距骨骨软骨病变治疗新进展

正2018年3月29日至31日,中国医疗保健国际交流促进会骨科分会足踝外科学组主办的2018华夏足踝外科学术大会暨第九届上海国际足踝外科高峰论坛在上海瑞金医院成功举行,著名的足踝外科专家、韩国延世大学医疗中心骨科主任Jin Woo Lee教授应邀就"距骨骨软骨病变治疗新进展"作了精彩报告,引起与会者浓厚的兴趣。现经Lee教授同意,笔者将这部分内容加以整理,与骨科同道们分享。     

骨移植替代材料在创伤骨科的应用

2011年中华医学会第十三届全国骨科学术会议暨第六届国际学术大会(COA)在北京国家会议中心隆重举行。在12月4日早晨的教程讲座上,德国柏林创伤中心Michael Wich教授应邀作了题为"骨替代材料在创伤骨科的应用"的报告,深入浅出地阐述了骨与骨替代材料移植的原则和理念,对临床有很好的指导意义。作为报告翻译,我有义务将它整理出来,为提高创伤骨科的学术水     

交锁髓内钉在治疗股骨干缺损性骨不连中的应用

目的 分析股骨干缺损性骨不连的原因，探讨交锁髓内钉植骨固定治疗股骨干缺损性骨不连短肢畸形的优缺点。方法 采用交锁髓内钉固定，自体髂骨充填骨缺损区的术式治疗股骨干骨不连短肢畸形12例，病例随访平均20个月。结果 12例全部一期愈合，平均愈合时间22个月。肢体延长平均3．2cm。无主钉、锁钉弯曲、折断等内固定失败。结论 股骨干缺损性骨不连的主要原因是骨折固定不牢固造成骨吸收所致。交锁髓内钉植骨固定合理可靠，是治疗股骨干缺损性骨不连短肢畸形的较理想方法，但骨愈合缓慢。植骨应避免遗留骨缺损，负重时间应向后推迟。     

交锁髓内针治疗股骨干骨不连短肢畸形

目的：分析股骨干骨不连肢体短缩的原因，探讨交锁髓内针植骨固定治疗股骨干骨不连短肢畸形的优缺点。方法；采用交锁髓内针固定，自体髂骨充填骨缺损区的术式治疗股骨干骨不连短肢畸形12例，所有病例随访1年以上。结果：12例全部一次愈合，平均愈合时间22个月。肢体延长平均3．2cm。无主钉、锁钉弯曲、折断等内固定失败。结论：(1)股骨干骨不连短肢的主要原因是骨折固定不牢靠造成骨吸收所致；(2)交锁髓内针植骨固定合理可靠，是治疗股骨干骨不连短肢畸形的较理想方法，但骨愈合缓慢；(3)植骨应避免遗留骨缺损，负重时间应向后推迟。     

胫骨近端关节内截骨的临床应用

正2018年11月21日,每年一度的AOTrauma Day学术活动在福建省厦门市举办的中华医学会第二十届骨科学术会议暨第十三届COA学术大会上如期而至,来自印度巴特那的John Mukhopadhaya教授就"胫骨近端关节内截骨的临床应用"进行了精彩的报告。Mukhopadhaya教授通过大量手术病例,由浅入深逐步讲解了如何灵活运用不同截骨方式来矫正胫骨近端骨折畸形,引起了与会听众的强烈反应。笔者有幸在现场聆听,现征得Mukhopadhaya教授同意,将其报告整理成文,与骨科同道共飨。     

股骨干骨折术后骨不连的诊疗进展

随着社会经济的发展,车祸伤、坠落伤等高能量损伤往往是导致骨折的主要原因。骨折的愈合过程中受到许多因素的影响,会发生延迟愈合或者不愈合等。股骨干骨折多数由高能量损伤所致,股骨干骨折术后骨不连的发生率较高。目前临床上治疗股骨干骨不连的方法很多,但具体应当根据病人自身情况制定出个性化治疗方案,使病人在最短的时间内达到骨愈合。本文结合近年来国内外发表的相关文献,对股骨干骨折术后骨不连的治疗方式进行综述。     

2013年至2020年西安交通大学医学院附属红会医院股骨干无菌性骨不连的基本特征与相关治疗分析

目的调查股骨干无菌性骨不连的基本特征与相关治疗。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科2013年1月至2020年12月期间诊治的股骨干无菌性骨不连患者资料。将2013年至2016年的患者资料定为A组, 2017年至2020年的患者资料定为B组, 统计并比较两组患者的性别、年龄、骨不连类型及治疗方式等数据。结果 8年期间共诊治311例股骨干无菌性骨不连患者, 其占股骨骨不连的54.6%(311/570), 占下肢骨不连的32.8%(311/949), 占四肢骨不连的25.0%(311/1 242), 占全身骨不连的22.7%(311/1 370)。男244例, 女67例;以21～50岁年龄段患者最多见(67.2%, 209/311);职业分布以农民最多见(49.2%, 153/311);初次骨折致伤原因以交通伤最多见(40.8%, 127/311);损伤类型以闭合性损伤多见(89.4%, 278/311);骨不连类型以萎缩型骨不连最常见(87.8%, 273/311);一期骨折治疗主要以髓内钉固定为主(54.3%, 169/311), 二期骨不连治疗以通道成骨技术为主(62...     

严重骨盆骨折的治疗

正2017年11月17日,中华医学会第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会在珠海召开,来自德国的Michael Nerlich教授应邀在创伤骨科论坛上就"严重骨盆骨折的治疗"作了专题演讲,从骨盆骨折的急救、固定方式、后期治疗等多角度进行了详细的阐述。经Nerlich教授同意,受学组委托,将其讲演内容整理成文,与骨科同道分享。     

胫骨平台后外侧骨折固定新技术

<正>2016年11月17日,在北京召开第十一届COA国际学术大会前夕举办了AO-day创伤课程,来自韩国高丽大学附属九老医院的Jong-Keon Oh教授应邀就"胫骨平台后外侧骨折固定新技术"进行了专题报告,在与会者中引起强烈反响。笔者作为报告翻译,受益良多。现征得Oh教授同意,将其报告内容整理成文,呈献给各位骨科同道。     

中国骨科医师协会外固定与肢体重建委员会第三期骨干医师培训班通知

<正>由中国骨科医师分会外固定与肢体重建工作委员会与国家康复医院矫形外科联合主办的"第三期骨干医师培训班——骨不连、骨缺损专题"定于2014年10月31日¹1月7日在国家康复医院矫形外科示教厅举行,本届学习班将重点传授各种原因引起的骨不连、骨缺损致肢体畸形、残缺的高级课程。授课方式包括理论讲解、查房、疑难病例讨论,参与门诊诊疗、观摩手术、模拟操作。培训结束前秦泗河教授主持对学员测评,合格后颁发由王岩会长和秦泗河主任签名的"2014年中国骨科医师分会外固定与肢体重建工作委员会第三期骨干医师培训班——骨不连、骨缺损专题培训证书",并将学员测评结果纳入"外固定与肢体重建工作委员会"档案。注册时间:10月31日全天报到。     

年轻患者股骨颈骨折并发症的防治策略

正2018年7月,在上海举办的"第四届东方骨科大会创伤论坛"上,来自美国梅奥医学中心创伤骨科的Brandon J.Yuan博士以"年轻患者股骨颈骨折并发症的防治策略"为题做了精彩报告。Yuan博士通过文献回顾并结合自身经验对年轻患者股骨颈骨折的两大常见并发症——股骨头缺血性坏死和股骨颈骨不连的危险因素进行分析和阐述,提出对于这些并发症的防治策略。该报告对临床实践有很好的指导作用,现征得     

第十届全军骨科学术大会会议纪要

由中国人民解放军医学科学委员会骨科专业委员会主办，第三军医大学西南医院骨科承办的第十届全军骨科学术大会于2007年9月21～23日在重庆隆重召开。大会共收到来自101个单位的稿件1438篇，其中有来自各军医大学教学医院和各军区总医院，武警系统医院以及基层驻军医院及部分卫生队。内容涉及骨科的各个领域，包括：军事医学与严重创伤，颈胸腰椎退变、感染、畸形及其相关基础研究，关节镜及军事训练伤，关节置换与翻修，骨折、骨不连与骨缺损的治疗，骨与软组织肿瘤，骨病及康复与护理等。出席大会的军队注册代表438人，地方及其他代表600余人，共同探讨和交流了近年来骨科与创伤领域的新进展。     

关节内骨折手术治疗的一般指导原则

正2016年5月27日,在四川省成都市举办的第三届AOTrauma亚太学术大会上,现代骨科关节内骨折手术治疗的开拓者和奠基人、来自加拿大的Joseph Schatzker教授应邀进行大会开场报告"关节内骨折手术治疗的一般指导原则",在与会者中引起强烈反响。笔者有幸在现场聆听了这场精彩的演讲,现征得Schatzker教授同意将报告内容整理成文,供骨科同道们     

股骨干骨折髓内钉内固定术后骨不连的成因分析及其手术治疗

目的探讨股骨干骨折髓内钉内固定术后非感染性骨不连的原因,并针对病因手术治疗该类骨不连。方法自2006-09—2012-09共诊治股骨干骨折髓内钉内固定术后非感染性骨不连15例,其中肥大型骨不连9例,萎缩型骨不连6例。肥大型骨不连根据骨折部位采用扩髓换钉治疗,萎缩型骨不连采用切开骨折端清理、植骨、扩髓换钉,部分不稳定患者加用钢板固定。结果 15例均获6-79个月随访,平均21个月。9例肥大型骨不连患者均于9个月之内达到骨性愈合标准;6例萎缩型骨不连中5例于8个月之内达到骨性愈合标准,1例在术后9个月未愈合断端仍缺损明显,拔钉后行骨搬运最终治愈。结论股骨干骨折髓内钉固定术后非感染性骨不连中固定不稳定引起肥大型骨不连,骨折端血运不良导致萎缩型骨不连。扩髓换钉是有效的治疗方法,但针对不同病因的骨不连处理方式亦应有所不同。     

股骨干无菌性骨不连的最新治疗进展

目的对股骨干无菌性骨不连的最新治疗进展进行综述。方法广泛查阅近年国内外有关股骨干无菌性骨不连治疗的临床研究结果,并进行总结。结果股骨干无菌性骨不连的治疗方式主要有以下几种。髓内钉动力化应慎重选择,其临床预后不确定。更换髓内钉适合于股骨干峡部的肥大型骨不连。更换外侧钢板适用于合并明显畸形的骨不连患者。但当合并明显内侧缺损时,应采用波形钢板或双钢板。附加钢板提高了髓内钉治疗骨不连的成功率,但对畸形或骨缺损明显的患者应慎重选择。Ilizarov牵张成骨技术适用于各种情况的骨不连,尤其是合并复杂畸形或大段骨缺损者。膜诱导技术也是治疗骨不连伴大段骨缺损的重要手段。阻挡钉技术的有效性还有待进一步证据支持。生物学刺激物多用于萎缩型骨不连,单独使用的临床效果仍存在争议。结论由于缺乏不同手术方式之间的对照研究,临床实践应根据患者情况和骨不连类型,选择合适的治疗方案。     

股骨干无菌性骨不连的最新治疗进展北大核心CSCD

目的对股骨干无菌性骨不连的最新治疗进展进行综述。方法广泛查阅近年国内外有关股骨干无菌性骨不连治疗的临床研究结果,并进行总结。结果股骨干无菌性骨不连的治疗方式主要有以下几种。髓内钉动力化应慎重选择,其临床预后不确定。更换髓内钉适合于股骨干峡部的肥大型骨不连。更换外侧钢板适用于合并明显畸形的骨不连患者。但当合并明显内侧缺损时,应采用波形钢板或双钢板。附加钢板提高了髓内钉治疗骨不连的成功率,但对畸形或骨缺损明显的患者应慎重选择。Ilizarov牵张成骨技术适用于各种情况的骨不连,尤其是合并复杂畸形或大段骨缺损者。膜诱导技术也是治疗骨不连伴大段骨缺损的重要手段。阻挡钉技术的有效性还有待进一步证据支持。生物学刺激物多用于萎缩型骨不连,单独使用的临床效果仍存在争议。结论由于缺乏不同手术方式之间的对照研究,临床实践应根据患者情况和骨不连类型,选择合适的治疗方案。     

拜欧金新品上市会简讯

2011年12月3日,在北京鸟巢玲珑塔举办了中华医学会第十三届骨科学术会议暨第六届国际COA学术大会卫星会议暨拜欧金新品上市会。来自中华医学会骨科分会部分专家、北京市药监局、北京市科委领导以及中华骨科杂志、中华微创外科杂志、中华创伤骨科杂志、中国修复重建外科杂志等期刊媒体出席了会议。同种异体骨近年来一直在骨修复重建领域发挥作用,但受限于来源有限、产品技术简单等原因,在国内应用范围有限。北京大清生物技术有限公司生产的同种异体骨新产品—拜欧金,充分依托四川大学华西医院生物治疗国家重点实验室·干细胞与组织工     

2011“谈骨论经”大赛获奖病例回顾

【编者按】由《中华关节外科杂志(电子版)》编辑委员会主办、葛兰素史克公司协办的"谈骨论经"2011骨科大手术VTE预防病例征集活动于2011年12月的中华医学会第十三届骨科学术会议暨第六届COA国际学术大会在北京举办期间,2011年12月3日在北京国际会议中心举行了"谈骨论经"2011骨科大手术VTE预防病例征集活动全国总决赛。赛事邀请到国内骨科、血管外科、呼吸内科部分知名的专家学者包括(以下专家按姓氏笔画排序)     

聚焦保肢 完善功能——来自第十六届国际保肢大会的报道

2011年9月15日,第十六届国际保肢大会在国家会议中心隆重开幕。本次大会是由国际保肢学会（ISOLS）主办,北京大学人民医院承办,中华医学会骨科分会骨肿瘤学组协办。来自全球50多个国家和地区的700余位骨科肿瘤学专业医生及相关研究专家参加这次国际盛会。国际保肢学会现任主席北京大学人民医院骨肿瘤科主任郭卫教授主持开幕式,     

多维交叉锁定接骨板治疗股骨干髓内钉术后骨不连的临床疗效研究

背景:提高骨折断端的机械力学稳定性是治疗股骨干骨不连的首要治疗原则.附加接骨板技术由于能够较好地弥补髓内钉的抗旋转力学缺陷,成为股骨干髓内钉术后骨不连重要的手术治疗策略.目的:评估多维交叉锁定接骨板(MDC-LP)治疗股骨干髓内钉术后骨不连的临床疗效.方法:回顾性分析2016年1月至2018年3月采用MDC-LP治疗的...