血清免疫固定电泳、蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量对多发性骨髓瘤临床诊断价值探讨

目的探讨血清蛋白电泳、总蛋白、免疫球蛋白及轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳测定对多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值。方法对89例多发性骨髓瘤患者的血清总蛋白、免疫球蛋白及轻链、蛋白电泳、免疫固定电泳和尿轻链κ、λ的检测结果进行统计分析。结果 89例MM患者38例患者血清总蛋白含量升高;55例免疫球蛋白及轻链定量显著升高;血清蛋白电泳56例检出M带,而免疫固定电泳中89例均为阳性结果。结论免疫固定电泳检是MM诊断的敏感方法 ,应作为MM的常规检测方法 。     

全自动毛细管电泳技术在多发性骨髓瘤诊断及分型中的应用

目的探讨全自动毛细管电泳技术在多发性骨髓瘤（MM）诊断及分型中的应用。方法利用全自动毛细管电泳仪对61例MM患者进行血清蛋白电泳及免疫分型电泳;同时利用免疫散射比浊法进行免疫球蛋白含量测定。结果 69例MM患者中有65例在血清蛋白电泳中检出M蛋白峰,血清蛋白电泳检出率为94.2%。69例MM患者中IgG型29例（42.0%）,IgA型23例（33.3%）,轻链型17例（24.6%）,不分泌型1例（1.45%）。血清蛋白免疫分型电泳检出率为95.7%。M蛋白所属免疫球蛋白显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白下降或正常,轻链型免疫球蛋白均减低。血清免疫球蛋白定量检出率为84.1%。结论血清蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量可对MM进行初步筛查,血清蛋白免疫分型电泳则是MM的诊断及分型的重要手段,而全自动毛细管电泳技术是一种简便的技术,能为临床快速提供可靠的结果。     

血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测在继发性肾病综合征患者中的应用

目的探讨血清中免疫球蛋白以及血清蛋白电泳检测在继发性肾病综合征患者中的临床应用价值。方法选择吉林大学第二医院2015年1月至2018年12月收治的继发性肾病综合征患者154例,经临床诊断分为狼疮性肾炎组49例、糖尿病肾病组52例、过敏性紫癜性肾炎组31例、多发性骨髓瘤性肾炎组22例,同时选取50例健康体检者作对照。用琼脂糖凝胶电泳法对所有样本进行血清蛋白电泳检测,透射比浊法检测血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果血清蛋白电泳结果显示,四组患者血清白蛋白与正常对照组相比均有降低(P0.05),以多发性骨髓瘤性肾炎组降低最为明显;四组患者血清α1球蛋白、α2球蛋白均有不同程度的升高(P0.05),以狼疮性肾炎组增高最为明显;狼疮性肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎的β球蛋白显著高于正常对照(P0.05),而多发性骨髓瘤性肾炎增高不明显;狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、多发性骨髓瘤性肾炎γ球蛋白均高于正常对照(P0.05),尤其以多发性骨髓瘤性肾炎增高明显,而糖尿病肾病的γ球蛋白与对照组相比略有降低,但无统计学差异。免疫球蛋白测定结果显示,狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、多发性骨髓瘤性肾炎IgG高于正常对照(P0.05),而以多发性骨髓瘤性肾炎升高最为显著;四组患者IgM均高于正常对照(P0.05)。结论肾脏疾病多伴有机体蛋白质代谢紊乱,不同类型肾脏疾病血清蛋白电泳结果主要取决于原发疾病,通过血清蛋白电泳联合免疫球蛋白检测对继发性肾病综合征的诊断有重要的临床意义。     

毛细管蛋白电泳临床应用中的体会

目的 通过对新疆石河子大学医学院第一附属医院部分患者毛细管蛋白电泳结果的分析,探讨毛细管蛋白电泳在临床中的应用价值.方法 采用Sebia CAPILARYS 2全自动毛细管蛋白电泳分析仪对标本进行分析.结果 通过对本院1 177例血清蛋白电泳分析,发现各种异常典型血清蛋白电泳图谱372例,对于其中出现M蛋白的59例患者进一步进行免疫固定电泳分型.结论 血清蛋白电泳作为初筛试验,对多克隆免疫球蛋白增殖和单克隆免疫球蛋白增殖症的检测尤为重要,对此类疾病的早期诊断、疗效观察和预后判断均有十分重要的意义.在临床工作中有必要将蛋白电泳作为筛检项目,对蛋白电泳筛查发现有M蛋白的患者可进一步进行免疫固定电泳.     

用免疫球蛋白重/轻链配对比值发现同一泳带IgG-κ和IgM-κ双M蛋白血症1例

目的初步鉴定M蛋白峰完全重叠的双M蛋白血症。方法用血清蛋白质电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白定量、并根据IgG、κ、λ定量推算IgG重/轻链配对比值,对患者血清进行综合鉴定。结果血清蛋白质电泳显示在γ区有1条明显的M蛋白峰,免疫球蛋白及轻链定量初步提示为IgM-κ型M蛋白;而重/轻链配对比值IgG-κ/IgG-λ7.8,显著高于IgG-κ/IgG-λ比值正常上限2.7,提示同时存在IgG-κ型M蛋白;琼脂糖免疫固定和毛细管免疫固定均证实该患者存在IgG-κ型和IgM-κ型双M蛋白,2条M蛋白完全重叠。结论 2种单克隆M蛋白电泳条带完全重叠时,血清蛋白电泳无法区分,免疫球蛋白重/轻链配对比值可以用于免疫球蛋白克隆性的初步鉴别。     

免疫固定电泳检查在多发性骨髓瘤中的应用

目的探讨免疫固定电泳检查在多发性骨髓瘤患者血清单克隆免疫球蛋白（M蛋白）中的应用,并对M蛋白的特性进行分型鉴定。方法对39例血清蛋白电泳异常的患者血清进行免疫固定电泳、血清蛋白和免疫球蛋白分析。结果39例多发性骨髓瘤患者中,IgG型20例（51.3%）,其中κ轻链型9例,λ轻链型11例;IgA型11例（28.2%）,其中κ轻链型5例,λ轻链型6例;IgM型2例（5.1%）,均为λ轻链型,单纯轻链型6例（15.4%）,λ轻链型3例,κ轻链型3例。血清总蛋白升高者20例,球蛋白升高者24例。免疫球蛋白和轻链检测表明同型免疫球蛋白和轻链其含量多明显升高并常伴有其他组份的异常。结论应用免疫固定电泳对多发性骨髓瘤患者的M蛋白进行分型鉴定特异性好、灵敏度高,对多发性骨髓瘤的诊断分型和临床分期及预后具有重要意义。     

免疫固定电泳快速检测法在浆细胞疾病诊断与分型中的应用

目的 了解免疫固定电泳(IFE)技术快速检测法在荥细胞疾病患者血清和尿液中免疫率蛋白检测与分型中的应用以及策细胞疾病的血清免疫学特征.方法 对49例浆细胞疾病患者血清以快速法进行免疫固定电泳分型,同时利用琼脂糖凝胶电泳以及免疫球蛋白的定量检测加以分析,并对其中35例浆细胞病患者的浓缩尿液进行轻链检测并分型.结果 46例浆细胞疾病患者血清蛋白电泳中出现M带,占总例教的93.8%,其中81.6%的M蛋白出现在7区间;在免疫固定图谱上各型别即IgG,IgA,IgM和单纯轻链型所占比例分别为59.2%,20.4%,12.2%,2.0%,轻链分型中K :λ为1.9:1;免疫定量检测显示所属型别的免疫球蛋白显著增高,其它免疫球蛋白则相对下降.结论 免疫固定电泳技术快速检测法联合血清蛋白电泳和免疫球蛋白的定量检测可为临床对浆细胞疾病的诊断与分型提供有力的诊断依据.     

免疫固定电泳技术对多发性骨髓瘤的分型鉴定

目的探讨多发性骨髓瘤患者血清M蛋白的特性并进行分型鉴定。方法对28例血清蛋白电泳异常的患者血清进行免疫固定电泳、血清蛋白和免疫球蛋白分析。结果分型结果显示，IgG型18例(64．3％)；其中κ轻链型7例；λ轻链型11例，IgA型5例(17．9％)；其中κ轻链型4例；λ轻链型1例，单纯轻链型2例(7．1％)，均为λ轻链型；不分泌型3例(10．7％)。血清总蛋白升高者20例；球蛋白升高者24例，免疫球蛋白和轻链检测表明同型免疫球蛋白和轻链其含量多明显升高并常伴有其它组份的异常。结论应用免疫固定电泳对多发性骨髓瘤患者的M蛋白进行分型鉴定具有特异性和高灵敏性，对多发性骨髓瘤的诊断分型和临床分期及预后判断具有重要意义。     

血清蛋白成分分析对类风湿性关节炎患者的意义

目的探讨类风湿性关节炎（RA）患者治疗前后血清蛋白组分的变化及临床意义。方法对25例风湿性关节炎患者和30例健康成人的血清进行血清蛋白电泳。同时进行血清总蛋白、清蛋白、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的检测。结果RA患者血清蛋白各区带蛋白与健康对照组相比较发生了变化,类风湿性关节炎患者治疗前后血清蛋白电泳结果除γ区发生变化（P〈0．05）外,其余变化不明显。结论类风湿性关节炎（RA）患者进行血清蛋白电泳检测对患者的治疗效果判断有较大的临床意义。     

28例多发性骨髓瘤的血清免疫学分析

目的：探讨多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM)的血清免疫学特征,方法对28例MM患者的血清进行琼脂糖凝胶电泳及电泳扫描,血清蛋白和免疫球蛋白定量,以及免疫固定电泳。结果27例（96．4％）MM患者血清蛋白电泳可显示M带,IgG型、IgM型多在γ区,IgM型多在β区,不同型别MM免疫固定电泳图谱各异,IgG、IgA、IgM和单纯游离轻链的比例分别为46．4％、21．4％、17．9％、10．7％。在轻链型别中,IgG、IgM类M蛋白以k型为主,单纯轻链型以λ型为主,免疫球蛋白定量显示M蛋白所属免疫球蛋白部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白显著降低。结论上述四种免疫化学综合实验对MM进行免疫分型,可对MM作出准确的实验室诊断。     

28例多发性骨髓瘤的血清免疫学分析

目的　探讨多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的血清免疫学特征。　方法　对28例MM患者的血清进行琼脂糖凝胶电泳及电泳扫描,血清蛋白和免疫球蛋白定量,以及免疫固定电泳。　结果　27例(96.4%)MM患者血清蛋白电泳可显示M带,IgG型、IgM型多在γ区,IgA型多在β区。不同型别MM免疫固定电泳图谱各异,IgG、IgA、IgM和单纯游离轻链的比例分别为46.4%、21.4%、17.9%、10.7%。在轻链型别中,IgG、IgM类M蛋白以κ型为主,单纯轻链型以λ型为主。免疫球蛋白定量显示M蛋白所属免疫球蛋白部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白显著降低。　结论　通过上述四种免疫化学综合实验对MM进行免疫分型,可对MM作出准确的实验室诊断。     

血清免疫固定电泳在骨髓瘤肾脏病患者诊断中的意义

目的　评价血清免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳和血清免疫固定电泳在骨髓瘤肾病诊断和鉴别诊断中的敏感性和准确性。方法　对 4 1份骨髓瘤肾病和 36份其他肾功能损害患者的血清标本 ,采用血清免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳和血清免疫固定电泳同时进行检测 ,求其单克隆免疫球蛋白的检出率 ,并将结果用SPSS10 0统计软件进行分析 ,以此来评价方法的敏感性和准确性。结果　免疫球蛋白定量不能检出单克隆成分 ;血清蛋白电泳对IgG和IgM型骨髓瘤检出率达 10 0 % ,其他型有较大缺陷 ,准确性及假阳性率无法判定。除不分泌型骨髓瘤外 ,免疫固定电泳对表现为肾功能损害的各型骨髓瘤检出率达 10 0 % ,准确性 10 0 % ,对照组无一假阳性。对照组与骨髓瘤肾病组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。 3种方法进行两两比较 ,相互间差异均有显著意义 (P <0 0 1)。结论血清免疫固定电泳较血清蛋白电泳和血清免疫球蛋白定量 ,在诊断和鉴别诊断骨髓瘤肾损害中有较高的敏感性和准确性 ,应作为肾脏疾病的常规检查项目在临床使用。     

系统性红斑狼疮患者的血清蛋白电泳谱及免疫球蛋白测定分析

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的血清蛋白电泳谱、免疫球蛋白和补体的变化情况.方法 对64例系统性红斑狼疮患者与53例健康者血清进行琼脂糖凝胶电泳及免疫球蛋白和补体测定,并对其各测定结果进行分析.结果 清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM高于对照组,而C3、C4比对照组低,β-球蛋白无差异.结论 血清蛋白电泳、免疫球蛋白和补体的联合检测对系统性红斑狼疮的诊断和疗效观查有重要意义.     

免疫比浊法检测异常血清免疫球蛋白的方法学探讨

应用免疫比浊法在全自动生化分析仪上将免疫球蛋白异常血清做倍比稀释,选择最佳稀释度报告其免疫球蛋白含量,同时测定原血总蛋白、白蛋白、球蛋白含量,并用醋酸纤维薄膜法进行血清蛋白电泳。结果表明免疫球蛋白与球蛋白、电泳后β＋γ球蛋白呈高度正相关．     

单克隆免疫球蛋白血症免疫固定电泳52例分析

目的运用免疫固定电泳检测血清中单克隆免疫球蛋白(M蛋白),对M蛋白进行分型鉴定。方法通过血清蛋白电泳,在球蛋白区出现深染的52例M蛋白区带,进行免疫固定电泳分析。结果 52例M蛋白血症血清,经免疫固定电泳,结合血清蛋白、免疫球蛋白定量检测,并依据诊断标准,确诊恶性M蛋白血症14例,占26.9%,良性M蛋白血症38例,占73.1%。结论免疫固定电泳对M蛋白的检测分型,是一种准确、灵敏的方法,对提高多发性骨髓瘤(MM)、巨球蛋白血症等的诊断率、观察治疗效果和预后都是很有意义的。     

免疫比浊法检测异常血表免疫球蛋白的方法学探讨

应用免疫比浊法在全自动生化分析仪上将免疫球蛋白异常血清做倍比稀释，选择最佳稀释度报告其免疫球蛋白含量，同时测定原血总蛋白、白蛋白、球蛋白含量，并用醋酸纤维薄膜法进行血清蛋白电泳。结果表明免疫球蛋白与球蛋白、电泳后β＋γ球蛋白呈高度正相关。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤中的诊断价值

目的 探讨免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤（MM）鉴定中的应用价值.方法 对53例多发性骨髓瘤患者血清进行免疫球蛋白定量和免疫固定电泳检测.结果 53例病人血清免疫固定电泳检出单克隆蛋白带（M带）的比例分别为IgG占55%;IgA型占19%;IgM型占13%;轻链型占13%,免疫球蛋白定量显示：相应单克隆免疫球蛋白部分显著增高,其它免疫球蛋白显著降低.结论 血清蛋白免疫固定电泳技术能快速、准确地进行MM鉴定,对MM的诊断、治疗及预后评估具有重要的临床价值.     

52例轻链型多发性骨髓瘤的实验室检查特征

目的分析52例轻链型多发性骨髓瘤（MM）患者的实验室检查特征,进一步提高对该型疾病实验室诊断的认识。方法利用免疫固定技术从418例M蛋白阳性患者中筛选出在血清和（或）尿中仅出现游离轻链（轻链型M蛋白）的MM患者52例,回顾性分析其血清免疫球蛋白定量、免疫固定电泳、血清蛋白电泳、尿液本-周蛋白定性及尿蛋白定性等实验室结果特征。结果418例血清和（或）尿中出现M蛋白的患者中被确诊为MM的有308例,其中轻链型52例MM（K型24例、入型28例）占MM的16．9％。K轻链型与入轻链型两组免疫球蛋白IgG、IgA和IgM结果与正常对照组相比较明显偏低（P〈0．01）;两种轻链结果中,与相对应分型的轻链结果增高,另一种降低;患者血清蛋白电泳光密度扫描曲线多不显示高而窄的单株峰,仅在凝胶片的区带中α2-γ区见一淡染条带,甚至不显示;52例患者尿本一周蛋白定性全部呈阳性,有1例患者血清检测不到轻链M蛋白,但其尿本一周蛋白呈强阳性。结论利用高灵敏度的免疫固定技术对MM患者血清和尿液进行检测其游离轻链,同时结合患者的血清免疫球蛋白等实验结果,能提高其诊断效率。     

免疫固定电泳在多发性骨髓瘤患者实验室诊断中的应用

目的 对150例多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳争免疫固定电泳结果进行分析,探讨免疫固定电泳在M蛋白血症诊断中的作用.方法 免疫球蛋白定量利用免疫散射比浊法,测定免疫球蛋白IgG,IgA,IgM和kappa,lambda轻链的浓度;血清蛋白电泳和免疫固定电泳采用Helena公司的Spire3000全自动电泳仪及扫描仪进行.结果 150例多发性骨髓瘤患者有138例血清蛋白电泳有M带,免疫固定电泳150例全部检出M带;分型结果显示以IgGλ型最多(58例,占38.7%);12例经血清蛋白电泳未检出M带而免疫固定电泳检出M带的患者中,有10例为轻链病患者.结论 免瘦固定电泳特异度和敏感度较血清蛋白电泳高.对于多发性骨髓瘤的实验室诊断特别是轻链病的诊断具有重要价值.     

血清蛋白电泳及免疫固定电泳的临床应用

目的对3278例血清蛋白（Alb）进行蛋白电泳，观察全自动蛋白电泳分析仪在临床的应用价值，并对出现M蛋白的血清标本进行免疫固定电泳，以探讨M蛋白在多发性骨髓瘤（MM）中的临床诊断价值。方法利用法国Sebia公司的全自动蛋白电泳仪进行血清蛋白电泳和免疫固定电泳，并对其结果进行分析。结果在3278例血清蛋白电泳患者中，发现异常血清蛋白的有156例（4．75％），并且10例MM患者全部检出M带，血清免疫固定电泳检出IgG κ型4例、IgG λ型3例、IgA κ型2例、IgA λ型1例。结论全自动血清蛋白的电泳明显提高了电泳分辨率，能快速、准确地进行血清蛋白的全貌分析，并且免疫固定电泳能对MM进行免疫分型，对MM的诊断、病理性判断、预后评估均具有重要的临床价值。