组疗程均为4周,对比2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分。结果治疗后治疗组Lysholm膝关节功能评分和总有效率均明显高于对照组。结论针刺腹四关结合局部取穴治疗膝骨关节炎疗效更好,是临床值得推广使用的中医特色疗法。