子宫腺肌病的病理超声分型研究

目的探讨子宫腺肌病的阴道超声声像图特征,旨在提高对子宫腺肌病的超声诊断准确率.方法分析82例经腹腔镜及病理确诊为子宫腺肌病的声像图分型特征.结果根据病理分析,将子宫腺肌病病理形态学特征在声像图上的表现分为三型:①局灶型53例(64.6%).②腺肌瘤型11例(13.4%).③弥漫型18例(22.0%).结论经阴道超声的分型诊断有利于对子宫腺肌病超声特征的重新认识,提高诊断率.     

子宫肌瘤和子宫腺肌病的超声显像分析

我科2003年2月至2005年2月对经超声诊断为子宫肌瘤或子宫腺肌病且最后经手术病理证实的患者进行了超声显像分析，现将结果报道如下。     

腹部超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析

目的 探究在子宫腺肌病的临床诊断中腹部超声检查的应用价值分析.方法 选取2011年10月～2014年10月在我院妇科住院治疗的已确诊的子宫腺肌病的患者98例作为本研究对象,利用腹部二维以及彩色多普勒超声进行检查诊断,分析其病变的超声图像,并作相应的回顾性分析.对其进行统计分析.结果 在超声诊断的98例子宫子宫腺肌病患者中,有89例患者是在腹部超声检查中确诊的,其超声诊断的准确率为90.8％,在临床中已经是较高的影像诊断准确率.结论 在子宫腺肌病的临床诊断中,腹部及二维彩色超声检查能够对其提供较为准确的临床资料,值得在临床工作中推广使用.     

子宫腺肌病恶变8例临床病理分析

目的 探讨子宫腺肌病恶变的临床及病理学特点.方法 通过已有病例及文献复习,回顾性分析8例子宫腺肌病恶变病例的临床、病理特点及免疫组化结果.结果 子宫腺肌病的恶变并不完全是一个激素依赖性疾病,其涉及受体变化、间质细胞改变及血管生成等多方面因素.结论 针对子宫腺肌病的恶变应采用综合性诊疗方案.     

介入性超声在子宫腺肌病的基础和临床应用研究进展

子宫腺肌病是难于诊断、难于治疗的高发痛苦性疾病。保守治疗研究一直是妇科关注的焦点。文章就超声引导下病灶热消融、内膜消融、注药技术在子宫腺肌病保守治疗的基础和临床应用进行综述。     

基于MRI特征的不同类型子宫腺肌病采用聚焦超声消融治疗的临床研究

目的 通过对比分析不同类型子宫腺肌病的MRI特征,研究联合采用聚焦超声消融技术治疗的临床效果。方法回顾性分析绵阳市中心医院2019年3月至2021年12月收治的220例采用聚焦超声消融治疗的子宫腺肌病患者,年龄19～52岁,中位年龄43岁;病程1～27年,中位病程为3年;身体质量指数(BMI)17.2～33.7 kg/m²,中位BMI22.7 kg/m²;单发病灶95例,多发病灶125例;痛经203例,经量增多125例,痛经合并经量增多94例。根据术前盆腔MRI检测的病灶和侵入程度分为4个亚型。采用聚焦超声消融治疗,分析4个亚型子宫腺肌病的治疗情况和不良反应,对比分析术后病灶变化情况、经量及痛经缓解等情况。结果 参照Kishi分型,患者术前的MRI结果分成4个亚型,其中78例为Ⅰ型(35.5%),71例为Ⅱ型(32.3%),28例为Ⅲ型(12.7%),43例为Ⅳ型(19.5%)。所有患者在镇静镇痛作用下均完成治疗,所有患者术后病灶体积均缩小,且缩小率随时间而逐渐增加。在手术6个月后,Ⅲ型病灶缩小率(69.7%±13.7%)较其他3个亚型的更大...     

Fas、FasL在子宫腺肌病中的表达及意义

目的探讨凋亡相关基因Fas、FasL在子宫腺肌病发生发展中的作用.方法用免疫组化技术检测58例子宫腺肌病组织和30例正常子宫内膜组织中Fas、FasL的表达.结果子宫腺肌病组织中Fas表达明显下调,Fash表达则增加,二者差异有显著性意义(P＜0.05).增生期和分泌期Fas与Fash的表达无显著性差异(P＞0.05).结论子宫腺肌病组织Fas、Fash的过度表达与异位内膜组织的侵袭力有关,提示Fas、FasL在子宫腺肌病的发生发展中发挥作用.     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的价值

本文分析了经阴道彩色多普勒超声诊断的子宫腺肌病的声像图特征,并与子宫肌瘤相鉴别,以期提高子宫腺肌病的诊断准确率,减少误诊、漏诊的发生。     

超声技术鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌病

子宫肌瘤和腺肌病的准确鉴别在妇科临床诊治中有十分重要的意义,各种鉴别诊断技术中,超声技术因其无损性、简便性而成为常规的一种方法.超声成像技术是其中较为成熟的方法.在综述B型成像、彩色血流成像结合脉冲多普勒、彩色血流功率成像和三维彩色功率成像等四种超声成像技术鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌病情况的基础上,介绍了两种新的超声鉴别方法:超声弹性检测技术、基于其他声学特征参数检测的组织定征技术.     

妊娠合并子宫腺肌病并二例分析

近年来子宫腺肌病的发病率越来越高，而妊娠合并子宫腺肌病及其发生妊娠期并发症报道不多。本文总结妊娠合并子宫腺肌病并发胎膜早破引产失败1例、中期妊娠子宫破裂1例，探讨妊娠期合并子宫腺肌病的诊断以及并发症的治疗。     

血清CA125与EMAb联合经阴彩超对子宫腺肌病诊断的价值

目的探讨CA125与EMAb测定联合经阴彩超对子宫腺肌病诊断的价值。方法经阴彩超诊断为子宫腺肌病或子宫肌瘤的患者136例,测定血清EMAb及CA125,经病理确诊,子宫腺肌病76例,子宫肌瘤60例。对比CA125、EMAb及经阴彩超单独使用以及联合时的敏感性及特异性。结果腺肌病组CA125及EMAb阳性率均明显高于肌瘤组,差异有显著性(<0.01);单独经阴彩色多普勒检查敏感性为76.32%,特异性为90%。结论①经阴彩超对子宫腺肌病的诊断具有一定价值,联合检测血清CA125及EMAb,可提高诊断准确率;②三种方法联合使用有利于子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断。     

超声检查、磁共振及血清CA125测定诊断 子宫腺肌病的临床评价

目的 评价超声检查、磁共振及血清CA125测定诊断子宫腺肌病的临床价值。方法 回顾分析2016年12月~2017年12月在我院诊治的50例子宫腺肌病和子宫肌瘤患者临床资料,患者分别进行超声检查、磁共振、血清CA125测定,评价临床准确率、敏感性、特异性。结果 磁共振诊断准确率、敏感性、特异性分别为96.00%、93.10%、100.00%,高于超声检查（80.00%、75.86%、85.71%）和血清CA125测定（82.00%、72.41%、95.23%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。子宫腺肌病组血清CA125水平（104.60±68.20）kU/L,高于子宫肌瘤组（22.40±16.89）kU/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。子宫腺肌病和子宫肌瘤患者临床表现（痛经、子宫增大、月经过多）较为相近,两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 超声检查、磁共振检查、血清CA125测定诊断子宫腺肌病均具有一定价值,临床可首选血清CA125测定、超声检查,对于诊断困难者进行磁共振检查,以进一步提高临床术前诊断准确率。     

经阴道彩色多普勒像在早期诊断输卵管妊娠中的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒血流显像(TV—CDFI)在早期诊断输卵管妊娠中的价值．方法 对30例临床疑诊异位妊娠的病人行TV—CDFI检查并与手术病理结果对照分析．结果 经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠29例，宫内、外同时妊娠1例，均经病理证实，符合率100％．结论 经阴道彩色多普勒超声检查对早期输卵管妊娠诊断与鉴别诊断有重要的临床价值．     

Induction of Endometriosis and Adenomyosis by Transvaginal Pituitary Transplantation in Mice with and without Natural Killer Cell Activity

PROBLEM: The aims of this study were to establish a mouse model of endometriosis and adenomyosis and to elucidate the necessity of reduced natural killer (NK)-cell and T-cell activities in the establishment of endometriosis and adenomyosis. METHOD OF STUDY: Pituitary glands, submandibular glands, or hypothalami were transvaginally inoculated into the uteri of syngeneic female mice. Twenty weeks later, the recipient mice were sacrificed and examined. RESULTS: Cysts, adhesion of the uteri to surrounding tissues, and adenomyosis had formed in the uteri of 7 (29.2%), 14 (58.3%), and 22 (91.7%) mice, respectively, out of 24 BALB/c mice after the transplantation of pituitary glands. Similar findings were obtained by experiments with C3H/He and C57BL/6 mice. In NK-cell-deficient C57BL/6-bg^J and T-cell-deficient BALB/c nu/nu mice, an increase in the formation of cysts, adhesion, and adenomyosis was not observed. CONCLUSIONS: These findings indicate that transvaginal pituitary transplantation specifically induces cysts, adhesion, and adenomyosis. Reduced NK-cell activities may not be necessary in the primary development of endometriosis and adenomyosis.     

输卵管间质部妊娠的经阴道三维超声与 二维超声诊断对比分析

目的 探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法 选取2014年1月~2019年1月我院40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者,回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征,比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果 经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为52.50%,经阴道三维超声检查诊断准确率为100.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。     

血清CA125在子宫肌腺症诊断价值中的探讨

为探讨血清CA125水平在子宫肌腺症中的临床价值,本研究应用电化学发光免疫分析检测了120例子宫肌腺症组患者,疾病对照组的105例子宫肌瘤组患者、80例卵巢囊肿组患者及80名健康人血清CA125水平.结果显示,子宫肌腺症组血清CA125水平(129.0±98.2)IU/mL较子宫肌瘤组(39.4±28.3)IU/mL、卵巢囊肿组(30.2±21.7)IU/mL及正常对照组(26.2±8.3)IU/mL显著增高,与疾病对照组及正常对照者比较,其差异均具有统计学意义(P＜0.001),而子宫肌瘤患者和卵巢囊肿患者血清CA125水平与正常对照者比较其差异均无统计学意义(P＞0.05),并且,在子宫肌瘤组和卵巢囊肿组之间血清CA125水平亦无统计学意义(P＞0.05).因此,结合患者体征及影像学检查,血清CA125可作为子宫肌腺症诊断的重要指标.     

Modifications of T-Scores by Quantitative Ultrasonography for the Diagnosis of Osteoporosis in Koreans

To identify a proper T-score threshold for the diagnosis of osteoporosis in Koreans using quantitative ultrasonography (QUS), normative data from 240 females and 238 males (ages 20-29 yr) were newly generated. Then, the osteoporosis prevalence estimate for men and women over 50 yr of age was analyzed using previous World Health Organization (WHO) methods and heel QUS. T-scores were calculated from the normative data. There were definite negative correlations between age and all of the QUS parameters, such as speed of sound (SOS), broadband ultrasound attenuation (BUA), and estimated heel bone mineral density (BMD) (p<0.0001). After applying the recently determined prevalence of incident vertebral fracture in Koreans over 50 yr of age (11.6% and 9.1%, female vs male, respectively) to the diagnosis of osteoporosis by T-scores from heel BMD as measured by QUS, it was revealed that applicable T-scores for women and men were -2.25 and -1.85, respectively. These data suggest that simply using a T-score of -2.5, the classical WHO threshold for osteoporosis, underestimates the true prevalence when using peripheral QUS. Further prospective study of the power of QUS in predicting the absolute risk of fracture is needed.     

经阴道超声和HSG诊断子宫畸形的对比分析

目的探讨经阴道超声和子宫输卵管造影(HSG)在诊断子宫畸形中的价值。方法收集2009年4月至2010年12月在复旦大学附属妇产科医院因不孕就诊的患者共61例,均进行经阴道超声检查和子宫输卵管造影术(HSG)检查,所有患者进一步做宫腔镜或宫腹腔镜联合检查确诊,从而对比两种检查方法的诊断准确率及误诊率。结果经阴道超声和HSG对单角子宫的误诊率均为7.0%,符合率均为95.1%;经阴道超声对双子宫的漏诊率为0%,符合率为100.0%,而HSG对双子宫的漏诊率为10.0%,符合率为96.7%;经阴道超声对纵隔子宫的漏诊率0%,符合率为100.0%,而HSG对纵隔子宫的漏诊率为15.0%,符合率为91.8%。结论经阴道超声检查对纵隔子宫、双子宫等子宫畸形的诊断符合率高于HSG,是准确、无创的检查方法。对于复杂的、不典型的子宫畸形,上述两种方法诊断还有一定困难,还需要结合宫腔镜或宫腹腔镜联合明确诊断。     

经腹部联合阴道彩色多普勒超声诊断输卵管积液的临床价值

目的 分析输卵管积液的超声表现,探讨经腹部超声结合经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管积液的诊断价值。方法 回顾分析我院2013年1月~2016年12月住院及病理证实的输卵管积液患者62例,在膀胱适度充盈的情况下,先经腹部超声扫查子宫、卵巢及附件区,发现附件区有囊性回声,再经阴道超声补充扫查,重点观察积液的位置、大小、形态及血流情况。结果 62例经临床手术病理证实输卵管积液,其中输卵管积水53例,输卵管积脓9例。结论 输卵管积液具有典型的声像图特点,经腹部联合经阴道超声彩色多普勒检查,是诊断输卵管积液的可靠方法。