脑卒中患者血清微量元素锌、铜、铁、镁的研究

为了观察微量元素代谢异常与脑卒中的关系,我们对48例脑卒中患者(急性期30例、恢复期18例)测定血清锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)含量,并加以初步分析,现报告如下。对象与方法一、一般资料:脑卒中患者为1987年1～5月神经专科急诊留观以及住院病人,诊断按1978年全国第二届神经精神科学术会议制定的标准,同时经颅脑CT检查证实。其中男性31例,女性17例。年龄47～86岁,平均69岁。出血性卒中33例,缺血性卒中15例。二、临床分组: (一)脑卒中急性期组:30例病程均在48小时以     

CT、MRI在脑卒中患者中的影像学特点分析

目的:分析CT、MRI在脑卒中患者中的影像学特点。材料与方法:临床纳入我院2014年1月~2015年1月收治的脑卒中患者共121例,其中出血性脑卒中患者32例,缺血性脑卒中患者89例,观察CT与MRI检查下患者影像学特征。结果:CT下出血性脑卒中可见脑内边界清楚,密度均匀高密度区,CT值多为60~80Hu,在高密度血肿周围可见低密度水肿带围绕。MRI下出血性脑卒中患者可分为超急性期(24h)、急性期(2~7d)、亚急性期(1~4周)、慢性期(1月后)、残腔期(2个月后),其中超急性期可见T1等信、T2高信号或T1等或低信号,T2低信号;亚急性期可见T1、T2低信号;慢性期可见T1、T2高信号,同时有含铁血黄素沉积的低信号环环绕;残腔期可见T1低信号、T2高信号影。CT下缺血性脑卒中的早期征象有致密动脉征(大脑中动脉高密度影)。岛带征(岛带灰白质界面消失)。超过24h的图像可见脑实质密度发生改变,1~2周密度减低且均匀,边界较清;2~3周时发生"模糊效应"(病变组织与脑实质密度分界不清);1~2月软化灶形成。2~3周CT增强扫描呈明显脑回样强化。MRI下缺血性脑卒中超急性期(小于6h)在DWI序列最敏感呈高信号,(24h)后T1W低信号,T2WI高信号,FLAIR高信号。结论:CT、MRI对诊断脑卒中均具有较好的准确性,CT对出血性脑卒中准确而敏感,MRI对缺血性脑卒中敏感而超早期就可以发现,通过两种检查方式相结合,能够进行脑卒中的超早期诊断及风险评估。     

THBS-1、PPBP联合CTP对缺血性脑卒中的诊断价值分析

目的 探讨血小板反应蛋白1(THBS-1)、前血小板碱性蛋白(PPBP)联合CT灌注成像(CTP)对缺血性脑卒中的诊断价值。方法 将2020年1月至2021年1月该院收治的缺血性脑卒中患者136例纳入研究作为研究组,另选取同期于该院进行体检的健康志愿者100例作为对照组。利用蛋白免疫印迹方法检测THBS-1和PPBP蛋白表达水平。研究组进行CTP检查,通过软件分析获得平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、脑血容量(CBV)、脑血流(CBF)数据。利用Pearson进行相关性分析,受试者工作特征曲线分析THBS-1、PPBP和CTP分析数据及对缺血性脑卒中的诊断价值。结果 研究组THBS-1、PPBP、MTT、TTP高于或多于对照组,CBV、CBF少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。THBS-1、PPBP及MTT、TTP随缺血性脑卒中严重程度增加而升高或增加,差异有统计学意义(P<0.05)。CBV、CBF随缺血性脑卒中严重程度增加而减少,差异有统计学意义(P<0.05)。MTT、TTP与THBS-1、PPB呈正相关,CBV、CBF与CBV、CBF呈负相...     

脑动脉狭窄与血尿酸、血脂水平的相关性

<正>随着人们生活水平的提高,脑卒中的发病率也在飙升,其中缺血性脑卒中约占脑卒中发病率的80%,脑动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要病理基础。通过回顾2012年我科收治的做过数字减影血管造影(DSA)的缺血性脑血管病患者,对脑动脉狭窄与血尿酸(UA)及血脂水平的关系进行探讨,为脑卒中的病因诊断、治疗及预防提供新思路。1资料与方法1.1病例选择2012年1～12月石家庄市第三医院收治缺血性脑卒中患者62例,男41例,女21例,     

某三甲医院脑卒中患者居家自我管理现状及影响因素分析

目的：调查某三甲医院脑卒中患者居家自我管理现状并分析其影响因素。方法：采用便利抽样的方法选取2020年1月1日～2023年1月1日某三甲医院收治的437例脑卒中患者为研究对象，采用一般资料调查表、脑卒中自我管理行为量表、脑卒中患者积极度量表及健康调查简表(SF-36)进行调查。结果：437例脑卒中患者自我管理行为得分为(39.13±8.72)分，脑卒中患者积极度得分为(41.23±9.08)分，SF-36得分为(303.65±41.17)分。多元线性回归分析显示，年龄、性别、受教育程度、病程、疾病复发次数、积极度和生活质量是脑卒中患者自我管理积极度的影响因素(P<0.05)。结论：医护人员可以根据脑卒中患者的年龄、性别、受教育程度、病程、疾病复发次数、积极度、生活质量等影响因素制订干预对策，提高脑卒中患者的居家自我管理水平、积极度及生活质量，改善脑卒中患者的康复生活。     

脑卒中后抑郁

在精神科,绝大部分抑郁能够获得及时诊断和治疗,然而病人躯体疾病时——脑卒中,未必亦然,因此,对脑卒中后抑郁的再认识已是临床上不可忽视的问题。我们选择1991年1月～1993年12月住我院神经科126例脑卒中患者,采用抑郁自评量表(SDS)进行了调查,现将结果报告如下。 1 资料与方法     

脑卒中并发多脏器功能失常综合征的护理52例

1999年1月～2002年12月我院共收治脑卒中并发多脏器功能失常综合征(MODS)患者52例,对其临床特点进行分析,旨在探讨护理对策,提高MODS的救治效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料。1999年1月～2002年12月,我院收治脑卒中并发MODS患者52例,男32例,女20例,年龄38～85岁,平均年龄(64.5±12.2)岁。其中脑出血31例,脑梗死12例,混合性脑卒中5例,蛛网膜下腔出血4例。全部病例均由CT或     

预防脑卒中的干预措施对脑血流动力学的影响

20 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我们采用脑血流动力学检测仪对离退休老干部进行脑血流动力学指标(cerebrovascularhemodynamicsindex ,CVHI)的检测 ,并对其采取健康教育及药物治疗等针对脑卒中危险因素的干预措施 ,旨在探讨脑卒中干预措施对CVHI的影响 ,为脑卒中的一级预防提供依据。1　资料与方法1.1　一般资料。对福州市 12个军休所的 883名离退休人员进行体格检查 ,询问病史 ,实验室检查及CVHI检测。再依据CVHI检测结果 ,运用统一的积分标准予以积分 ,积分范围 10 0～ 0分 ,积分值 <75分者 ,判为脑卒中高危个体 ,列为研究对象[1,…     

奥利达治疗老年脑卒中后并发痴呆的疗效观察

脑卒中后并发痴呆 ,在临床上比较常见 ,治疗预防痴呆药物较多 ,但均无特殊治疗效果。近几年来 ,随着生物医学技术的发展 ,临床上用于改善脑缺血 ,促进脑细胞代谢等新药的不断问世 ,取得了一定的临床效果。我们于 1 996年 1 1月至 2 0 0 0年 1 0月间应用奥利达治疗脑卒中恢复期并发疾呆 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。资料与方法1 .1 .一般资料1 996年 1 1月至 2 0 0 0年 1 0月住院确诊脑卒中的患者 1 2 6例。依据美国精神病学会诊断和统计手册修订第 3版痴呆诊断标准及Ｆｏｌｓｔｅｉｎ简易精神状态检查法 (ＭＭＳＥ)对并发痴呆进行诊断 ,…     

MMP-9、Hs-CRP、MMP1/TIMP1水平检测对缺血性脑卒中患者预后的影响

目的 探讨血清内基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)以及MMP1/TIMP1的水平检测对缺血性脑卒中患者预后的影响与相关性.方法 回顾性分析75例缺血性脑卒中患者的临床资料,并采用回归分析检测患者的预后与MMP-9、Hs-CRP、MMP1/TIMP1水平的相关性.结果 治疗后预后不良组患者的MMP-9、Hs-CRP以及MMP1/TIMP1水平显著低于预后良好组,缺血性脑卒中患者的预后与MMP-9、Hs-CRP、MMP1/TIMP1水平有显著的相关性(P＜0.05).结论 缺血性脑卒中患者的MMP-9、Hs-CRP、MMP1/TIMP1水平能够提示患者缺血性脑卒中的严重程度.     

不同剂量尿激酶治疗急性缺血性脑卒中临床对比研究

我们自 1 996年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 2月应用不同剂量尿激酶 (ＵＫ)治疗急性缺血性脑卒中 46例 ,结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　全部 46例病人均为 1 996 1 1～ 2 0 0 0 1 2来我科就诊的急诊患者 ,所有病例均符合 1 995年全国第四届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准。其中男性 30例 ,女性1 6例。病例入选标准 :( 1 )临床诊断为缺血性脑卒中 ,发病 <3ｈ。 ( 2 )年龄 <70岁。 ( 3)头部ＣＴ排除颅内出血 ,且无与神经功能缺损相对应的低密度灶。 ( 4)经颅多普勒(ＴＣＤ)显示相应区域血管狭窄 ,血流量减少。 ( 5)血压 <1 6 0 /…     

滨州市某三甲医院脑卒中患者卒中复发恐惧现状及影响因素分析

目的：探讨滨州市某三甲医院脑卒中患者卒中复发恐惧现状，并分析其影响因素。方法：选取2019年1月1日～2021年1月1日在滨州市某三甲医院治疗的437例脑卒中患者为研究对象，采用一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、日常生活活动能力量表(ADL)进行调查。结果：本组患者FoP-Q-SF评分为(45.13±6.73)分，ADL评分为(41.17±5.08)分，其中≥34分者355例(81.24%);由多元逐步回归分析结果可知，年龄、日常生活活动能力、病程及疾病复发次数均为脑卒中复发恐惧相关影响因素(P<0.05)。结论：脑卒中患者卒中复发恐惧呈偏高水平，且发生率也相对较高，因此，医务工作人员应根据脑卒中复发恐惧的影响因素制订干预对策，提高脑卒中患者对疾病的认知度，改善其日常生活活动能力，降低复发恐惧感。     

针刺结合Bobath疗法对偏瘫痉挛状态的影响

随着脑卒中发病率的升高,对脑卒中患者偏瘫肢体因痉挛而致的废用综合征的治疗日益引起康复医学界的重视。我们采用针刺结合Bobath疗法治疗脑卒中后痉挛34例,并与单纯针刺治疗的31例做对照,报告如下。1资料与方法1.1一般资料1999年1月—2002年4月在成都市中医医院针灸科和成都市中西医结合医院针灸科住院治疗的脑卒中患者,经临床诊断、CT和(或)磁共振成像检查确诊,生命体征平稳,Ashworth痉挛[1]评级为Ⅱ—Ⅳ级,病程在90天以内,昏迷量表(GCS)评分≥9分。排除有严重心脑肾并发症和痴呆、肢体功能无下降者。符合以上条件病例共65例,按抽信封…     

脑卒中患者医院感染相关因素分析及对策

脑卒中是中老年人发病率、病死率、致残率、复发率较高的疾病。医院感染是直接或间接促使病情恶化的重要因素。我们回顾分析了脑卒中4 1例的医院感染情况,查找相关因素,采取了护理对策,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　收集2 0 0 3年1月至6月我院神经内科脑卒中患者出     

早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

为探讨早期康复干预对老年脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复及日常生活能力(ADL)的影响,2005年1月~2005年6月,我们对100例脑卒中患者进行了对照研究。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男59例,女41例,41~69岁,平均54.2±2.6岁。脑出血42例,脑梗塞58例。均符合1995年全国第四次     

小剂量静脉溶栓桥接血管内再通联合早期高压氧治疗醒后缺血性脑卒中

目的 探讨急诊医学科主导下多学科联合建立急诊脑卒中中心救治"桥接"生存链及其应用效果.方法 收集2020年1月至2021年9月在深圳市宝安区人民医院急诊抢救室需紧急行静脉溶栓的急性缺血性脑卒中(AIS)患者临床资料,包括诊疗信息、影像学资料、是否为醒后缺血性脑卒中(WUIS)、溶栓药物用量、患者到达医院急诊至静脉溶栓用...     

血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤及梗死程度的关系研究

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、视黄醇结合蛋白(RBP4)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)与缺血性脑卒中脑损伤程度及脑梗死体积的关系。方法 2015年10月至2016年10月选取收治的120例缺血性脑卒中患者为研究对象,另选取100例健康体检者为对照组。应用ELISA法测定缺血性脑卒中患者入院时、入院第1天、第3天、第5天、第7天血清SAA、RBP4、MCP-1水平,对照组测定体检当天血清SAA、RBP4、MCP-1水平。再根据缺血性脑卒中患者预后分组,测定两组患者血清SAA、RBP4、MCP-1水平。应用神经功能缺损程度评分(NHISS)对缺血性脑卒中患者神经损伤程度进行评价,应用CT观察患者脑组织梗死体积。应用Pearson单因素分析血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤程度及梗死体积的关系。应用受试者工作曲线(ROC)分析血清SAA、RBP4、MCP-1在缺血性脑卒中诊治中的应用价值。结果缺血性脑卒中组入院时血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著高于对照组(P0.05)。与入院时及入院第1天相比,缺血性脑卒中患者入院第3天、第5天、第7天血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著下降(P0.05)。与存活组比较,死亡组血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著升高(P0.05)。经Pearson单因素分析,缺血性脑卒中患者NHISS评分、脑梗死体积与血清SAA、RBP4、MCP-1水平呈正相关(P0.05)。经ROC曲线分析,血清SAA、RBP4、MCP-1曲线下面积(AUC)分别为0.756,0.785,0.765。结论血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤及梗死体积呈正相关,通过测定缺血性脑卒中患者血清SAA、RBP4、MCP-1水平将有助于患者病情进展及预后的评价。     

64例重症肝炎死亡患者凝血酶原时间、前白蛋白、胆固醇、胆碱脂酶观察的临床意义

慢性重症肝炎因其病情危重、死亡率高而一直受到临床医生的重视。如何判断预后、判断生存概率、尽力提高生存率是临床医生为之努力的目标。本文选取了本院 1999年 1月至 2 0 0 1年 2月间死亡的 64例重症肝炎 (绝大多数为慢性重症肝炎 )病例 ,分析其凝血酶原时间 (PT)、前白蛋白 (PALB)、胆固醇(CHO)、胆碱脂酶 (BUCHE)的情况 ,以助病情严重程度的预测。1　资料与方法1 1　一般资料 :病例资料均来自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 2月间的住院病例。诊断重症肝炎死亡共 64例 ,其中慢性重症肝炎 5 8例 ,亚急性重症肝炎 6例 ;5 6例为乙肝 ,乙戊…     

血糖水平与脑卒中病情变化关系

脑卒中急性期患者常出现高血糖症,但血糖水平与脑卒中的性质、神经功能缺损程度和治疗康复效果之间的内在联系如何,鲜见报道。本研究选择了180例急性脑卒中患者作为观察对象,旨在探讨血糖水平与上述因素的临床关系。1资料与方法1.1一般资料全部病历均为1999年1月至2005年12月本     

脑卒中老年人的甘露醇性肾病

甘露醇致急性肾功能衰竭称为甘露醇性肾病。临床上并不罕见,且预后严重,尤其是脑卒中病人。现报告脑卒中老年人甘露醇性肾病38例,分析其临床特点,以便更好地预防与治疗。 1 资料与方法 1.1 一般资料:分析1990年1月～1998年1月住院有使用甘露醇的脑卒中老年病人416例。各例在积极治疗原发病及其合并症的同时每日静脉滴注甘露醇75～300g,3～10天后(平均5.2天)发生甘露醇性肾病。共发现甘露醇性肾病38例,其中男23例,女15例,年龄60～92岁,平均年龄68岁,脑