耳穴压豆法防治妇科恶性肿瘤化疗后不良反应临床观察

目的:观察耳穴压豆疗法对妇科恶性肿瘤患者化疗引起恶心呕吐的治疗作用及其对血清5-羟色胺(5-HT)的影响。方法:将70例行化疗的妇科恶性肿瘤患者随机分为2组,2组均给与常规的处理,对照组不予其他任何止呕治疗,观察组在基础支持的基础上加用耳穴压豆法治疗。观察2组恶心呕吐反应情况,并检测患者血清5-HT水平。结果:治疗后,观察组出现恶心呕吐者22例,对照组出现恶心呕吐者30例,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组急性恶心呕吐程度情况比较,第1天、第2天时2组比较,差异均有统计学意义(P0.01);但2组其他观察时点情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。化疗后,2组5-HT值均较化疗前有所升高,差异均有统计学意义(P0.05);2组化疗后血清5-HT比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆能有效减轻化疗所致延迟性恶心呕吐,但尚不能证实其能降低血清5-HT。     

耳穴埋豆联合穴位贴敷对择期妇科腹腔镜手术患者术前焦虑的影响

目的:探讨耳穴埋豆联合穴位贴敷对择期腹部妇科腹腔镜手术患者术前焦虑的影响。方法:将择期妇科腹腔镜手术的120例患者随机分为耳穴埋豆组、穴位贴敷组、耳穴埋豆联合穴位贴敷(记为联合组),3组各40例,均接受常规围手术期干预,耳穴埋豆组术前1 d给予王不留行籽耳穴埋豆治疗,穴位贴敷组于术前1 d给予医院自制中药膏穴位贴敷治疗,联合组于术前1 d给予耳穴埋豆联合穴位贴敷治疗,观察3组术前1 d、30 min的状态特质焦虑(STAI)量表得分情况,比较3组术前30 min和入室5 min时的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平,比较3组术后住院恢复情况。结果:3组术前1 d时STAI量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05),与术前1 d比较,3组术前30 min时STAI量表评分均有显著下降(P0.05);与耳穴埋豆组和穴位贴敷组比较,联合组术前30 min时STAI量表评分显著较低,差异有统计学意义(P0.05);耳穴埋豆组和穴位贴敷组术前30 min时STAI量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。联合组术前30 min、入室5 min时HR、SBP、DBP均低于耳穴埋豆组和穴位贴敷组,差异有统计学意义(P0.05);与本组术前30 min比较,耳穴埋豆组和穴位贴敷组入室5 min后HR、SBP、DBP均有明显升高(P0.05),而联合组虽略有升高,差异无统计学意义(P0.05)。联合组术后胃肠功能恢复时间分别短于耳穴埋豆组和穴位贴敷组,差异有统计学意义(P0.05),3组住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴埋豆联合穴位贴敷能有效减轻择期妇科腹腔镜手术患者术前焦虑和应激状态,促进术后胃肠功能恢复。     

经皮穴位电刺激对小儿扁桃体摘除术围拔管期应激反应及苏醒质量的影响

目的探讨经皮穴位电刺激(Transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)辅助全身麻醉对小儿扁桃体摘除术围拔管期应激反应和术后苏醒质量的影响。方法选取拟在全身麻醉下行扁桃体摘除术的住院患儿60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组行常规静脉全麻,观察组在全麻诱导前30 min开始选取双侧合谷、足三里、三阴交行穴位刺激直至手术结束,麻醉诱导和维持方法与对照组相同。分别记录两组患儿入室时(T_0)、手术结束时(T_1),拔管前即刻(T_2)、拔管后1min(T_3)、拔管后5min(T_4)、拔管后10min(T_5)、拔管后30 min(T_6)各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR);采集T_0、T_2、T_3、T_5、T_6时间点静脉血,测量血浆皮质醇(Cor)、IL6的浓度;观察术后麻醉苏醒情况和不良反应。结果两组患儿MAP、HR在T_1、T_2、T_3、T_4、T_5时刻比T_0时刻升高,有统计学意义(P0.05),观察组T_6与T_0相比无统计学意义(P0.05,P=0.223);相同时刻两组T_0、T_1时刻MAP、HR比较无统计学意义(P值分别为P=0.516,P=0.263),观察组T_2至T_6的MAP,HR均比对照组降低,有统计学意义(P0.05);观察组T_6与T_0时刻相比,Cor降低有统计学意义(P0.05,P=0.00),IL-6无统计学意义(P0.05,P=0.152)。同一时刻观察组在T_2、T_3、T_5、T_6时刻Cor、IL6的值比对照组较低,有统计学意义(P0.05);术后苏醒恢复情况和不良反应发生率均有统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激可减少扁桃体摘除术患儿全麻围拔管期的应激反应,提高患者的苏醒质量。     

耳穴贴压用于预防乳腺纤维瘤摘除术后呕吐疗效观察

目的评价耳穴贴压预防喉罩辅助通气全凭静脉麻醉下乳腺纤维瘤摘除术患者术后呕吐的效果。方法选择年龄40岁以下、ASA评分Ⅰ级、乳腺纤维瘤摘除术患者80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组在麻醉复苏阶段患者唤醒后于耳廓相应穴位寻找敏感点,采用耳穴贴压治疗。B组不予任何处理。术后不同时间随访观察两组患者恶心、呕吐次数及BP、HR、SpO2等生命体征变化。结果两组患者术后4 h和24 h BP、HR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P0.05);A组患者术后恶心、呕吐发生率低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论耳穴贴压具有良好的预防全凭静脉麻醉下乳腺纤维瘤摘除术患者术后恶心、呕吐的作用,且无明显不良反应。     

不同穴位及刺激方式对乳腺手术后恶心呕吐的防治作用

目的:观察耳穴贴压、经皮穴位电刺激、针刺以及三种方法联合预防乳腺手术患者术后恶心呕吐的临床疗效。方法:将265例择期在全身麻醉下行乳腺手术的患者随机分为5组各53例。分别行术前耳穴贴压(耳穴组),术中经皮穴位电刺激(皮电组),术后针刺(针刺组),三种方法联合实施(联合组),三种方法均不实施(对照组)。观察术后4 h内、术后24 h内、术后48 h内患者恶心呕吐的情况。并对上述5组的结果进行比较。结果:耳穴组、针刺组、联合组术后无恶心、无呕吐人数多于对照组,接受补救治疗的人数少于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),皮电组仅在术后24 h无恶心的人数多于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。联合组在术后4 h无呕吐、完全缓解人数与皮电组比较,差异有显著性意义(P0.05);耳穴组在术后24 h和术后48 h无恶心人数多于皮电组,差异有显著性意义(P0.05);其它组间及各时间段情况比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:耳穴贴压、针刺和三种干预措施联合使用均可防治乳腺手术后恶心呕吐且效果相当,经皮穴位电刺激优势不明显。     

针刺复合麻醉对甲状腺良性结节消融术镇痛和应激的影响

目的观察针刺复合局部麻醉在甲状腺良性结节消融术中的镇痛效果和对应激反应的影响。方法将60例择期进行甲状腺良性结节微波消融术的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用单纯局部麻醉,治疗组在对照组基础上采用针刺麻醉。比较两组各时间点[麻醉前(T_0)、麻醉后(T_1)、消融术中(T_2)、手术结束(T_3)]患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、术毕VAS评分和T_0、T_2、T_3时点血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、葡萄糖(Glu)水平的变化情况。结果治疗组T_2 MAP和HR与同组T_0比较,差异均具有统计学意义(P0.05);对照组T_2、T_3 MAP和HR与同组T_0比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组T_2、T_3 MAP和HR比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组术后VAS评分为(1.69±1.43)分,对照组为(3.54±1.27)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组T_2、T_3 E和Glu水平与同组T_0比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组T_2、T_3各项应激指标与同组T_0比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组T_2、T_3各项应激指标比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺复合局部麻醉在甲状腺良性结节消融术中可有效镇痛,并能维持较稳定的血压和心率。     

足三里针灸联合耳穴贴压对脑膜瘤患者术后恶心呕吐的预防作用观察

目的:观察足三里针灸联合耳穴贴压对脑膜瘤患者术后恶心呕吐的预防作用。方法:以68例脑膜瘤择期手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各34例,对照组患者术后采用耳穴贴压进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合采用足三里针灸进行治疗。观察两组患者治疗1 d、3 d和5 d后恶心呕吐发生情况,并对两组患者治疗前后患者血清素(5-HT)水平进行分析。结果:治疗组治疗1 d、3 d、5 d后恶心程度情况显著低于对照组(P0.05);治疗1 d后两组患者呕吐情况比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗3 d和5 d后治疗组呕吐症状显著低于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清5-HT水平显著低于治疗前(P0.05),同时也显著低于对照组(P0.05)。结论:足三里针灸联合耳穴贴压可有效预防脑膜瘤患者术后恶心呕吐,减轻患者痛苦。     

两种比重布比卡因腰麻在高龄妊娠剖宫产术中的应用效果

目的:比较等比重与重比重布比卡因腰麻在高龄妊娠剖宫产手术中的应用效果。方法:将2013年12月至2016年12月在登封市人民医院行剖宫产术的200例高龄产妇随机分为等比重组和重比重组,每组100例;等比重组腰麻时注入1.6 mL 0.5%等比重布比卡因,重比重组腰麻时注入注入2.4 mL 0.5%重比重布比卡因;比较两组麻醉效果。结果:等比重组阻滞后各时间点(3 min、9 min、15 min)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)水平与术前比较,差异无统计学意义(P0.05)。重比重组阻滞后3 min、9 min较术前MAP均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),且阻滞后9 min较术前SpO_2明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),经有效处理后均可恢复至正常。等比重组较重比重组产妇麻醉上升平面所需时间多,差异具有统计学意义(P0.05)。等比重组血压、恶心呕吐、寒颤发生均明显少于重比重组,差异具有统计学意义(P0.05)。等比重组术中失血量明显少于重比重组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:等比重布比卡因腰麻具有与重比重布比卡因相当的麻醉效果,且对血液流动学影响更小,明显降低血压、恶心呕吐等不良反应发生率。     

经皮穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术患者术后早期恢复质量的影响

目的:观察经皮穴位电刺激对腹腔镜胆囊切除术患者麻药和镇痛药用量及术后早期恢复质量的影响。方法:选择择期拟行腹腔镜胆囊切除手术患者100例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。两组均采用常规气管插管全身麻醉,麻醉诱导、术中维持用药相同。观察组麻醉诱导前30 min于双侧合谷与内关、足三里与其外侧2寸的非穴位行经皮穴位电刺激(2 Hz/100 Hz的疏密波、电流强度介于8~12 mA),直至手术结束。对照组在相应的穴位上贴刺激电极,不进行相应的电刺激。统计术中瑞芬太尼的用量,术后补救镇痛药地佐辛用量,记录苏醒时间和拔管时间以及拔管时心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化。分别于术前1 d(T_0),术后4 h(T_1)、8 h(T_2)、24 h(T_3)、48 h(T_4)采用40项恢复质量评分量表(QoR-40)综合评价患者术后恢复质量、简易智能状态(MMSE)量表评价患者术后认知功能,并记录T_1~T_4时点患者恶心呕吐的发生情况。结果:观察组瑞芬太尼用量及地佐辛用量均少于对照组,苏醒时间及拔管时间均短于对照组,拔管时HR显著低于对照组(均P0.05);两组MAP比较差异无统计意义(P0.05)。与T_0比较,T_1、T_2、T_3时,两组患者QoR-40量表总评分均降低(均P0.05),且观察组总评分均高于相应时间点对照组总评分(均P0.05);观察组在T_1时、对照组在T_1、T_2、T_3时情绪状态、身体舒适度、心理支持、自理能力、疼痛评分均较T_0时降低(均P0.05);观察组在T_1、T_2、T_3时,情绪状态、身体舒适度、心理支持、自理能力、疼痛评分均高于对照组(均P0.05)。与T_0比较,T_1、T_2时两组患者MMSE评分均降低;T_1、T_2、T_3时观察组MMSE评分均显著高于相应时间点对照组MMSE评分(均P0.05)。T_1、T_2时,观察组恶心呕吐发生率分别为22.0%(11/50)、12.0%(6/50),对照组恶心呕吐发生率分别为32.0%(16/50)、24.0%(12/50),观察组明显低于对照组(均P0.05);T_3、T_4时,观察组恶心呕吐发生率分别为6.0%(3/50)、2.0%(1/50),对照组恶心呕吐发生率分别为8.0%(4/50)、4.0%(2/50),差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:经皮穴位电刺激可改善腹腔镜胆囊切除术患者术后早期恢复质量,减少术中麻醉药和术后镇痛用药量。     

穴位贴敷预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐效果分析

目的:观察穴位贴敷预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果。方法:将120例接受妇科腹腔镜手术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组予腹腔镜术后常规处理,包括术后营养支持、镇痛等;观察组在对照组常规处理的基础上加用穴位贴敷,连续使用3天。2组术前均不使用预防性止吐药物。观察患者干预前后恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)的变化,统计恶心呕吐发生率。结果:干预前,2组恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预1、2、3天,2组INVR评分均较干预前降低(P0.05);观察组的INVR评分均低于同期对照组(P0.05)。对照组恶心呕吐发生率68.33%,观察组恶心呕吐发生率31.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:穴位贴敷可有效预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐症状。     

耳穴联合穴位贴敷治疗乳腺癌化疗所致呕吐临床观察

目的:观察耳穴联合穴位贴敷治疗乳腺癌化疗所致呕吐的临床疗效。方法:将100例符合纳入标准的患者随机分为2组各50例。2组均按中医辨证分型分为肝郁脾虚、痰湿内蕴、肝肾阴虚、气血两虚4型。对照组给予托烷司琼治疗;治疗组在此基础上予磁珠贴压耳穴联合四子散穴位贴敷治疗。记录比较2组患者化疗当天、化疗后第1天、第2天不同证型患者的呕吐情况。结果:治疗组的急性呕吐、延迟性呕吐的疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。各证型中肝郁脾虚及痰湿内蕴型患者比较,治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而肝肾阴虚及气血两虚证型患者的疗效,治疗组与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴联合穴位贴敷治疗能有效缓解乳腺癌患者化疗后呕吐症状,对肝郁脾虚和痰湿内蕴证型的患者疗效显著,且不良反应轻微,患者依从性高。     

耳穴贴压配合5-HT3受体拮抗剂治疗化疗呕吐疗效观察

目的观察耳穴贴压对恶性肿瘤化疗引起呕吐及止吐药所致便秘的临床疗效。方法将47例患者随机分为治疗组27例与对照组20例。治疗组在应用5-HT3受体拮抗剂基础上进行穴位贴压,对照组应用5-HT3受体拮抗剂并进行耳部非穴位压贴。结果治疗组治疗急性呕吐治疗总有效率和延迟性呕吐总有效率分别为44.4%和63.0%,对照组分别为15.0%和25.0%,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组用药后24 h内和用药24～48 h内便秘发生率分别为29.6%和25.9%,对照组分别为60.0%和60.0%,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论耳穴贴压能有效减轻或消除恶性肿瘤化疗引起的呕吐反应,且能减少患者因应用5-HT3受体拮抗剂造成的便秘。     

穴位贴敷吴茱萸粉加生姜汁防治全膝关节置换术后恶心呕吐临床观察

目的:观察穴位贴敷吴茱萸粉加生姜汁防治全膝关节置换术(TKA)术后恶心呕吐(PONV)的临床疗效。方法:将240例行TKA治疗的患者随机分为观察组和对照组各120例。对照组术中予格拉司琼治疗,术后予常规护理,并根据世界卫生组织PONV反应分级标准选用甲氧氯普胺片止呕。观察组在对照组基础上于术后进行穴位贴敷吴茱萸粉加生姜汁。记录2组患者PONV发生情况及甲氧氯普胺片使用情况。结果:术后6 h、24 h,观察组恶心呕吐发生率均低于对照组,恶心呕吐程度均轻于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。术后48 h,2组恶心呕吐发生率及恶心呕吐程度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后6 h,2组甲氧氯普胺片使用率比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后24 h、48 h,2组甲氧氯普胺片使用率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷吴茱萸粉加生姜汁可减少TKA患者PONV发生,减轻PONV程度。     

浅议耳穴磁贴辅助麻醉对妇科开腹手术患者术后机体功能的影响

目的:探讨耳穴磁贴辅助麻醉对妇科开腹手术患者术后机体功能的影响。方法:将妇科开腹手术患者86例按照随机数字表法分为耳穴贴压组(29例)、安慰组(29例)与空白组(28例),耳穴贴压组给予耳穴磁贴辅助麻醉,安慰组给予与磁疗贴大小、外观相同、无磁珠胶布,空白组不予任何耳部刺激,应用焦虑自评量表(SAS)评价患者术前和术后72小时焦虑情况以及术后排气时间,观察不同手术时期镇静程度评分(Ramesay指数)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)情况及术中芬太尼和异丙酚用量比较。结果:术后SAS评分和术后排气时间3组比较间差异具有统计学意义(P0.05),其中安慰组和空白组SAS评分和术后排气时间高于耳穴贴压组,差异具有统计学意义(P0.05);麻醉前、术前即刻、术中、Ramesay指数3组间比较差异无统计学意义(P0.05),手术结束3组间差异具有统计学意义(P0.05);患者不同手术时期HR和BP在3组间比较差异无统计学意义(P0.05);手术中芬太尼和异丙酚用量3组间比较差异具有统计学意义(P0.05),其中安慰组和空白组芬太尼和异丙酚用量高于耳穴贴压组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴磁贴辅助麻醉对妇科开腹手术患者术后机体功能有恢复促进作用。     

穴位贴敷预防肛肠外科术后恶心呕吐护理研究

目的:观察穴位贴敷防治肛肠外科术后恶心呕吐的护理疗效。方法:将择期进行肛肠外科手术的102例患者[美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级]随机分为2组,治疗组和对照组各51例。治疗组给予吴茱萸加生姜汁穴位贴敷,对照组给予安慰剂穴位贴敷,同时根据世界卫生组织术后恶心呕吐反应分级标准选用甲氧氯普胺进行止呕。分别记录2组在术后6 h、6~24 h、24~48 h恶心呕吐发生情况及甲氧氯普胺使用例数。结果:术后6 h和6~24 h,治疗组恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24~48 h,2组恶心呕吐发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h、6~24 h,治疗组恶心呕吐程度积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24~48 h,2组恶心呕吐程度积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6 h治疗组甲氧氯普胺使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6~24 h、24~48 h 2组甲氧氯普胺使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗能够改善肛肠外科患者术后恶心呕吐的发生率及恶心呕吐程度,并能降低甲氧氯普胺使用率。     

瑞芬太尼复合七氟烷用于小儿扁桃体肥大手术的麻醉效果及安全性

目的探讨小儿扁桃体肥大手术采用瑞芬太尼联合七氟烷进行麻醉的效果及安全性。方法将拟择期行扁桃体肥大手术的患儿103例分为2组,观察组术前行瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉,对照组单用瑞芬太尼进行麻醉,麻醉期间监测并比较2组的血流动力学变化及患儿呼吸恢复的时间、睁眼时间和拔管时间等。结果 2组t1、t2、t3时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于t0时刻,差异有统计学意义(P均0.05),t4时刻MAP、HR、SBP、DBP水平与t0时刻比较差异无统计学意义(P均0.05),观察组t1、t2、t3时刻的MAP、HR、SBP、DBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);观察组的诱导麻醉时间、呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均少于对照组,差异有统计学意义(P均0.01);术后2组的不良反应主要有恶心、呕吐,术后躁动,剧烈的呛咳,喉痉挛,屏气等,其中观察组恶心、呕吐,术后躁动,喉痉挛、屏气发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05),经对症治疗和综合护理以后,2组的不良反应均得以缓解。结论小儿扁桃体肥大手术采用瑞芬太尼复合七氟烷麻醉具有起效快、麻醉效果好、术后恢复快且不良反应小等优点,值得临床推广应用。     

经皮穴位电刺激对额叶区域脑电图α_1频段的影响

目的:观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimula-tion,TEAS)对患者额叶区域脑电图(Electroencephalogram,EEG)α_1频段的影响。方法:共选取患者20例,在内关、百会两个穴位使用经皮穴位电刺激,分别记录患者经皮穴位电刺激前(T_0)、经皮穴位电刺激15 min时(T_1)、经皮穴位电刺激30 min时(T_2)的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)以及脑电图(EEG),并观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及脑电图(EEG)的变化,以及利用功率谱分析技术计算额叶区域脑电图α_1频段的功率百分比。结果:实验结果表明,与T_0相比,T_1的HR、MAP以及额叶区域脑电图α_1频段百分比有所变化但差异不具有统计学意义(P0.05),而T_2的HR、MAP以及α_1频段百分比有所下降并且差异有统计学意义(P0.05)。     

针刺预防产妇卡前列素氨丁三醇不良反应临床观察

目的观察针刺对自然分娩产妇使用卡前列素氨丁三醇注射液所引起的不良反应的防治作用。方法使用卡前列素氨丁三醇注射液的自然分娩产妇60例,随机分为针刺组和对照组,每组30例。针刺组给予针刺治疗,对照组不予处理。记录产妇宫体注射卡前列素氨丁三醇注射液时(T_0),注射后5 min(T_1),注射后10 min(T_2),及出产房时(T_3)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2),并比较两组不良反应发生率。结果对照组T_1、T_2的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR明显高于T_0,差异有统计学意义(P0.05);针刺组各时刻比较,差异无统计学意义(P0.05)。针刺组呕吐、胸闷、腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组恶心和颜面潮红的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺可以有效地缓解自然分娩产妇因使用卡前列素氨丁三醇注射液所引起的不良反应,产妇循环更平稳。     

中药敷脐联合耳穴贴压治疗慢性肾功能衰竭恶心呕吐临床研究

目的:研究中药敷脐联合耳穴贴压治疗慢性肾功能衰竭恶心呕吐的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,对照组予针对西医原发病治疗及对症治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上结合中药敷脐联合耳穴贴压施治。观察2组治疗前后肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr),及治疗后临床疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组93.3%,对照组76.7%。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P 0.05),治疗组疗效优于对照组。经治疗,治疗组SCr降低明显,差异有统计学意义(P 0.05)。2组CCr均上升,BUN均下降,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组SCr、BUN、CCr组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:中药敷脐联合耳穴贴压治疗慢性肾功能衰竭恶心呕吐操作简便,对改善肾功能有一定的疗效。     

穴位贴敷吴茱萸防治骨科术后恶心呕吐的临床疗效及护理体会

目的:观察穴位贴敷吴茱萸防治骨科术后恶心呕吐的临床疗效及护理体会。方法:选取90例骨科术后患者,随机分为对照组和治疗组,对照组术后30 min内静脉推注盐酸昂丹司琼注射液,治疗组在对照组治疗方案的基础上于患者双脚的涌泉穴穴位贴敷吴茱萸,按摩10 min,同时在心理、情志、饮食等方面给予指导。比较2组恶心、呕吐情况及患者满意率。结果:对照组恶心情况的临床总有效率71.1%,治疗组91.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组呕吐情况的临床总有效率75.6%,治疗组93.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);总满意率对照组64.4%,治疗组88.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷吴茱萸可有效防治骨科术后患者出现恶心、呕吐的发生率,提高患者的满意率,有利于促进患者术后恢复,具有较大的临床意义。