CT评估实性部分>5 mm的亚实性结节未经术前活检而行直接手术切除:一个单中心三级医院实践经验

正摘要目的回顾性分析了经CT评估实性部分5 mm的亚实性结节(PSN)未做经皮经胸廓穿刺活检(PTNB)而直接进行手术切除的可行性。方法纳入自2009年1月—2014     

胰腺实性假乳头状瘤CT表现

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤CT表现。方法回顾分析经手术病理证实的15例胰腺实性假乳头状瘤,患者均为女性。年龄15～40岁。术前其中13例均经CT平扫及双期CT增强扫描。其中2例仅行CT平扫。结果 15例中肿瘤位于胰头者8例,肿瘤位于胰体尾者7例。肿瘤直径约4～15cm。CT平扫肿瘤成囊实性,其边界清晰。增强扫描动脉期实性成分成轻度强化,静脉期强化程度增加。结论 CT对胰腺实性假乳头状瘤的诊断具有一定的诊断价值。     

胰腺实性-假乳头状瘤的多层螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的MSCT表现。资料与方法回顾性分析经手术及病理证实的9例SPTP的MSCT表现。结果囊性结构为主5例,实性结构为主1例,囊、实结构比例相近3例。MSCT平扫囊性呈低密度,实性呈等低密度,钙化3例,增强扫描实性部分明显强化,囊性部分各期均无强化。结论SPTP的MSCT表现具有一定特征性,有利于诊断及鉴别诊断。     

胰腺实性-假乳头状瘤的MSCT诊断价值

目的：分析胰腺一实性假乳头状瘤的MSCT表现,提高其术前诊断率。方法：回顾分析经手术及病理证实的8例胰腺实性一假乳头状瘤的CT表现。结果：①8例均呈囊实性结构,囊性成分多于实性成分;实性部分及包膜CT平扫表现为低密度或等密度影,动脉期轻度强化,门脉期明显强化;囊性部分始终未强化;②1例伴有肝内外胆管明显扩张,胰管未扩张。结论：胰腺实性-假乳头状瘤的MSCT表现有一定的特异性,MSCT对其诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

卵巢结核的螺旋CT诊断

目的 探讨螺旋CT对卵巢结核的诊断与鉴别诊断能力。方法 16例经手术或病理证实的卵巢结核患者均经螺旋CT扫描及增强扫描。结果 CT表现主要为囊性4例，囊实混合性10例，实性2例，其中，囊实混合性最常见。增强扫描呈环形强化和实性部分强化，病灶钙化出现率43．8％。结论 螺旋CT能很好地显示卵巢结核的大小、形态、内部结构和病变周围的情况，并具有重要的诊断价值。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断

目的分析胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断价值,以提高对该病的认识及诊断水平。方法回顾性分析6例经手术及病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床资料及CT表现。结果胰腺实性假乳头状瘤好发于13～45岁年轻女性。6例肿瘤,位于胰头2例,胰尾4例,肿瘤体积较大,6例瘤体均为囊、实混合性,实性为主4例,囊性为主2例,2例肿瘤见线条状及斑点状钙化,增强扫描实性成分呈中度强化,囊性成分无强化,瘤体包膜较完整,边缘清楚。不伴有胆总管及胰管扩张。结论胰腺实性假乳头状瘤具有特征性的CT表现及临床表现。     

胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤的CT、MRI诊断

目的 研究胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现，提高对该病的认识诊断水平。方法 3例经手术病理证实的胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤均经CT检查，其中1例还进行MR平扫和动态增强。回顾性分析其临床特征及CT、MRI表现。结果 3例患者均为年轻女性，无黄疸。CT均表现为胰头部巨大的囊实性肿块；其中1例肿块内可见钙化；1例伴有胰管轻度扩张。所有3例肝内外胆管均未见扩张。1例MR检查的病例胰头部肿块在T1WI、T2WI上呈混杂信号。增强后，CT、MRI上肿块囊壁及实性成分均明显强化。结论 胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现较具特征性，结合临床特征可在术前作出诊断。     

单纯的与部分实性的肺磨玻璃样结节:结节内实性部分≤5mm者的容积测量差异

正目的采用市售容积测量软件前瞻性评估及比较单纯的与部分实性的磨玻璃样结节(GGN)实性部分≤5 mm者容积测量差异。方法本前瞻性研究经医院伦理委员会同     

多层螺旋CT对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值

目的 研究胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特征,探讨多层螺旋CT对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值.资料与方法 回顾分析经手术、病理证实的15例胰腺实性-假乳头状瘤患者的CT表现和临床资料.结果 11例为囊实性结构,2例以实性结构为主,其内伴有少量低密度区,2例以囊性结构为主,伴少量实性成分.15例肿块实性部分静脉期均较动脉期明显强化,且增强扫描各期肿块CT值均低于胰腺实质.15例患者中13例为女性.结论 胰腺实性假乳头状瘤多层螺旋CT增强扫描具有典型的影像特点,对临床诊断及治疗具有重要的指导意义.     

胰腺实性假乳头状瘤CT诊断及鉴别

目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法：回顾性分析8例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的CT资料,8例患者均行CT平扫及增强,2例行MRCP扫描。结果：8例患者均为年轻女性,无黄疸,5例肿瘤表现为胰头颈部较大囊实性肿块。3例表现为胰尾部囊实性肿块,CT平扫表现为圆形、类圆形低密度或混杂密度团块影,增强后肿瘤实性部分及包膜可见强化,囊性部分无强化。结论：胰腺实性假乳头状瘤影像学表现有一定特征性。     

胰腺实性假乳头状瘤的超声及CT表现

目的分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的超声及CT表现。方法回顾性分析经手术病理学检查证实的11例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料,11例均接受超声检查,8例同时行CT扫描。结果超声显示6例呈囊实性,含纤维包膜,与周围正常胰腺分解清楚; 5例呈实性,无包膜; 4例显示钙化;多普勒超声显示4例有少量至中量血流。同时行CT检查的患者,CT平扫显示5例为囊实性混杂密度肿块,3例为实性,2例显示钙化,动脉期实性部分呈现轻度强化,静脉期及延迟期实性部分、壁结节及包膜进一步强化,囊性部分无强化。结论胰腺实性假乳头状瘤的超声及CT表现具有一定的特征性,熟悉这些影像表现有助于准确诊断。     

胰腺实性-假乳头状瘤的超声和CT诊断及鉴别诊断

目的探讨超声和CT对胰腺实性-假乳头状瘤的诊断及鉴别诊断依据。方法回顾性分析经手术及病理证实的9例胰腺实性-假乳头状瘤的超声和CT影像表现。结果二维超声瘤体表现为囊、实混合性团块,其中以囊性结构为主5例,实性结构为主1例,囊、实结构比例相近3例。彩色多普勒血流显像(CDFI)4例检出血流信号,其中仅1例血流信号较丰富。CT平扫病灶呈类圆形低密度团块影;增强扫描显示实性部分明显强化,囊性部分各期均无强化。结论胰腺实性-假乳头状瘤超声和CT影像具有一定特征性,有利于诊断及鉴别诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤的临床及影像学表现分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)的临床表现及影像学特点。方法回顾性分析经病理证实的12例SPTP患者的临床及影像学资料。结果患者平均年龄为26.2岁,男女比例为1:11,肿瘤大部分位于胰头部,1例恶性,11例良性,2例为实性,10例为囊实性,囊实性成分比例不一;增强后实性成分动脉期轻度不均匀强化,门静脉期及延迟期呈渐进性向心性强化。结论胰腺实性假乳头状瘤具有一定的影像学特征,与临床特点相结合,能提高其术前诊断的准确性。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT及MRI表现。方法回顾性收集、分析9例经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现,分析肿瘤的位置、大小、边缘、密度及增强特征。结果9例均为女性,3例位于胰头,1例位于胰颈,5例位于胰体尾部,肿瘤体积较大,边界清楚,直径6～11cm,均表现为囊实性肿块,囊性、实性成分比例各有不同,以实性成分较多,4例伴有钙化,增强扫描时,肿瘤实性成分及包膜呈渐进性、填充式强化,囊性部分无强化,9例均不伴有胆管扩张,1例伴有轻度胰管扩张。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现具有～定的特征性。     

卵巢性索间质肿瘤的CT诊断

目的 探讨卵巢性索间质肿瘤的CT表现特点,提高术前诊断准确率.方法回顾性分析经手术病理证实的21例卵巢性索间质肿瘤的临床和CT资料.结果 ①纤维卵泡膜细胞瘤9例10个肿瘤,实性7个,囊性2个,囊实性多房改变1个.实性肿瘤和囊实性肿瘤的实性部分及其囊壁平扫呈等或稍低密度,增强后无强化或有轻度强化,囊性或囊实性肿瘤的囊、实部分界限清晰,可见壁结节.②卵泡膜细胞瘤6例,平扫呈均匀或不均匀低密度实性肿块,增强扫描中实性部分均表现为轻微强化.③颗粒细胞瘤5例,多房囊性3例,囊实性1例,实性1例.实性肿瘤实质明显不均质强化;而多房囊性和囊实性肿瘤内实质轻至中度强化.④硬化性间质瘤1例,平扫时密度不均呈囊实性,增强后肿块边缘部分早期强化,延迟扫描呈显著强化.结论 卵巢性索间质肿瘤的CT在肿瘤的形态、密度及强化方式等方面具有一定特点,结合患者的临床表现有助于提高诊断准确率.     

胰腺实性-假乳头状瘤的CT诊断

目的:分析胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现,探讨CT对该肿瘤的诊断价值。材料和方法:回顾性研究经手术、病理证实的5例胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现。结果:肿瘤内有实性和囊性结构,CT平扫实性结构呈低或等密度,增强后动脉期呈轻度强化、门静脉期呈明显强化,囊性部分在增强前后均呈低密度;特征性表现为“溶冰征”。肿瘤大部分位于胰腺,多有完整包膜,不伴有胆总管和胰管扩张。结论:胰腺实性-假乳头状瘤的CT表现有一定特征,有助于诊断。     

卵巢甲状腺肿的影像学表现

目的:探讨卵巢甲状腺肿(SO)的影像学表现,提高诊断水平。材料和方法:分析4例经手术病理证实的SO的CT表现,并复习文献,总结其MRI、超声等表现,探讨成像的病理基础。结果:SO在CT上表现为囊实性肿块,囊性部分为多个囊状及不规则形态液体密度区,实性部分为软组织密度,内见斑点状、条状及环状钙化。增强扫描囊性部分无强化,实性部分明显强化。结论:盆腔内囊实性肿块,多个囊腔大小、密度不一,实性部分内见钙化及明显强化,是SO较为特征性的表现。     

肝脏囊腺癌的CT和MR影像表现

目的：探讨肝脏囊腺癌（hepatobiliary cystadenocarcinoma,HBCC）的CT、MR特征及鉴别诊断。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肝脏囊腺癌的CT和MR表现。结果CT扫描和MR扫描均显示肝脏内囊实性肿块影,增强后实性成分有强化。结论肝脏囊腺癌CT和MR表现具有特征性,在病灶内强化的实性成分有利于诊断及鉴别诊断。     

16层螺旋CT多期扫描在胰腺实性假乳头状瘤诊断中的应用

目的分析胰腺实性假乳头状瘤螺旋CT的影像学表现,探讨其在该病临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析6例经手术病理证实胰腺实性假乳头状瘤的螺旋CT表现,并总结影像特点。结果 6例中5例为年轻女性,1例为男性,肿瘤边界清楚,体积较大,表现为囊实性肿块。平扫呈等低密度,增强后,动脉期肿瘤的实性部分轻度强化,门脉期和延迟期持续强化但强化程度低于胰腺实质。结论胰腺实性假乳头状瘤多见于年轻女性,螺旋CT有一定特征性表现,有较高临床诊断价值。     

输卵管系膜囊肿伴扭转的MSCT表现

目的 :探讨输卵管系膜囊肿伴扭转的MSCT表现,提高对该病的诊断水平。方法 :回顾性分析13例经手术病理证实为输卵管系膜囊肿伴扭转的临床及CT资料,并与病理结果进行对照。结果:13例均表现为盆腔囊实性肿块(包含增厚的输卵管及扭转的蒂),实性部分呈新月形或结节状偏于一侧,7例显示同侧正常卵巢。3例实性部分平扫呈较高密度(CT值50 HU)。6例增强扫描中2例实性部分无明显强化(10 HU)。经手术及病理证实5例输卵管系膜囊肿扭转伴坏死;本组仅1例术前诊断准确,诊断准确率7.7%。结论:输卵管系膜囊肿伴扭转表现为盆腔囊实性病灶(包含增厚的输卵管及扭转的蒂),实性部分平扫见出血、增强扫描无明显强化,提示扭转后组织继发缺血坏死。熟悉其CT表现可提高术前诊断准确率。