大功率绿激光与前列腺选择性光汽化术解析

良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia，BPH)是45岁以上男人最普遍的病症。大功率绿激光(峰值功率240W，平均功率80W，波长532nm)的研制成功并应用于前列腺手术，使手术得到进一步的改进与发展，前列腺选择性光汽化术(Photoselecfive Vaporization of the Prostate，PVP)成为目前治疗BPH效果最好的微侵袭外科手术。     

选择性绿激光前列腺汽化术对性功能影响的观察

目的：观察经尿道选择性绿激光前列腺汽化术对性功能的影响。方法：应用国际勃起功能障碍问卷-5（IIEF-5）及包括精液量等的调查表，对63名50～60岁患者行手术前、后性功能状况对比。结果：58例填表完整。术后患者均保留性欲。治疗前IIEF-5评分21．83±1．56，治疗后评分21．26±2．49，手术前后比较差异无统计学意义。术后精液量减少32例（55．1％），逆行射精22例（37．9％），阴茎硬度下降7例（12．0％），性欲下降54例（8．6％），与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：PVP对性功能有一定影响。     

绿激光（选择性光）前列腺汽化术的护理

对129例绿激光前列腺汽化术病人的临床资料进行回顾性分析总结，认为术前做好细致的心理护理、完善检查，加强术后的观察与护理、合理的指导是减少术后并发症、促进康复的关键因素。     

绿激光汽化术治疗高危重度前列腺增生45例报告

目的:提高高危重度前列腺增生症(BPH)的治疗水平.方法:对45例前列腺B超测重50g伴有泌尿科并发症和多系统病变BPH患者采用绿激光汽化术治疗.结果:45例均安全度过围手术期.手术时间40-126min,平均82min.术中3例出现较明显出血,术后2例出现暂时性尿潴留,4例暂时尿失禁.术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qol)、平均最大尿流率(Qmax)、PVR改善显著.结论:绿激光汽化术治疗高危重度前列腺增生是一种安全有效、出血少,恢复快的微创手术,是高危重度患者首选方法.     

绿激光汽化术治疗高危重度前列腺增生45例报告

目的：提高高危重度前列腺增生症（BPH）的治疗水平。方法：对45例前列腺B超测重50g伴有泌尿科并发症和多系统病变BPH患者采用绿激光汽化术治疗。结果：45例均安全度过围手术期。手术时间40—126min，平均82min。术中3例出现较明显出血，术后2例出现暂时性尿潴留。4例暂时尿失禁。术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（Qol）、平均最大尿流率（Qmax）、PVR改善显著。结论：绿激光汽化术治疗高危重度前列腺增生是一种安全有效、出血少，恢复快的微创手术。是高危重度患者首选方法。     

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄高危良性前列腺增生的临床效果评价

目的:探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄高危良性前列腺增生的临床效果。方法:在2020年1月至2021年12月,将在医院接受经尿道前列腺电切术的40例高龄高危良性前列腺增生患者与接受经尿道选择性绿激光前列腺汽化术的40例高龄高危良性前列腺增生患者纳入作为研究样本,分别设置为对照组、实验组。回顾性分析两组临床资料,在组间对比手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、术后疼痛评分、术后血清炎症因子指标、术后并发症发生率,并在组间和组内对比免疫功能指标、前列腺症状评分、排尿功能指标、生活质量评分。结果:组间对比手术时间、术后下床活动时间、住院时间,实验组均比对照组短(P<0.05);组间对比术中出血量,实验组比对照组低(P<0.05)。在组间对比术后第1 d至第3d的疼痛评分、血清炎症因子指标,实验组均明显比对照组低(P<0.05)。术后并发症发生率在实验组、对照组中分别为2.50%、15.00%,实验组比对照组低(P<0.05)。在手术后,两组CD³⁺、CD⁴⁺/CD⁸⁺均明显比手术前...     

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术患者围手术期的健康教育

目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术围手术期的健康教育。方法对52例绿激光选择性前列腺汽化术患者进行术前心理疏导、评估,解除患者及家属的思想顾虑;手术室护士配合做好各种术前准备;检查仪器性能,检查水泵、PVP主机运转是否正常。术中严密观察病人的生命体征和血氧饱和度监测。术后实施有针对性的健康教育,做好饮食、营养、运动和出院指导。结果 52例患者术后拔尿管后排尿通畅,顺利出院。结论做好患者围手术期的健康教育,对帮助患者顺利完成手术,提高术后生活质量有重要的意义。     

经尿道前列腺绿激光汽化术患者的护理

目的 探讨经尿道前列腺绿激光汽化术( PVP)患者的术前术后护理.方法 对27例行PVP患者的护理进行回顾总结.结果 术前患者情绪稳定,能很好的配合手术,术后留置尿管时间短,拔管后排尿通畅,病情恢复快,无并发症,3～5天顺利出院.结论 护理人员全面了解手术特点及良好的术前术后护理能提高手术成功率,加快患者身体恢复,提高治愈率,减少术后并发症.     

经尿道前列腺绿激光汽化术对良性前列腺增生患者疗效及性功能的影响

文章采用经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH),认为PVP具有损伤小、并发症少、对性功能影响轻微的优点,有利于改善BPH患者的症状及生活质量.     

经尿道钬激光术与汽化电切术治疗前列腺增生疗效比较

我院应用经尿道钬激光术(HoLEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)30例并与同期经尿道汽化电切术(TUVP)30例作疗效比较,现报道如下。1资料与方法1.1资料HoLEP组30例,年龄67～79岁,平均73岁,前列腺重54～100g,平均77g。TUVP组30例,年龄56～73岁,平均64.5岁,前列腺重26～70g,平均49g。两组术前常规行直肠指检,B超与     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法回顾性分析TUVP联合TURP治疗前列腺增生症58例的临床资料。结果术后排尿功能恢复良好,术后5—26个月时随访,国际前列腺症状评分（IPSS）平均8．3分,最大尿流率（MFR）平均18．0ml／s,58例B超剩余尿量平均为13ml。术中发生电切综合征1例,输血1例。膀胱颈后尿道狭窄1例,术后假性尿失禁1例。结论联合应用TUVP和TURP治疗前列腺增生症具有效果好、安全性高及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺电切术与等离子剜除术治疗良性前列腺增生症的临床效果对比

目的:研究分析比较经尿道前列腺电切术与等离子剜除术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法:选取本院泌尿外科2015年6月至2017年6月收治的186例良性前列腺增生患者作为研究对象,按照安全随机的方法分为对照组和观察组,观察组患者采用经尿道前列腺电切术治疗方案,对照组患者采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗方案,比较两组患者的治疗效果.结果观察组患者的手术时间、出血量、留置导尿管时间、住院时间、膀胱冲洗时间明显少于对照组(P<0.05);观察组IPSS,QOL,Qmax改善情况比对照组改善情况更明显(P<0.05);观察组并发症发生率(3.23％)明显低于对照组并发症发生率(37.63％)(P<0.05).结论在良性前列腺增生症的治疗中,经尿道前列腺等离子剜除术相对经尿道前列腺电切术而言,具有创伤小、出血少和并发症少等优势,且手术安全系数高、手术彻底、术后恢复快,值得在临床中推广应用.     

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的护理研究

目的:探讨前列腺增生实施经尿道前列腺等离子电切术的患者采用围手术期护理的效果.方法:将某院接受治疗的160例前列腺增生的患者作为研究对象,均接受经尿道前列腺等离子电切术治疗,然后给予围术期护理,分析其护理效果、并发症发生率和护理满意度.结果:护理后,160例患者中156例对护理满意,满意度为97.50％,其中有5例发生并发症,发生率为3.125％,表明护理后患者的护理满意度较高,并发症较少.结论:给予前列腺增生的患者经尿道前列腺等离子电切术治疗并实施围术期护理能够显著提高治疗效果,减少并发症的发生,并提高护理质量,具有推广价值.     

Conservative treatment of benign prostatic hyperplasia

Medical treatment of benign prostatic hyperplasia is reviewed by the author. Experiences with herbal extracts have been known for more than 2 decades. Treating benign prostatic hyperplasia with these extracts is recommended in initial phase. Prostate volume is decreased and mechanical component of dysuria is improved by treating for a long time (months, years) with 5-alpha-reductase finasteride which contains hormone. This drug is indicated when volume of the prostate is over 40 g. Dynamical component of benign prostatic hyperplasia is treated with alpha-receptor blockers which act on the bladder neck. These medicines have effects earlier and are recommended for all patients with benign prostatic hyperplasia independently of prostate volume. These might have some side effects like hypotension. The improving effects of 5-phosphodiesterase inhibitors on BPH have been discovered recently. The same effect has been described of alpha-blockers on sexual activity.     

Pharmacologic treatment of benign prostatic hyperplasia

Medical treatment for benign prostatic hyperplasia is reviewed by the author. Experiences with herbal extracts have been known for more than 2 decades. Treating benign prostatic hyperplasia with these extracts are recommended in initial phase. Effectiveness of these drugs are approved by some placebo controlled double blind studies. However effectiveness of these are not as good as medical drugs'. It is well known that they have no side effects and are cheaper than medicines. Prostate volume is decreased and mechanical component of dysuria is improved by treating for long time (months, years) with 5 alfa reductase finasterid which contain hormone. This drug is indicated when volume of the prostate is over 40 g. Dynamical component of benign prostatic hyperplasia is treated with a receptor blockers which act on the bladder neck. These medicines effect earlier and are recommended for all benign prostatic hyperplasia patients independently of prostate volume. These might have some side effect like hypotension.     

经尿道前列腺电切治疗前列腺增生368例报道

目的 探讨经尿道前列腺电切（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的体会和经验,以进一步提高技术.方法 回顾性分析笔者所在医院经尿道前列腺电切技术成熟后368例前列腺增生患者行尿道前列腺电切术的资料.结果 368例患者手术效果均满意,术中切除增生前列腺组织平均42 g,平均电切用时65 min,术中术后输血17例.术后随访2～24月者276例,IPSS评分平均7分,发生尿道狭窄者38例,均定期尿道扩张后治愈.结论 对前列腺增生腺体有较强的立体认识是进行TURP的前提条件,掌握手术操作技巧是该手术治疗取得满意疗效、降低并发症的有力保障.具备了上述能力,经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生是安全有效的,适合广大基层医院开展.     

经尿道前列腺汽化电切术的手术并发症分析

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生的手术并发症和防治措施。方法回顾162例良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术临床资料,分析手术并发症的发生情况及茛原因、处理和预防措施。结果经尿道前列腺电切综合征3例,前列腺包膜穿孔2例,术中大出血1例,尿道狭窄3例,暂时性尿失禁5例,继发性出血8例,排尿阑难4例。结论经尿道前列腺汽化电切术是目前一种有效治疗良性前列腺增生的微创手术,减少其并发症的发生在于严格掌握手术适应证、积极治疗合并症、术中熟练的手术操作基本功及术后合理预防感染等,对并发症的早期发现及正确处理,有助降低并发症对患者造成的危害。     

等离子电切术与经尿道前列腺气化术在良性前列腺增生中的疗效对比

目的比较等离子电切术和经尿道前列腺气化术在良性前列腺增生治疗中的安全性和疗效.方法将50例有手术指针的前列腺增生症患者随机分为两组,分别行等离子电切术和经尿道前列腺气化术.结果等离子电切术组患者的手术后国际前列腺症状评分的变化、最大尿流率、剩余尿量与经尿道前列腺气化术组相比差异无统计学意义(P>0.05).等离子电切术组患者的手术时间及术后并发症的发生与经尿道前列腺气化术患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论等离子电切术与经尿道前列腺气化术在前列腺增生症的治疗中效果相同,且具有手术时间短、并发症少、价格低廉等优点.     

经尿道等离子体双极电切术联合腔内剜除法治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术（PKRP）联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法 采用经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH58例，按ROUS标准：前列腺肿大Ⅱ度20例、Ⅲ度25例、Ⅳ度13例；前列腺质量40～90g，平均50g。观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症以及术前、术后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量、最大尿流率的差异。结果 手术时间加～120min，平均80min；术中出血量60～180ml，平均90ml。未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症。术后留置导尿管3～5d，平均住院时间5d。全部患者随访6—18个月，IPSS由（28．5±3．0）分下降至（8．0±4．0）分，QOL由（5．0±0．5）分下降至（1．5±0．5）分，剩余尿量由（80±25）ml减少至（20±5）ml，最大尿流率由（7．0±2．5）mL／s上升至（25．0±2．5）mL／s。结论 经尿道PKRP治疗BPH，具有安全、并发症少、近期疗效确切等优点。     

经尿道等离子体双极电切术联合腔内剜除法治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道等离子体双极电切术(PKRP)联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 采用经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH 58例,按ROUS标准:前列腺肿大Ⅱ度20例、Ⅲ度25例、Ⅳ度13例;前列腺质量40～90 g,平均50 g.观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症以及术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量、最大尿流率的差异.结果 手术时间40～120 min,平均80 min;术中出血量60～180 ml,平均90 ml.未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症.术后留置导尿管3～5 d,平均住院时间5 d.全部患者随访6～18个月,IPSS由(28.5±3.0)分下降至(8.0±4.0)分,QOL由(5.0±0.5)分下降至(1.5±0.5)分,剩余尿量由(80±25)ml减少至(20±5)ml,最大尿流率由(7.0±2.5)ml/s上升至(25.0±2.5)ml/s.结论 经尿道PKRP治疗BPH,具有安全、并发症少、近期疗效确切等优点.