甲状腺良性肿瘤

一、病理学特点 1.腺瘤:大多数为单发,呈圆形或椭圆形。肿瘤直径1～10cm不等,2～5cm者占多数。肿瘤切面可见完整的包膜,与甲状腺组织分界清楚。瘤体切面常有囊腔,单个囊腔者多见,囊内有棕褐色液体或胶质。有囊内出血的瘤体,其囊液呈现暗红色或紫褐色。无囊腔的瘤体切面多均匀一致,部分瘤体伴有纤维化或钙化。发现囊壁有颗粒状乳头时,需仔细检查包膜有无受侵,与乳头状癌相鉴别。     

乳房肿块与乳房疼痛

ＭａｒｙＳｍｉｔｈ ,32岁 ,已婚 ,无子女 ,发现其右侧乳房有一轻度触痛的肿块后前来就诊。她作为ＩｖｙＲｏｂｉｎ ｓｏｎ医生的病人已有 8年。昨夜 ,Ｍａｒｙ在做乳房自我检查时注意到了这个肿块。她以往没有乳房损害或溢乳的病史 ,其一级亲属和二级亲属也无乳腺癌的家族史。     

经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术418例分析

目的探讨经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术的疗效。方法回顾性分析经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术的418例患者的临床资料。结果 418例患者手术均获成功,切除乳房良性肿瘤523枚;3例术后血肿形成,均痊愈,余无严重并发症发生。术后280例获随访,随访时间3～48个月,未发现肿瘤残留及复发,无明显瘢痕,乳房外形良好。结论经乳晕切口行乳房良性肿瘤切除术具有有效、安全及美观的特点,值得推广。     

双圈法乳房良性肿瘤切除同期乳房悬吊术36例

目的:介绍双圈法乳房良性肿瘤切除同期乳房悬吊术的经验。方法:以乳头为中心设计乳晕内外环切口,去除双环之间的表皮,经外环切口在乳腺与皮下组织之间向周围剥离至乳房基底部边缘,完整切除肿块,送病理检查。将乳腺的上极与第二肋骨膜悬吊缝合,等高线环缩重塑乳房圆锥形立体外观,外环荷包缩小后与内环间断缝合。结果:36例乳房良性病变伴有乳房下垂患者,术后切口愈合良好,6月后乳晕周围皱褶均消失,疤痕不明显,乳房外形理想,双侧对称。结论:双圈法乳房良性肿瘤切除同期乳房悬吊术设计合理、简单易学、疤痕隐蔽、外形满意,达到治疗和美容的双重效果。     

乳房原发性鳞状细胞癌

乳房原发性鳞状细胞癌极为罕见,文献中有确切证据者迄今仅21例。本文报道两例。病例1,44岁,经产妇。1981年4月入院。主诉左乳有一黄豆大小肿块两年。近二月来明显增大,偶有乳头溢液。体格检查,左乳中内象限触及5.5×4.5cm 肿块,质坚有轻     

超声对副乳房的诊断分析

副乳房，由胚胎期乳腺退化不全，某些始基残留所形成。副乳房可见乳头、乳晕，超声易诊断。而仅含乳腺的副乳房较难与皮脂腺、汗腺囊瘤、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结等鉴别。本文总结了经手术病理证实的31例（42个）仅含乳腺的副乳房超声分析。诊断结果报道如下。     

小切口切除乳房良性肿瘤435例的体会

我科采用小切口皮内缝合方法治疗乳房良性肿瘤435例,术后并发症少,切口愈合良好,术后乳房外观及形态无改变,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组435例均为女性患者,年龄17~63岁,平均33岁。病程最短1 d,最长5年。单侧410例,双侧25例。肿块直径最小0.6 cm,最大7 cm,     

男性乳房肥大症28例病因分析

目的：探讨引起男性乳房发育的病因、发病机理与临床表现的关系。方法：回顾性地分析28例男性乳房肥大患者的临床资料，探寻病因。结果：28例中，9例为生理性，其余为病理性男性乳房肥大，产生的常见是药物、肝硬化、甲亢、垂体瘤等内分泌疾病。结论：引起病理性乳房肥大因素中，药物占35．7％，最常见的药物是甲氰咪胍、吗丁林、避孕药及损肝药物等。     

^99Tc^m—MIBI乳房亲肿瘤显像诊断原发性乳腺癌及腋淋巴结转移

目的 探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）乳房亲肿瘤显像鉴别诊断乳房肿瘤良恶性及诊断腋淋巴结转移的临床价值。方法 65例乳房肿块病人，其中48例恶性肿瘤，17例良性病变，在手术前10d内进行^99Tc^m-MIBI乳房亲肿瘤显像。病变乳房时侧肘静脉注射^99Tc^m-MIBI740MBq后30min，采集仰卧位胸部前位图像。乳房内和（或）腋窝区出现异常放射性浓聚影为阳性，并与手术后病理检查结果对照。结果 手术发现乳房肿块最小直径为1．5cm，最大为7．0cm，腋窝转移淋巴结最小直径为0．5cm，最大2．0cm。^99Tc^m-MIBI乳房亲肿瘤显像时乳房肿瘤良恶性鉴别的灵敏度为87．5％，特异度为81．3％，准确率84、6％；对腋窝淋巴结转移的诊断灵敏度为100％，特异度为94．1％，准确率96％。结论 ^99Tc^m-MIBI乳房亲肿瘤显像不仅能鉴别诊断乳房肿瘤的性质，而且能有效发现腋窝淋巴结转移。     

多乳房症的特征：附21例分析

多乳房症较少见，对组织来源及形态，好发年龄，恶变率等国内未见专题报道，本文分析多乳房症临床病理特征，以便提高对本病的认识。     

肺癌及肺癌伴男性乳房发育者血清性激素水平检测及其临床意义

目的 探讨血清性激素水平检测对肺癌早期诊断的价值。方法 分析肺癌及肺癌伴乳房发育患者血清性激素的浓度及特点。结果 肺癌伴乳房发育患者血清卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮水平显著高于肺癌组及健康对照组（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。睾酮水平显著低于肺癌组及健康对照组（Ｐ〈０．０１）。３组血清绒毛膜促性腺激素检测均为阳性，而胸水绒毛膜促性腺激素水平显著升高（Ｐ〈０．０１）。结论 肺癌患者血     

男性乳房肥大症的诊断及治疗

男性乳房肥大症又称男子女性化乳房(Gyneco-mation), 是男性乳腺增生而引起乳房的良性增大,有生理性和病理性 两类。本症在正常人群中发病率较高,生理性男性乳房肥大 症多发生在青春期(12-17岁)或老年期(50-70岁)。病 理性男性乳房肥大症包括药物、肿瘤、肝、肾疾病和激素代 谢异常等。虽然病因纷繁,但都是由于体内性激素的不平衡 所致,但随着人们生活水平的不断提高,肥胖性乳房肥大的     

胶原海绵在乳腺良性肿瘤术后乳房重建中的应用

目的:探讨胶原海绵在门诊乳腺良性肿瘤术后乳房重建中的作用。方法:随机选取行乳腺良性肿瘤手术患者200例,其中100例术式为切除肿瘤后,行胶原海绵充填消灭残腔为试验组;对照组100例为传统手术方式,即切除肿瘤后,缝合创腔周围乳腺组织消灭残腔。结果:和对照组相比,试验组手术时间短,切口感染少,皮下血肿少,疗效评价高。结论:胶原海绵在门诊良性肿瘤切除后乳房重建中有价值。     

乳房结核9例临床报道

目的：探讨乳房结核正确的诊断和治疗方法。方法：总结９例病人的临床及病理资料,分析其临床症状和体征,并与乳腺癌进行鉴别诊断。结果：乳房结核少见,但其感染途径和临床表现的多样化,以及与乳腺癌并存的可能性应引起临床医师的重视。结论：正确的诊断和治疗方法对减轻病人及家庭的心理负担,提高诊断水平和治疗效果具有较大的意义。     

乳房颗粒细胞瘤1例报道

颗粒细胞瘤 (granularcelltumor,GCT)是一种较为少见的以良性增生为主的病变。迄今为止 ,关于该肿瘤的报道全世界范围内不超过 10 0例 ,全身任何器官均可发病 ,但多发于头颈部 ,约为 5 0 % ,舌是最多发的部位 ,约占全身GCT的 1/ 3 [1] 。乳房颗粒细胞瘤国内外鲜见报道。我院普外科于 2 0 0 2年收治1例右乳房颗粒细胞瘤患者 ,报道如下。患者 ,女 ,3 5岁。因洗澡时无意发现右侧乳房一肿块来院治疗 ,肿块无疼痛及其它自觉症状。乳房检查 :双侧乳房大小正常、对称 ,局部无红肿热痛及局限性隆起或凹陷 ,无水肿。右乳外上象限近乳头可触及一蚕…     

乳房侧斜位X线摄片对腋部副乳房的诊断

副乳房为乳腺先天发育畸型。最常见的发生部位为腋下及腋前。传统的钼靶摄片因仪器性能所限 ,多仅摄乳腺侧位加轴位两种体位 ,其缺陷在于腋下部分成为盲区。随着钼靶仪器的多功能化 ,尤其Ｃ形臂可任意角度的转动 ,除以往的侧位、轴位摄片外 ,侧斜位、外轴位、病灶切线位均为常规体位。1　资料与方法1.1　病例资料　 　本组 2 6 0例为 1996 - 10～ 1997- 12间来我科做乳房摄片中双乳房同时摄片并有侧斜位片的女性受检者 ,年龄 2 4～ 5 6岁。1.2　方　法　 　2 6 0例中有侧位十轴位十侧斜位摄片 40例 ,轴位十侧斜位摄片 2 2 0例 ,以分析三种体…