肝细胞癌初次药物洗脱微球-经导管动脉化疗栓塞术后肿瘤客观反应临床预测因素分析北大核心CSCD

目的 探讨影响肝细胞癌(HCC)患者初次药物洗脱微球-经导管动脉化疗栓塞术(DEBTACE)后肿瘤客观反应(OR)的临床预测因素。方法 回顾性分析2017年1月至2021年9月在深圳市人民医院接受DEB-TACE治疗的103例HCC患者临床基线资料及术后首次随访影像学资料。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价肿瘤影像学反应。采用单因素、多因素logistic回归分析患者初始OR和完全反应(CR)的临床预测因素。结果 103例患者术后OR比率为65%(n=67),CR比率为18.4%(n=19)。单因素logistic分析结果显示,病因、ALBI分级、血小板计数、肿瘤分布、血管湖、假包膜、强化类型、SACE分级、肿瘤数目、肿瘤最大径、6-and-12肿瘤负荷与初次DEB-TACE后OR密切相关;多因素分析显示,1+2型强化(OR=13.260,95%CI=1.418~123.967,P=0.023)、出现血管湖(OR=10.506,95%CI=1.187~93.000,P=0.035)、存在假包膜(OR=8.064,95%CI=1.483~43.859,P=0.016)、6-and-12肿瘤负荷(OR=3.941,95%CI=1.395~11.128,P=0.010)是初始OR的独立预测因素。单因素分析显示,BCLC分期、血小板计数、肿瘤分布、血管湖、强化类型、肿瘤最大径、6-and-12肿瘤负荷与术后初始CR密切相关;多因素分析显示,1+2型强化(OR=7.586,95%CI=1.351~42.604,P=0.021)、单叶肿瘤(OR=7.181,95%CI=1.171~44.136,P=0.033)、6-and-12肿瘤负荷(OR=7.104,95%CI=1.169~43.159,P=0.033)是初始CR的独立预测因素。结论 1+2型强化、出现血管湖、存在假包膜及肿瘤负荷≤6、>6且≤12患者初次DEB-TACE后更易OR;1+2型强化、单叶肿瘤及肿瘤负荷≤6患者更倾向CR。     

评估经导管动脉栓塞对肝细胞肝癌血管生长因子信号的反应

摘要目的明确肝细胞肝癌(HCC)单纯缺血性治疗-经导管动脉栓塞术(TAE)后血管生成因子的变化。材料与方法本前瞻性研究经机构伦理委员会批准。获得所有参与者书     

经导管动脉栓塞和经皮乙醇注射联合治疗肝细胞癌

为了使大的肝细胞癌(HCC)完全坏死,作者研究了15例单发的巨大(直径3.0～9.0cm)的有包膜的HCC经导管动脉栓塞(TAE)及经皮乙醇注射(PEI)联合治疗后的疗效。列入研究的标准为:①病变单发且直径大于3cm。②US可见。③无门脉瘤栓。肝外转移或腹水证据。所有病人都有肝硬化。所有病例HCC的诊断均经活检或切除标本的病理证实。通过选择性插管进入肝动脉并注射碘油与     

血氧水平依赖功能MRI对肝细胞癌经导管动脉化学栓塞术后的疗效评估

肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一。经导管动脉化学栓塞(TACE)技术现已成为治疗中晚期肝癌的一线治疗手段。近年来发展的血氧水平依赖功能MRI(BOLD-fMRI)技术利用内源性血红蛋白作为对比剂,通过测定组织去氧血红蛋白含量获得组织的氧含量,进而反映器官的血流动力学及病理生理学的变化,该技术可以作为肝癌TACE术后随访的重要检测手段。     

经导管动脉化学栓塞法及局部照射治疗不能切除的肝细胞癌

作者前瞻性研究了经导管动脉化学栓塞法(TACE)及局部照射联合治疗不能切除HCC的疗效和毒性。资料包括30例经病理组织学证实、因病变晚期或合并肝硬化的病例,除外有肝外转移、肝硬化Child C级、癌肿占据全肝2/3以上和行动状态超过ECOG3级者。年龄32～75岁(平均53岁);肿瘤体积(三维CT平均直径):5～10cm18.例,>10cm12例,平均8.94±3.4cm;UICC分期:Ⅲ期10例、ⅣA期20例;有肝硬化22例;血清AFP全部阳性。TACE用碘化油5ml和阿霉素50mg,继以明胶海绵     

碘化油联合药物洗脱微球经动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌的安全性及短期疗效的分析

目的 探讨碘化油联合药物洗脱微球经动脉化疗栓塞术(lipiodol combined with drug-eluting beads transarterial chemoembolization, LD-TACE)与传统经动脉化疗栓塞术(conventional transarterial chemoembolization, c-TACE)治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的安全性与短期疗效。方法 选取2家医疗中心行经动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization, TACE)治疗的113例HCC患者的临床资料。其中LD-TACE组54例,c-TACE组59例。LD-TACE组,先行适度碘化油栓塞,然后应用药物洗脱微球进行栓塞;c-TACE组,先进行碘化油化疗药物乳剂栓塞,再应用明胶海绵颗粒加强栓塞。分析比较两组患者的首次TACE术后的客观缓解率(objective response rate, ORR)、疾病控制率(disease control rate, DCR)、血清甲胎蛋白(alpha fetopro...     

经皮穿刺注射无水酒精和经导管动脉栓塞联合治疗肝细胞癌

作者对22例大于3cm的单个原发肝细胞癌(HCC)作了新的联合治疗,即先经导管动脉栓塞(TAE),两周后开始作经皮穿刺注射无水酒精(PEI),后者重复6～8次。并比较联合疗法与单独TAE21例的疗效。单独TAE的对肿瘤有效反应部分为10%,其1、2和3年生存率分别为68%、37%和0%,从肝切除获得的标本组织学检查显示肿瘤完全坏死的仅为20%。TAE-PEI联合治疗的有效反应率比单独作TAE的显著提高,为45%(P<0.5),并且1、2和3年生存率也显著延长(P<0.1),分别为100%、85%和85%。联合治疗组肿瘤组织学检查完全坏死率为83%。此外,病例随访中肿瘤的复发率也显著低于单独TAE组(P<     

CT影像评估不透射线药物洗脱微球经动脉化学栓塞术后药物剂量在兔肿瘤模型中的分布

正摘要目的探讨在兔肿瘤模型中用不透射线的药物洗脱微球(DEB)行经动脉化学栓塞术(TACE)后,CT影像中微球的位置和衰减情况与进入肝脏的药物含量和分布之间的     

动态CT的Parametric response mapping预测经导管动脉栓塞术后肝细胞癌肝内复发

正摘要目的确定一种新的影像分析方法,称为动态CT的Parametric response mapping(PRM),预测经导管动脉栓塞术后肝细胞癌肝内复发的诊断价值。方法该回顾性研究获得伦理审查委员会(IRB)批准。收集经导管动脉栓塞术后达到完全缓解的原发性肝细胞癌病人55例,并获得其纵向多     

不可切除性肝细胞癌:经动脉乙醇消融术与经导管动脉化疗栓塞术的随机对照研究

正目的对比分析经动脉乙醇消融术(TEA)与经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除性肝细胞癌的疗效,并探讨TEA法治疗后病人的总体生存期及肿瘤疗效是否优于     

经导管动脉灌注MRI肿瘤灌注减低对预测肝细胞癌化疗栓塞术后非移植生存期的潜在价值

正摘要目的研究经导管动脉灌注MR成像测量手术无法切除的肝细胞癌病人动脉内化疗栓塞期间的灌注变化对非移植生存期的预测价值。材料与方法该项前瞻性研究符     

肝细胞癌超选择性化学栓塞:比较载药洗脱微球LC和QuadraSphere与传统乙碘油栓塞的短期安全性及疗效

正摘要目的本研究旨在比较采用负载阿霉素的洗脱微球LC(DEBDOX)和Quadra Sphere(hq TACE)与传统乙碘油对肝细胞癌病人行C型臂CT引导下超选择性经导管动脉化学栓塞术(TACE)的短期安全性与疗效,本研究在药品短缺发生后进行。材料与方法对2010年3月—2011年3月来自同一家医疗机构的166例肝细胞癌病人行232人(/次)C     

经动脉化学栓塞术治疗中期肝细胞癌缺乏反应：放弃还是重复治疗?

正摘要经动脉化学栓塞术(TACE)是治疗中期肝细胞癌(HCC)的标准方法。目前尚不清楚对于最初应用常规肝动脉化学栓塞术(c TACE)治疗中期肝癌没有反应时应继续还是     

小的单结节肝细胞癌:利用逆概率加权法比较经导管肝动脉化学栓塞、射频消融和肝切除术

正目的利用逆概率加权法来控制选择性偏差,比较经导管肝动脉化学栓塞术(TACE)、射频消融术(RFA)和肝切除术(HR)治疗小单结节肝细胞癌的有效性。材料与方法     

经肝动脉以金属纳米微球负载阿霉素的光热消融——化学栓塞治疗小鼠肝细胞肝癌

<正>摘要目的探讨康普立停A-4磷酸盐(CA4P)是否能增加肿瘤对负载有阿霉素的聚乙醇涂层空白金属纳米微球混合碘油的摄取,从而提高小鼠肝细胞肝癌的热消融(PTA)及     

以目前的反应标准比较使用经动脉化学栓塞治疗肝细胞癌病人的3D定量方法

正摘要目的在预测传统的经导管动脉化学栓塞术(TACE)治疗后病人的存活时间中,以目前可用的非3D方法[反应实体肿瘤诊断标准(RECIST),欧洲肝脏研究协会(EASL)标准,改良版反应实体肿瘤诊断标准(m RECIST)]来比较用标记肿瘤作为早期反应标志物的3D定量方法。材料与方法该回顾性研究由HIPAA单一机构和机构伦理委员会批准研究。选取2001年11月—2008年11月期间491例     

扩散加权成像及表观扩散系数诊断经导管肝动脉化疗栓塞术后存活或复发肝细胞癌病灶价值的Meta分析

目的 探讨扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值诊断经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后存活或复发肝细胞癌(rHCC)的价值.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方数据库中DWI及ADC值诊断rHCC的研究,检索时间截止至2020年1月...     

人类肝细胞癌小鼠模型:甘油醛-3-磷酸脱氢酶拮抗剂经皮消融的肿瘤反应评估

目的表述经皮注射甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)拮抗剂到人类肝细胞癌(HCC)小鼠模型的肿瘤反应特性。材料与方法动物实验经约翰霍普金斯大学动物保护和使用委员会批准。将有荧光素酶(luc)基因表达Hep3B荷瘤的无胸腺裸鼠随机分为4组,每组6只。经皮注射     

基线体积多参数MRI:能否用于预测不可切除肝内胆管细胞癌病人经导管动脉化学栓塞术后的生存情况

正摘要目的评估基线MRI是否有助于预测不可切除肝内胆管细胞癌(ICCA)病人经导管动脉化学栓塞术(TACE)后的生存情况。材料与方法这项回顾性研究符合HIPAA的要