何若苹运用半夏泻心汤加味治疗胃痛经验

<正>何若苹主任中医师系第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,跟随国医大师何任教授多年。从医三十余载,擅长诊治内科、妇科以及各种疑难杂症等。笔者有幸跟师随诊,获益匪浅,现将其运用半夏泻心汤加味治疗胃痛经验总结如下。《伤寒论》记载:"伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具……但满而不痛者,此为痞……宜半夏泻心汤。"《金匮要略》云:"呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。"按《伤寒论》所述,半夏泻心汤证由小柴胡汤证误下     

名医张宝军验方医案3则

本文以病案举例说明张老运用自拟经验方如化痰升清汤、吴萸温胃汤、经方半夏泻心汤的辨证思路及用药经验。     

康相彬应用加减半夏泻心汤治疗脾胃病证的经验

我师康相彬教授、主任医师,业医34载。精通《内》、《难》理论,推崇东垣学说,擅用《伤寒》经方。长期致力于脾胃消化系统疾病的诊治、教学和科研工作,并形成了其独特的学术思想。吾师善用《伤寒论》半夏泻心汤,并根据其临床经验,对半夏泻心汤进行灵活加减,自拟“加减半夏泻心汤”,投之临床,治疗脾胃病诸证,每获良效。兹述如次。1　组方、组方思路及方义1.1　组方:半夏15g、黄芩10g、黄连10g、吴萸3～10g、党参10g、甘草6～15g。1.2　组方思路:加减半夏泻心汤即半夏泻心汤去干姜、大枣,加吴萸。半夏泻心汤始见于《伤寒论》治小柴胡汤证误下成…     

半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床体会

本文较系统地整理总结了关于半夏泻心汤治疗慢性胃炎的应用,探讨了半夏泻心汤运用的变化规律,介绍了西医用三联疗法效果欠佳的慢性胃炎应用半夏泻心汤治疗的疗效,为本方临床的进一步拓展使用提供了理论依据和背景经验。     

四逆散与半夏泻心汤合用治疗脾胃病的研究进展

目的:对四逆散与半夏泻心汤联合运用治疗脾胃病的临床研究进展综述,为两方合理联合运用提供参考。方法:通过查阅近年来的文献,对四逆散与半夏泻心汤的研究进行归纳,分析其联合运用治疗脾胃病的进展。结果:四逆散与半夏泻心汤联合运用治疗脾胃病疗效显著。结论:四逆散与半夏泻心汤合用治疗脾胃病疗效肯定,复方的联合运用值得进一步研究和推广。     

略论吴瑭《温病条辨》对温病学的继承和发展

略论吴瑭《温病条辨》对温病学的继承和发展（浙江省乐清市中医院３２５６００）周朝进关键词：吴瑭，温病条辨吴瑭（１７３６～１８２０年），字鞠通，江苏淮阴人，是清代温热学派的代表人物之一，著有《温病条辨》、《吴鞠通医案》、《医医病书》等书。本文试就《温病条...     

半夏泻心汤治验4则

半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证,有和中降逆、消痞散结之功,王振亮教授认为其主治证为中焦阳虚,热结于内,寒热互结中焦。通过对王师运用半夏泻心汤治疗系统性红斑狼疮、斑秃、红斑性胃窦炎、咽部憋紧等4则异病同治案例的分析,总结半夏泻心汤的主治功效,以期为运用半夏泻心汤提供参考。     

项凤梅运用半夏泻心汤治疗复发性口腔溃疡心得体会

复发性口腔溃疡是临床难治病之一,属中医"口疮""口糜""口疳"等范畴。本文对项凤梅教授运用半夏泻心汤治疗复发性口腔溃疡验案一则进行分析,探讨其治疗复发性口腔溃疡的心得体会,为今后半夏泻心汤的临床应用提供参考。     

从《温病条辨》看吴鞠通对《伤寒论》半夏泻心汤的继承与发展

本文通过对吴鞠通《温病条辨》关于半夏泻心汤化裁方的研究,探讨其对《伤寒论》半夏泻心汤应用的继承与发展。吴鞠通在继承张仲景学术思想基础上,汲取了叶天士《临证指南医案》的方药精华,结合自己临床感悟,将半夏泻心汤化裁后用以治疗温病,扩大了治疗范围,丰富了具体治法,升华了应用理论。吴鞠通遣方用药,随病证而变,随立法而出,移步换形,用药灵活,精细恰当,为后人深入领悟应用《伤寒论》经方提供了启迪。     

张怀亮教授运用半夏泻心汤经验撷萃

以张怀亮教授运用半夏泻心汤治疗泄泻、不寐、口疮、虚劳、头痛验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验.临床中运用半夏泻心汤治疗泄泻、不寐、口疮、虚劳、头痛等疾病均取得了良好的疗效.半夏泻心汤在临床中应用广泛,疗效甚好.     

半夏泻心汤的古代文献考证

半夏泻心汤是治疗消化系统疾病常用经典名方之一。该文采用文献计量学的方法,搜集有关半夏泻心汤的古籍文献,筛选出有效数据共399条,涉及中医古籍238部。从半夏泻心汤的历史源流、药物组成、主治病证、组方原理、用药剂量、药味炮制、制法、煎法、服法等进行统计、分析,发现半夏泻心汤源于东汉著名医家张仲景所著《伤寒杂病论》,由半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣7味药物组成,主治寒热错杂之痞证。后世记载的半夏泻心汤大多遵从《伤寒杂病论》中的方剂组成和主治,并在临床应用有延伸和扩展。在有主治病证记载的352条文献中,痞证(341)最多,约占96.88%,此外,亦零星用于暑证、疟疾、反胃、湿温、黄疸等病证。在记载药物剂量的122条文献中,近二分之一与《伤寒杂病论》原文记载完全相同。在有药味炮制的112条文献中,甘草(86)最多,多为炙(80);其次为半夏(79),多为"汤洗去滑"(67)。在有煎法记载的111条文献中,继承《伤寒杂病论》"去滓再煮"最多(68),另有"水煎"(32)和"姜枣煎"(11)。在有服法的108条文献中,近一半继承了《伤寒杂病论》"温服一升,日三服"。通过挖掘整理、系统分析记载半夏泻心汤的中医古籍文献,以期为经典名方的临床应用、研发提供更准确的古代文献参考。     

从三焦理论阐释半夏泻心汤的临床活用

认为三焦与痞息息相关。运用三焦理论来阐释半夏泻心汤,拓展了半夏泻心汤的临床应用,为经方活用治疗疑难杂症,提供了很好的范例。     

陈瑞芳在膏方中运用半夏泻心汤的经验

简介了半夏泻心汤的组方特点以及临床应用,并总结陈瑞芳教授在开路方以及膏方中运用半夏泻心汤的临床经验。半夏泻心汤是辛开苦降法的代表方,陈教授根据岭南人群体质特点,善于用膏方调理多种慢性疾病,以半夏泻心汤为膏方开路方,并将该方运用于膏方中,以调理脾胃,利于膏方吸收,或处理兼夹证。     

半夏泻心汤证考

历代医家对少阳证误下后的痞证治疗宜半夏泻心汤,不宜小柴胡汤的研究较多。成无己和柯琴从痞证病位的分析比较深入,小柴胡汤用于病位在半表半里之证,半夏泻心汤用于病位比半表半里更深的部位——心下。陈修园从六经病位的角度解释了痞证的原因,开阔了问题思路。方有执认为痞证的病邪是阴邪内伏,虚热上凝,因此半夏泻心汤有"清热倾痞之用"。张璐和程应旄认为痞证是由于邪气入里,内有痰饮,所以半夏泻心汤是"清热涤饮"之剂。黄元御和钱潢认为痞证是由于阴邪痞塞于心下,但黄元御认为痞塞不消会继续郁而生热,所以半夏泻心汤是"清上温下,寒热并用"之方;而钱潢认为痞证只有阴邪,半夏泻心汤方中的黄连、黄芩只起反佐作用,黄连量少姑且说得通,但黄芩的量(与干姜量同)是黄连量的三倍,理解为反佐的作用就太过牵强。徐灵胎和吕震在分析半夏泻心汤组成和用法时更倾向于小柴胡汤与半夏泻心汤之间的相同点,不同点在于半夏泻心汤变换了两味药来治疗痞证。     

吴瑭运用温热药治疗温病的理论初探

本文主要探讨吴瑭运用温热药治疗温病的理论机制。从针对病因,治病求本;审察病位,顺势利导;详辨病性,平调阴阳等病因、病位、病性三方面总结了吴瑭运用温热药治疗温病的相关理论。     

基于中医证素辨证理论探讨半夏泻心汤在脾胃病的应用

运用"中医证素辨证理论",分析半夏泻心汤的方解及其对应的病位证素与病性证素,通过对比半夏泻心汤的证素与脾胃系病的证素,发现半夏泻心汤涉及的证素,与脾胃病中常见的胃脘痛、胃痞、吐酸、泄泻等疾病的证素,均有明显的相似性,临床上可根据具体疾病的证素,灵活运用本方治疗.通过证素辨证分析半夏泻心汤,以冀拓展本方的临床应用的新思路...     

辛开苦降法治疗痞证342例

目的:观察半夏泻心汤治疗痞证的疗效。方法:运用辛开苦降法方选半夏泻心汤(法半夏、黄连、黄芩、干姜、党参、生姜、大枣、炙甘草)。结果:疗效显著,总有效率97%。提示:运用辛开苦降法方选半夏泻心汤治疗痞证有好的疗效。     

第十二讲《温病条辨》下法思想探讨

吴瑭继承了张仲景下法思想,充分发挥和扩展了“三承气汤”下法适应证,使温病下法自成体系。现就《温病条辨》诸下法内容予以总结分析。     

半夏泻心汤对幽门螺杆菌毒力因子影响的实验研究

目的：通过检测半夏泻心汤对幽门螺杆菌主要毒力因子CAGA、VacA和y-GGT的mRNA表达量的影响,探求半夏泻心汤抗幽门螺杆菌的作用机制。方法：采用琼脂稀释法进行抑菌实验,观察半夏泻心汤对幽门螺杆菌的抑菌效果;运用分子生物学技术RT—PCR检测半夏泻心汤对幽门螺杆菌的主要毒力因子CAGA、VacA和y-GGT的mRNA表达量的影响．结果：半夏泻心汤对幽门螺杆菌的最低抑菌浓度即MIC值为25mg／mL;受试幽门螺杆菌的主要毒力因子CAGA、VacA和y-GGT的mRNA表达量在半夏泻心汤的影响下均明显下调。结论：半夏泻心汤抗幽门螺杆菌相关性胃肠道疾病的作用机制与半夏泻心汤时幽门螺杆菌的直接抑制作用以及对其主要毒力因子CAGA、VacA、y-GGT的毒力作用的削弱密切相关。     

李廷荃教授运用半夏泻心汤临证举隅

目的探讨半夏泻心汤的临床辨证运用,从而扩大本方的应用范围,灵活运用古方。方法从本方的功效和病机入手,介绍了李廷荃教授应用半夏泻心汤治疗痞症、泄泻、复发性口腔溃疡三个典型病例。结果半夏泻心汤能够和胃降逆,消痞散结且有清湿热、补脾气的功效。结论凡符合寒热错杂,气机升降失调所引起的病症,勿需拘于病名,只要从半夏泻心汤的功效和病机为切入点辨证论治就可随症治之。