中药热敷结合针灸、推拿疗法对颈椎术后患者轴性症状影响的临床观察

目的观察中药热敷、针灸、推拿联合复方氯唑沙宗片治疗颈椎术后轴性症状的临床疗效。方法将64例颈椎病术后轴性症状患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。两组均予复方氯唑沙宗片口服,治疗组同时加用中药热敷、针灸和推拿。两组疗程均为14天,观察颈椎JOA评分、VAS评分及轴性症状评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组JOA和VAS评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组轴性症状评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,轴性症状评分差异有统计学意义(P0.05)。结论与单用复方氯唑沙宗片相比,联用中药热敷结合针灸、推拿疗法,可更好地改善患者颈椎术后疼痛、僵硬等的颈肩轴性症状。     

毫针联合火针治疗瘀阻脑络型偏头痛30例

目的:观察毫针联合火针治疗瘀阻脑络型编头痛的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,每组30例。对照组采用毫针治疗,观察组在毫针治疗的基础上加用火针治疗,2组均治疗1个月。观察2组治疗前后临床疗效、疼痛程度评分及症状评分。结果:疼痛程度评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后0.5小时与治疗后1小时比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后相同时间点2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。症状评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后30天与治疗后60天比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后30天时2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为96.7%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:毫针联合火针治疗瘀阻脑络型偏头痛疗效确切。     

“老十针”配合常规针灸推拿治疗中风后遗症29例临床观察

目的:观察"老十针"配合常规针灸推拿治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将56例中风后遗症患者随机分为2组,对照组采用常规针灸推拿治疗,治疗组使用"老十针"配合常规针灸推拿治疗。2组均治疗3个疗程后对临床疗效及症状改善情况、FIM及BMI功能评分进行对比观察。结果:总有效率治疗组为89.66%,略优于对照组的88.89%,但差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后下肢不遂和气短乏力症状的总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组FIM及BMI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:"老十针"配合常规针灸推拿治疗能更好地提高中风后遗症的临床疗效。     

推拿整脊配合针刺通臂穴治疗神经根型颈椎病临床疗效及对血浆P物质的影响

目的:观察推拿整脊配合针刺通臂穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将60例患者分为推拿整脊合针刺通臂穴组(治疗组)与推拿整脊配合针刺肩三针组(对照组)各30例,观察2组患者治疗前、治疗1疗程后田中靖久神经根型颈椎病临床症状部分(颈肩部疼痛与麻木感、上肢部疼痛与麻木感、手指疼痛与麻木感)评分。以及各治疗时间点田中靖久量表总评分、治疗2疗程后2组周围血液中P物质浓度变化情况。结果:2组组内各观察时间点田中靖久量表评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗1疗程后,2组评分组间比较,差异有统计学意义(P0.05);随访后,2组评分组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1疗程后,2组颈肩部疼痛麻木感、上肢疼痛或麻木感、手指疼痛与麻木感评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);2组组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗2疗程后,2组组内P物质浓度比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:推拿整脊配合针刺通臂穴能更好地改善颈椎内外平衡,缓解神经根卡压症状,疗效可靠,值得临床推广。     

针灸联合激光治疗对骨质疏松患者后腰背痛的影响

目的:探究针灸联合激光治疗改善骨质疏松患者后腰背痛的效果。方法:将59例患者随机分为观察组30例、对照组29例,2组均给予常规治疗,对照组同时给予针灸治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用激光治疗,2组均连续治疗28天。观察2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、骨密度及血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)和血清I型前胶原氨基端前肽(PINP)水平的变化情况。结果:VAS评分2组均随着治疗时间的增多而降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后相同时间点2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。骨密度及血清MMP-2、PINP水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合激光治疗在改善骨质疏松患者后腰背痛方面具有积极意义。     

中国穴位埋线疗法系列讲座(84) 针灸推拿配合揿针治疗颈源性头痛的临床观察

目的观察针灸推拿配合揿针治疗颈源性头痛的临床疗效。方法选择颈源性头痛患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者予以针灸推拿配合揿针治疗,对照组患者予以洛索洛芬钠片联合替扎尼定治疗。观察2组患者治疗前及治疗7天、14天、3个月后VAS评分并评价临床疗效。结果 2组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗7天、14天、3个月后,治疗组VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的90.00%(27/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸推拿配合揿针治疗颈源性头痛可有效改善患者头痛症状,值得临床推广应用。     

温针灸联合软组织牵伸技术治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征40例

目的:观察温针灸联合软组织牵伸技术治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征的临床疗效。方法:将80例患者随机等分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予软组织牵伸技术治疗,观察组给予温针灸联合软组织牵伸技术治疗。观察两组临床治疗效果,比较两组治疗前后的肌电阻测量仪痛点的数量及简式Mc Gill疼痛量表评分。结果:总有效率观察组为95.00%(38/40),对照组为80.00%(32/40),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。红点和黄点痛点数量治疗前后两组组内比较,及治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。简式Mc Gill疼痛量表评分治疗前后两组组内比较及治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合软组织牵伸技术治疗颈背部肌筋膜疼痛综合征可有效减轻患者病痛。     

扶正祛邪推拿护理对胸腰椎压缩性骨折患者预后的影响

目的:探讨扶正祛邪推拿护理对胸腰椎压缩性骨折患者预后的影响。方法:采用回顾性分析的研究方法,将95例患者按护理方法的不同分为观察组50例与对照组45例,所有患者都给予椎弓根螺钉内固定治疗,对照组在术后给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予扶正祛邪推拿护理,持续14天。比较2组围手术期相关指标、术前1天与术后14天胸腰椎功能障碍(ODI)评分、术后并发症的发生情况、血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:所有患者都顺利完成治疗,2组手术时间、术中出血量、单椎体骨水泥量比较,差异无统计学意义(P0.05)。ODI评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。并发症发生率观察组为6.0%,对照组为26.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清IL-6和TNF-α水平干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:扶正祛邪推拿护理可改善胸腰椎压缩性骨折患者胸腰椎功能,缩短住院时间,减少并发症的发生,其作用机制可能与抑制炎症因子释放有关。     

中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎29例

目的:观察中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将61例类风湿性关节炎患者随机分为观察组29例、对照组32例,对照组给予中药熏蒸治疗,观察组给予中药熏蒸联合针灸治疗,2组均连续治疗20天。观察2组临床疗效、中医证候积分和生活质量评分的变化情况。结果:总有效率观察组为93.1%,对照组为87.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。关节疼痛、肿胀、压痛、僵硬等证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎疗效显著,且可改善临床症状,提高患者的生活质量。     

针灸及推拿联合葛根汤加减治疗椎动脉型颈椎病的效果观察及有效率影响评价

目的:研究并分析针灸及推拿联合葛根汤加减治疗椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylosis of Vertebral Artery Type,CSA)的效果观察及有效率影响。方法:选取2016年8月15日-2017年8月15日我院收治的椎动脉型颈椎病患者180例作为研究对象,采用数字随机方式将单数90例患者分为对照组,双数90例患者分为实验组。对照组患者实行葛根汤加减治疗,实验组患者实行针灸及推拿联合葛根汤加减治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗前两组患者疼痛数字评分(Numeric Rating Scale,NRS)评分大致相同,比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,实验组患者NRS评分低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者中医症状积分大致相同,比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,实验组患者中医症状积分低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗前两组患者眩晕、麻木、疼痛、耳鸣症状评分均大致相同,比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,实验组患者眩晕、麻木、疼痛、耳鸣症状评分低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P 0.05);实验组患者治疗有效率为100.0%(90/90),高于对照组患者的治疗有效率91.1%(82/90),比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针灸及推拿联合葛根汤加减治疗椎动脉型颈椎病效果极为显著,具有较高的治疗有效率,能够有效的改善患者中医症状积分,帮助患者实现治疗,值得大力推广。     

温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年12月北京市第一中西医结合医院收治膝骨性关节炎患者178例,以数字随机表法分为观察组和对照组,每组89例。2组均给予温针灸推拿,观察组在此基础上辅以中药热敷治疗。采用疗效标准、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne膝关节评分作为评价工具,观察2组不良反应发生情况。结果:观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。基线期,2组VAS评分和Lequesne膝关节评分基本相同,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分和Lequesne膝关节评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸推拿辅以中药热敷治疗膝骨性关节炎安全有效,值得临床推广应用。     

针灸推拿联合中药化瘀解治疗脑梗死后肩手综合征临床观察

目的分析观察脑梗死后肩手综合征(SHS)患者应用针灸推拿联合中药化瘀解的疗效。方法选取2017年5月—2019年5月收治的脑梗死后SHS患者120例,以随机数字表法分为对照组与观察组各60例,对照组实施针灸推拿治疗,观察组在对照组基础上联合中药化瘀解治疗。比较临床疗效、中医证候积分、脑梗死后SHS病情严重性(SHSS)量表与病症相关评价量表评分变化。结果 2组观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组中医证候积分比较,无统计学意义(P0.05);治疗后中医证候积分均减少,观察组较对照组降低更显著,2组差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者SHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组SHSS评分均降低,观察组较对照组减少更显著,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者NIHSS与VAS评分、FIM与FMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组均有变化,观察组NIHSS与VAS评分显著低于对照组,观察组FIM与FMA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸推拿联合中药化瘀解治疗脑梗死SHS的临床效果好,降低中医证候积分与SHSS评分,减弱神经功能损伤与肢体疼痛程度,肢体活动能力得到提升。     

针灸联合康复训练治疗缺血性中风40例

目的:观察针灸联合康复训练治疗缺血性中风的临床疗效。方法:将80例患者按入组顺序随机分为2组,每组40例。对照组采取常规西药治疗,观察组采用针灸联合康复训练进行治疗。比较2组临床疗效及治疗前后Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、上肢运动功能测评(Fugl-Meyer)及平衡评分、症状总积分和变化情况,同时检测治疗前后2组患者血清指标水平。结果:总有效率观察组为95.0%,对照组为78.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清MMP-9、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。BI评分、NIHSS评分、症状总积分、Fugl-Meyer运动评分及平衡评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合康复训练治疗缺血性中风疗效确切,能有效改善患者临床症状、神经功能及生活自理能力。     

针刺联合推拿治疗中风后肌张力增高疗效评定

目的:观察针刺联合推拿手法治疗对中风后肌张力增高的临床疗效。方法:将60例中风后肌张力增高患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用针刺联合推拿治疗,对照组使用单纯针刺治疗,两组均以治疗15天为1个疗程,共治疗4个疗程。观察患者肌张力评分、视觉疼痛量表评分(visual analog scale,VAS)、神经功能缺损程度积分(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力积分(Barthel index,BI)等指数。结果:上下肢肌张力分级情况对照组治疗2个月及3个月时与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗15天时、2个月时及3个月时与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月时、3个月时两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。上下肢VAS、BI、NIHSS等指标治疗前两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗2个月时与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后相同时间点两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合推拿手法治疗中风后肌张力增高,可有效降低肌张力,减轻患者疼痛症状,改善神经功能,提高其生活质量。     

针灸推拿联合挑治对小儿痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响

目的:分析针灸推拿联合挑治对小儿痉挛型脑瘫患儿肌张力的影响。方法:选取我院收治的痉挛型脑瘫患儿80例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取头针、体针、推拿治疗,观察组在此基础上采取挑治,比较两组的临床效果。结果:两组患者治疗后内收肌角、足背屈角、腘窝角均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后内收肌角、足背屈角、腘窝角均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后下肢肌张力评分优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后下肢肌张力评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸推拿联合挑治对小儿痉挛型脑瘫治疗效果显著,可明显降低患儿的肌张力,改善临床症状,是一种有效的治疗方法。     

温针灸治疗第三腰椎横突综合征48例疗效观察

目的:观察温针灸治疗第3腰椎横突综合征的疗效。方法:将96例第3腰椎横突综合征患者随机分为治疗组及对照组各48例。对照组予推拿治疗,治疗组予温针灸治疗,观察两组患者疼痛评分变化,并比较疗效。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为84.5%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治愈率治疗组为54.2%,对照组为33.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后腰部疼痛VAS评分、症状体征评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组腰部疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸治疗第3腰椎横突综合征有较好疗效。     

中药雾化联合盐酸川丁特罗片治疗轻中度支气管哮喘80例

目的:观察中药雾化联合盐酸川丁特罗片治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将158例患者分为对照组78例和观察组80例。对照组口服盐酸川丁特罗片,50μg/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上给予中药雾化治疗,2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)和症状体征评分的变化情况及肺功能情况。结果:2组总有效率均为100.00%,FEV_1和FVC治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。日间和夜间症状、体征评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:中药雾化联合盐酸川丁特罗片治疗轻中度哮喘可改善患者肺功能和症状体征,疗效确切。     

针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:探讨针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:160例椎动脉型颈椎病患者,按照临床治疗方法不同随机分为对照组与研究组,各80例。对照组采用常规方法(口服盐酸氟桂利嗪胶囊)进行治疗,研究组采用针灸配合推拿治疗。观察两组治疗总有效率及功能症状改善情况。结果:研究组治疗总有效率96.3%明显高于对照组85.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前功能症状评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组功能症状评分较治疗前均明显改善,且研究组显著高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,可显著改善功能症状,值得临床进一步推广。     

中医护理干预对乳腺癌患者术后并发症及生活质量的影响

目的:探讨中医护理干预对乳腺癌患者术后并发症及生活质量的影响。方法:将122例乳腺癌术后患者随机均分为2组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行中医饮食调护、穴位调理、情志疏导等中医护理干预,比较2组干预前后并发症发生率、伴随症状发生率、肩关节功能障碍的发生情况及生活质量评分。结果:生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。术后并发症(患肢水肿、皮瓣坏死、皮下积液等)发生率2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后7天时2组伴随症状发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后3个月2组肩关节功能障碍的发生程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预有利于降低乳腺癌患者术后伴随症状的发生率,改善肩关节功能,提高生活质量。     

推拿结合温针灸治疗早期原发性冻结肩对照研究

目的:观察推拿结合温针灸治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:将原发性冻结肩患者60例随机分为3组:推拿组20例,应用推拿手法治疗;温针灸组20例,应用温针灸治疗;推拿结合温针灸组20例,应用推拿结合温针灸治疗。3组均治疗1次/d,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。于治疗前、每疗程结束后分别采用总体疗效评价、VAS视觉疼痛量表、肩关节活动度(PROM)评分进行疼痛和肩关节活动能力评价。结果:治疗前3组的VAS、PROM评分组间差异均无统计学意义(P0.05);治疗后3组的VAS、PROM评分均分别高于治疗前,组内差异均有统计学意义(P0.05);推拿组治疗1、2个疗程后的VAS评分均高于温针灸组(P0.05);推拿结合温针灸组治疗后的VAS评分均高于推拿组、温针灸组(P0.05);推拿组治疗3、4个疗程后的PROM评分均高于温针灸组(P0.05);推拿结合温针灸组治疗PROM评分均高于推拿组、温针灸组(P0.05)。总体疗效评价,推拿组结合温针灸组总有效率为95%,推拿组、温针灸组总有效率均为90%(P0.05)。结论:温针灸止痛效果优于推拿治疗,推拿更有助于改善肩关节活动度,而推拿结合温针灸综合治疗方案相对于推拿、温针灸单一疗法能显著提高原发性冻结肩患者的总体疗效。