甘肃省中医医疗机构输血科建设与管理现状调查

目的:了解甘肃省中医医疗机构输血科(血库)现状及存在的问题,以督促其持续改进,逐步达到国家卫计委《医疗机构临床用血管理办法》要求。方法:通过查资料和现场检查,对甘肃省18家中医医疗机构设置和人力资源、房屋面积和仪器设备、临床用血管理等方面进行调研。结果:18家中医医院均成立了输血管理委员会,有4家医院独立设科,其余均隶属于检验科,共有专业技术人员45人,其中高级职称占8.88%(4/45);中级职称22.2%(10/45);初级职称66.7%(30/45),18个输血科(血库)房屋面积达标5家,布局符合卫生学要求4家;科基础设备均不够齐全;临床管理和合理输血合格率60.0%(27/45)。结论:甘肃省中医医疗机构输血科(血库)建设和临床输血管理逐步走向正规,但房屋建设薄弱,人员以初级职称为主,输血新技术新业务,教学及科研能力薄弱,临床输血有效性评估及各规章制度有待加强,特别是输血管理软件,LIS和HIS信息系统在县级中医院普及率较低。     

输血科在临床科学合理用血中的职能作用分析

目的:探讨输血科在临床合理用血中的职能作用。方法:医院2018年期间各临床科室收治260例输血患者,期间实施常规管理,为实施前;2019年各临床科室收治260例输血患者,期间输血科参与合理用血监督管理,为实施后;观察比较实施前后,临床不合理用血事件发生率及临床用血安全调查情况。结果:实施后临床不合理用血率明显低于实施前,对临床合理用血管理满意度明显高于实施前(P0.05)。结论:输血科监督管理在促进临床科学合理用血中发挥重要作用,能有效降低临床不合理用血发生率,提高医疗资源合理使用率。     

惠州市医疗机构临床用血规范化管理调查与分析

〔摘 要〕 目的：对惠州地区各医疗机构的临床输血管理及科学合理用血情况进行回顾性调查,探讨各医疗机构临床用 血的科学合理性,分析输血管理存在的问题及原因,为加强医疗机构临床用血的规范化管理 , 促进血液资源安全合理使用提 供科学依据。方法：抽取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月惠州市 12 家主要用血医院的 778 份临床输血病历（其中外科输血病 历 396 份、内科输血病历 202 份、妇产科 180 份）进行回顾性调查与分析。结果：抽查的输血病历中 78.66 % 符合科学合 理用血的评定标准。血浆输注 82.78 % 为合理性,17.22 % 为不合理性,其中外科血浆不合理输注占 21.97 %,内科 16.34 %, 妇产科 7.78 %;红细胞输注 95.89 % 为合理,4.11 % 为不合理。结论：惠州地区医疗机构临床用血合理性及输血规范化管 理总体良好,但仍存在一定的不合理用血。应对临床医务人员开展针对性培训,加强规范化用血的宣传与指导,提高输血 管理水平,保证血液输注的安全性、合理性及有效性。     

防范临床输血纠纷措施探讨

随着普法工作广泛开展，人们法律意识的提高，临床输血引起的医疗纠纷，血液传播性疾病医疗纠纷越来越多，1999年1月实施的《医疗机构临床用血管理办法试行》中规定：二级以上医院机构设立输血科（血库）输血科为防范输血纠纷，维护医院合法权益应做好如下工作：     

输血科医院感染相关因素分析与管理对策

目的:对输血科医院感染的相关因素及其原因进行回顾性分析,探讨应对输血科医院感染的管理对策.方法:对输血科医院感染案例,从制度建设、工作流程、仪器设备、建筑设施、思想认识等方面可能存在的问题进行深入分析,总结输血科医院感染的相关因素.结果:输血科任何一个环节的疏漏均有可能导致严重的医院感染事件,归纳起来,主要存在医护人员操作不规范,对医院感染的重视不够以及医院存在技术上的缺陷等原因.结论:医院亟需建立健全相关的规章制度,并严格执行落实,定期督导,强化工作人员的责任心,提高业务水平,并利用现代化的医院管理工具,不断优化输血科的工作流程,从而保障临床用血的安全.     

临床输血申请单规范填写情况分析与改进

目的:分析本院临床输血申请单的填写情况,总结问题并制定相应改进措施,促进临床用血管理更合理安全。方法:按照卫生部《临床输血技术规范》的填写要求,以项目填写规范、完整为合格,对12667份输血申请单进行逐份检查,不合格的申请单进行分类登记并分析。结果:2016年度共有临床输血申请单6576份,其中不合格的有152份,占比2. 3%; 2017年度共有输血申请单6091份,不合格的有47份,占比0. 77%,相比于2016年度有所下降;两年度不合格的项目中,以医生未签名和输血前九项检查最为常见。结论:分析本院两个年度的输血申请单,2017年度相比于2016年度不合格率有所下降,主要得益于职能部门和输血科的不间断培训和督导检查,以及我院信息化管理的大力推进和使用,但仍存在不规范问题,需建立安全有效的用血保障体系,使输血管理更加科学合理。     

临床输血申请单填写不规范的情况分析

目的:检查临床输血申请单填写情况,分析不合格原因与种类,以便采取措施、消除隐患达到科学、合理用血,确保临床输血安全。方法:抽取麻城市人民医院2013年1-12月份临床输血申请单5553份,以《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办法》为依据,回顾性分析其规范情况。结果:我院2013年度输血申请单合格率84.65%,不合格率15.35%。结论:我院绝大多数医生能够严格把握输血适应证,规范填写输血申请单,合理申请用血;但也有少数医生需要加强输血相关知识的学习,需要以严谨、认真的态度填写输血申请单,减少输血安全隐患。     

医院临床用血调查分析

目的通过对医院临床用血情况的分析,以指导临床科学合理用血,达到节约用血的目的。方法对2004—2007年本院临床用血情况进行统计分析。结果医院总用血量呈逐年上升趋势,其中血浆和血小板应用增幅较大。结论医院临床用血总体上比较合理,成分输血已达先进水平,临床上比较重视血小板的配合性输注,在血浆应用和自体输血方面存在不足,对此医院可采取一定的激励机制促使血浆应用更合理化及自体输血的快速发展。     

大连市2008年各级医院血液管理现状比较

医院用血管理水平是一个医院整体工作水平的体现.在大连市,三级甲等医院的用血管理工作更加规范.目前,已经开始成立了独立的输血科,为科学、合理、安全的临床用血管理和指导起到积极的作用.而大连市二级以下的用血医院较多.国内关于二级以上用血医院的调查较多[1-8],而关于二级以下医院的调查较少.     

大连市2008年各级医院血液管理现状比较

医院用血管理水平是一个医院整体工作水平的体现.在大连市,三级甲等医院的用血管理工作更加规范.目前,已经开始成立了独立的输血科,为科学、合理、安全的临床用血管理和指导起到积极的作用.而大连市二级以下的用血医院较多.国内关于二级以上用血医院的调查较多[1-8],而关于二级以下医院的调查较少.     

探讨临床输血管理和质量安全

目的：探讨临床输血管理和质量安全。方法：成立临床输血的管理组织,制定临床输血工作程序,加强对临床输血前、输血中、输血后的管理。结果：通过加强对临床输血的管理,临床输血的质量安全得到保障。结论：加强临床输血质量管理,合理用血,提高医疗用血质量,保证临床用血的安全和有效。     

2005年至2009年我院临床输血统计分析

目的：了解临床用血,探讨医院推厂使用成分输血工作情况.方法：收集我院2005年至2009年全部住院病人的临床用血及内科病区和外科病区的全部用血总量,成分血种类,比例状况并进行统计分析,逐年进行比较.结果：我院临床成分血用量呈逐年上升趋势,成分血输注比率从2005年55.43%到2009年上升为95.68%,临床手术用血呈逐年下降趋势,而非手术用血比例呈上升趋势.结论：严格掌握临床输血适应症,合理科学用血,提倡临床成分输血,节约血液资源,优质服务病人.     

浅谈药房的现代管理

医院药房的管理内容包括:人员编制、药房设施、药房工作程序等几个部分,它是医院管理的一个重要组成部分,药房管理的优劣直接影响到医院窗口服务的质量及临床用药的效果,从而影响到医院的发展大局,所以应引起足够的重视。1　医院药房的管理现状1.1　药师技术力量薄弱　药师素质不如医师。中华医院管理学会药事委员会曾经对全国70多家综合性三级医院的药学部(科)进行过调查,发现药学部门整体素质偏低,药师副高以上职称者只占5%,医师则有30.55%;主管药师以上有28.70%,而主治医师以上有66.02%,从学历看,药学技术人员中大学本科以上学历只占13.3…     

北京地区三级中医医院国际医疗服务现状调查与对策探讨

目的了解北京地区三级中医医院国际医疗服务的发展现状,为促进国际医疗服务事业的发展提供科学建议。方法采用判断抽样的方法从北京市16家三级中医医院中抽取配置有国际医疗部/科的三级医院,调查分析这些医院国际医疗部/科的科室人员、科室设置、治疗疾病、提供服务以及收入情况。结果 16家医院中配置有国际医疗部/科的三级医院有3家,其中2家设有独立的国际医疗部/科,1家与治未病中心共用科室。3家医院国际医疗部/科平均拥有医生10.33人,其中针灸医生0.67人,推拿医生1.00人;主任医师占6.9%,副主任医师占56.9%,主治医师占33.3%。2014年3家三级中医医院国际医疗部/科医生门诊量比2013年环比增加18.05%,2015年比2014年环比增加11.62%;医师年人均业务收入分别是医院平均收入的0.96倍、0.88倍与0.81倍。结论从2013年到2015年,北京地区三级中医医院国际医疗部/科门诊量与收入水平呈明显增加趋势,但其发展仍不容乐观,影响其发展的因素主要包括政策、机制、管理及针灸自身体系等诸多因素。     

某三甲医院年度临床输血不良反应统计与分析

目的:分析输血不良反应的发生率和特点,探讨有效降低输血不良反应的方法。方法:对我院2011至2012年输血不良反应反馈表进行统计分析。结果:我院23828次输血中,输血不良反应发生率为0.20%,100%为非溶血性输血不良反应,无溶血性输血反应;主要表现为过敏和发热反应,其中单纯发生过敏反应(如皮肤瘙痒、红斑等)的16人次,占33%,主要是输注血浆引起;单纯发生发热反应的30人次,占62%,主要是输注红细胞引起;同时发生发热和过敏反应2人次,占5%。结论:严格掌握输血适应证,科学合理用血和制定切实有效的临床输血管理措施,能有效降低降低输血不良反应的发生。     

甘肃省急诊护理人员心理健康状况调研及分析

目的:分析甘肃省急诊护理人员心理健康现况,探讨科学的管理和改进方法。方法:采用SCL-90量表,随机选取甘肃省30家医疗机构(包括院前医疗急救机构)的急诊护理人员,按照资料类别分为省级医院、兰州市级医院、地州级医院及县级医院4个组,进行系统全面调查,了解甘肃省急诊护理人员心理健康状况并予以统计学分析,提出合理化建议。结果:1/3的甘肃省急诊护理人员存在不同程度心理问题,尤以强迫症状突出,占到总人数的37.0%。女性的心理健康状况较男性更差,地州级医院急诊护理人员心理不良倾向更为突出。结论:甘肃省急诊护理人员心理状况堪忧,各级医院领导层和护理管理者要重视急诊护理人员的心理卫生健康状况,通过多种途径积极减轻压力,维护急诊护理人员的心理健康。     

避孕节育与流产后保健管理现状的调查分析

目的:调查分析避孕节育与流产后保健的管理现状。方法:选择140所具有终止妊娠技术和开展节育手术服务资质的医疗机构,通过问卷调查避孕节育服务提供者,以访谈方式了解医疗机构的服务提供者和管理者。结果:三级医院的职称分布显著优于二级医院和一级医院;三级医院、二级医院的人员配置较一级医院年轻。医护人员工作负荷较大,人员短缺较严重。计划生育信息登记主要为纸质文档,各医疗机构的登记形式存在较大差异。140所医疗机构中,95所有独立的休息室;130所有避孕药具样品,133所提供免费避孕套,115所提供口服避孕药,128所提供宫内节育器;132所提供咨询服务,129所提供健康教育。结论:在积极开展避孕节育与流产后保健服务时,应制定科学的考核机制和技术规范,加强相关培训,合理安排物质资源和人力资源。     

2003年至2008年宁夏煤炭总医院临床输血分析

目的:了解临床输血及血液成分的使用趋势.方法:收集我院2003年至2008年全部临床用血资料进行统计.结果:我院临床成分用血呈逐年上升趋势.结论:严格掌握临床输血适应证,合理、科学用血,提倡临床成分输血,节省血液资源.     

金华市公立医疗机构中药药事现状调查与管理建议

目的:调查金华市二级及以上公立医疗机构中药房建设及考核标准,建立中药药事质量考评体系,以提高我市中药药事管理质量。方法:采取全面调查的方法,依照《医院中药房基本标准》对全市10所中医医院,12所综合性医院,共22所公立医疗机构进行调研。结果:三级医院达标比例高于二级医院,中医医院达标比例高于综合性医院。中药房面积不达标、相关规章制度不完善、负责人或相关负责人资质不符合标准、专业技术人员比例不足、煎药室面积及配置不合理、部分煎药人员无资质。结论:金华市中药药事管理尚有不足之处,建议相关单位依规整改。     

输血管理持续改进中的临床用血分析

目的:探讨持续改进中的临床用血在输血管理中的应用价值。方法:回顾性分析永康市第一人民医院2013年4月~2014年6月4000份输血资料,根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》制定的输血管理制度,以及根据相关法规特殊制定的输血管理制度,分别设为对照组和观察组进行调查研究,比较两组间人均用血量,手术人均用血量、各成分血用量及输血文书质量的差异。结果经过调查研究,观察组的人均用血量,手术人均用血量、各成分血用量明显要低于对照组(P0.05),输血文书的正规性在两组之间有统计学意义(P0.05),观察组的输血病历规范性要高于对照组。结论:结果证明,永康市第一人民医院根据相关法规结合本院特点制定的输血管理制度更有成效,但是在细微处尚未有改进,应进一步加强。