临床常见呼吸道病毒及其实验室诊断技术

呼吸道感染是临床常见疾病,可由多种病原体引起.目前已证明,急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起[1].其发病率高、传播快、对人类健康危害大,人均年发病5～6次,与慢性支气管炎、哮喘加重有关,多发生于冬季.呼吸道病毒习惯上是指侵犯呼吸道的病毒,至少涉及8个科,200多个型别的病.     

常见皮肤真菌病临床及真菌形态学检查

真菌感染所致疾病包括浅部、皮下和深部真菌病,其中浅部真菌主要为皮肤癣菌、马拉色菌,引起毛发、头皮、甲、掌跖及光滑皮肤感染;皮下和深部真菌多为条件致病菌,如念珠菌、孢子丝菌、暗色真菌、接合菌等。一种真菌可致多种临床表现,相似皮损可由多种真菌引起。该文特介绍皮肤科临床常见真菌感染皮损所对应的真菌镜检、培养等形态学特征。     

临床酵母样真菌实验室检查

酵母样真菌是一类以单细胞形式存在的真菌,临床上重要的酵母样真菌多属于子囊菌门和担子菌门。精准的实验室诊断是实现精准临床诊疗的前提和基础。该文介绍了酵母样真菌的实验室检查方法及临床应用,包括基于培养的检查方法,如菌落形态、镜下形态、显色培养基、芽管形成试验、生化反应、DNA测序和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)菌落鉴定;以及非培养检查方法,包括标本直接镜检、组织病理、抗原检测、核酸检测和MALDI-TOF MS对临床标本的直接检测等,并分析各方法性能特点。     

临床常见酵母样真菌的分布及耐药性分析

目的：了解临床常见酵母样真菌感染的分布，掌握常用抗真菌药物的耐药情况．便于指导临床合理用药。方法：采用常规方法培养和分离酵母样真菌。用康泰生物BIO-KONT16C系统对酵母样真菌进行鉴定，用FUNGUS-7药敏试验条进行药敏试验。结果：125株酵母样真菌中，白色假丝酵母菌84株，占67．2%，光滑假丝酵母菌20株，占16．0%，热带假丝酵母菌15株，占12．0%，其它的假丝酵母菌6株，占4．8％。酵母样真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑、伊曲康唑和氟康唑的耐药率分别为9．6%、4．8%、8．8%、26．4％、20．8％、24．8%和31．2%。结论临床酵母样真菌感染以白色假丝酵母菌最为多见，常用抗真菌药物的耐药性有较大的差异，两性霉素B的抗菌活性最强．唑类药物耐药性较其他药物高。临床应重视真菌的检测工作，临床医生应根据药敏结果合理使用抗真菌药物。     

常见性病实验室诊断方法及其临床意义

性传播疾病(STD)是现代社会常见疾病之一。近半年来我国的STD有增加趋势,因此,我国政府对STD的防治工作十分重视。本文就几种主要STD的实验室诊断方法及其有关实验的临床意义作一概述。淋病涂片检查淋病是由淋球菌引起的传染病。检查取尿道、前列腺、宫颈等处的脓液或分泌物,新生儿可取结膜渗出物直接涂片,作革兰染色或美蓝染色。急性期在脓细胞内找到革兰阴性肾形双球菌有诊断价值。慢性期由于分泌物稀薄,脓细胞少,镜检可见典     

风湿性心肌炎的临床及实验室诊断

１　引言 当今风湿性疾病的概念已远远超越了传统的风湿热的范围。此类疾病并不仅局限于关节、骨骼和肌肉系统,还影响多个脏器,最常累及心脏和血管。风湿性心脏损害通常包括心肌炎、心包炎、心内膜炎和慢性瓣膜病。心肌炎是指心肌细胞及其组织间隙局限性或弥漫性炎症。风湿性心肌炎的诊断思路有三层含义：一是确定是否心肌炎;二是排除感染性（主要为病毒）、过敏性或理化因素引起的心肌炎;三是区分引起心肌炎的风湿性疾病的类型,其中,由风湿热引起的心肌炎占大多数。本文着重介绍由风湿热引起心肌炎的临床和实验室诊断。２　心肌炎的…     

临床常见酵母样真菌的分布及耐药性分析

<正>为了解酵母样真菌感染的菌群分布及药敏状况,现对临床标本中分离出的酵母样真菌进行分析,从而为临床合理使用抗真菌药物提供参考。资料和方法1.标本来源本院2007年8月至2008年11月就诊患者的各类标本125株,包括痰液、尿液、分泌物、粪便等。2.培养鉴定将各种临床标本用常规方法接种于血平     

临床实验室常见医疗纠纷的隐患

随着医疗改革惠民政策的实施,人们对医院检验科检验报告质量要求越来越高;同时,随着人们自我保护意识的增加,医患关系越来越紧张。故医疗事故不但会发生在临床上,而且检     

各种阴道炎的临床及实验室诊断特征分析

目的探讨各种阴道炎及混合感染的临床、实验室特征,为正确诊断各种阴道炎提供依据。方法通过对阴道不适、阴道分泌物异常阴道炎表现的就诊患者785例分析,结合其临床体征、症状及相关实验室检查,诊断阴道炎：即需氧菌性阴道炎（AV）、细菌性阴道炎（BV）、细菌溶解性阴道炎（溶胞性阴道炎CV）、阴道假丝酵母菌病（VVC）、滴虫性阴道炎（TV）。分析各种阴道炎及其混合感染诊断特征。结果各种阴道炎分泌物性状、气味、阴道PH值及清洁度有明显不同,其合并感染时亦显著不同,需仔细辨别。结论下生殖道感染中阴道炎的感染类别较多,易合并感染,应特别注意其诊断和鉴别诊断的特征,为临床诊断及合理用药提供重要依据。     

临床血液学实验室诊断进展

临床血液学实验室诊断技术是最早应用于实验室诊断的主要部分。 2 0世纪 50年代 ,我国临床医学检验室开展的临床检验 ,绝大部分是血液学检验项目。一架显微镜、几支吸血管、一块血细胞计数板、一个目视比色计加上一些玻璃片、染色液等 ,就是血液学检验的全部“家当”[1]。建立在这些简陋设备基础上的血液学检验 ,为早期的血液细胞形态学知识的普及打下了基础 ,并为很多血液病和非血液病的诊断做出了贡献。其中有些实验诊断方法至今仍然是经典的方法。然而 ,毋庸讳言 ,这些以手工为基础的传统方法 ,大多数工作效率低、劳动强度大。由于实验室…     

实验室诊断临床病例分析

检验医学是一门多学科的医学,它包括临床化学、临床血液学、临床免疫学、临床微生物学、临床输血等。随着科学技术的进步,检验医学在疾病的预防、诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。检验人员应在全面掌握临床知识的基础上,利用检验专业的特长,介绍检验项目的临床应用价值,并协助临床医生选择正确的检验项目。通过检验与临床的配合,使患者的疾病得到及时、正确的诊断和治疗,下面介绍笔者的实践体会。     

莱姆病与临床实验室诊断

莱姆病是一种较“年轻”的自然疫源性疾病,是由伯氏疏螺旋体引起的媒介蜱传染病,病原螺旋体首先是由皮肤粘膜侵入,主要受累系统有皮肤、神经、关节、心脏等,其临床症状多样,被称为最大的模仿者。因此,使人们对莱姆病认识很模糊,有些临床不典型的病历需要实验室血清学结果来诊断     

难治性贫血在实验室诊断中常见的误诊原因及诊断要点分析

骨髓增生异常综合征（MDs）是一组造血干细胞增殖分化异常所引起的造血紊乱性疾病。难治性贫血（RA）是MDS亚型中的初级阶段,表现为血细胞减少、病态造血、原始细胞不增多,其在临床表现及血细胞形态学上与巨幼细胞性贫血（MA）、慢性再生障碍性贫血（CAA）、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、骨髓纤维化（MF）等疾病十分相似,因此很容易发生漏诊、误诊,本文将难治性贫血（RA）与上述疾病容易发生的误诊原因、主要区别及难治性贫血的诊断要点总结如下。     

军团病及实验室诊断

1976年7月美国退伍军人协会宾夕法尼亚州分会在费城举行第58届年会,与会人员连同家属共4400余人,爆发了原因不明但临床表现相同的流行病,其特征为发热、咳嗽和肺炎。共发病221人,死亡34人,病理解剖为肺炎,这次大规模流行而又未被认识的严重疾病,被命名为军团病(legionnaires' disease简称LD)。     

临床病原真菌的诊断技术进展

临床病原真菌的诊断一直是临床检验中的一项难题,由于其独特的细胞结构,并且早期感染无明显症状,导致了其在检验诊断中产生了一定的困难.近年来,真菌感染所导致的疾病死亡率逐渐上升,如何对病原真菌进行快速检测对病原真菌的治疗有着重要意义.该文总结了传统技术以及一些新技术在病原真菌诊断上的应用,并对真菌诊断如何与其他学科共同交叉...     

临床常见念珠菌对抗真菌药敏感性实验分析

抗生素滥用造成真菌感染率逐渐增加 ,抗真菌药物在临床广泛使用 ,也使得一些菌株产生了耐药性 ,给临床治疗带来了一定的困难。为了解我们从临床标本中分离出的念珠菌对常用抗真菌药物的敏感性情况 ,给临床正确选择抗真菌药和有效控制念殊菌感染提供依据 ,测定了 4种常用抗真菌药物对分离的 2 2 6株念珠菌的最低抑菌浓度 (MIC) ,报告如下。1　材料和方法1.1　菌株来源及鉴定 　 受试菌 2 2 6株 ,来自临床送检的血液、痰液、阴通分泌物和尿液等标本。其中 ,白色念珠菌 16 8株 ,热带念珠菌 31株 ,副秃念珠菌 16株 ,光滑念珠菌 11株。鉴定卡为…     

骨髓转移癌的实验室诊断及临床分析

正骨髓转移癌(MCBM)是指非造血组织的恶性肿瘤通过血液或淋巴循环播散转移至骨髓形成转移灶,骨髓被癌细胞浸润造成骨髓结构的破坏和造血功能的紊乱,从而引起血象及骨髓象改变[1]。但有时临床上有些原发肿瘤的症状不典型或原发灶不明确,患者常因贫血、血小板减少等血液学异常,特别是不明原因的三系降低来就诊,给临床诊断带来困难,容易引起误诊、漏诊[2]。现将我院2000年1月至2014年4月间经骨髓细胞学检查确诊的骨髓转移癌共45例进行     

临床标本中常见真菌的药物敏感性分析

目的 对哈励逊国际和平医院2008-01-2010-09临床标本中常见真菌的药物敏感性分析,给临床治疗提供依据.方法 采用安徽恒星HX-21细菌鉴定药敏对90株真菌进行鉴定和药敏分析.结果 真菌构成比依次是白色念珠菌77.8％,热带假丝酵母菌13.3％,近平滑假丝酵母菌6.7％,克柔假丝酵母菌2.2％.两性霉素B敏感率100％.结论 临床应重视真菌的培养鉴定和药敏试验,合理使用抗真菌药物.     

临床细菌和真菌快速诊断技术

随着越来越多介入性医疗技术的使用,以及细菌对抗菌药物耐药性的发展,微生物感染给临床治疗提出了越来越多的挑战,及时开始正确的抗菌药物治疗,对挽救患者的生命至关重要.因此,临床越来越迫切需要微生物实验室能快速检测感染病原菌.本文拟提醒临床微生物实验室重视病原菌的快速诊断技术.     

心肌梗死病人临床常见的护理诊断及措施

我院CCU病房自1996年实施整体护理以来,对大量心肌梗死病人提出的护理诊断做以总结,与临床护理实践相关的常用护理诊断有以下6项。1 疼痛与心肌缺血缺氧有关。1.1护理目标。(1)疼痛发作后30 min内能描述疼痛次数减少程度减轻或疼痛缓解。(2)到出院前病人能:A表达疼痛减轻或感觉舒适;B使用有效方法缓解疼痛;C适量活动后, 无疼痛出现。1.2 护理措施。(1)评估和记录疼痛发作的部位,持续的时间,性质诱因.症状及体征,心电监测仪连续监测心率,心律和传导情况,每4 h记录1次。(2)遵医嘱应用止痛剂,哌替