不同妊娠期妇女全血微量元素水平分析

目的了解不同妊娠期妇女全血微量元素的水平,为妊娠期微量元素的摄入与补充提供依据。方法采用安捷伦7900电感耦合等离子体质谱仪分别测定孕早、中、晚期妇女及健康非妊娠妇女全血铜、锌、钙、镁、铁5种元素水平。结果妊娠各组铁水平均低于对照组,且孕晚期组最低,差异有统计学意义(P0.05);孕中、晚期组铁水平较孕早期组和对照组更低,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠各组钙、铜水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);孕中、晚期组铜水平高于孕早期组,差异有统计学意义(P0.05)。孕晚期组钙水平高于孕早期组,差异有统计学意义(P0.05)。孕晚期组中,≥25～35岁年龄段妇女铜水平较≤25岁妇女明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠各组铁水平异常率较对照组明显增大,差异有统计学意义(P0.05);孕中、晚期组铁水平异常率较孕早期组增加,差异有统计学意义(P0.05)。孕中期组锌水平异常率较孕早期组和对照组明显增加,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微量元素在妊娠和胎儿发育中起着重要的作用,应注重妊娠期妇女微量元素的监测与各类食物的摄入,特别是容易缺乏的铁与锌元素。     

某院贫血孕妇全血微量元素含量调查

目的通过对某院贫血孕妇全血微量元素含量的分析,探讨孕妇贫血与微量元素含量的关系。方法采用火焰原子吸收光谱法分别测定不同孕周贫血组和对照组孕妇全血微量元素,对数据统计处理并进行对照研究。结果微量元素铁和血红蛋白两变量间存在线性相关,Y=0.044 X＋2.122（r2=0.395）（P〈0.01）;早孕期孕妇贫血组微量元素铜、锌、钙含量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;早孕期孕妇贫血组微量元素镁、铁含量明显低于对照组（P〈0.01）;中、晚孕期孕妇贫血组微量元素铜、钙含量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;中、晚孕期孕妇贫血组微量元素锌、镁、铁含量明显低于对照组（P〈0.01）。结论孕妇贫血对母体和胎儿的生长发育都是不利的,要加强孕期微量元素均衡摄入,确保母婴健康。     

妊娠期凝血筛查4项参考区间的建立与分析

目的建立北京市朝阳区妇幼保健院检验科健康孕妇早、中、晚孕期凝血功能筛查4项的参考区间并进行分析。方法参考美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件,对就诊于北京市朝阳区妇幼保健院孕妇进行回顾性筛选,选出符合纳入标准的健康妊娠女性6 942名,同时筛选出健康非妊娠女性140名,采用SYSMEX CA7000全自动血凝分析仪及相关配套试剂检测活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、凝血酶时间(TT)的水平,并建立不同妊娠期:包括早期(0~12周)、中期(13~27周)、晚期(28~40周)的凝血筛查4项的参考区间。结果随着孕早、中、晚期的进展,APTT、PT水平逐渐下降,除APTT孕中期与对照组比较,差异无统计学意义外(P=0.982);其他APTT、PT各期与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);而FIB随着孕期的进展则逐渐上升,各孕期组间以及各孕期与对照组间数据均数两两比较,差异均有统计学意义(P0.01);而TT中孕与晚孕期比较,差异无统计学意义(P=1.000),故可以合并中、晚孕期参考区间。结论建立各妊娠期凝血筛查项目PT、APTT、FIB、TT的参考区间,有利于正确评价妊娠期凝血功能异常疾病的诊断和治疗。     

赣南部分县市3360例孕妇血液微量元素检测结果分析

目的通过测定微量元素铜、锌、钙、镁、铁、铅,探讨赣南部分县市孕妇体内的微量元素缺乏变化,预测及指导孕期适时适量补充所缺乏的微量元素。方法采用BH-5100原子吸收光谱仪检测全血铜、锌、钙、镁、铁5项微量元素,BH-2100原子吸收光谱仪检测全血铅,对赣南3360例孕期保健的孕妇静脉血进行检测。结果妊娠妇女钙和铁缺乏比较严重,分别达到30.57%、39.49%,铅中毒情况达到14.88%。结论赣南部分县市妊娠期孕妇铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏率较高,其中以铁、钙缺乏最为普遍,部分孕妇存在铅中毒现象,孕妇应合理补充微量元素,并降低孕前和孕期铅的接触和吸收,减少妊娠期并发症发生率,以保证孕妇母体健康和胎儿的正常发育。     

湖北省十堰市不同孕期血清甲状腺功能指标参考值建立

目的建立南水北调水源区中心城市十堰市不同孕期孕妇血清甲状腺功能指标参考值。方法以597例健康单胎孕妇作为观察组,595例非妊娠期健康妇女作为对照组。采用化学发光法检测观察组孕早、中、晚期及对照组血清甲状腺激素水平,以中位数和95%可信区间表示生物参考区间(参考值),并绘制不同孕期甲状腺激素变化趋势图。结果观察组孕早、中、晚期血清促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素和总甲状腺素水平变化较大,不同孕期组内比较及与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),且与美国甲状腺学会指南制定的参考值存在差异。结论该参考值可作为十堰市孕妇筛查和诊治甲状腺疾病的重要参考依据。     

妊娠期糖尿病患者全血微量元素水平与妊娠各期的相关性研究

目的研究妊娠期糖尿病患者全血微量元素水平与妊娠各期的相关性。方法选取2019年1-12月于该院产检的90例妊娠期糖尿病患者为观察组(孕早期25例、孕中期35例、孕晚期30例),另选同期90例健康孕妇为对照组(孕早期20例、孕中期35例、孕晚期35例),采集全血标本后测定微量元素(钙、镁、铁、硒、铜、锌)水平并进行比较,利用Spearman相关性分析法检验妊娠期糖尿病患者全血微量元素水平与妊娠分期的相关性。结果观察组孕早期、孕中期、孕晚期孕妇与对照组同分期孕妇钙、镁、铁水平比较,差异无统计学意义(P0.05);硒、铜、锌比较,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析结果显示,微量元素中钙、镁、铁与妊娠期糖尿病患者妊娠分期不相关(P0.05),硒、锌与妊娠期糖尿病患者妊娠分期呈负相关(r=-0.66、-0.70,P0.05),铜与妊娠期糖尿病患者妊娠分期呈正相关(r=0.75,P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者部分微量元素与妊娠分期之间存在密切关联性,表明体内存在微量元素代谢紊乱情况且随着孕周的增加而加重,需要引起临床的足够重视。     

天津市区正常妊娠妇女多种微量元素参考值的建立

[目的] 找出天津市区正常妊娠妇女在妊娠期体内铜、锌、钙、镁和铁5种微量元素含量的变化规律，建立正常妊娠妇女的5种微量元素参考值，并为群体保健工作提供科学参考依据，以便制订出指导干预措施，为确保提高母婴健康水平发挥应有作用。[方法] 采用微量法原子吸收分析技术，对天津市区1304名正常妊娠孕妇及100名非孕妇女进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素的检测。[结果] 正常妊娠妇女血铜含量在孕早、中、晚期均高于非孕妇女（P〈0．001）；血锌和铁含垃在各孕周均低于非孕妇女（P〈0．001），血镁在孕中期时下降（P〈0．05），至孕晚期铁和镁略有升高；血钙含量在各孕周均低于非孕妇女（P〈0．001），在整个孕期变化不大。通过监测，得出天津市区正常妊娠妇女5种微量元素的参考值。[结论] 正常妊娠妇女与非孕妇女的微量元素含量有显著性差异，并在各个孕期有一定的变化规律。通过监测得到的天津市区5种微量元素的参考值可作为临床诊断的参考标准。     

妊娠期贫血相关指标参考区间的建立

目的建立适合本地区人群的妊娠期贫血相关指标参考区间。方法根据孕周的不同,将412例健康孕妇分为妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组,选择与孕妇年龄相近的139例健康非妊娠女性作为对照组。检测并比较红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)水平,建立可用于诊断妊娠期贫血的参考区间。结果除妊娠中期组和妊娠晚期组Hb水平比较差异无统计学意义外(P0.05),其他各研究组各指标水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。非妊娠期女性RBC、Hb、HCT参考区间分别为(4.12~5.32)×10~(12)/L、(120.43~152.11)g/L、0.371~0.454,妊娠早期分别为(3.61~5.03)×10~(12)/L、(110.76~147.33)g/L、0.334~0.441,妊娠中期分别为(3.33~4.67)g/L、(106.12~136.32)g/L、0.320~0.410,妊娠晚期为(3.50~4.88)×10~(12)/L、(104.78~143.21)g/L、0.318~0.422。结论不同孕期妊娠女性贫血相关指标水平有所差异。该研究建立的妊娠各期RBC、Hb和HCT参考区间,可用于妊娠期贫血的诊断,也可用于孕妇健康水平评估。     

西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数参考区间建立

目的建立西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数的参考区间。方法选取空军军医大学第一附属医院2017年3月至2018年2月门诊妊娠女性1 197例,按照孕周分为孕早、中、晚期;选择同期体检健康的非孕育龄期女性300例作为健康人对照组;分别检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)并进行统计分析,建立参考区间。结果妊娠女性在不同孕期RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC的水平均低于健康人对照组,孕晚期下降达孕期最低水平(P0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性WBC水平随孕周的增加逐渐升高,至孕晚期达最高水平,不同孕期之间WBC比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性PLT水平较健康人对照组降低,在孕晚期达最低水平(P0.05)。结论妊娠女性血液学相关参数不同于育龄期健康非孕女性,各临床实验室应建立女性妊娠各期血液学相关参数参考区间。     

西安地区正常妊娠妇女孕早中晚期血常规检测指标参考区间的调查分析

目的建立西安地区妊娠女性孕早、中、晚期血液学相关参数的参考区间。方法选取空军军医大学第一附属医院2017年3月至2018年2月门诊妊娠女性1 197例,按照孕周分为孕早、中、晚期;选择同期体检健康的非孕育龄期女性300例作为健康人对照组;分别检测白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板(PLT)并进行统计分析,建立参考区间。结果妊娠女性在不同孕期RBC、Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC的水平均低于健康人对照组,孕晚期下降达孕期最低水平(P0.05),不同孕期之间比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性WBC水平随孕周的增加逐渐升高,至孕晚期达最高水平,不同孕期之间WBC比较差异有统计学意义(P0.05)。妊娠女性PLT水平较健康人对照组降低,在孕晚期达最低水平(P0.05)。结论妊娠女性血液学相关参数不同于育龄期健康非孕女性,各临床实验室应建立女性妊娠各期血液学相关参数参考区间。     

福州地区妊娠女性甲状腺功能指标参考区间的建立

目的检测福州地区健康妊娠女性不同孕期的甲状腺功能指标水平,建立该地区孕早、中、晚期女性的甲状腺功能指标参考区间。方法选取2019年5月至2020年3月在该院建档、产检的孕妇120例,并选择120例育龄期健康非妊娠女性作为健康对照,采用雅培全自动化学发光分析仪检测120例妊娠女性在孕早、中、晚期的血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,并对检测结果进行分析,建立该地区妊娠女性FT4、TSH的参考区间。结果(1)孕早、中、晚期FT4水平分别为(12.72±1.48)、(10.21±0.84)、(10.10±1.06)pmol/L,TSH水平分别为1.140(0.074,2.544)、1.460(0.420,3.140)、1.440(0.490,3.020)mIU/L。(2)孕早期女性与孕中期、孕晚期女性的FT4、TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但孕中期、孕晚期女性的FT4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)TSH在孕早期较低,之后逐渐上升,孕早期女性TSH水平与健康非妊娠女性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FT4在孕早期较高,之后逐渐下降,孕早、中、晚期女性与健康非妊娠女性FT4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期女性较健康非妊娠女性甲状腺功能指标水平有明显变化,并且孕早期与孕中期、孕晚期也有差别,应建立该地区孕早、中、晚期女性的甲状腺功能指标参考区间。     

1 094例孕妇全血微量元素缺乏的调查

目的了解孕妇不同孕期血液铁、钙、锌、镁、铜5种微量元素的缺乏状况,为孕妇保健提出依据。方法采用原子吸收光谱法测定血液5种微量元素,分早孕组、中孕组、晚孕组进行统计分析。结果5种微量元素测定,铁、钙、锌、镁、铜缺乏分别为42．60％、35．23％、14．26％、1．56％、0．31％。不同孕期5种微量元素缺乏各有特点。结论不同孕期5种微量元素缺乏各有特点。早孕以缺铁为主,中、晚孕期以缺乏铁、钙、锌3种微量元素为主,孕妇应及时补充缺乏的微量元素。     

健康孕妇各妊娠期及产后铁代谢指标水平变化及参考区间建立

目的探讨健康孕妇各妊娠期及产后铁代谢指标水平的变化,并建立相应的参考区间。方法选择2013年9月至2014年8月于该院产科就诊的133例妊娠小于12周的健康孕妇为研究对象。所有研究对象分别于妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期及产后检测血清铁蛋白(SF)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、转铁蛋白(TRF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)及网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)水平。比较各妊娠期及产后孕妇铁代谢指标水平,并建立相应的参考区间。结果各妊娠期和产后孕妇铁代谢指标水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Ret-He水平在妊娠中期最高,在产后最低;SF、TS水平随妊娠期进展逐渐降低,在产后升高;sTfR水平随妊娠期进展逐渐升高,在产后达到最高;SI水平随妊娠期进展逐渐降低;TRF、TIBC水平随妊娠期进展逐渐升高,在产后降低。Ret-He、SF、sTfR、SI、TRF、TIBC及TS在各妊娠期及产后的参考区间范围均不同。Ret-He在妊娠晚期的参考区间范围最宽,为26.2～41.0pg;TS在妊娠晚期的参考区间范围最宽,为5%～65%。结论健康孕妇各妊娠期和产后铁代谢指标水平及参考区间存在差异。可通过建立健康孕妇各妊娠期及产后的铁代谢指标参考区间,以提高临床诊断的准确性。     

妊娠期女性血浆抗凝血酶Ⅲ和D-二聚体参考区间的建立

目的建立该实验室不同孕期健康孕妇血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和D-二聚体(D-D)参考区间。方法选取该院2 850例不同孕期健康孕妇及同期260例非妊娠期健康女性,采用法国STA-R Evolution全自动血凝仪及配套试剂,检测所有研究对象的AT-Ⅲ活性及D-D浓度,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件,建立该实验室各指标的参考区间。结果非妊娠健康女性血浆AT-Ⅲ及D-D参考区间分别为84.7%~123.3%,≤0.52μg/mL。≤13孕周、13~27孕周、27孕周的孕妇血浆AT-Ⅲ的参考区间分别为81.8%~115.8%、77.7%~112.1%、68.1%~113.1%。≤13孕周、13~20孕周、20~27孕周、27孕周的孕妇血浆DD的参考区间分别为:≤0.75、≤1.04、≤2.14、≤3.24μg/mL。结论建立该实验室健康孕妇不同孕期血浆AT-Ⅲ及D-D的参考区间,有助于临床评价妊娠期女性凝血、抗凝及纤溶功能。     

健康妊娠女性不同孕期血脂水平的研究

目的对健康妊娠女性不同孕期血脂水平进行研究,为孕期保健及防止妊娠并发症的发生提供参考数据。方法选取该院常规产检健康孕妇1 200例纳入妊娠组,分别于不同孕期检测血脂水平,同时选取健康体检未孕育龄期女性400例纳入对照组,比较妊娠组各孕期与对照组的血脂水平。结果早孕期血清三酰甘油(TG)升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。中孕期、晚孕期血清TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B100(Apo-B100)水平均升高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),脂蛋白a(LPa)差异无统计学意义(P0.05)。结论健康妊娠期女性血脂水平较非妊娠期女性高,并随孕周增加呈逐渐增高趋势。     

882例孕期妇女体内微量元素调查分析

目的 掌握本地区孕妇微量元素缺乏的状况,制定干预措施.方法 对882例孕期妇女全血微量元素(包括铜、锌、钙、镁、铁)的含量进行检测,分析微量元素缺乏的种类及发生率,对比不同孕期、年龄以及城乡孕妇微量元素差异.结果 882例孕妇体内微量元素缺乏率为31.86％(281/882),以缺乏钙、铁、锌3种元素为主,分别为18.59％(164/882)、8.84％(78/882)、3.63％(32/882).孕中期孕妇体内微量元素缺乏率显著高于孕早期(45.86％ vs 28.25％,P＜0.05),农村孕妇体内微量元素缺乏率显著高于城市(45.30％ vs 27.01％,P＜0.05),不同年龄段孕妇体内微量元素缺乏率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应加强对孕妇合理饮食的宣传指导,注意钙、铁、锌的合理补充.     

双胎妊娠女性促甲状腺素和游离甲状腺素参考区间的建立

目的建立该实验室双胎妊娠女性促甲状腺素(TSH)及游离甲状腺素(FT4)参考区间,探讨双胎妊娠女性TSH、FT4变化规律,为产前甲状腺功能检测提供诊疗依据。方法选取2016年1月至2018年12月到该院建档的正常双胎妊娠女性为研究对象,其中孕早期126例、孕中期120例、孕晚期124例,采用罗氏Cobas E601电化学发光仪检测各组TSH及FT4,按双侧限值P2.5~P97.5确定参考区间。结果孕早、中、晚期双胎妊娠女性TSH、FT4与同孕期单胎妊娠女性及厂家说明书比较,参考区间不同;TSH参考区间,孕早期组:0.05~3.44μIU/mL,孕中期组:0.05~3.81μIU/mL,孕晚期组:0.38~7.56μIU/mL,各组间差异有统计学意义(P<0.05);FT4参考区间,孕早期组:13.34~25.97pmol/L,孕中期组:9.24~18.54pmol/L,孕晚期组:8.62~15.09pmol/L,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论双胎妊娠女性TSH随着孕周增加而逐渐升高,而FT4则逐渐降低。各孕期双胎妊娠女性与同孕期单胎妊娠女性参考区间不同,各实验室应建立合适的参考区间以防双胎妊娠女性甲状腺疾病的误诊及漏诊。     

全血微量元素含量与妊娠期糖尿病相关性研究

目的探讨全血微量元素含量与妊娠期糖尿病(GDM)发生发展的关系以及对GDM孕妇规范治疗的重要性,为GDM的预防及治疗提供理论依据。方法按GDM诊断标准随机选取153例GDM孕妇为病例组,121例健康孕妇为对照组;采用火焰原子吸收光谱法分别测定病例组和对照组孕妇孕中期和孕晚期全血微量元素(铜、锌、钙、镁、铁)水平,对数据统计处理并进行对照研究。结果 (1)GDM组(孕中期)与对照组(孕中期)在年龄、孕周、身高等方面的差异无统计学意义(P0.05);GDM组(孕中期)孕妇孕前体质量、孕前体质指数BMI均显著高于对照组(孕中期),差异有统计学意义(P0.05);GDM组(孕中期)孕妇孕期增重显著低于对照组(孕中期),差异有统计学意义(P0.05)。(2)规范治疗前,GDM组(孕中期)微量元素铜含量显著高于对照组(孕中期),差异有统计学意义(P0.05);GDM组(孕中期)微量元素锌、铁含量显著低于对照组(孕中期),差异有统计学意义(P0.05);GDM组(孕中期)微量元素钙、镁含量与对照组(孕中期)比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)规范治疗后,GDM组(孕晚期)微量元素锌含量显著高于GDM组(孕中期)及对照组(孕晚期),差异有统计学意义(P0.05);GDM组(孕晚期)微量元素铜含量显著低于GDM组(孕中期),差异有统计学意义(P0.05);GDM组(孕晚期)微量元素铜、钙、镁、铁含量与对照组(孕晚期)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 GDM是围生期较常见合并症,要高度重视GDM孕妇微量元素代谢紊乱,注重早期防治GDM发生及微量元素的均衡摄入,确保母婴健康。     

泸州地区健康妊娠女性促甲状腺激素一致性参考区间的建立及验证

目的 建立适用于泸州地区临床实验室健康妊娠女性各孕期促甲状腺激素(TSH)一致性参考区间,并验证其适用性。方法 选择代表泸州地理区域的5个临床实验室,采用多中心研究的方法,选取2019年1月至2020年12月进行孕期检查的健康妊娠女性2 728例(各实验室各孕期人数不低于120例),按孕周不同将其分为孕早期组(≤12周,819例)、孕中期组(>12～27周,1 057例)和孕晚期组(>27周,852例)3个试验组;同时选取646例同期进行健康体检的非妊娠健康育龄女性作为对照组。检测所有人群的TSH水平(A-1、A-2、B、C、D 5个检测系统)并进行统计分析,建立各孕期的参考区间。结果 不同检测系统检测孕早、中、晚期组及对照组TSH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,检测系统B和D检测孕早、中、晚期组及对照组的TSH水平差异有统计学意义(P<0.005),检测系统D与A-1、A-2、B、C检测孕中期组的TSH水平比较,差异有统计学意义(P<0.005),其余各组比较,差异无统计学意义(P>0.005)。根据检测系统不同的检测原理分为...     

河北省邢台县山区孕妇孕期微量元素及钙镁含量调查

目的：了解农村孕妇微量元素及钙镁缺乏情况。方法：通过对邢台县山区五个乡300名孕妇孕早、中、晚期头发微量元素铁、铜、锌及钙、镁含量调查，与同期、同孕期200名市区孕妇头发含量对照，发现农村孕妇孕中、晚期铁、铜、锌、钙、镁含量明显低于正常值，P〈0．01。结论：改善广大农村特别是偏远山区孕妇营养状况，普及农村孕期保健知识，保护环境，追在眉睫。