超声在小婴儿发育性髋关节异常诊断中的应用

目的：探讨Graf法超声检查技术在小婴儿发育性髋关节异常中的应用价值。方法对年龄在40-50天间的小婴儿1285例（共2570个髋关节）进行常规Graf法超声检查,并将超声图像作回顾性分析。结果2570个髋关节中,Ⅰ型2390个,占93．00％;Ⅱa型167个,占6．50％;Ⅱc型11个,占0．43％;Ⅲ型2个,占0．07％;Ⅳ型0个。结论髋关节超声检查对小婴儿发育性髋关节异常的早期发现、早期治疗提供了可能性,尤其适合筛查工作。     

1600例婴幼儿发育性髋关节异常超声筛查分析

目的探讨髋关节超声检查在婴幼儿发育性髋关节异常筛查诊断中的应用。方法对2010年1月~2012年1月内在我院筛查的1 600例婴幼儿双侧髋关节行超声波检查,对非正常髋关节患儿进行分类统计,并调查分析影响髋关节正常发育的各种因素,对需要跟踪观察或治疗的病例进行超声随访。结果 1 600例婴幼儿中髋关节发育不良者281例,占17.56%,其中婴幼儿发育性髋关节异常患儿8例,占0.5%,其余273例为髋关节不稳定。胎儿性别、胎儿妊娠胎位等均是婴幼儿发育性髋关节异常的影响因素。结论超声波对于诊断髋关节发育不良具有极高的灵敏性和准确性,因此可以作为早期诊断髋关节异常的首选方法。但由于超声检查对于检查医师自身技术水平的依赖性,因此应定期对相关医师进行培训考核。     

高频超声检查在3～6月龄小儿发育性髋关节发育不良诊断中的应用价值

目的 探讨高频超声检查在3～6月龄小儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的应用价值。方法 选取2019年1月-2020年8月深圳市龙岗中心医院收治的50例3～6月龄DDH患儿为研究对象,选取同期13例正常髋关节婴儿为对照组。所有婴儿均进行体格检查,观察有无臀纹或大腿纹不对称的症状以及Ortolani征。所有婴儿均进行高频超声检查,测量髋关节冠状切面角与β角,确定Graf法分型。比较高频超声与体格检查对DDH的检出率。分析DDH患儿与正常髋关节婴儿的分型结果,并比较两组婴儿的角和β角。结果 DDH组中女婴、出生臀位、采用错误襁褓蜡烛包的比例均高于正常髋关节组(P<0.05)。高频超声的诊断准确率为100%(63/63),明显高于体格检查的74.60%(47/63)(P<0.05)。高频超声对50例DDH患儿(100个髋关节)的分型结果：Ⅰ型髋关节23个,Ⅱ型髋关节66个,其中Ⅱb型髋关节38个,Ⅱc型髋关节18个,Ⅱd型髋关节10个,Ⅲ型髋关节9个,Ⅳ型髋关节2个。高频超声对13例正常髋关节患儿(26个髋关节)的分型结果：Ⅰ型髋关节26个。DDH组的角小于正常髋关节组...     

婴儿发育性髋关节异常的早期检查结果分析

目的对婴儿进行早期检查,及早发现发育性髋关节异常(developmental dysplasia of the hip,DDH),为早期干预治疗提供依据。方法通过对辖区2 519名1~3月婴儿进行髋关节专项体格检查,筛选出的801名高危小婴儿采用R.Graf方法进行B超检查。对筛查结果进行统计分析。结果在801名临床体征阳性的婴儿共检出DDH 59例,占体检总人数的2.34%;其中男性10例,女性49例,女性明显多于男性,左侧多于右侧;两项临床体征合并后诊断意义最大。结论在基层儿童保健工作中开展DDH早期筛查工作,为该疾病争取最佳校正和治疗时机,具有非常重要的意义。     

社区儿童保健门诊在发育性髋关节异常筛查中的重要作用

发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是儿童肢体畸形中的重要疾病,也是儿童保健门诊中经常遇见的临床问题。约1%～10%的新生儿出生时存在髋臼发育不良、半脱位及完全脱位倾向,其病因、发病机制和自然病程并不完全明确。但该病如果能早期发现和早期干预,便能发育成一个正常的髋关节,如错过治疗的最佳时机则治疗困难,创伤大,费用昂贵,甚至留下终身残疾。     

儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常筛查中的诊断价值

目的:为了探究儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常筛查中的诊断价值,为临床医学诊断提供经验.方法:选择我市于2018年12月～2019年12月进行髋关节超声检查和体格检查的新生儿5780例,对比这些新生儿患者诊断的临床结果,对其体格检查的阳性体征在在DDH筛查诊断中的具体情况进行记录,并得出试验的有效结论.结果:结果...     

598例0-6个月发育性髋关节异常高危儿筛查与分析

目的了解0～6个月发育性髋关节异常高危儿的髋关节发育状况。方法对0-6个月发育性髋关节异常高危儿进行超声监测。结果共筛查发育性髋关节异常高危儿598例，占筛查总数的6．35％。其中发育性髋关节异常和髋关节发育正常的高危儿间性别、胎位、包裹方法等差异有统计学意义（P〈0．05）。发育性髋关节异常患儿的左右侧发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对0-6个月发育性髋关节异常高危儿进行筛查这项工作十分重要，通过妇幼保健三级网络管理模式，能更好地实现早发现、早诊断、早干预的三级预防目标，整体提高了该病的治疗效果和患儿的生活质量，同时也减轻了患儿家庭的经济负担。     

婴儿发育性髋关节异常调查

发育性髋关节异常（Developmemal Dysplasia of the Hip,简称DDH）是婴幼儿骨骼系统最常见的疾病之一,约1％-10％的新生儿出生时有髋关节发育不良、脱位及半脱位倾向,它是成年人退化性髋关节炎的主要原因。为了解我区婴儿DDH现状,我院于2008—2009年对出生后42d体检婴儿进行DDH检查和康复指导,现将结果报告如下。     

高频超声在0～6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良筛查中的应用

目的探讨高频超声在0~6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中的应用价值。方法选择2015年12月-2016年12月在酒泉市肃州区妇幼卫生保健站进行髋关节超声检测的590例(共1 180个髋关节)婴儿为研究对象,438例0~4个月龄婴儿采用超声Graffa法检查,152例5~6个月龄婴儿同时采用超声Graffa法和X线检查,观察婴儿DDH的检出情况。结果超声检出DDH患儿32例(5.4%);男婴和女婴DDH检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5~6个月龄婴儿DDH超声检出率高于X线检查,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DDH的超声诊断标准明确,具有安全、无损伤、易操作、费用低、可重复等优点,是0~6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查、诊断和追踪随访的首选方法。     

儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常筛查中的诊断价值

目的:对比儿保医生体格检查与超声检查的结果,了解儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常(DDH)筛查中的诊断价值。方法:对天津市10 262例6个月内婴儿进行髋关节体格检查和超声检查,对比检查结果,了解儿保医生体格检查阳性体征在DDH筛查中的诊断价值。结果:下肢髋关节外展受限组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无下肢髋关节外展受限组婴儿,双下肢不等长组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无双下肢不等长组婴儿,臀纹不对称组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无臀纹不对称组婴儿,腿纹不对称组和无腿纹不对称组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率比较差异无统计学意义。结论:儿保医生的体格检查具有一定诊断价值,有利于早期诊断和早期治疗。但儿保医生的检查不能发现所有问题,儿保医生体格检查中的阳性体征也不完全都有临床意义,因此不能完全依据儿保医生的体格检查结果就下结论髋关节是否异常,应结合相关的辅助检查,建议对小月龄的婴儿推广DDH超声筛查。     

临床筛查结合超声检查诊断发育性髋关节发育不良及早期干预结果分析

目的 分析髋关节临床筛查及髋关节超声检查对诊断发育性髋关节发育不良(DDH)的意义及早期干预效果。 方法 选择2016年7月-2018年6月首次在山东大学齐鲁医院(青岛)儿保门诊健康查体,发现临床髋关节筛查阳性的6个月以下婴儿,进行髋关节超声检查,超声诊断阳性的TypeⅡa患儿进行早期干预,分析超声阳性率及早期干预效果。结果 临床髋关节筛查阳性1485例,其中男623例,女862例。髋关节超声检查阳性174例,其中男50例(8.02%),女124例(14.39%)。122例TypeⅡa的患儿通过分腿抱,垫宽尿片,117例(95.94%)恢复正常,5例转诊小儿骨科。结论 采用临床髋关节筛查及髋关节超声检查可以早期发现DDH,早期干预方法简单,无痛苦,恢复率高。     

发育性髋关节异常社区适宜筛检技术探讨

早期诊断和治疗是预防发育性髋关节异常(DDH)并发症、降低晚期发生率的关键.文章对临床体格检查、X线、CT、MRI及超声等几种常见的DDH早期诊断方法及其评价指标和优缺点进行了探讨分析,认为超声检查法安全可靠,灵敏度高,可以成为DDH的早期监测与随访的首选方法,具有较大的临床推广应用价值,适合在社区大范围人群中开展DDH的早期筛查工作.     

婴儿期发育性髋关节发育不良筛查

目的:讨论开展发育性髋关节发育不良筛查行动的重大意义.方法:对2012年5月-2016年5月期间我院儿科门诊的婴儿进行筛查,按照年龄分为3组,对其进行髋关节发育不良筛查,内容包括母亲孕期情况、家族史、出生情况询问、一般体格检查、外展试验和Allis征筛查方法;对于检查异常者进一步转诊、确诊,以髋关节发育不良的发病率作为观察指标.结果:随着年龄的增长,髋关节发育不良的发病率越来越高,三组发病率分别为4.56%、5.05%、5.30%;对确诊患儿的基本信息进行统计学比较分析,发现女性患者发病率高于男性患者;多数为初胎妊娠、臀位生产、孕期羊水过少;部分患儿具有家族病史;有小部分患儿存在斜颈、出生后采用襁褓包裹.结论:开展发育性髋关节发育不良的筛查行动对于在尽早发现、尽早诊断、尽早治疗、提高治愈率、避免和减少因发育性髋关节发育不良导致的残疾,减轻患者及家庭的痛苦等方面具有重大的积极意义,是值得重视和大力推广的.     

婴幼儿发育性髋关节发育不良的超声筛查——130例婴幼儿筛查分析

目的 探讨超声在婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的临床价值.方法 选取2014年10月至2015年11月在北京妇产医院健康体检的6个月内婴幼儿1301例(2602个髋关节)进行Graf法髋关节超声检查,对髋关节进行测量及分型,确定正常、可疑、异常髋关节;对初筛检出的可疑患儿1个月后复查髋关节超声,并对结果 进行分析.结果 正常髋关节占96.85%(2520/2602),可疑髋关节占2.69%(70/2602),异常髋关节占0.46%(12/2602),左侧髋关节DDH检出率明显高于右侧(χ2=7.59,P<0.05).双侧髋关节均无异常的婴儿占96.62%(1257/1301),可疑患儿占2.92%(38/1301),异常患儿占0.92%(12/1301),女婴DDH检出率明显高于男婴(χ2=90.38,P<0.05),臀位产婴儿DDH检出率均明显高于其他组婴儿(χ2=3.84,P<0.05).对38例可疑病例进行超声随访,有2.38%(31/1301)于首次复查时恢复正常,有0.31%(4/1301)于第2次复查时恢复正常,有3例转为异常患儿.结论 超声检查能有效地评估婴幼儿髋关节发育情况,可作为婴幼儿DDH早期筛查和随访的主要手段,为早期干预治疗起到重要作用.     

天津市塘沽区超声筛查新生儿髋关节发育状况的分析

目的:早期对新生儿和小婴儿的髋关节进行超声检查使发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of thehip,DDH)患儿得到早期的诊断和早期的治疗,大大降低晚期DDH初诊发生率。方法:选取2009年3月～2010年5月于该院行髋关节筛查的婴幼儿共7 416例,年龄范围42天～4个月,平均年龄73天,行髋关节超声检查。采用Graf标准作为诊断分型标准。结果:受检婴儿7 416例(14 832个髋关节),在14 832个髋关节中可疑髋关节60个,占受检总数4.04‰,异常髋关节38个,占受检总数2.56‰,共检出可疑患儿44例。结论:采用Graf超声检查技术,开展新生儿髋关节筛查。通过早期对新生儿和小婴儿的髋关节进行超声检查使DDH患儿得到早期的诊断和早期的治疗,大大降低晚期DDH初诊发生率,不仅提高了DDH的治疗效果,可以减少晚期DDH治疗的困难和高额费用。此外超声还具有无创无辐射危害的特性,检查方便,费用较低,可以重复检查,可以用作治疗过程中的监测。     

产前超声在胎儿鼻骨发育异常筛查中的应用价值

目的分析产前超声用于胎儿鼻骨发育异常筛查的价值。方法采用回顾性分析的方法,收集2016年1月-2019年1月在该院超声医学科接受常规超声检查的140例患者为研究对象,全部孕产妇早期超声检查后均完成追踪,观察其早期鼻骨发育异常分布构成,并分析最终超声检出的真阳性率;根据140例胎儿检出头臀长均值将其分为头臀长值较大组及头臀长值较小组,对比两组胎儿追踪后鼻骨发育异常检出真阳性率。结果140例胎儿鼻骨发育异常主要检出类型为鼻骨双侧缺失、鼻骨单侧缺失和鼻骨短小。全部140例孕产妇均开展孕中期及孕晚期追踪,全部完成追踪者140例,追踪率为100.00%。其中在孕中期经超声检查提示胎儿鼻骨发育正常者124例,占88.57%;孕中期有10例经超声检查证实存在鼻骨发育异常,占7.14%,其他6例孕产妇在孕20周之前经羊水穿刺证实为21-三体综合征,决定引产,引产后证实鼻骨发育异常,占4.29%。140例有追踪结果胎儿头臀长均值为56.7 mm,按照该均值将140例胎儿分为头臀长值较大组61例和头臀长值较小组79例,头臀长值较大组鼻骨发育异常检出率高于头臀长值较小组(P<0.05)。结论产前孕早期超声提示鼻骨发育异常时可能受诸多原因的影响,可继续观察一段时间复查确诊,孕早期行超声颈项透明层检查时,若提示头臀长值越大,则鼻骨异常诊断真阳性率越高。     

2015—2020年33954例婴儿髋关节超声筛查结果分析

目的 了解33 954例婴儿发育性髋关节发育不良发生情况,探究超声筛查在婴儿髋关节发育不良早期发现中的临床应用价值。方法 选取2015—2020年在江苏省妇幼保健院儿童保健科常规体检筛查及经临床检查高度怀疑髋关节发育不良的33 954例婴儿,共67 908个髋关节,采用Graf超声技术观察婴儿髋关节形态,测量α、β角并进行分型,对结果进行统计分析。结果 33 954例婴儿中,筛查出髋关节发育异常4 690例,其中生理性不成熟4 313例,需要干预的发育性髋关节发育不良377例(1.11%)。女婴髋关节发育异常共2 537例,男婴髋关节发育异常共2 153例,女婴髋关节发育异常检出率(15.40%)显著高于男婴(12.31%),差异有统计学意义(χ²=68.004,P<0.05)。女婴发育性髋关节发育不良检出率(1.48%)显著高于男婴(0.77%),差异有统计学意义(χ²=140.64,P<0.05),男女发育性髋关节发育不良比例为1∶1.81。在检出的377例发育性髋关节发育不良婴儿中,左侧发育不良髋关节262个,右侧发育不良髋...     

新生儿发育性髋关节发育不良的早期临床筛查

目的报道应用手法检查结合超声显像诊断新生儿发育性髋关节发育不良(DDH)和早期处理的初步经验.方法426例新生儿接受髋关节手法检查,筛选体征阳性可疑患儿进行超声检查,对明确DDH诊断患儿予以早期治疗并随访观察所有受检新生儿.结果33例体征阳性,2例超声诊断为DDH,经采用外展尿布枕法及早期Pavlik吊带治愈,其余受检儿长期随访未发现患病病例.结论简单手法检查结合超声扫查可以早期发现新生儿DDH并施行早期治疗,适合我国新生儿DDH筛查工作.