内镜微创保胆取石（息肉）1010例护理体会

目前，腹腔镜胆囊切除术已成为临床胆囊切除的首选方法^[1]。然而随着科学技术的发展，人们对疾病预后的要求越来越高，不仅要治疗疾病，而且还要保留或不损伤某些器官。内镜微创保胆取石（息肉）术的问世，极大满足了患者的要求。我院2001年开始采用内镜微创保胆取石（息肉）术治疗胆结石（息肉）获得满意效果，本文将护理体会报告如下。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石（息肉）技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

一、手术适应证：1、经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石；2、经Te^99ECT或口服胆囊造影，胆囊显影，功能良好；3、虽Te^99ECT或口服胆囊造影不显影，但术中能取净结石证实胆囊管通畅者。     

微创内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉64例临床分析

目的：：探讨微创内镜保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的疗效。方法：128例胆囊息肉患者随机分为观察组和对照组,每组64例,观察组行微创内镜保胆取息肉术治疗,对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗。对比分析两组患者术中出血量、手术时间、术后第1次排气时间、术后不良反应和并发症等。结果：观察组患者术中出血量、手术时间、第1次排气时间、不良反应发生率、并发症发生率均明显低(短)于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：微创内镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉具有操作简单、手术时间短、创伤小、出血少、术后排气早及恢复快、并发症少等优点。     

内镜微创保胆取石术手术体会

"内镜微创保胆取石术"是高科技、新技术、新概念.取石保胆是目的 ,内镜取石是方法 ,完全不同于其他的胆囊手术.内镜微创保胆取石术具有安全性高、创伤小、痛苦少、恢复快等特点 [1],且可保留有功能的胆囊,是值得推广的治疗胆囊结石的良好方法 .     

内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果

目的观察内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法选取太康县人民医院2017年1月至2018年11月收治的80例胆囊结石患者,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组接受腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组接受内镜微创保胆取石术治疗。比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组手术用时较对照组短,术中失血量较对照组小,患者下床活动时间、首次排气时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为10.00%(4/40)、5.00%(2/40),两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石,可有效减轻手术创伤,加快患者术后恢复。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石（息肉）技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

一、手术适应证：1、经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石；2、经Te^99ECT或口服胆囊造影，胆囊显影，功能良好；3、虽Te^99ECT或口服胆囊造影不显影，但术中能取净结石证实胆囊管通畅者。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石（息肉）技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

1、经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石；2、经Te99ECT或口服胆囊造影，胆囊显影，功能良好；3、虽Te99ECT或口服胆囊造影不显影，但术中能取净结石证实胆囊管通畅者。     

中国医师协会内镜医师分会行业公布内镜下微创保胆手术取石（息肉）技术规范胆囊结石微创保胆治疗规范

一、手术适应证①经B超或其他影像学检查确诊为胆囊结石;②经Te^99ECT或口服胆囊造影,胆囊显影,功能良好;③虽然Te^99ECT或口服胆囊造影不显影,但术中能取净结石证实胆囊管通畅者。     

胆囊切除术与内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效对比

目的 对比观察胆囊切除术与内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 将我院收治的96例胆囊结石患者分为对照组和试验组,每组各48例,试验组采用内镜微创保胆取石术治疗,对照组采用胆囊切除术治疗.观察2组患者的治疗效果,随访2年,观察2组结石复发情况.结果 与对照组相比,试验组手术治疗效果更明显、术后并发症更少、2年内结石复发率更低(P<0.05).结论 胆囊结石患者采用内镜微创保胆取石术治疗效果显著,且创伤小、并发症少,可有效缩短患者的康复时间,降低复发率.     

经内镜微创保胆取石手术的临床应用研究

目的 探讨胆囊结石患者经内镜微创保胆取石(EMIC)的手术方法与效果.方法 59例年龄为16～78岁的胆囊结石患者进行术前胆囊功能测定,术前超声判定胆囊内结石数目以及胆囊底部体表定位,术中胆道镜直视下取石,术后胆囊结石复发的监测和中西医结合预防结石再生.结果 59例经内镜微创保胆取石患者全部治愈,无一例严重并发症发生,随访1年无一例结石复发.结论经内镜微创保胆取石手术符合微创理念,符合生理功能,患者满意,安全性高,术后结石复发率低,值得临床推广.     

微创保胆取石取息肉患者的围手术期护理

随着医学对胆囊功能认识的深入及人们对生活质量的要求越来越高,胆囊切除后给人体造成的不良影响日益引起重视,保留胆囊成为一些患者治疗胆囊疾病追求的目标。笔者对近期行微创保胆手术的1500例患者进行了围手术期的观察及护理,报告如下。1临床资料2011年1月至2013年5月间,我院收治微创保胆手术患者1500例,均痊愈出院。     

微创内镜保胆取息肉术对胆囊息肉患者胆囊收缩功能的影响

目的:探讨微创内镜保胆取息肉术对胆囊息肉患者胆囊收缩功能的影响.方法:收集我院2016年10月—2019年10月收治的100例胆囊息肉患者,按照住院号排序,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例.其中对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用微创内镜保胆取息肉术治疗,比较两组患者的手术指标以及胆囊收缩功能等.结果...     

胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石疗效对比分析

目的比较分析胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法回顾性分析开展胆道镜微创保胆取石术患者23例和小切口胆囊切除术患者34例的临床资料,比较两组手术患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数及术后并发症。结果两组患者手术均成功。保胆组的手术时间、切口长度、术中出血量和住院天数均明显少于小切口组（P〈0．05或P〈0．01）。保胆组术后出现并发症2例,其中1例术后出现右上腹疼痛,1例出现结石复发。小切口组术后出现并发症3例,其中2例出现切口感染,1例出现术后腹泻、腹部疼痛等症状。两组手术均未出现胆管损伤、胆漏及大出血等严重并发症。两组患者手术并发症比较无显著性差异（P〉0．05）。结论胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石较小切口胆囊切除术具有切口小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。     

胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石疗效对比分析

目的比较胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效和预后。方法选取2007年1月～2011年12月期间,我院收治的114例胆囊结石患者,且于术前经CT和B超确诊病情。根据手术方式的差异,将接受小切口胆囊切除术的分为对照组,将接受胆道镜微创保胆术的分为观察组。比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数及术后并发症等指标。结果观察组的住院时间、术中出血量、切口长度和手术时间等指标均明显优于对照组（P〈0.05）。观察组术后有4例患者出现并发症,其中2例患者右上腹即出现疼痛症状,2例患者结石复发。对照组术后有6例出现并发症,其中4例患者切口感染,另2例患者术后出现腹部疼痛及腹泻症状。在手术中,没有大出血,胆漏及胆管损伤等严重并发症发生。比较并发症情况,两组患者没有明显差异（P〉0.05）。结论胆道镜微创保胆取石术是一种安全性更高、有效性更强、且对患者生存质量有着显著提升的手术方式,具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石临床分析

目的：比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的临床疗效。方法选择90例胆囊结石患者作为研究对象按照入院先后顺序随机分为MC组（n=41）和LC组（n=49）,分别采用MC和HC治疗。对2组治疗情况相关数据进行对比分析。结果 MC组手术时间为(40.2±5.3)min,显著少于LC组的(53.2±5.3)min（P<0.05）;MC组术中出血量为(15.3±1.5)mL,显著少于LC组的(31.2±9.8)mL（P<0.05）;MC组术后排气时间为(10.6±6.6)h,显著少于LC组的(20.5±13.2)h（P<0.05）;MC组住院时间为(3.5±1.6)d,显著少于LC组的(5.6±1.5)d（P<0.05）;MC组术后疼痛发生率为2.44%,显著低于LC组的18.37%（P<0.05）;MC组并发症发生率为4.88%,显著低于对照组的14.49%（P<0.05）。结论采用MC治疗胆囊结石,可以有效减少术中出血量,缩短手术时间以及住院时间,其并发症发生率低、费用更加合理,能显著提升患者的生活质量。     

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效比较

目的对微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效进行比较。方法将215例胆囊结石患者分为微创保胆取石组(97例)和腹腔镜胆囊切除组(118例),微创保胆取石组患者须术前检查胆囊功能良好。对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛程度、术后住院时间、并发症、住院费用等项目进行统计分析。结果微创保胆取石组术后均恢复良好,无严重并发症发生,经复查B超未见胆囊或胆总管残余结石。两组比较,微创保胆取石组手术时间和住院时间较短、出血量少、术后排气时间短、术后疼痛轻、并发症少、费用较低(P0.05)。两组随访2.5年,未见结石复发和胆管狭窄和癌变。结论微创保胆取石术具有提高生活质量,减少出血量、缩短手术时间和住院时间、减少并发症发生、降低住院费用等优势。     

新微创保胆取石临床体会

目的 探讨新微创保胆取石临床体会.方法 选取2007年1月～2011年10月收治的胆囊结石患者共38例,随机分为2组,其中试验组采用腹腔镜辅助下内镜保胆取石术,对照组采用标准三戳孔法进行胆囊切除.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、止痛剂使用情况、术后患者肛门排气时间、住院时间和切口感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者出现腹胀、消化不良或腹泻等症状差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者胆总管结石发生率差异无统计学意义(P>0.05).试验组术后随访均未发现胆囊结石复发.结论 内镜微创保胆取石手术是一种安全且值得推广的治疗胆囊结石手段.     

76例现代内镜下小切口微创保胆取石（或息肉）术临床分析

目的：探讨经现代内镜下小切口微创保胆取石（或息肉）术治疗胆囊结石（或息肉）的指征及临床价值。方法：选取右上腹部小切口,于胆囊底部电切开,在现代高清胆道镜下应用各种现代手段完全取出胆囊内结石（或息肉）,术后口服优思弗胶囊。结果：76例胆囊结石（或息肉）,其中1例因胆囊萎缩严重,予以切除胆囊,其余均保留了胆囊及其功能。术后1例出现胆漏,1例出现切口疝,其余均痊愈出院。后经复查或随访,胆囊功能良好,均无复发。结论：现代内镜下小切口微创保胆取石（或息肉）术治疗胆囊结石（或息肉）术安全、有效、创伤小、复发率低,既保留了胆囊及其功能,又完全取出了结石（或息肉）,代表了胆囊结石（或息肉）治疗的新趋势。     

胆囊切除术与内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效和术后安全性比较

目的 研究胆囊结石患者行内镜微创保胆取石方案、胆囊切除方案治疗的有效性与安全性.方法 以2013年1月—2015年12月进入该院的胆囊结石患者作对象,并且从中随机抽取出100例进行该次研究工作,分作2组,50例参照组行胆囊切除方案治疗,而50例研究组则行内镜微创保胆取石方案治疗,对2组手术效果以及安全性指标等进行分析、对照.结果 参照组50例有效率60.00%(30/50),研究组50例是94.00%(47/50)(P<0.05);研究组内并发症的发生率比参照组少(P<0.05).结论 对于患有胆囊结石的患者,施以内镜微创保胆取石方案效果显著,不仅能提升患者取石效果,而且还能防止并发症出现,因此安全性高,可推广.