罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩初产妇中的应用

目的:探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩初产妇中的应用效果。方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的76例无痛分娩初产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各38例。对照组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬外膜麻醉,观察组给予产妇罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较组间产妇镇痛前后视觉模拟疼痛评分,同时比较两组产妇麻醉起效时间、麻醉维持时间、总产程时间、出血量、宫缩素使用率;比较组间新生儿出生后1min与5minApgar评分。结果:镇痛前组间产妇视觉模拟评分差异无统计学意义(P0.05);实施镇痛后对照组产妇VAS评分明显高于观察组,差异存在统计学意义(P0.05);观察组麻醉起效时间与麻醉维持时间显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);组间产妇总产程时间、宫缩素使用率、出血量对比,差异无统计学意义(P0.05);新生儿出生1min、5minApgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:对无痛分娩初产妇进行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉可有效提升产妇分娩质量,降低产妇分娩疼痛、缩短总产程时间、延长麻醉时间,具有一定临床意义。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩初产妇中的应用

目的:探究罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩初产妇中的应用效果。方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的76例无痛分娩初产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各38例。对照组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬外膜麻醉,观察组给予产妇罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,比较组间产妇镇痛前后视觉模拟疼痛评分,同时比较两组产妇麻醉起效时间、麻醉维持时间、总产程时间、出血量、宫缩素使用率;比较组间新生儿出生后1min与5minApgar评分。结果:镇痛前组间产妇视觉模拟评分差异无统计学意义(P 0.05);实施镇痛后对照组产妇VAS评分明显高于观察组,差异存在统计学意义(P 0.05);观察组麻醉起效时间与麻醉维持时间显著优于对照组,差异存在统计学意义(P 0.05);组间产妇总产程时间、宫缩素使用率、出血量对比,差异无统计学意义(P 0.05);新生儿出生1min、5minApgar评分差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对无痛分娩初产妇进行罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉可有效提升产妇分娩质量,降低产妇分娩疼痛、缩短总产程时间、延长麻醉时间,具有一定临床意义。     

罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛对产妇产程及剖宫产率的影响

目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛对产妇产程及剖宫产率的影响。方法:选择廉江市妇幼保健院在2015年7月至2017年7月住院分娩的196例产妇,按照随机对照原则将产妇分为观察组与对照组,每组98例,观察组产妇行罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛,对照组产妇不给予分娩镇痛,观察两组产妇的镇痛效果、产程时间及剖宫产情况。结果:观察组产妇镇痛后10 min和镇痛后30 min的视觉模拟评分法(VAS)的得分均低于对照组产妇(P0.05),镇痛效果优于对照组产妇。观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程时间均少于对照组产妇(P0.05),观察组产妇剖宫产率为10.2%,低于对照组产妇的28.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因联合舒芬太尼分娩镇痛在产妇分娩过程中,对于缩短产程、降低剖宫产率具有重要意义。     

舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床观察

目的:观察舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床效果及安全性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级足月初产妇120例,分为两组,研究组为舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因CSEA镇痛产妇60例(蛛网膜下腔注入5μg舒芬太尼,30min后接镇痛泵,镇痛泵配方为0.08%盐酸罗哌卡因与0.45μg/mL舒芬太尼100mL,持续剂量5mL/h,PCA剂量5mL,锁定时间15min),对照组为同期自然分娩的60例,对比两组产妇疼痛程度(VAS评分)、下肢肌力、产程、新生儿阿普加评分、失血量及产妇生命体征,观察无痛分娩组的不良反应。结果:研究组的VAS评分明显低于对照组、下肢肌力、产程进展、新生儿阿普加评分、失血量及产妇生命体征两组差异无统计学意义,研究组出现5例瘙痒。结论:舒芬太尼复合盐酸罗哌卡因腰硬联合阻滞分娩镇痛效果确切,对产妇及新生儿影响小,值得临床推广。     

舒芬太尼复合罗哌卡因应用于妊娠期糖尿病分娩镇痛的临床研究

目的:观察分析舒芬太尼复合罗哌卡因应用于妊娠期糖尿病分娩镇痛的临床效果。方法:选择2017年3月至2019年3月在广宁县人民医院进行分娩的妊娠期糖尿病孕产妇64例为研究对象,按照随机数字法分成对照组和观察组,每组各32例。对照组孕产妇实行传统分娩方式,观察组孕产妇实行舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛。比较两组孕产妇血糖水平及分娩结果。结果:两组孕产妇在第二产程时间比较差异无统计学意义(P 0.05),观察组孕产妇在活跃期时间长于对照组,在第三产程时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组孕产妇在血糖值、催产素使用率、新生儿窒息率方面指标优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组孕产妇在产钳助产及产后出血方面比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组孕产妇用药后视觉模拟评分法(VAS)均低于用药前,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于妊娠期糖尿病分娩镇痛效果明确,有利于稳定产程中血糖水平。     

罗哌卡因联合瑞芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果

目的:研究罗哌卡因联合瑞芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的作用。方法:选取2015年1月至2017年12月柘城县中西医结合医院收治130例产妇作为研究对象,按照随机数字表法对其进行分组,其中对照组产妇65例单纯进行罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组产妇65例行罗哌卡因复合瑞芬太尼硬膜外麻醉,比较两组产妇产后出血量、总产程、视觉模拟评分法(VAS)、满意度及新生儿Apgar评分情况。结果:观察组产妇产后出血量较对照组少,且总产程短于对照组,VAS评分远较对照组低,新生儿Apgar评分高于对照组,其满意度为98.46%,远较对照组的78.46%高,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:罗哌卡因联合瑞芬太尼是科学的硬膜外麻醉方案,对分娩镇痛具有重要意义。     

盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在自控分娩镇痛中的应用

目的探讨盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外自控分娩镇痛中的应用效果以及对妊娠结局影响。方法选择分娩产妇200例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各100例,观察组给予0.125%盐酸罗哌卡因复合0.5μg/m L舒芬太尼硬膜外自控镇痛,对照组未给予分娩镇痛。比较2组产妇镇痛效果(VAS评分)、产程时间、妊娠结局及不良反应。结果观察组用药后10,30,60,120 min及宫口全开时VAS评分显著低于对照组(P均0.05);观察组第一产程时间显著低于对照组(P0.05);观察组剖宫产率均低于对照组(P0.05);2组产妇不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼自控分娩镇痛效果明显,降低了剖宫产率,不增加催产素使用率,加快了产程进展,且无严重不良反应发生,值得临床重视。     

腰硬联合麻醉加速产程进展的临床研究

目的探讨腰硬联合麻醉用于无痛分娩时对产程、母婴的影响。方法活跃期罗哌卡因和舒芬太尼行椎管内麻醉,采用泵硬膜外腔给药行无痛分娩,观察产程时间、分娩方式、疼痛程度、产后出血量及新生儿窒息情况。结果观察组与对照组产程及分娩方式比较有显著性差异;2组新生儿窒息、镇痛有效率及产后出血量比较无显著性差异。结论腰硬联合麻醉用于无痛分娩,疼痛阻滞完善,可加速产程的进展、降低难产率,对母婴无不良影响,值得推广。     

无痛分娩不同麻醉方式对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的影响

目的:探讨无痛分娩不同麻醉方式对产妇泌乳功能及新生儿Apgar评分的临床相关影响,为无痛分娩的相关临床研究提供借鉴和参考依据。方法:选取自愿接受无痛分娩的产妇108例为研究对象,根据产妇麻醉方式的不同分为研究组和对照组各54例。研究组患者实施罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合阻滞,对照组患者实施罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察比较两组产妇的初乳时间、母乳量充足时间、24h泌乳量情况和两组新生儿出生后1、5、10min的Apgar评分结果等指标。结果:研究组产妇的初乳时间早于对照组产妇,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组达到有效泌乳量的产妇49例,对照组达到有效泌乳量的产妇39例,研究组的有效泌乳量比例比对照组更高,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床产妇无痛分娩的过程中,采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合阻滞麻醉方式的临床效果显著,是临床麻醉过程中的理想方式之一。     

舒芬太尼与咪达唑仑及罗哌卡因联合PCEA在分娩镇痛中的应用

目的:分析鞘内注射舒芬太尼联合咪达唑仑复合超低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼经硬膜外间隙自控镇痛技术(PCEA)在分娩镇痛中的应用效果。方法:选择2017年1月至2018年3月东莞市沙田医院妇科收治的60例分娩产妇,运用随机数字表法将其分为A、B、C三组,每组各20例,A组在蛛网膜下腔注射2 mg咪达唑仑联合5μg舒芬太尼,B组硬膜外注射10 m L 0.1%罗哌卡因联合0.5μg·m L~(-1)舒芬太尼,C组蛛网膜下腔注射2 mg罗哌卡因联合5μg舒芬太尼,观察三产妇者的产程、视觉模拟评分法(VAS)、新生儿1 min、5 min、10 min的Apgar评分情况与不良反应的发生情况。结果:A组的第一、第二产程明显短于B组与C组,VAS评分明显低于B组与C组,其不良反应发生率明显低于B组与C组,差异具有统计学意义(P0.05);新生儿1 min、5 min、10 min的Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:PCEA在分娩镇痛中的应用具有显著临床效果。     

罗哌卡因联合用药腰硬联合阻滞对不同心理焦虑程度产妇分娩镇痛的影响

目的基于产妇心理焦虑程度研究罗哌卡因联合用药腰硬联合阻滞用于分娩镇痛的临床效果。方法选取120例待分娩的妊娠者,随机分成A、B、C 3组各40例,各组基于HAMA焦虑评定量表,将患者再次分成重症焦虑和轻度焦虑2组。其中A组使用舒芬太尼联合罗哌卡因联合镇痛,B组使用舒芬太尼单独镇痛,C组使用罗哌卡因单独镇痛,3组给药方式均为腰硬联合阻滞,观察各组镇痛效果、产程用时、流血量、妊娠结果,分析组间数据差异和产妇焦虑等因素与镇痛VAS评分的相关性。结果在VAS镇痛量表得分、镇痛情况、产程用时、流血量、妊娠结果进行组间比较时,A组与B组和C组差异明显(P均0.05);镇痛药物干预及产妇的焦虑程度均能影响分娩疼痛程度(P均0.05)。结论罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合阻滞用于产妇分娩镇痛的效果显著,可明显减少出血量,增加正常分娩的概率,同时产妇分娩时的焦虑心理对镇痛效果产生影响,因此在合理使用镇痛药的同时加以消除焦虑的心理干预对分娩镇痛效果具积极作用。     

盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于 腰硬联合麻醉对分娩镇痛的效果

〔摘 要〕 目的：分析低浓度盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于腰硬联合麻醉对分娩镇痛的效果。方法：选取清远市中 医院产科 2019 年 1 月至 2019 年 8 月收治的 60 例产妇作为研究对象,按照所采取的麻醉方式将其分成观察组与对照组, 每组各 30 例,观察组采用低浓度盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼实施分娩镇痛,对照组不实施任何分娩镇痛的方式,比较两 组产妇的临床效果。结果：观察组产妇的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组产妇的 Bromage 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组产妇的活跃期短于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。两组产妇的剖宫产率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对可行走产妇予低浓度盐酸罗哌卡因复 合舒芬太尼分娩镇痛具有较好的临床效果,能明显减少产妇的疼痛感,镇痛的同时产妇能自主行走,并且缩短产程,安全较高。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在无痛分娩中的应用效果。方法：选取 2019 年 5 月至 2019 年 11 月在茂名 市人民医院分娩的 126 例产妇为研究对象,根据麻醉用药不同分为 A 组 48 例（罗哌卡因＋舒芬太尼）、B 组 43 例（罗哌 卡因＋ 0.9 % 氯化钠注射液）、C 组 35 例（未采用镇痛措施）。A 组采用 0.1 % 罗哌卡因复合 0.5 mg·L-1 舒芬太尼制成的 3 mL混合液进行硬膜外注射麻醉,B组采用0.1 %罗哌卡因复合0.9 %氯化钠注射液制成的3 mL混合液进行硬膜外注射麻醉。 C 组产妇给予阴道试产常规护理,未采用任何麻醉镇痛处理。比较三组产妇疼痛程度、新生儿 Apgar 评分、分娩方式以及 不良母婴结局发生率。结果：A 组产妇在镇痛后 10 min、30 min、60 min 视觉模拟评分法（VAS）评分均明显低于 B 组和 C 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。三组新生儿出生后 1 min、5 min、10 min 时 Apgar 评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。A 组产妇自然分娩率高于 B 组和 C 组,且不良母婴结局发生率低于 B 组和 C 组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩过程中镇痛效果显著,且有利于降低不良母婴结局的发生率,对新生 儿 Apgar 评分无明显影响。     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法选择240例足月妊娠产妇,其中产妇自愿、无禁忌证、有阴道试产条件的120例产妇为镇痛组,同期同等条件的产妇120例为对照组。镇痛组产妇出现规律宫缩、宫口开大3 cm后进行硬膜外穿刺,注入罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛;对照组产妇产程中不采用任何镇痛措施,常规处理同镇痛组。观察2组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果 2组产程时间、分娩方式比较有显著性差异(P均<0.01);2组产后出血发生率及新生儿窒息情况比较无显著性差异(P均>0.05)。结论罗哌卡因联合小剂量芬太尼用于分娩镇痛,镇痛效果明显,可加速产程的进展,降低剖宫产率,对母婴均无不良影响。     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼双管硬膜外分娩镇痛对产妇分娩的影响

目的:分析比较不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼双管硬膜外分娩镇痛对产妇分娩的影响。方法:200例拟行硬膜外分娩镇痛的初产妇随机分为5组,每组40例。Ⅰ组:0.06%罗哌卡因+0.4μg/m L舒芬太尼;Ⅱ组:0.08%罗哌卡因+0.4μg/m L舒芬太尼;Ⅲ组:0.10%罗哌卡因+0.4μg/m L舒芬太尼;Ⅳ组:0.12%罗哌卡因+0.4μg/m L舒芬太尼;Ⅴ组:0.14%罗哌卡因+0.4μg/m L舒芬太尼。同时选取未行分娩镇痛初产妇40例为对照组(Ⅵ组)。于镇痛前即刻(Ⅲ组于宫口扩张3 cm时)、镇痛开始后30 min、宫口扩张7~8 cm及10 cm,第二产程行视觉模拟评分(VAS)。下肢肌力采用改良Bromage评分。镇痛前即刻、镇痛开始后5、10、15、30 min和其后每隔l h记录母体血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)和胎心。记录产程时间、胎儿Apgar评分及产妇满意度评分与不良反应。结果:Ⅴ组下肢麻木、低血压等不良反应高于Ⅰ~Ⅳ组(P0.05),与Ⅵ组比较,Ⅰ~Ⅴ组镇痛开始后各时点VAS评分降低(P0.05),Ⅰ组VAS评分高于Ⅱ~Ⅴ组(P0.05),Ⅴ组第二产程时间较Ⅰ~Ⅳ组延长(P0.05)。结论:0.08%~0.12%罗哌卡因复合0.4ug/m L舒芬太尼双管硬膜外分娩镇痛可取得满意的镇痛效果,且不良反应少。     

罗哌卡因和芬太尼硬膜外镇痛与瑞芬太尼静脉镇痛在分娩中的应用效果比较

目的 比较罗哌卡因和芬太尼硬膜外镇痛与瑞芬太尼静脉镇痛在分娩中的应用效果.方法 将110例产妇随机分为A组和B组,A组给予罗哌卡因和芬太尼硬膜外镇痛,B组给予瑞芬太尼静脉镇痛,对2组镇痛效果、产程进展情况、分娩方式、产后大出血发生率及新生儿Apgar评分进行对比分析.结果 2组产妇均取得良好镇痛效果,A组镇痛效果优于B组,2组产程分娩方式、新生儿Apgar评分和产后大出血的发生率均无显著性差异.结论 罗哌卡因和芬太尼硬膜外镇痛与瑞芬太尼静脉镇痛均可明显缓解分娩剧痛,而且前者的镇痛效果更佳.2种镇痛方式起效后,产程顺利,未引起胎儿和产妇其他并发症的发生.     

罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩手术中的临床效果

目的：对罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉在无痛分娩中的应用及临床效果进行观察。方法：选取2012年6月-2013年12月期间接收的256例经阴道分娩的产妇作为研究对象,随机将256例产妇分为观察组和对照组,每组各128例,对照组患者在分娩过程中仅应用罗哌卡因进行分娩镇痛,观察组患者在分娩过程中使用罗哌卡因联合芬太尼行硬腰麻醉进行分娩镇痛。观察分析两组产妇分娩时间、产痛程度、分娩方式及产后出血量等临床指标。结果：观察组的活跃期时间为（178.3±21.3）min,第二产程（53.3±21.3）min;对照组活跃期时间为（248.3±24.3）min,第二产程（63.1±19.3）min,观察组产妇的产程较对照组明显缩短,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组产妇疼痛程度较对照组明显降低,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：罗哌卡因与芬太尼联合行硬腰麻醉在分娩中的镇痛效果显著,且无严重的并发症。     

穴位注射罗哌卡因分娩镇痛对产妇产程及泌乳功能的影响

目的:通过与硬膜外分娩镇痛比较,观察穴位注射罗哌卡因分娩镇痛对产妇产程的进展速度、产后母亲泌乳启动和母乳喂养的影响。方法:选择自愿要求分娩镇痛的初产妇80例,采用随机数字表法分为硬膜外镇痛组和穴位注射组,每组40例。于产妇宫口开至≥3cm时(即第1产程活跃期)实施分娩镇痛。硬膜外镇痛组采用硬膜外自控镇痛方式给予5!g/mL舒芬太尼和0.1%罗哌卡因;穴位注射组取双侧合谷、三阴交,每穴注入0.2%罗哌卡因1mL。选择同期拒绝行分娩镇痛的40例产妇作为对照组。记录产妇镇痛前(T0)、镇痛后30min(T1)、宫口开全时(T2)及胎头娩出时(T3)的视觉模拟量尺(VAS)评分;记录产程时间及使用缩宫素例数,并计算各组产钳助产率和剖宫产率;记录产妇产后泌乳始动时间和24h哺乳次数;检测产前及产后24h血清催乳素含量。结果:13名产妇因中转剖宫产退出试验,其中对照组4名,硬膜外镇痛组5名,穴位注射组4名,共计107名产妇完成本试验。与组内T0时或对照组比较,硬膜外镇痛组和穴位注射组T1、T2、T3的VAS评分均明显降低(P0.05);与硬膜外镇痛组比较,穴位注射组T1、T2、T3的VAS评分显著升高(P0.05)。与对照组比较,硬膜外镇痛组第2产程时间延长(P0.05),应用缩宫素例数增多(P0.05);与硬膜外镇痛组比较,穴位注射组第2产程时间缩短(P0.05),应用缩宫素例数减少(P0.05)。与对照组比较,硬膜外镇痛组和穴位注射组产后首次哺乳时间更早(P0.05),24h内哺乳次数增多(P0.05)。穴位注射组产后血清催乳素水平较对照组和硬膜外镇痛组显著升高(P0.05)。结论:穴位注射罗哌卡因分娩镇痛效果良好,不增加缩宫素的用量,不延长第2产程,且更有益于产妇产后早期实施母乳喂养。     

罗哌卡因复合舒芬太尼椎管内阻滞法分娩镇痛效果及其对母儿的影响

目的:探讨产妇分娩应用罗哌卡因复合舒芬太尼椎管内阻滞麻醉的镇痛效果以及对母婴的影响。方法:选择于2013年12月至2014年12月于连南瑶族自治县人民医院分娩的产妇170例,根据镇痛方式的不同分为观察组和对照组,每组85例,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼椎管内阻滞麻醉镇痛,对照组不用麻醉药物,自然分娩,比较两组在镇痛前、镇痛后10 min、20 min等时间点的疼痛VAS评分,对产妇及婴儿进行桡动脉、脐动脉血气分析,随访1年,评估婴儿智力及运动能力。结果:(1)麻醉前,两组VAS评分并无差异,麻醉10 min后及各时间点,观察组的VAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(2)观察组产妇及婴儿的血pH值均明显高于对照组,PaCO_2和PaO_2明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(3)随访1年,两组婴儿的运动及智力水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:产妇分娩应用罗哌卡因复合舒芬太尼椎管内阻滞麻醉具有良好的镇痛效果,且对婴儿发育无不良影响。     

舒芬太尼与舒芬太尼混合罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床观察

目的 探讨舒芬太尼与舒芬太尼混合罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床效果.方法 选择初产妇60例,分两组,6μg舒芬太尼组(S6组)和3μg舒芬太尼混合3 mg罗哌卡因组(S3R3组).双盲对照观察.各组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管,产妇自控镇痛(CSE+PCA),且各组的硬膜外腔维持用药相同.观察记录镇痛起效时间、镇痛维持时间、不同时间的VAS评分、运动阻滞、各组产程、出血量、新生Apgar评分、镇痛满意度、不良反应等指标.结果 镇痛起效时间S3R3组小于S6组(P<0.05);镇痛维持时间S3R3长于S6组(P<0.05),蛛网膜下腔给药140 min后镇痛评分S3R3组优于S6组(P<0.05):皮肤瘙痒及恶心呕吐发生率S3R3组低于S6组(P<0.05).结论 6μg舒芬太尼或3μg舒芬太尼混合3 mg罗哌卡因蛛网膜下腔给药分娩镇痛效果确切,对产妇和新生儿无不良影响.3μg舒芬太尼混合3 mg罗哌卡因珠蛛网膜下腔给药分娩镇痛效果优于6μg舒芬太尼.