扁桃体隐窝清洗、药物灌注法治疗慢性扁桃体炎

目的探讨扁桃体隐窝清洗、药物灌注法治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法应用该法治疗慢性扁桃体炎457例,其中增生型(A组)135例,纤维型(B组)37例,隐窝型(C组)285例,观察比较各组疗效。结果治疗慢性扁桃体炎总有效率89.1%。其中增生型(A组)89.9%,纤维型(B组)60.0%,隐窝型(C组)93.0%。3组疗效比较,A组与B组比较、C组与B组比较有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体隐窝清洗、药物灌注法治疗慢性扁桃体炎简单易行、疗效可靠,可减少扁桃体手术切除的几率,其中隐窝型、增生型疗效优于纤维型。     

C02激光治疗慢性扁桃体炎108例分析

慢性扁桃体炎是一种常见病，青少年多发，一般每年急性发病2～4次，治疗多需应用大量抗生素。慢性扁桃体炎在病理上分为三型：增生型(多见)、纤维型或萎缩型(多见于成人)、隐窝型。慢性扁桃体炎如扁桃体过度增生肥大，可影响呼吸、吞咽，并出现夜间睡眠打鼾，易诱发隐窝内的细菌敏殖，其毒素等被人体吸收引起变态反应，可导致各种并发症，如：风湿热、心脏病、肾炎等。     

运用五味消毒饮加减治疗扁桃体增生

扁桃体增生儿童发病率高，影响儿童生长发育，根据张子和‘热气上行，结薄于喉之两旁’的病因观念，确立清热解毒，利咽软坚消肿为治则。以清。吴谦五味消毒饮为基础，加于通利咽喉，消肿软坚散结及辛散药物，自拟方剂，对35例扁桃体增生并伴呼吸睡眠饮食异常且反复感染病例进行治疗，取得较好临床效果。     

射频消融术治疗舌扁桃体肥大96例疗效观察

舌扁桃体肥大是耳鼻喉科常见病，我科自2000年11月以来应用射频在纤维喉镜下治疗舌扁桃体增生肥大患者96例，取得了良好效果，现报告如下。     

粘连型及隐藏型扁桃体挤切术的探讨

粘连型及隐藏型扁桃体挤切术的探讨马有光，张玉琴，王建华，舒德刚（滨州地区人民医院，２５６６１０博兴县人民医院，２５６５００）关键词扁桃体，粘连型，隐藏型，挤切术，浸润麻醉儿童扁桃体挤切术广泛应用已久，近来有学者将挤切术用于成人扁桃体切除，取得良好效果...     

探讨小儿扁桃体增殖体摘除围术期的护理内容

腭扁桃体称扁桃体，位于咽两侧腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内，增殖体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶与后壁交界处，若增殖体增生肥大引起相应症状者称腺样体肥大，多发生于3～15岁儿童，表现为呼吸不畅，睡眠时打鼾，吞咽或言语共鸣障碍，长期张口呼吸，出现“增殖体面容”，对儿童身体和智力发育危害亟大。2005-01—2007-01我科对78例扁桃体、增殖体肥大的患儿施行手术治疗，现将护理体会报告如下。     

慢性舌扁桃体炎微波治疗384例疗效观察

目的探讨慢性舌扁桃体炎的微波治疗。方法利用微波治疗棒将舌扁桃体增生，肥厚之病变组织缩小，消失。结果痊愈352例(占91．7％)，好转32例(8．3％)。结论利用微波治疗慢性舌扁桃体炎或舌扁桃体增生是目前最简单、安全、经济、有效的方法。只要掌握微波治疗剂量，术后无出血、水肿及喉梗阻等不良反应，效果优于其它治疗方法。     

肾病患者扁桃体切除前后的临床疗效研究

目的检测IgA肾病患者扁桃体切除前后患者的血、尿IL-2、IL-6的水平,以探讨其变化规律和临床意义。方法选取经肾活检诊断为IgA肾病的患者43例,并排除肝硬化等继发性IgA肾病,同时选取健康查体10人作正常对照组（E组）,观察患者扁桃体切除术前、术后6个月时患者的血尿IL-2、IL-6的水平。结果轻、中度系膜增生组扁桃体切除半年后尿IL-2、血IL-6、尿IL-6含量明显低于扁桃体切除前,结果有显著性差异（t=1.9624～9.6436、P〈0.05）,而中度系膜增生伴新月体形成组和局灶节段硬化组2组患者扁桃体切除前和切除半年后血清及尿IL-2、IL-6较前下降,但无统计学意义（t=0.3221～1.0914）。无论扁桃体切除前后C、D2组患者的尿IL-2、IL-6水平均明显高于A、B组患者,二者有统计学差异（t〉2.2355,P〈0.01）。结论轻、中度系膜增生性IgA肾病患者行扁桃体切除能改善患者的炎症因子的产生,降低患者尿IL-2、IL-6水平,而对于中度系膜增生伴新月体形成和局灶节段硬化的患者来说,扁桃体切除意义不大;对于尿液中IL-2、IL-6水平持续处于高水平的患者,提示病理损伤较重,扁桃体切除的意义不大。     

慢性扁桃体炎及舌扁桃体肥大所致咽异感症的治疗

慢性扁桃体炎与舌扁桃体肥大可引起咽部异物感,慢性扁桃体炎反复发作可引起舌根扁桃体增生致肥大,而舌根扁桃体增生也可促使扁桃体炎症反复发作,二者相互影响.我科2004年2月至2006年2月对存在以上两种疾病的患者进行手术治疗198例,通过半年以上疗效观察随访,认为治疗效果满意,症状缓解明显,复发率低.现报道如下.……     

单纯用圈套器摘除扁桃体的体会(摘要)

我院1980年以来在临床上采用了单纯用圈套器摘除扁桃体104例,年龄分布在4.5岁1例,5-13岁79例,14-17岁18例,18-21岁6例,均收到了良好的效果。手术适应症:①儿童生理性Ⅲ°以上肥大型,增生型非粘连性影响呼吸发音和发育的扁桃体,②也适合于青年人反复发炎的Ⅲ°以上的粘连轻微的扁桃体。操作方法:术前准备和麻醉均可同于挤切法。在完成麻醉后取仰卧垂头位或是坐位均可,先将扁桃体抓钳插入扁桃体圈套器的钢丝圈内,一手提持,另一手用压舌板将舌体压向口底,在直视下看清     

射频治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生

我们应用射频技术治疗舌根扁桃体肥大及咽后壁淋巴滤泡增生症 16例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　舌根扁桃体肥大 7例 ,咽后壁淋巴滤泡增生 5例 ,舌根扁桃体肥大同时伴咽后壁淋巴滤泡增生 4例。男 10例 ,女 6例 ,平均 38岁。舌根扁桃体肥大患者临床症状有咽部异物感、吞咽阻挡感、打鼾等 ,检查在舌根部见有大小不等呈桑椹状、卵石状突起。咽后壁淋巴滤泡增生患者临床症状有咽部不适、异物感、虫爬感 ,灼热感及微痛等 ,检查见咽后壁有多个颗粒状隆起 ,有时甚至融合成条索状或片状。1 2　治疗方法　患者取坐位 ,咽、喉部…     

激光治疗舌扁桃体肥大所致咽异感症151例

目的 了解舌扁桃体肥大可致咽异感症.方法 应用YAG激光治疗舌扁桃体肥大.结果 本组151例病人,显效123例,有效18例,无效10例.结论 咽异感症病人多数由全身因素和精神因素引起,但舌扁桃体增生肥大可引起咽异感症,不容忽视.     

Chiari畸形的诊治及术式进展

1 Chiari畸形的分型 Chiari畸形也称小脑扁桃体下疝畸形，最早是由Chiari提出的，距今已有100多年的历史。以往由于缺乏对该病解剖及胚胎学的认识，关于Chiari畸形的分型也是各家不一。其中有Dyste的三分法：Ⅰ型，小脑扁桃体下疝至C，以下，桥脑、延髓未下移或轻度下移；Ⅱ型，小脑扁桃体及部分小脑蚓部下疝至椎管内，桥脑、延髓和第四脑室延长并下移，延髓和第四脑室下部移至C1以下；Ⅲ型，在Ⅱ型的基础上合并有脊柱裂或脊髓膨出。     

扁桃体术致应激溃疡性大出血1例

患，女，33岁，因“慢性扁桃体肿大”入院，既往身体状况差，有慢性胃溃疡病史5年。查体：T36．6℃，P78次份，R18次／分，BP16／11kPa，神志清，精神好，咽部粘膜充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，挤压有白色干酪样分泌物，咽后壁伴少许淋巴滤泡增生。入院后第2天开始术前准备，做术前各项检查。每日给抗生素药物治疗，一般情况好，做好术前准备，确定手术日期。入院第3天在局麻下行扁桃体剥离术，     

射频治疗舌扁桃体增生肥大所致咽异感症120例报告

目的探讨咽部异感症的治疗。方法通过运用射频处理舌根部增生肥大的舌扁桃体。结果 120例中治愈63例（52.5%）,有效31例（25.8.%）,无效26例（21.7.%）,总有效率78.3%。结论射频治疗增生肥大的舌扁桃体引起的咽异感症有效。     

儿童扁桃体切除100例的体会

扁桃体属免疫器官,儿童时期更为重要.6-9岁儿童扁桃体功能旺盛,若出现上呼吸道感染或扁桃体反复感染,扁桃体可能会增生、肥大,肥大两度以上,可能会影响儿童呼吸,睡眠时呼吸暂停,这样需要切除肥大的扁桃体.我院从2008年1月份到2010年1月份治疗100例4-13岁儿童,采用局麻下挤切手术,获得很好的疗效,报告如下:     

低温等离子射频扁桃体包膜内部分切除术与剥离切除术治疗慢性扁桃体炎疗效分析

目的:探讨低温等离子射频扁桃体部分切除术在治疗慢性扁桃体炎手术中优势。方法:64例慢性增生性扁桃体炎患者随机分组,采取传统剥离法切除扁桃体和低温等离子射频行包膜内扁桃体部分切除,观察2组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及随访术后12-18月反复发炎情况。结果:低温等离子射频扁桃体部分切除术组的手术时间、术中出血量、术...     

浅析Ⅰ型小脑扁桃体疝的MRI诊断

目的：探讨利用MRI扫描诊断Ⅰ型小脑扁桃体疝及其并发症的要点。方法回顾性分析我院行颈椎MRI扫描的小脑扁桃体疝患者8例。结果8例患者均为Ⅰ型小脑扁桃体疝合并脊髓空洞症，MRI平扫均可见小脑扁桃体下端变尖并经枕大孔疝入上部颈椎椎管内，颈椎中下部脊髓中央可见管状长T1、长T2信号。结论小脑扁桃体经枕大孔向下疝入颈椎椎管内超过5 mm并多合并脊髓空洞症，即可诊断本病，而MRI扫描一种有效而准确的影像学检查方法。     

治疗慢性扁桃体炎应如何选用扁桃体“挤切法”和“剥离法”

扁桃体摘除术是治疗慢性扁桃腺炎的唯一根治方法,临床上有挤切法和剥离法两种。扁桃体剥离法应用范围较广,而且手术较彻底,不易留残体。剥离法摘除扁桃体手术时间较长,出血也多,对年龄较小的患者,往往需要全麻。扁桃体挤切法的优点是:迅速简单,局部损伤较轻,术后出血少,疼痛轻.恢复快,瘢痕也光滑。缺点为如操作不慎易留残体。临床可依扁桃体情况选择不同切除方法。一、扁桃体体积增生肥大,扁桃体周围瘢痕形成较少,或者没有瘢痕时,最好选择扁桃体挤切法以减轻患者的痛苦。     

小脑扁桃体延髓联合畸形的MRI诊断与临床误诊原因分析

①目的 探讨小脑扁桃体延髓联合畸形MRI诊断及临床误诊原因。②方法 11例MRI诊断的小脑扁桃体延髓联合畸形患，检查采用GE Signa Profile SYS#0．2 TMR机。③结果 在T1WI上，延髓和小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔，小脑扁桃体低于枕骨大孔平面5mm。11例中8例(73％)伴有颈段脊髓空洞症，环枕融合畸形3例(27％)，颅底凹陷2例(18％)，胸椎畸形1例(9％)，腰椎隐性脊柱裂1例(9％)。2例(18％)脑积水，2例(18％)延髓斑状钙化。④结论 先天性ChiariⅠ型与获得性ChiariⅠ型脊髓空洞产生机制类似。矢状位T1WI可准确显示小脑扁桃体形态和疝出程度，MRI是诊断小脑扁桃体延髓联合畸形的首选，手术是治疗唯一的方法。