野战（应急）快速检验系统与常规实验室生化分析仪结果比对分析

目的：对倍肯野战（应急）快速检验系统A型中的电解质、生化分析模块的结果与常规生化分析仪所测定结果进行比较,分析两者之间的差异。方法：利用倍肯野战（应急）快速检验系统A型的电解质分析模块（IMARA）、生化分析模块（SP4430）与日本OLYMPUSAU5421全自动生化分析仪、BH5500S微量元素原子吸收光谱检测仪对200例标本K＋、Na＋、iCa2＋、GLU、CREA、UA、ALT、ALB、TBIL、LDH、AMS进行平行测定,并对检测结果分别进行比较分析。结果：分析表明不同仪器所测K＋、Na＋、iCa2＋、GLU、UA、ALB的结果差异无统计学意义,而CREA、ALT、TBIL、LDH和AMS所测结果其差异有统计学意义（t=114．247,t=64．229,t=37．568,t=27．708,t=66．841;P〈0．01）。所有11项检测结果的相关性系数均〉0．90。结论：倍肯野战（应急）快速检验系统A型中的电解质、生化分析模块与常规实验室生化分析仪检测结果相关性良好,由于检测方法不同,部分结果差异较大,但仍然具有可比性。     

野战（应急）快速检验系统尿液分析模块性能的综合评价

目的：综合评价野战（应急）快速检验系统尿液分析模块（PU4010）的性能。方法：对野战（应急）快速检验系统的尿液分析模块分别在室内环境与模拟野战环境下进行精密度评价、并对其在2种不同环境下的检测结果进行对比;利用尿液分析模块和迪瑞H-800尿液分析仪对200例尿液标本进行平行检测,分析二者的可比性。结果：尿液分析模块所有项目测定值与靶值的符合率均为100%。尿液分析模块环境对比实验URO,GLU、PRO、BIL、BLD、LEU、PH、SG、KET的Kappa值分别为0.66、0.94、0.91、0.94、0.93、0.92、0.81、0.76、1;尿液分析模块和迪瑞H-800尿液分析仪测定其各项结果的阳性率基本一致,完全符合率均为80%以上,其各项环境对比实验Kappa值均＞0.7,二者无显著性差异。结论：在室内和模拟野战环境下,野战（应急）快速检验系统尿液分析模块精密度良好;与常规实验室尿液分析仪的检测结果无显著性差异,检测结果的一致性良好。     

野战（应急）快速检验系统尿液分析模块性能的综合评价

目的：综合评价野战（应急）快速检验系统尿液分析模块（PU4010）的性能。方法：对野战（应急）快速检验系统的尿液分析模块分别在室内环境与模拟野战环境下进行精密度评价、并对其在2种不同环境下的检测结果进行对比;利用尿液分析模块和迪瑞H-800尿液分析仪对200例尿液标本进行平行检测,分析二者的可比性。结果：尿液分析模块所有项目测定值与靶值的符合率均为100%。尿液分析模块环境对比实验URO,GLU、PRO、BIL、BLD、LEU、PH、SG、KET的Kappa值分别为0.66、0.94、0.91、0.94、0.93、0.92、0.81、0.76、1;尿液分析模块和迪瑞H-800尿液分析仪测定其各项结果的阳性率基本一致,完全符合率均为80%以上,其各项环境对比实验Kappa值均＞0.7,二者无显著性差异。结论：在室内和模拟野战环境下,野战（应急）快速检验系统尿液分析模块精密度良好;与常规实验室尿液分析仪的检测结果无显著性差异,检测结果的一致性良好。     

溶血对急诊生化检验项目结果影响的分析

目的：对20例标本溶血对急诊生化检验项目结果影响的分析。方法：采用OlympusAU400全自动生化分析仪和CIBA CORNING644电解质测定仪,检测血液标本溶血前后血清中的UREA、CRE、UA、CO2、AST、CK、CKMB、LDH、HBDH、AMS、LIP、PAMY、GLU、K＋、Na＋、Cl-、CHE等17项生化指标值,并进行对比分析。结果：溶血前后生化检验结果影响比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。溶血对UREA、AMS、LIP、PAMY、CHE无影响（P〉0.05）,对UA、CK有影响（P〈0.05）,对CRE、CO2、AST、CKMB、LDH、HBDH、GLU、K＋、Na＋、Cl-影响显著（P〈0.01）。结论：标本溶血对大部分急诊生化检测项目有明显干扰,要尽量避免溶血情况的发生,保证急诊检验结果的及时准确的发出。     

论溶血对干化学生化检验结果的影响

目的：对溶血干扰的机制、溶血原因、溶血对常用生化指标测定的影响及其防止等问题进行探讨;方法：用本院的120例血清样本,溶血前后分别检测其谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、尿素（UREA）、肌酐（CREA）、尿酸（UA）、葡萄糖（GLU）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）等9项生化项目,分析结果;结果溶血后非常显著升高的（P〈0．01）的有ALT、AST、CK、LDH;溶血后显著降低的（P〈0.01）有TBIL、Cr、BG。Ur与UA溶血前后差异无统计学意义（P〉0．05）;结论：溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素。     

标本溶血对19项生化检验结果的影响

目的：探讨标本溶血对19项生化检验结果的影响。方法：采用全自动生化分析仪检测20份正常人血液标本在溶血前和溶血后血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（BDIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、钙（Ca）、无机磷（IP）、尿酸（UA）、胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、葡萄糖（GLU）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、β-羟基丁酸脱氢酶（β—HBDH）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）和酸性磷酸酶（ACP）的值，并进行了配对资料秩和检验的统计分析。结果：TBIL、DBIL、TP、ALB、AST、LDH、β-HBDH、UA、GLU、ALP的值在溶血前后有非常显著性差异（P〈0．01）；CHOL、TG、IP的值在溶血前后有显著性差别（0．01〈P〈0．05），而Ca、BUN、Cr、ALT、ALP、γ-GT的值在溶血前后则无显著性差别（P〉0．05）。结论：溶血对较多的生化检验项目有明显的干扰影响，其机制既有红细胞内高浓度的成分释放到血清中，增加吸光度产生的正干扰，也有红细胞内各成分溶解到血清中，增加血清体积对血清中原各成分的稀释作用，还有红细胞内物质成分与一些试剂发生化学反应产生的各种干扰作用。     

溶血对临床生化检验结果的影响探讨

目的：探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法：选取2012年2月-2014年3月来我院进行体检的64例正常人作为研究对象,全部受检者均接受全自动生化仪检测,具体检测内容包括血清葡萄糖（GLU）、尿酸（uA）、总胆红素（TBIL）、肌酐（Cr）、谷氨酰转化酶（ALT）、尿酸氨（BUN）。结果：溶血前后,全部受检者的ALT、TBIL、UA等含量差异明显,具有统计学意义（P〈0．05）;Cr、BUN、GLU含量值差异不明显,无统计学意义（P〉0．05）.结论：溶血在临床生化检验中对检验结果影响较大,在进行生化检验时,应尽可能避免导致血液样本溶血的因素,提高检验结果的安全可靠性,以便向患者反映最准确的病情信息,帮助临床医师做出准确判断。     

野战（应急）快速检验系统A型与常规实验室血细胞分析仪检测结果比对分析

目的：比较野战（应急）快速检验系统A型中的血细胞分析模块与常规实验室血细胞分析仪的检测结果,分析二者的可比性。方法：利用野战（应急）快速检验系统A型的血细胞分析模块（QBC STAR）和SYSMEX（XE2100）血细胞分析仪对200例血常规标本进行平行检测,并对其检测结果进行比较分析。结果：血细胞分析模块（QBC STAR）测定红细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）和血小板（PLT）,其结果分别为40.05%±5.95%,（134.81±21.5）g/L,（8.44±2.61）×10^9/L,（255.64±71.68）×10^9/L;XE2100测定HCT,HGB,WBC,PLT结果分别为37.68%±5.43%,（129.46±20.16）g/L,（7.22±2.19）×10^9/L,（226.35±67.40）×10^9/L;两种仪器测定的相关系数分别为0.981、0.986、0.962、0.977,其差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：野战（应急）快速检验系统A型中的血细胞分析模块与常规实验室血细胞分析仪检测结果无显著性差异,一致性良好。     

溶血现象对临床生化检验项目的影响及其预防对策研究

目的：分析溶血现象对临床生化检验项目的影响及其预防对策。方法：收集的72例健康体检者的血液标本,根据血液标本是否出现溶血现象进行分组,溶血组和非溶血组各36份血液标本;使用AU5800全自动生化分析仪分别检查常见的临床生化检验项目,包括碱性磷酸酶(ALP)、血糖(GLU)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸(UA)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氨(BUN)、肌酐(Cr),对比分析两组临床生化检验项目的差异性。结果：溶血组的ALP、GLU表达水平显著低于非溶血组,TBIL、DBIL、γ-GT、ALT、AST、UA、LDH表达水平显著高于非溶血组;上述两组临床生化检验项目差异比较具有统计学意义(P＜0.05);两组BUN、GLU、Cr表达水平差异比较无统计学意义(P＜0.05)。结论：溶血可影响大多数临床生化检验项目的检验结果,临床生化检验中应合理处理血液标本,避免血液标本出现溶血现象。     

野战（应急）快速检验系统血细胞分析模块性能的综合评价

目的：对野战（应急）快速检验系统血细胞分析模块性能进行评价。方法：对该模块在室内环境与模拟野战环境下进行精密度评价,并对两种环境下的评价结果进行对比;利用该模块和Sysmex XE-2100血细胞分析仪对200例标本进行平行检测,分析其可比性。结果：该模块测定红细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）和血小板（PLT）的变异系数（CV）值在室内环境中分别为0.24%、0.23%、1.40%、2.94%,在模拟野战环境下分别为1.29%、1.53%、2.25%、1.95%;两种环境结果比较其差异无统计学意义（t=0.380,t=0.206,t=1.935,t=1.329;P＞0.05）。两台仪器HCT,Hb,WBC,PLT的相关性系数分别为0.981、0.986、0.962、0.977。结论：在室内和模拟野战环境下,野战（应急）快速检验系统血细胞分析模块精密度良好,结果对比无显著差异;该模块与常规血细胞分析仪检测结果无显著性差异,且一致性良好。     

三台生化分析仪检测结果比对分析

目的通过对ROCHE C501全自动生化仪和ROCHE MODULAR DPP、OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪进行方法比对,探讨不同仪器间:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素(URea)、总胆固醇(CHOL)、血糖(GLU)5种检测结果是否具有可比性。方法以ROCHE C501作参考仪器,ROCHE MODULAR DPP、OLYMPUS AU2700作为比对仪器。比对方案:NCCLS EP9-A2。用SPSS10.0软件对三台仪器的结果采用回归和相关分析,求其相关系数r及回归方程Y=bX+a。结果 3台仪器5个项目的检测结果无统计学差异(r0.975)。结论 MODULAR DPP、OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪检测结果与COBAS C501全自动生化分析仪比对相关性较好。本实验室以上项目应用不同的检测系统测定结果基本一致,3台仪器的检测结果具有较好的可比性。     

液氮超低温保存血清标本对生化检测结果的影响

目的探索血清标本保存方法,研究血清样本液氮超低温保存对生化检测结果的影响。方法对液氮保存前及保存7 d、15 d的血清标本进行ALT、AST、TBIL、DBIL、IDBIL、ALP、GGT、TP、CK、TP、ALB、GLB、GLO、LDH、HBDH、BUN、GLU、CREA、UA、CHOL、TG、HDL、LDL、CO_2、K、NA、CL、CA等检测并观察检测结果是否有变化。结果 CO_2结合率液氮冷冻检测结果降低且有统计学意义(t=3.81、t=4.01,P0.01),其余各项目差异均无统计学意义。结论血清标本可在液氮超低温保存,在生化检测时应考虑对CO_2结合率结果的影响。     

肝素锂抗凝血浆与血清中常规生化检测结果一致性探讨

为探讨肝素锂抗凝血浆与血清中常规生化检测结果的一致性,分析肝素锂抗凝血浆能否替代血清进行常规生化检测,避免由于标本类别的不同而影响检验结果的准确性。应用日立H7600-20全自动生化分析仪对随机抽取的111例病人肝素锂抗凝血浆和血清中35项生化项目进行测定。结果表明,在肝素锂抗凝血浆与血清的35项生化项目结果中,ALB、GGT、TBA、TBIL、CL、Ca、Mg、CRE、BUN、UA、CysC、β2-MG、CK、CK-MB、LDH和HDL-C共16项结果无显著性差异（P＞0.05）,而Na、K、CO2、P、Fe、ALT、AST、ALP、TP、PA、AFU、TG、TCHO、LDL-C、ApoA1、ApoB、Lp（a）、GLU、DBIL共19项结果有显著性差异（P＜0.05）。研究表明,肝素锂抗凝血浆与血清中35项常规生化项目结果并不完全一致,检验科在常规生化项目测定时应首选血清。     

标本溶血对15项生化检验结果的影响及分析

目的研究标本溶血对于15项的生化检验得到的结果影响。方法收集21份在门诊进行体检中正常人的血标本。以AG-Ⅱ型号分析仪对溶血的前后共计15项的生化指标进行检测。结果血清中TBIL。DBIL。TP。ALB。AST。LDH。UA。GLU。CHO。TG于溶血前后数据有显著变化。差异具有统计学意义(P<0.05)。血清中BUN。Cr。ALT。ALP。GGT于溶血前后没有明显变化。差异无统计学意义(P>0.05)。结论标本发生溶血时会给一些生化指标的检验产生一定的影响。因此在检测之前要避免溶血。     

洗涤式自体血液回输在异位妊娠术中的临床应用

目的：探讨洗涤式自体血液回输在异位妊娠致腹腔内出血手术治疗中的安全性与有效性。方法选择2009年1月至2012年12月在湖北省孝感市中心医院妇产科就诊并确诊为异位妊娠的45例患者为研究对象,其年龄为17-42岁。分别接受急诊全身麻醉腹腔镜下患侧输卵管切除术,腹腔镜下患侧卵巢异位妊娠病灶切除＋卵巢修补术或经腹患侧子宫角部楔形切除术。45例异位妊娠患者于术中采用洗涤式自体血液回输,观察其输血时有无不良反应,并动态监测患者术前和术后第2天血常规[红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）和血小板（PLT）]及凝血功能[凝血酶原时间（PT）及由其衍化出的国际标准化比值（INR）、部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（FIB）]水平变化,并进行统计学分析（本研究遵循的程序符合湖北省孝感市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意）。结果本组45例患者中,术中腹腔内出血量为500-3000 mL,经血液回收机回收洗涤后回输自体血最多为1900 mL,最少为300 mL。术前和术后第2天RBC、WBC、Hb、HCT和PLT比较[（2.48＆#177;0.49）＆#215;1012/L vs.（3.81＆#177;0.35）＆#215;1012/L,（12.01＆#177;3.71）＆#215;109/L vs.（7.88＆#177;3.93）＆#215;109/L,（69.41＆#177;9.49）g/L vs.（79.01＆#177;8.83）g/L,0.26＆#177;0.04 vs.0.34＆#177;0.08,（125.98＆#177;54.31）＆#215;109/L vs.（171.34＆#177;59.69）＆#215;109/L],差异均有统计学意义（t=2.346,2.683,3.104,2.712,2.695;P〈0.05）;术前和术后第2天凝血功能（PT、INR、APTT、FIB）比较[（11.98＆#177;0.99）s vs.（12.08＆#177;1.01）s,1.27＆#177;0.05 vs.1.26＆#177;0.06,（34.98＆#177;5.96）s vs.（35.13＆#177;4.37）s,（2.49＆#177;0.41）g/L vs.（2.51＆#177;0.39）g/L],均差异无统计学意义（t=1.963,1.622,1.653,1.882;P〉0.05）。无一例患者输自体血时发生输血反应。结论异位妊娠术中采用洗涤式自体血液回输安全、有效,既可节约血源,又可降低输注异体血的风险。