非骨科病房护理80岁以上高龄地震骨伤伤员的体会

目的:总结非骨科病房护理80岁以上高龄地震骨伤伤员的经验.方法:对5.12汶川大地震耳鼻喉科、眼科收治的22例80岁以上高龄地震骨伤伤员急救期的护理进行回顾性分析.结果:22例伤员受伤部位以下肢为多,18例有内科并存疾病.所有伤员经积极处理后,无1例发生护理相关并发症,无死亡病例;19例伤员病情稳定后转四川省外医院进一步治疗.结论:非骨科病房在护理高龄地震骨伤伤员的工作中,严密病情观察、做好饮食护理及时纠正营养不良、加强心理护理是基础,预防并发症的发生是护理重点,充分了解骨伤患者的伤、病情特点,强化专科护理是提高护理质量的关键.     

4家医院接收地震伤员转院治疗的组织管理

报告了深圳市4家三级甲等医院接收93例汶川地震伤员转院治疗的组织管理.各医院均成立了抗震救灾伤员救治领导小组等组织,启动了紧急状态护理人力资源调配方案,制定了各项规章制度,做好了各项接诊准备、手术准备、病区准备和后勤保障的准备.本组93例伤员均得到精心的治疗与护理,6周后除3例伤员病情仍较危重外,其余伤员病情均已平稳.     

列车医疗队转运地震伤员的护理管理

目的 探讨在强烈地震后列车医疗队转运伤员途中的护理管理方法.方法 回顾性分析汶川地震后436例伤员列车转运途中的护理管理情况.结果 本组伤员全部安全转运至目的 地.结论 组建列车医疗队运送伤员前应充分做好各项评估,途中应做好各种管道的护理和心理护理,并严密观察病情、做好转运记录,这是安全、有效地转运伤员的重要保障.     

地震致胸部严重受损伤员的护理

目的 总结18例地震中致胸部严重受伤者的监护及护理体会.方法 对2008年5月13日-27日在汶川大地震中收治的18例胸部严重受伤伤员的抢救及护理资料进行回顾性分析.结果 16例愈合良好,2例因多器官功能衰竭11 d后死亡.结论 地震中胸部严重受损伤员,病情复杂,变化迅速,只要充分评估病情,严密观察体征,积极预防并发症...     

大批地震伤员长途转运的护理体会

总结611例地震伤员长途转运的护理体会.转运前做好充分准备工作,转运途中加强心理护理、安全护理、病情观察、基础护理及到达终点前的准备,到达目的地后迅速有序转送至各大医疗机构救治.可提高地震灾难伤员长途转运的安全性及救治成功率.     

特大地震中严重创伤伤员的护理

报告了对31例地震中严重创伤伤员的护理.主要包括:早期预防控制感染,全程监测及时发现病情变化,做好机械通气护理和心理护理,早期给予合理的营养支持,注意各种并发症的预防.本组伤员中28例抢救护理成功,3例死于复合伤,未发生因护理措施不当导致的死亡.     

成批特重度烧伤合并爆震伤伤员的急救护理

总结16例特重度烧伤合并爆震伤伤员的急救护理经验.认为启动应急预案,组成抢救小组,进行快速院前急救;根据伤情特点实施重点护理,严密观察病情,保持呼吸道通,预防并发症是该类伤员抢救护理成功的关键.     

大批严重冲击伤伤员的急救护理

目的 :探讨大批严重冲击伤伤员的急救护理方法。方法 :针对 1999年和 2 0 0 1年两批严重爆炸冲击伤 44例伤员 ,组成紧急抢救小组 ,进行快速的院前急救 ,并根据爆炸伤情特点 ,重点实施护理。护理中 ,严密全程监测病情 ,加强了机械通气、鼓膜损伤、胸腔闭式引流的护理 ,严防并发症 ,对重点伤员重点实施心理护理。结果 :44例伤员全部抢救护理成功。结论 :快速的院前急救及根据爆炸冲击伤情的特点重点施护是抢救护理成功的关键。     

火车转运成批地震伤员的护理

报告了汶川地震后到灾区接收100例伤员转运至后方医院过程中的护理.转运前成立护理转运小组,充分准备好各种药品和抢救器材;转运中妥善安置伤员并进行伤情评估,严密观察病情,做好对症处理、压疮护理和心理护理;到达目的 地后指挥安全地搬运伤员,并与接受医院做好交接班.转运过程中本组未发生任何意外情况,安全抵达目的 地医院.     

门诊急救护理难点分析与对策

2010年2~12月,我们通过调查急诊护理中的常见问题,分析急救护理中的难点,提出有针对性的对策.现报告如下. 1 临床资料 统计同期急诊中复杂的护理事件,并对护理人员进行调查以询问护理工作中的疑难项目.所有485例伤员均为急诊收治,年龄6~65岁;按照伤员类型分为群体伤员、严重多发伤员和无主伤员,群体伤员以骨折最多见,占57.1%;严重多发伤员以多发内脏损伤为主,占59.1%;无主伤员以骨折为主,占66.5%.群体伤员:骨折32例,颅脑损伤19例,多发内脏损伤5例;严重多发伤员:骨折54例,颅脑损伤58例,多发内脏损伤162例;无主伤员:骨折103例,颅脑损伤39例,多发内脏损伤13例.急救护理的难点主要集中在严重多发伤员急救护理、无主伤员急救护理和群体伤员急救护理三个方面,构成比分别占56.5%、32.0%和11.5%.将收集到的数据输入计算机建立Excel数据库,用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析.     

收治地震灾区伤员护理管理的探讨

总结34例地震灾区伤员医院护理管理的要点,包括启动护理应急预案、评定分类伤员的病情、危重伤员立即转入重症监护室、实行多学科护理大会诊、提供心理支持,采取动态多样心理干预、重视多学科全面护理及健康教育,对伤员实行前瞻性护理干预措施,减轻骨科伤员的并发症,出院时落实可行的康复指导、分批欢送灾区患者,帮助灾区患者树立信心重建家园等,认为可提高医疗护理质量,更好地为伤员服务。     

地震伤员创伤后应激障碍的护理干预

报告了对21例地震后创伤性应激障碍(PTSD)伤员的护理干预.运用心理创伤后应激障碍自评量表对伤员进行心理测评与创伤后应激障碍筛查,发病率为61.76%.根据结果给予不同的护理支持,包括评价病情并制定康复计划,密切观察举止行为、保证伤员的安全,提供温馨的治疗环境,争取社会支持与关心,并给予恰当的药物治疗和心理护理.本组大部分伤员PTSD症状部分或完全纠正,临床效果满意.     

台风灾害救援护理工作组织与管理实效研究

目的探讨医院在应对台风灾害救援护理工作中的组织与管理的成效。方法通过成立应急护理管理小组、及时启动灾害应急预案、定期进行应急演练、有针对性地开展灾害救援护理培训、注重护理人员的心理指导等完善应急护理管理系统。结果 326例伤员中,184例病情稳定的伤员当日离院; 142例伤员在经过紧急处理及住院治疗后,除2例死亡,其余伤员全部康复出院,未发生严重并发症;救治批量伤员时未发生慌乱现象,参加救援的护理人员未出现心理应激障碍。结论实施规范的应急护理管理,可以提高医院在应对台风灾害时管理效率和灾害救援质量,对灾害救援有着重要的现实意义。     

损伤控制术救治44例严重创伤患者的手术配合

总结了施行损伤控制术(DCO)救治44例严重创伤伤员的手术配合经验.术前对伤员快速准确评估伤情,保持呼吸道通畅,建立静脉通道;术中配合医生彻底冲洗、消毒创口,协助施行DCO,控制出血、损伤、污染,加强护理,注意保暖,严密监测病情.术后44例危重伤员全部治愈,无一例死亡.     

突发性群体性创伤的急救护理

目的:探讨突发群体性创伤在急诊室的急救护理过程.方法:对2010年7月28日南京发生的一起群体性爆炸案,快速启动应急预案,采用检伤分类、分区间救治、开通绿色通道,成立物资筹备组、做好离院患者的病情评估等急救措施.结果:在出现首例伤员至最后1名伤员急救耗时2 h 45 min,共救治伤员124例,无1例发生漏诊、延治的现象.结论:在群体性伤员的抢救过程中,完善的组织管理、充分的资源利用、有力的后期保障,能最大限度地抢救伤员生命,减少死亡率和致残率.     

地震灾区危重伤员的急救护理

总结6例危重地震伤员的急救护理经验,认为启动应急预案、组成抢救小组、进行快速院前急救,根据伤情特点实施重点护理、严密观察病情、保持呼吸道通畅、预防并发症是该类伤员抢救护理成功的关键。     

地震中伤员大规模转运时的病情评估

目的 对四川汶川地震中需要大规模转运伤员的病情评估进行分析探讨.方法 总结四川汶川地震中我医疗救治转运小组接收的43例伤员,按照高级创伤生命支持的原则进行检伤,采用院前指数法(PHI)评分,对伤员进行综合病情评估.结果 经以上原则及评分进行病情评估的43例伤员中,5例伤员在病情评估过程中考虑病情不稳定,存在较大潜在危险,拒绝转运.其余38例安全转运.结论 在地震期间大规模转运伤员时,采用高级创伤生命支持的检伤原则及院前指数法(PHI)创伤评分进行病情评估,是伤员成功转运的关键.     

633例汶川大地震伤员返川接诊分流体会

目的 探讨汶川地震伤员的接诊分流经验及问题,为大灾后的大量伤员康复分流工作,高效利用有限康复资源提供借鉴.方法 对633例地震伤员通过火车或飞机返川,进行接诊分流.根据四川各级康复医疗机构收治地震伤员标准,把病情重、病情复杂需要继续康复治疗的伤员入住省级以上医院,其余的伤员根据病情分流在市、县及当地医院,其中本院收治返川伤员41例.接送前制订详细的接送方案、根据返川地震伤员人数及病情,准备急救车辆和急救设备;接送过程中规范搬运并妥善、合理安置伤员、严密观察病情变化,分流到相应医院.结果 全部需康复伤员均顺利、安全地接回本院.接送过程中未发生任何紧急情况和意外.结论 接回前做好准备,接运过程中注意搬运,密切观察伤员病情是关键.     

用心理学理论解决地震伤员的身心问题

大地震这种严重的自然灾害给灾民的身心造成了巨大的影响,河北省三家省级医院在救治汶川地震伤员的过程中发现,伤员同时伴有恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪反应,而且多具有典型的人格特征.因此在护理工作中将专科护理与心理护理相结合,运用Gordon"功能性健康型态"模式评估伤员的护理需求,并与马斯洛的需要层次理论相结合解决患者的身心问题,效果显著.现报道如下. 1 临床资料 本组于2008年8月共收治地震伤员42例,男29例,女13例.年龄5~87岁,平均49岁.其中胫腓骨骨折11例,椎骨骨折8例,踝骨骨折3例,肱骨骨折3例,股骨骨折2例,肋骨骨折2例,其他骨折13例.多数伤员除骨折外还伴有其他脏器的损伤.     

成批地震伤员的急救护理组织管理

报告了汶川大地震发生后紧急收治16例地震伤员的急救护理组织管理.在准备阶段快速做好各项准备工作;救治阶段做好有序的组织管理,迅速判断病情并给予急救处理,严格执行各项规章制度,做好应急状态下的非常规性工作;后续阶段加强伤员的心理护理,做好宣传、沟通与协调工作.